正版现货 妇幼保健医师丛书 孕产期保健 分娩期保健 产褥期保健以及新生儿保健 熊庆主编 中 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567906211

商品编码：27136757067

丛书名： 孕产期保健

出版时间：2017-01-01

·······

《临床营养学基础与实践》 内容简介 本书是一部全面而深入的临床营养学专业著作，旨在为医学生、住院医师、营养师以及临床营养学研究人员提供坚实的理论基础和实用的临床指导。全书结构严谨，内容与时俱进，紧密结合现代医学和生命科学的最新进展，力求在理论深度和临床应用价值之间取得完美平衡。 本书共分为六大部分，三十余章，系统涵盖了从营养学基本原理到复杂疾病的营养支持策略。 第一部分：营养学基础理论 本部分着重于构建扎实的营养学知识体系。首先，详细阐述了宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量营养素（维生素、矿物质）在人体代谢中的生理功能、吸收、转运和排泄机制。深入探讨了能量代谢的动态平衡及其调控通路，特别是氧化应激、线粒体功能与营养素之间的复杂交互作用。 此外，本部分还引入了肠道微生物群与宿主营养状态的相互关系，阐述了肠道菌群如何影响营养物质的生物利用度和机体免疫应答。对于膳食参考摄入量（DRIs）的制定原则、评估方法以及不同生命阶段的特殊需求进行了详尽的解析。内容不仅限于基础的生物化学，更侧重于这些基础如何转化为临床实践中的营养干预依据。 第二部分：人体营养状况的评估 准确的营养评估是临床营养治疗的前提。本部分系统介绍了当前主流的营养评估技术和方法。内容包括： 1. 人体形态学测量： 详细讲解了生物电阻抗分析（BIA）、双能X射线吸收测定法（DXA）在评估体脂、肌肉量和骨密度方面的应用及其局限性。 2. 生化指标分析： 深入分析了反映近期和长期营养状态的关键血清学指标，如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的动态变化及其在炎症状态下的解读策略。特别强调了新型生物标志物，如CRP与营养状态的相关性。 3. 膳食摄入评估： 全面比较了食物频率问卷（FFQ）、24小时膳食回顾法、食物日记等方法的优缺点及适用场景。 4. 功能性评估： 介绍了握力测试、肌肉超声等新兴技术在评估肌少症方面的临床价值。 本部分尤其强调了多维度、整合性的营养风险筛查工具（如NRS-2002、MNA-SF）在住院患者中的早期应用。 第三部分：临床营养支持治疗 这是本书的核心和实践指南部分。它基于循证医学证据，为各种临床情境提供了具体的营养支持方案。 1. 重症监护（ICU）营养： 针对脓毒症、严重创伤、大面积烧伤等高代谢状态的患者，详细阐述了早期肠内营养（早期肠内营养）的启动时机、肠内营养制剂的选择（高蛋白、含谷氨酰胺、含ω-3脂肪酸的配方）以及肠内营养不耐受的处理策略。 2. 胃肠道疾病的营养管理： 涵盖了炎症性肠病（IBD）的营养优化、短肠综合征的液体和电解质平衡、胰腺炎的无脂或低脂饮食调整。 3. 肿瘤营养治疗： 讨论了恶性肿瘤患者常见的消瘦（恶病质）的发生机制，抗肿瘤治疗（化疗、放疗、靶向治疗）期间的副作用管理和营养干预，以及肠内、肠外营养在晚期肿瘤患者姑息治疗中的作用。 4. 慢性疾病的营养干预： 针对心血管疾病（高血压、心力衰竭）、糖尿病（血糖控制与胰岛素抵抗）、慢性肾脏病（肾衰竭、透析营养支持）、肝病（肝硬化、肝性脑病）的特殊营养需求和饮食结构调整提供了详尽的指导原则。 第四部分：肠内营养与肠外营养的实施细则 本部分专注于营养支持的输注技术和并发症管理。 肠内营养（EN）： 详细介绍了不同管饲途径（鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘、空肠造瘘）的选择指征，配方剂的选择标准（全营养配方、要素配方、疾病特异性配方），以及泵入速度和监测方案。重点讨论了如何预防和处理腹泻、高血糖和误吸等常见并发症。 肠外营养（PN）： 深入解析了全胃肠外营养（TPN）的组分设计，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的配比原则，电解质、维生素和微量元素的添加要求。本部分特别关注了PN相关的并发症，如肝毒性（PNALD）、代谢性骨折以及中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防策略。 第五部分：特殊人群的营养问题 本部分关注营养需求变化显著的特定群体： 1. 老年营养学： 探讨了衰老过程中肌肉和骨骼的生理变化，重点讲解了肌少症的诊断、干预和预防，以及预防老年人营养不良的社区和机构策略。 2. 围手术期营养： 强调了术前优化营养状态（Prehabilitation）和术后快速康复（ERAS）方案中营养支持的关键作用。 3. 糖尿病与营养： 不再局限于传统的“限制糖分”，而是深入讲解了碳水化合物质量、血糖负荷、胰岛素敏感性与膳食结构的动态平衡。 第六部分：营养治疗中的质量控制与未来方向 本部分探讨了营养治疗的质量保证体系。内容包括：如何建立和运行多学科营养支持团队（NST），营养治疗的成本效益分析，以及营养支持的结局评估指标。最后，展望了精准营养学、个体化营养干预的未来发展方向，例如基因型与营养素反应的关联研究。 总结 本书集合了国内外多位资深临床营养专家和内科、外科专家的集体智慧，力求内容详实、图表丰富、逻辑清晰，是临床营养领域一本不可或缺的参考书和实践手册。阅读本书，将帮助读者构建一个全面、科学、以证据为基础的临床营养支持知识体系，从而显著提高对各类疾病患者的诊疗水平。

