作 者:汤钊猷 著 定 价:38 出 版 社:上海科学技术出版社 出版日期:2018年01月01日 页 数:175 装 帧:平装 ISBN:9787547835784 ●一、对癌症的认识与控癌战战略
●1.癌症不是绝症
●从对抗日战争的看法说起
●癌症向“可治”转化的种种迹象
●癌症预后正在改善
●早诊早治可挽救生命
●对癌症认识的转变而出现的新思路
●“癌转移”观念更新带来的希望
●分子生物学研究提示的新途径
●笔者对癌症的认识与思考
●2.控癌战只能是持久战
●关于抗日战争是持久战的分析
●病程长:冰冻三尺,非一日之寒
●癌症是复杂疾病
●癌症临床中逆转“敌强我弱”态势更需时日
●肿瘤的异质性和动态变化更为复杂
●3.“持久战”意想不到的病例
●原先肝癌不能切除的病人已35年无瘤生存(例1)
●肝癌有平湖西瓜大的病人无瘤生存25年(例2)
●4.持久控癌战的三个阶段
●部分目录
内容简介
本书从《论持久战》中汲取哲学智慧,将伟人的哲学观点与癌症防控策略巧妙结合,提出了新的“控癌”而非“抗癌”理论。观点新颖,专业性强,又依托伟人的理论,易于理解。可与《消灭与改造并举》、《中国式抗癌》并称为汤院士癌症预防新观点的“三部曲”。 汤钊猷 著 汤钊猷,1930年生,中国工程院院士,肿瘤外科教授,美国和日本外科学会名誉会员。曾任上海医科大学校长、靠前抗癌联盟(UICC)理事、中国工程院医药卫生学部主任、中华医学会副会长、中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员。现任复旦大学肝癌研究所所长。
很早提出“亚临床肝癌”概念,获1979年美国品牌奖和1985年国家科技进步一等奖。后从事肝癌转移研究,很早建成“高转移人肝癌模型系统”,2006年获第二个国家科技进步一等奖。还获得何梁何利科技进步奖、中国医学科学奖、中国工程科技奖、吴阶平医学奖和陈嘉庚生命科学奖。曾获五一劳动奖章和白求恩奖章。
曾任9本靠前杂志编委,主编专著9部,英文版《等 战争的胜负取决于硬件(武器、兵力)和软件(战略战术、正义与非正义);控癌战的成败应也取决于硬件(治癌利器、机体与肿瘤的力量对比)和软件(控癌方略等)。作为临床医生,深感硬件是基础,软件是灵魂,二者相辅相成。目前对于癌症防控,深感硬件日新月异,深入到分子水平,然而软件似乎没有跟上,尤其是对于癌症防控的战略反思,更感缺乏。
为此,笔者在临床实践、实验研究和文献进展研究基础上,2011年出版了《消灭与改造并举——院士抗癌新视点》(2015年3月修订出第二版),那主要是“洋为中用”,提出合并“改造战略”以补充“消灭战略”的不足。2014年又出版了《中国式抗癌——孙子兵法中的智慧》,那是“古为今用”,在控癌战中加入中国思维,希望发掘古代兵书(软件)来丰富当前的癌症防控战术。然而临床中癌症病人多难以根治,换言之,病人处于“敌强我弱”的态势下。
《控癌战》 导言:一场关于生命与希望的史诗 生命,是大自然最精妙的馈赠,也是个体最珍贵的拥有。然而,癌,这个曾经令人闻风丧胆的字眼,如同潜伏在阴影中的恶龙,无情地侵蚀着无数家庭的幸福。它以其狡猾多变、难以预测的姿态,成为全人类共同面对的严峻挑战。但人类的智慧与勇气,从未因此退缩。《控癌战》一书,正是这样一部关于生命、抗争、希望与未来的史诗。它不只是一部讲述医学进步的百科全书,更是一幅描绘人类不屈精神的壮丽画卷。它深入探究癌症的本质,剖析现代医学在与癌症斗争中所取得的辉煌成就,并前瞻性地展望未来医疗的可能性,旨在为每一个正在经历或可能经历这场战役的个体,以及整个社会,点燃一盏明亮的灯塔。 第一章:认识“癌”——解锁生命的隐秘密码 癌症,并非单一的疾病,而是基因突变引发的细胞失控性生长。