冠心病介入治疗培训教材(2018版) 霍勇 方主编 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 2018版

店铺： 黄金美玉图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117254793

商品编码：26554609716

丛书名： 冠心病介入治疗培训教材(2018版)

冠心病介入治疗培训教材(2018版)
	定价	180.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	1
	出版时间	2018年1月
	开本	16
	作者	霍勇 方主编
	装帧	平装
	页数	424
	字数	657千字
	ISBN编码	9787117254793

冠心病介入治疗：从基础到前沿的临床实践指南 本书简介 本书旨在为从事或即将从事冠心病介入治疗的临床医生提供一份全面、系统且具有前瞻性的培训教材。内容涵盖了冠心病介入治疗的最新进展、关键技术、临床决策以及未来发展方向，旨在帮助读者建立扎实的理论基础，掌握精湛的操作技能，提升解决复杂病例的能力，最终为患者提供更优质的医疗服务。全书力求科学严谨，理论联系实际，将最新的循证医学证据、权威指南推荐与丰富的临床经验相结合，为广大心血管介入医生提供一份不可或缺的宝贵参考。 第一部分：冠心病介入治疗的理论基石 第一章：冠心病的流行病学与发病机制回顾 本章将深入探讨全球及我国冠心病的流行现状，分析其危险因素（如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等）及其对心血管健康的深远影响。同时，将详细阐述动脉粥样硬化斑块的形成、发展与破裂过程，重点解析血小板聚集、炎症反应、内皮功能障碍在冠心病发生发展中的关键作用。通过对发病机制的深入理解，为后续的介入治疗策略奠定坚实的理论基础。 第二章：冠心病介入治疗的适应证与禁忌证 本章将详尽梳理冠心病介入治疗的最新指南推荐，明确不稳定型心绞痛、急性心肌梗死（STEMI和NSTEMI）、稳定型心绞痛伴有高危特征等常见适应证。同时，将重点阐述介入治疗的绝对禁忌证和相对禁忌证，如活动性感染、严重出血倾向、无法纠正的凝血功能障碍、预期寿命极短、近期卒中史等，强调在术前进行全面评估，确保患者获益最大化，规避潜在风险。 第三章：药物治疗在冠心病介入治疗中的角色 本章将详细介绍术前、术中及术后抗血小板治疗（如阿司匹林、P2Y12受体抑制剂）的最新进展与临床应用，强调个体化用药方案的制定。同时，将深入探讨降脂治疗（他汀类药物）、抗高血压治疗、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物在冠心病介入治疗患者中的联合应用策略，以及对改善患者长期预后和减少心血管事件的重要性。 第四章：介入治疗前患者评估与准备 本章将重点介绍术前详细病史采集、体格检查、实验室检查（血常规、凝血功能、肾功能、肝功能、电解质、血糖、血脂等）以及影像学检查（心电图、超声心动图、胸部X线等）的重要性。在此基础上，将详细讲解冠状动脉造影（CAG）的适应证、禁忌证、术前准备、操作流程及并发症的预防与处理。此外，还将介绍功能学评估（如FFR、iFR）在指导血运重建决策中的作用。 