作 者:王云霞 主编 定 价:35 出 版 社:清华大学出版社 出版日期:2017年11月01日 页 数:124 装 帧:平装 ISBN:9787302480099 ●认识篇
●1.椎间盘是什么?椎间盘在身体的什么部位? 3
●2.什么是腰椎间盘突出症? 4
●3.人们常说的坐骨神经在哪个部位? 5
●4.坐骨神经痛和腰椎间盘突出是一回事吗? 6
●5.为什么要给腰腿痛患者做直腿抬高检查? 7
●6.腰椎间盘突出引起疼痛的机制是什么? 8
●7.腰椎间盘在什么体位时承受的压力更大? 9
●8.盘源性腰痛与腰椎间盘突出症是一回事吗? 10
●9.椎间盘有神经和血管吗? 11
●10.腰椎间盘对人体有哪些作用? 12
●11.脊柱是由哪些部分组成的? 13
●12.脊柱的生理曲度有什么功能和作用? 14
●13.有哪些疾病可能会引起腰痛? 15
●14.什么是腰椎间盘退行性病变? 16
●15.哪些原因会造成腰椎间盘突出? 17
●16.腰椎管狭窄症是怎么回事? 18
●17.腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是什么关系? 19
●18.腰椎间盘突出症会遗传吗? 20
●19.哪些人容易患腰椎间盘突出症? 20
●部分目录
内容简介
腰椎间盘突出症导致的疼痛严重影响到患者的身心健康与生活质量,尤其是各种各样、难以忍受、长期剧烈的疼痛;我们从腰椎间盘突出症疼痛患者及家属的视角出发,就大家所关心的腰椎间盘突出症的若干问题,从认识、诊断、治疗以及预防与康复等四个方面,对“腰椎间盘突出症”这一困惑医患双方的医学难题尽可能地给予简明扼要、通俗易懂的解答。期望能帮助患者及家属全面了解、理解腰椎间盘突出症,能正确应对腰椎间盘突出症的“防”和“治”;配合医生;共同战胜顽痛;提升生活质量。 王云霞 主编 王云霞,主任医师;
中华医学会疼痛学分会委员;
中国医师协会疼痛医师专业委员会委员;
中国女医师协会疼痛专业委员会常务委员;
湖北省疼痛科医疗质量控制中心主任;
湖北省疼痛学分会副主任委员;
湖北省医师协会理事;
湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛分会委员;
武汉市疼痛学分会常务委员;
《中国疼痛医学杂志》编委;
主攻慢性疼痛的诊断治疗。参编疼痛学专著3部,发表疼痛相关学术论文20余篇。
《解密腰椎间盘突出症》 内容梗概 《解密腰椎间盘突出症》是一部深度剖析腰椎间盘突出症(LDH)的科普读物,旨在为广大患者、家属以及对脊柱健康感兴趣的读者提供一个全面、科学、易懂的认知框架。本书并非单纯的医学教科书,而是以通俗易懂的语言,结合详实的案例和前沿的研究进展,系统性地阐述了腰椎间盘突出症的发病机制、临床表现、诊断方法、治疗选择以及预防康复等各个环节。 第一章:腰椎的奥秘——身体的基石 本章将带领读者走进神秘的腰椎世界。我们将从解剖学角度,详细介绍腰椎的结构,包括椎体、椎弓、椎管、小关节、韧带以及最重要的——腰椎间盘。通过生动形象的比喻和图示,解释腰椎作为人体核心支撑的重要作用,以及它在日常活动中承受的巨大压力。我们将深入浅出地讲解椎间盘的构造,它并非简单的“垫片”,而是由坚韧的外层纤维环和柔软的内层髓核构成,在脊柱的运动和减震中扮演着至关重要的角色。此外,本章还会简要介绍腰椎的神经解剖,包括脊髓、马神经根的走行路径,为后续章节理解神经压迫症状打下基础。 第二章:谁偷走了我的“腰”气?——腰椎间盘突出症的成因探秘 本章聚焦于腰椎间盘突出症的核心——成因。我们将打破“腰椎间盘突出症就是一种简单病”的刻板印象,深入探讨其复杂而多样的诱发因素。 