本章将以最清晰、最易懂的方式,剥开癌症的神秘面纱。我们将追溯细胞正常的生长、分裂与凋亡机制,理解是什么样的“隐秘密码”被篡改,导致细胞走向毁灭性的失控。从遗传因素的易感性,到环境诱因的复杂性,再到生活方式的影响,我们将全面审视癌症发生的根源。 carcinogens(致癌物)的种类繁多,它们潜藏在我们日常接触的空气、食物、甚至是使用的物品中。放射性物质、某些化学物质、病毒感染,都可能成为开启恶性循环的“钥匙”。同时,我们也会深入探讨癌细胞的“特异功能”——它们的无限增殖能力、侵袭与转移的本领,以及它们如何逃避免疫系统的侦查与攻击。本书力求以严谨的科学态度,但又不失文学性的叙述,让读者理解癌症的“是什么”,而不仅仅是“是什么”。 第二章:历史的回响——从束手无策到曙光初现 癌症的治疗史,是一部人类与自身脆弱性搏斗的悲壮史诗。在遥远的古代,面对癌症,人类几乎束手无策,只能任由病魔吞噬生命。然而,人类的求知欲从未停止。从早期对肿瘤的粗浅认识,到外科手术的初步尝试,再到放射疗法、化学疗法的诞生,每一步都凝聚着无数医学先驱的智慧与汗水。本章将带领读者穿越时空,回顾那些关键的历史时刻:达芬奇笔下的解剖图,揭示了人体结构的奥秘;库里夫妇发现的放射性元素,为癌症治疗带来了新的可能;化疗药物的研发,虽然伴随着剧烈的副作用,却为无数患者提供了生存的希望。我们将探讨不同治疗方法的理论基础、发展历程以及它们在特定癌症治疗中的贡献和局限。每一个里程碑,都是一次对未知领域的勇敢探索,每一次进步,都让“治愈”这个词语离我们更近一步。 第三章:现代战线的尖兵——精准打击与个体化诊疗 进入现代,癌症的治疗已经进入了一个全新的时代——精准医疗。我们不再是“一刀切”地用化疗药物轰炸全身,而是运用越来越先进的技术,对癌细胞进行“精准识别”和“个体化打击”。本章将聚焦于当前癌症治疗的主流和前沿技术。 影像诊断的飞跃: 从X光片到CT、MRI,再到PET-CT,影像技术的发展极大地提高了癌症的早期发现率和病灶定位精度。我们能够更早、更准确地看到“敌人”的踪迹,为后续治疗赢得宝贵时间。 分子诊断的革命: 基因测序、液体活检等技术,使得我们能够深入了解癌细胞的基因突变特征,识别出特定的“靶点”。这就如同拥有了敌人的“身份证”,我们可以选择最适合的“武器”去针对它。 靶向治疗的崛起: 基于分子诊断的成果,靶向药物应运而生。它们如同“智能炸弹”,能够精确地作用于癌细胞特有的分子靶点,大大降低对正常细胞的损伤,减少副作用。本书将介绍几种典型的靶向药物作用机制,以及它们在肺癌、乳腺癌、白血病等癌症治疗中的成功应用。 免疫治疗的突破: 免疫治疗被誉为继手术、放疗、化疗、靶向治疗之后的“第五大疗法”,它激活人体自身的免疫系统来对抗癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法等,已经在一些晚期癌症患者身上创造了生命的奇迹。我们将详细解析免疫治疗的原理,探讨其潜在的适应症和未来发展方向。 微创手术与精准放疗: 机器人手术、腹腔镜手术等微创技术,使得手术创伤更小、恢复更快。而立体定向放疗、质子治疗等,则能将高剂量射线更精确地聚焦于肿瘤,最大程度地保护周围正常组织。 本章的核心在于强调“精准”和“个体化”。每一个患者的肿瘤都是独特的,治疗方案也应当是量身定制的。本书将通过具体的案例分析,展示现代医学如何根据患者的具体情况,制定最优化的治疗策略。 第四章:不止于治疗——康复、预防与生活质量 癌症的治疗并非终点,而是一个漫长而复杂的过程,其中康复、预防和生活质量的提升同样至关重要。本章将从更广阔的视角审视“控癌战”。 