第二部分：冠心病介入治疗的核心技术与操作 第五章：冠状动脉造影技术精要 本章将聚焦冠状动脉造影（CAG）的解剖学基础，详细讲解各主要冠状动脉分支的命名、走行及解剖变异。重点介绍不同导管、导丝的选择与操作技巧，以及在不同解剖条件下（如迂曲、钙化、病变狭窄程度判断）的造影策略。同时，将强调造影剂的选择、用量以及不良反应的预防与处理。 第六章：球囊扩张术（Balloon Angioplasty） 本章将详细阐述球囊扩张术的基本原理、适应证与禁忌证。重点讲解不同类型球囊（如高压球囊、切割球囊、扩张球囊）的选择与使用时机。详细介绍球囊扩张的操作技巧，包括选择合适的球囊尺寸、扩张压力与时间，以及如何处理球囊扩张过程中的并发症，如夹层、穿孔、血管痉挛等。 第七章：冠状动脉支架植入术（Coronary Stenting） 本章是本书的重点之一，将系统介绍冠状动脉支架植入术的各个环节。内容涵盖： 支架的种类与选择： 详细介绍裸金属支架（BMS）和药物洗脱支架（DES）的演进、结构、释放机制，以及不同代药物洗脱支架在涂层、药物和聚合物方面的差异。重点讲解如何根据病变特点（如血管直径、病变长度、钙化程度、分叉病变、慢性闭塞病变等）选择合适的支架类型、尺寸和药物涂层。 支架植入前的准备： 强调充分的球囊预扩张（pre-dilatation）在支架植入成功中的重要性，以及如何选择合适的球囊尺寸和进行充分的预扩张。 支架植入操作技巧： 详细讲解支架的输送、精确到位、充分扩张（post-dilatation）的技巧，以及如何通过造影评估支架置入效果。重点介绍如何处理支架贴片不良、支架内再狭窄、支架血栓形成等问题。 特殊病变的支架植入策略： 针对分叉病变（simple vs complex）、长段病变、钙化病变、开口病变、弥漫性病变、慢性完全闭塞（CTO）病变等特殊情况，详细介绍不同的支架植入策略，如单支架技术、双支架技术（Culotte, Crush, Reverse Crush等），以及如何利用新型器械（如切割球囊、准入球囊）提高成功率。 第八章：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并发症及其管理 本章将系统回顾PCI过程中可能发生的各类并发症，包括： 血管通路并发症： 假性动脉瘤、动静脉瘘、出血、血肿。 造影与治疗相关并发症： 造影剂肾病、过敏反应、冠状动脉夹层、穿孔、破裂、栓塞、支架相关并发症（贴片不良、支架血栓、再狭窄）。 心肌损伤相关并发症： 心肌梗死、室壁瘤。 心律失常与血流动力学不稳定。 全身性并发症： 脑卒中、肾功能不全加重。 本章将重点强调并发症的早期识别、机制分析以及规范化处理原则。 第三部分：冠心病介入治疗的临床决策与特殊场景 第九章：急性冠脉综合征（ACS）介入治疗的策略 本章将深入探讨不稳定型心绞痛、STEMI和NSTEMI患者的早期诊断、危险分层以及介入治疗的时机与策略。重点介绍STEMI患者的急诊PCI流程，包括导管室准备、术前抗血小板与抗凝、血管开通目标等。对于NSTEMI患者，将讨论早期介入的获益与风险，以及如何根据患者的临床特征和危险评分制定个性化的介入时机。 第十章：慢性完全闭塞（CTO）病变的介入治疗 CTO病变是冠心病介入治疗中的一大挑战。