退行性改变:时光的印记:这是最普遍的原因。我们将详述随着年龄增长,椎间盘的水分丢失、纤维环弹性下降、髓核脱水等一系列生理性退变过程。我们会解释为什么中老年人是高发人群,但并非唯一。 机械性损伤:日积月累的“压力锅”:本节将重点分析不良的坐姿、站姿、睡姿,不正确的搬运重物姿势,以及长期从事体力劳动或久坐不动的生活方式对腰椎造成的慢性劳损。我们会用生活化的例子说明,每一个不经意的动作,都可能在为腰椎间盘的“健康”埋下隐患。 外伤因素:瞬间的“重击”:无论是运动损伤、交通事故还是跌倒,急性外伤都可能直接导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出。我们将分析不同类型外伤对腰椎造成的直接影响。 遗传与体质:家族的“基因密码”:本章还将探讨遗传因素在腰椎间盘突出症中的作用,一些人可能天生就具有椎间盘结构上的易感性。 其他因素:不容忽视的“旁观者”:我们会提及肥胖、糖尿病、吸烟等与腰椎健康相关的其他危险因素,解释它们是如何间接或直接影响椎间盘的健康状态。 第三章:腰酸背痛的“信号灯”——腰椎间盘突出症的临床表现 这一章将帮助读者识别腰椎间盘突出症的典型症状。我们将细致地描述不同类型、不同程度的突出所引起的临床表现,并强调个体差异的存在。 腰痛:最直接的“求救声”:我们将区分腰部局部的钝痛、酸痛、胀痛,以及可能出现的锐痛、刀割样疼痛。解释疼痛的性质、持续时间、加重或缓解因素,例如,咳嗽、打喷嚏、弯腰时的疼痛加剧。 腿部放射痛:神经的“呼唤”:这是腰椎间盘突出症最特征性的症状之一。我们将详细描述疼痛如何从腰部沿着坐骨神经向下放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧,甚至到达足部。我们会解释不同腰椎节段的突出可能引起的放射痛部位差异,以及“坐骨神经痛”的真实含义。 麻木与感觉异常:神经的“沉默”:除了疼痛,神经受压还会引起腿部的麻木、蚁行感、针刺感等感觉异常。我们将解释这些感觉异常的产生机制。 肌力减弱与活动受限:肢体的“抗议”:当神经受到严重压迫时,可能导致支配的肌肉力量减弱,出现行走困难、足部下垂(垂足)、抬腿无力等症状。 大小便功能障碍:警惕“马尾神经综合征”:本节将特别强调,如果出现会阴部麻木、大小便失禁或排尿困难等症状,这可能提示严重的神经压迫,需要立即就医。 第四章:抽丝剥茧的“侦探工作”——腰椎间盘突出症的诊断 准确的诊断是有效治疗的前提。本章将介绍医学界用于诊断腰椎间盘突出症的各种方法,并解释它们各自的作用和局限性。 病史采集与体格检查:医生的“第一步”:我们将阐述医生如何通过详细询问病史、观察步态、进行触诊以及一系列神经学检查(如直腿抬高试验、股神经牵拉试验等)来初步判断病情。 影像学检查:看见“幕后黑手”: X光片:解释X光片在评估椎体排列、椎间隙狭窄、骨质增生等骨骼结构变化中的作用,以及它在直接显示椎间盘突出上的局限性。 CT扫描:介绍CT扫描如何提供更清晰的骨骼结构图像,以及它在显示椎间盘突出、钙化等情况下的优势。 MRI(磁共振成像):重点阐述MRI作为诊断腰椎间盘突出症的“金标准”,如何清晰地显示椎间盘的软组织结构,准确评估突出的大小、位置、形态以及对神经组织的压迫程度。我们将解释MRI扫描的原理,以及它在软组织成像上的独特优势。 其他辅助检查:简要介绍神经电生理检查(EMG/NCV)等在评估神经功能受损程度时的作用。 第五章:摆脱“束缚”的多种途径——腰椎间盘突出症的治疗策略 本章将全面介绍腰椎间盘突出症的治疗方法,从保守治疗到手术治疗,为读者提供清晰的治疗思路。 