康复之路: 癌症治疗的副作用,如疲劳、疼痛、情绪问题等,往往会对患者的生活造成长期影响。我们将探讨物理治疗、心理疏导、营养支持等康复手段,帮助患者重新恢复体力和心理健康,重拾对生活的信心。 预防是最好的治疗: 疾病的发生并非偶然,许多癌症是可以预防的。本章将详细介绍科学的癌症预防策略,包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒、接种疫苗(如HPV疫苗)、定期体检的重要性。我们将深入解析癌症筛查的最佳时机和方法,强调早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。 关爱与支持: 癌症不仅仅是个体疾病,更是整个家庭的挑战。我们将探讨家庭支持、社会关怀、患者互助组织在癌症患者康复过程中的重要作用,以及如何构建一个更加包容和支持性的社会环境。 生活质量的提升: 即使是晚期癌症患者,通过积极的管理和支持,依然可以拥有较高质量的生活。我们将关注姑息治疗、疼痛管理、心理支持等,帮助患者最大限度地减轻痛苦,享受生命中的每一刻。 第五章:未来的展望——智慧医疗与希望的种子 科技的脚步永不停歇,癌症治疗的未来充满了无限可能。《控癌战》的最后一章,将带领读者一同展望癌症治疗的未来图景。 基因编辑技术: CRISPR-Cas9等基因编辑技术,为从根源上纠正致癌基因突变提供了可能。虽然目前仍处于早期研究阶段,但其潜力巨大。 纳米技术与药物递送: 纳米机器人可以携带药物精确地到达肿瘤部位,实现更高效、更低毒的治疗。 大数据与人工智能: 海量医疗数据的分析,将有助于发现新的治疗靶点,优化治疗方案,甚至预测疾病的发生。人工智能将在诊断、药物研发、个性化治疗等方面发挥越来越重要的作用。 疫苗疗法的突破: 癌症疫苗的研发,有望实现“主动防御”,让身体在感染致癌病毒前就建立起免疫屏障,或在癌症早期就将其“扑灭”。 联合疗法的深化: 未来,不同治疗方法的组合将更加多样和精准,形成“组合拳”,更有效地应对复杂多变的癌细胞。 结语:希望永不熄灭,战役仍在继续 《控癌战》并非一本简单的医学科普读物,它更是一曲献给生命的赞歌,一份对人类智慧与勇气的礼赞。癌症,这个古老而顽固的敌人,正在被我们一点点地“控”制,被我们一点点地“战”胜。这场战役,关乎每一个人的生命,关乎全人类的未来。通过深入了解癌症,掌握科学的治疗与预防知识,我们就能更好地保护自己和家人。本书希望能够成为您在这场“控癌战”中的一位可靠的向导,点燃您心中的希望之火,让我们共同迎接一个更加健康、更加美好的明天。每一位患者的坚持,每一位医者的付出,每一项科技的突破,都是这场宏大叙事中不可或缺的篇章。战役仍在继续,但希望,永不熄灭。
评价二 初次翻阅《控癌战》,我怀揣着一种复杂的心情。我曾阅读过太多关于癌症的书籍,有些讲述了科学家的不懈追求,有些描绘了患者的悲壮历程,有些则直指医药工业的种种局限。然而,我总觉得,在这些叙述中,总有一些重要的拼图缺失了——那就是“控癌”的智慧。我一直认为,癌症并非是全然无法战胜的敌人,而更像是一个需要被理解、被管理、被“控制”的复杂系统。这本书,我希望它能像一位经验丰富的战地指挥官,为我们剖析这场战役的全局。它是否能深入浅出地解析癌细胞的运作机制,让我们不再感到它是一个神秘而不可知的怪物?它是否能提供一套系统的、循序渐进的“控癌”策略,指导我们在不同阶段、不同类型的癌症面前,做出最明智的选择?我期待书中能有关于精准医疗的最新解读,关于靶向药物的开发逻辑,甚至关于那些看似微不足道的日常饮食、运动方式,如何能成为我们“控癌”战线上的重要盟友。这本书,我希望它能让我们从被动挨打,转变为主动出击,用知识和智慧,构筑起坚实的“控癌”防线。