本章将详细介绍CTO病变的影像学评估（如侧支循环评估、闭塞段特征、远端血管状况），以及多项辅助器械（如特殊导丝、微导管、Reverse Cart、 retrograde技术等）在实现CTO病变血运重建中的应用。同时，将强调CTO病变介入治疗的适应证选择、技术要点、潜在风险及长期预后。 第十一章：冠状动脉分叉病变介入治疗 分叉病变由于其解剖的复杂性，常常是介入治疗的难点。本章将详细介绍分叉病变的分类，不同类型分叉病变的介入治疗策略（如左主干分叉病变），以及单支架和双支架技术的选择与应用。重点讲解处理过程中可能遇到的问题及其解决方案，如侧支开口狭窄、支架移位、支架内再狭窄等。 第十二章：冠状动脉钙化病变的介入治疗 严重的冠状动脉钙化是支架植入和扩张的巨大挑战，容易导致支架贴片不良、夹层、破裂等并发症。本章将详细介绍冠状动脉钙化病变的影像学评估方法，以及多种介入治疗手段，包括高压球囊、切割球囊、旋磨术（ROTA）、冠状动脉内碎弹击（Shockwave Lithotripsy）、激光球囊等，用于处理重度钙化病变，为支架植入创造良好条件。 第十三章：冠状动脉内影像学技术（IVUS/OCT）的应用 本章将详细介绍冠状动脉内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）技术在冠心病介入治疗中的应用。重点阐述IVUS/OCT如何提供血管解剖、斑块性质、支架置入效果等更精确的信息，辅助介入医生做出更明智的决策，优化支架选择、精确支架尺寸、评估支架贴片情况，减少术后并发症。 第四部分：介入治疗的长期管理与未来展望 第十四章：冠心病介入治疗后抗血小板治疗的规范管理 本章将详细解读当前关于PCI术后抗血小板治疗（DAPT）的最新指南推荐，包括DAPT的时长选择、药物种类选择（如氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷），以及如何根据患者的出血风险和缺血风险制定个体化的DAPT方案。同时，将讨论DAPT的延长期、停药时机以及在特殊情况下的应用（如抗凝治疗患者、出血史患者）。 第十五章：冠心病介入治疗患者的长期随访与管理 本章将强调介入治疗并非终点，而是长期管理的重要环节。将重点介绍介入治疗患者的长期随访内容，包括定期复查、血压、血脂、血糖管理、生活方式干预（戒烟、饮食、运动）、药物依从性监测等。同时，将讨论如何识别和管理介入治疗后的不良事件，如支架再狭窄、晚期支架血栓。 第十六章：冠心病介入治疗的未来发展趋势 本章将展望冠心病介入治疗的未来发展方向，包括： 新型药物洗脱支架的研发： 聚合物涂层改进、新型降解材料、生物可吸收支架。 功能学评估技术的进步： FFR/iFR技术的广泛应用与AI辅助分析。 机器人辅助介入治疗： 提高操作精度与安全性。 微创介入技术的发展： 如经导管瓣膜介入治疗、心律失常介入治疗与冠脉介入治疗的融合。 人工智能（AI）在影像分析、风险预测和决策支持中的应用。 早期斑块稳定与逆转的研究进展。 结语 本书的出版，旨在为广大心血管介入医师提供一个全面、系统、实用的学习平台，帮助大家紧跟冠心病介入治疗的最新发展步伐。我们相信，通过持续的学习和实践，各位同道一定能够不断提升自身技术水平，为守护患者的心脏健康贡献更大的力量。