保守治疗:让身体“自我修复”: 休息与体位调整:解释卧床休息的原则、注意事项以及适度的活动。 药物治疗:介绍常用的止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等,以及它们的药理作用和使用注意事项。 物理治疗:详述牵引疗法、热疗、电疗、超声波疗法等物理治疗手段,以及它们如何缓解症状、促进康复。 中医推拿与针灸:介绍中医药在缓解疼痛、改善局部血液循环方面的传统疗法,强调其在辅助治疗中的作用。 姿势矫正与康复训练:这是保守治疗的核心。我们将提供一系列详细的、适合不同阶段患者的腰部肌肉强化、腹肌锻炼、柔韧性训练等康复性练习动作,并强调正确的训练方法和循序渐进的原则。 微创治疗:精准“打击”病灶:介绍椎间孔镜手术、射频消融术等微创技术,解释其原理、适应症以及优势(创伤小、恢复快)。 手术治疗:最后的“抉择”:当保守治疗无效或病情严重时,手术治疗成为必要。我们将介绍开放手术(如椎板切除减压术、椎间融合术)的原理、适应症、术后注意事项,并分析不同手术方式的利弊。 治疗选择的考量:本节将指导读者如何与医生沟通,根据自身病情、身体状况、生活需求等因素,共同制定最适合的治疗方案。 第六章:重拾“挺直”的脊梁——腰椎间盘突出症的预防与康复 预防胜于治疗。本章将为读者提供切实可行的预防措施和长期的康复指导,帮助患者巩固疗效,避免复发。 塑造健康的“腰部习惯”: 正确坐姿与站姿:提供详细的图文指导,讲解如何选择符合人体工程学的座椅,如何在工作和日常生活中保持良好的体态。 运动与锻炼:强调规律的体育锻炼对腰椎健康的重要性,推荐适合的运动项目(如游泳、瑜伽、太极拳等),并讲解运动前后的热身与拉伸。 科学搬运重物:图示讲解如何利用腿部力量,保持背部挺直,安全搬运重物。 良好的睡眠姿势:指导读者选择合适的床垫和睡枕,保持侧卧或仰卧的舒适姿势。 关注体重与饮食:解释肥胖对腰椎的额外负担,以及均衡饮食对骨骼健康的重要性。 戒烟与限酒:阐述烟酒对椎间盘的危害。 长期的康复之路:强调康复训练的持续性,指导读者如何在日常生活和工作中融入康复锻炼,保持腰部肌肉的力量与柔韧性。 心理调适与健康生活:关注患者的心理健康,提供应对疼痛和限制的心理调适方法,鼓励积极乐观的生活态度。 结语 《解密腰椎间盘突出症》并非一本“包治百病”的速成指南,而是一份陪伴您探索、理解、应对腰椎间盘突出症的“导航图”。通过阅读本书,您将能够更清晰地认识疾病,更理性地选择治疗,更科学地进行康复,最终实现摆脱疼痛,重拾健康脊梁的愿望。我们希望本书能成为您手中一份宝贵的健康财富,助您在与腰椎间盘突出症的“斗争”中,成为一名更了解自己、更有信心的“战士”。
这本书的装帧设计非常简洁大气,没有过多花哨的装饰,给人一种沉稳可靠的感觉。我之所以对这本书产生浓厚的兴趣,是因为它承诺要“解密”腰椎间盘突出症。这勾起了我内心深处的好奇心,我希望能了解到这个疾病的“前世今生”,它到底是如何发生的,又是如何一步步发展到让人痛苦不堪的境地的。我猜想,书中可能会从解剖学的角度,详细介绍腰椎间盘的结构和功能,以及在受到外力或退行性改变时,它会发生怎样的病变。我特别希望它能解释清楚,为什么有些人会轻易患上腰椎间盘突出,而有些人却能安然无恙。这本书的标题让我对它寄予厚望,我希望它能揭示一些不为人知的细节,或者提供一些全新的认知角度。我更期待的是,它能提供一些关于预防和早期发现的信息,帮助我识别身体发出的危险信号,从而在疾病萌芽阶段就加以控制,避免其进一步恶化。这本书给我一种“抽丝剥茧”的感觉,仿佛一本武林秘籍,等待我去解读其中蕴含的奥秘。