评分☆☆☆☆☆

我特别欣赏这套书对“产褥期”的重视程度。太多人关注怀孕和分娩的热闹，却忽略了产后恢复这个漫长而关键的阶段。这本书对产后抑郁的识别、身体机能的恢复、恶露的观察等细节的描述，简直细致入微到让人感动。我记得有一次，我因为喂养姿势不当导致乳房胀痛难忍，当时那种无助感让我几乎想放弃母乳喂养，翻到相关章节，作者提供的图文并茂的按摩手法和正确的衔乳指导，让我立刻找到了解决问题的方向，那种从黑暗中被拉出来的感觉，现在回想起来都心有余悸。这哪里是一本参考书，分明是深夜里一位经验丰富的“老母亲”在耳边温柔指导，让人觉得即便遇到了任何突发状况，都有一个可靠的后盾可以依靠。它的价值远超印刷纸张的成本，简直是精神上的“定心丸”。

评分☆☆☆☆☆

这本关于孕产期、分娩期、产褥期以及新生儿保健的丛书，简直是为准父母们量身定做的宝典！我刚开始接触这些概念时，脑子里一片浆糊，各种信息充斥着网络和街边小店的宣传单，真假难辨。直到我翻开这本书，那种踏实感瞬间袭来。它不像那些轻飘飘的育儿指南，只告诉你“要开心、要放松”，而是真正深入到医学的内核，但语言又极其亲民，即便是医学小白也能轻松理解。比如，书中对孕期体重增长的细致划分，让我立刻明白了自己“吃得多”背后隐藏的风险，以及如何通过科学的膳食规划来规避。特别是关于分娩方式的选择，作者没有简单地倾向于某一种，而是客观地列举了顺产和剖腹产各自的适应症、风险和恢复过程，让我能够根据自身情况，和医生进行更有效的沟通，而不是被焦虑裹挟着做决定。这种严谨又不失人文关怀的写作风格，让人感到无比信赖。

评分☆☆☆☆☆

说实话，市面上的医学普及读物，要么就是晦涩难懂，堆砌着一堆拉丁文和复杂的专业术语，读起来像啃石头；要么就是过度商业化，把所有问题都归结于某一种昂贵的进口产品。这本书的成功之处在于它找到了一个完美的平衡点。它引用了大量权威的临床数据和研究成果，确保了内容的科学性，但每一段文字都经过了精心的打磨，确保我们这些非专业人士能够直观地理解“为什么”和“怎么办”。例如，在讨论孕期慢性病的管理时，它没有采用吓唬人的语气，而是通过清晰的风险对比和可操作的干预措施，引导我们主动管理健康。这种尊重读者的专业态度，让我对书中提出的所有建议都深信不疑，并且乐于将其应用到日常生活中去实践。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的最大感受是一种知识的连续性和系统性。它不是零散的知识点汇编，而是一条清晰的时间轴，从你决定怀孕的那一刻开始，直到宝宝度过第一个月，所有的关键节点、可能遇到的生理变化、以及对应的医学建议，都被串联在了一起。当我进入孕晚期，我能立刻回忆起书中关于“临产征兆”的描述，从而避免了不必要的恐慌；当宝宝出生后出现轻微的肠绞痛时，我能迅速翻到产褥期和新生儿过渡章节，找到安抚技巧，而不是手足无措地抱着哭泣的宝宝在半夜到处求助。这种“预习”和“复习”的能力，极大地降低了新手父母的焦虑水平。它不仅是知识的集合，更是一套完整的、经过时间检验的行动指南，让人感觉踏实极了。

评分☆☆☆☆☆

作为一名初为人父的人，我原本以为我的任务只是“帮忙搭把手”，对新生儿的护理工作更是心有余悸。这套书的新生儿保健部分，彻底颠覆了我的认知。它不仅仅停留在“换尿布、拍嗝”的基础层面，而是深入讲解了新生儿黄疸的生理性与病理性区分、囟门的观察、以及如何在第一时间识别出那些可能危及生命的早期感染信号。我记得书里描述的“有效喂养量”和“睡眠周期”的图表，让我摆脱了过去那种凭感觉喂养的盲目性，变得有章可循。更重要的是，书中强调了父亲在早期照护中的角色，比如如何通过肌肤接触建立亲子联结，这极大地增强了我的参与感和责任感。这套书让我从一个旁观者，真正成长为一名合格的、有知识支撑的育儿伙伴。