评分☆☆☆☆☆

对于我们这些年轻的医生来说，学习冠心病介入治疗的过程充满了挑战和困惑。《冠心病介入治疗培训教材(2018版)》的问世，无疑为我们解决了许多难题。这本书最大的特点在于其系统性和循序渐进性。它从最基础的生理病理知识开始，逐步深入到介入治疗的各个方面，让我们可以从零开始，一步一个脚印地学习。书中的插图非常丰富，而且绘制得非常精美，能够生动地展示介入器械的结构和操作过程，这对于我们理解复杂的解剖结构和操作技巧非常有帮助。我特别喜欢书中关于病例讨论的部分，通过分析真实的临床病例，让我们能够更好地理解理论知识在实际临床中的应用，并且学会如何根据不同的病情制定个性化的治疗方案。这本书还强调了团队协作的重要性，让我们认识到介入治疗并非一人之功，而是需要多个学科的医生共同努力才能取得最佳疗效。读完这本书，我感觉自己对冠心病介入治疗的理解又上了一个新的台阶，对未来的临床工作充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的介入医生，我一直在寻找一本能够真正反映当下介入治疗最新进展的书籍，能够帮助我更新知识体系，跟上时代步伐。《冠心病介入治疗培训教材(2018版)》的出版，满足了我的这一迫切需求。这本书最大的亮点在于其前瞻性和实用性。它不仅仅是技术的堆砌，更深入地探讨了介入治疗的原理、适应症、禁忌症以及并发症的处理，并结合了大量的临床案例分析，让我能够更深刻地理解理论在实践中的应用。书中对冠状动脉影像学解读、血流动力学评估、药物洗脱支架的选择与应用、以及新型介入技术的介绍，都做得非常到位。特别是关于急性心肌梗死的介入治疗，书中详细介绍了不同时间窗、不同患者情况下的优化策略，以及多学科协作的重要性。此外，书中对围手术期管理、长期随访和预后评估的论述，也让我受益匪浅。霍勇教授作为主编，其深厚的学术造诣和丰富的临床经验在这本书中得到了淋漓尽致的体现，字里行间都透露着严谨和专业。这本书不仅是一本教材，更是一本值得反复研读的临床参考书，对于任何希望在冠心病介入治疗领域取得突破的同行来说，都具有极高的价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，简直是为我这种冠心病介入治疗领域的学习者打开了一扇新世界的大门。我之前一直苦于找不到一本能够系统性、全面性地梳理介入治疗技术和理论的书籍，市面上零散的资料和碎片化的信息让人应接不暇。而《冠心病介入治疗培训教材(2018版)》就像一座灯塔，指引着我前进的方向。从基础解剖生理学到各种介入器械的原理和应用，再到不同病变类型的处理策略，这本书都做了详尽的阐述。尤其是对复杂病变的介入治疗，更是细致入微，每一个步骤、每一个细节都抠得很到位，让我感觉仿佛亲临手术室，跟着大师一同操作。书中的图文并茂，大量的彩图和流程图清晰直观，大大降低了理解难度，也让枯燥的理论知识变得生动有趣。更重要的是，它强调了循证医学的理念，引用了大量的最新研究和指南，确保了知识的时效性和权威性，让我能够站在巨人的肩膀上学习，避免走弯路。对于初学者而言，这本书无疑是打下坚实基础的必备工具；对于有一定经验的医生，它也能提供新的思路和启发，帮助不断提升技术水平。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是冠心病介入治疗领域的“百科全书”，内容涵盖了从基础理论到前沿技术的方方面面。我一直在寻找一本能够全面提升我介入技术和临床思维的书籍，而《冠心病介入治疗培训教材(2018版)》恰好满足了我的这一需求。书中对各种介入器械的优缺点、适应症、禁忌症以及操作要点都进行了非常详细的阐述，让我对不同器械的选择有了更清晰的认识。特别是对于一些新型的介入技术，如冠状动脉内成像技术（IVUS/OCT）在复杂病变中的应用，以及新型药物球囊和生物可吸收支架的进展，书中都有深入的介绍，让我能够及时了解并掌握最新的技术动态。此外，书中对介入治疗的循证医学证据和临床指南的引用，也让我能够更加科学、规范地开展临床工作。这本书的编排逻辑清晰，语言精炼，信息量大，阅读体验极佳。对于任何一位希望在冠心病介入治疗领域不断进步的医务人员来说，这本书都绝对是不可或缺的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《冠心病介入治疗培训教材(2018版)》后，我首先被其严谨的结构和详实的内涵所吸引。作为一名在基层医院工作的医生，我深感在介入治疗方面知识的匮乏，尤其是在面对一些疑难杂症和高风险手术时，总是力不从心。这本书就像一股清流，为我提供了系统性的解决方案。它从病因、发病机制入手，层层递进，将冠心病的诊断、药物治疗、以及介入治疗的各个环节都梳理得非常清晰。书中对介入器械的分类、特点、选择时机和使用技巧的介绍，对我帮助很大。尤其是一些在基层医院不太常见的复杂介入技术，例如左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变的介入治疗，书中都有详细的图文讲解和手术流程，让我仿佛置身于经验丰富的专科医院。此外，书中对介入治疗的并发症预防和处理的章节，也让我学到了很多宝贵的经验，能够更自信地应对临床中的突发情况。这本书的语言通俗易懂，避免了过多的专业术语堆砌，让我在阅读过程中没有感到过多的压力，能够轻松地吸收知识。