赵小明：心理学、管理学双硕士，11年临床精神分析受训经历，央视财经频道特邀心理专家，今日头条签约心理作家，国内儿童逻辑学导师，心理游戏设计师，心理战、态度劝服、谈判专家，本土化音乐治疗创始人，梅兰竹菊主题音乐团体治疗系列创始人，互联网心理学创始人，出版《聚英国：心理学骗你没商量》《本土化音乐治疗与实操》《互联网心理学》《文化艺术符号治疗技术》《寻宝图之南红教父》等书。

精彩书摘

一、音乐治疗的发展简史

目前，随着科技的发展和人类认识水平的提高，音乐治疗作为一门独立

的应用科学，逐渐被社会和医学界接受，并日趋运用成熟。我国的音乐治疗

虽起步较晚，但音乐治疗的思想却源远流长，近几年也发展飞快。目前我国

音乐治疗的理论体系及其应用范围还需进一步健全，同时也应该结合中国人

的文化特点培养一批本土化音乐治疗人才，发展出适应于我们本国的音乐治

疗技术。

（一）什么是音乐治疗？

什么是音乐治疗？从事音乐治疗的专业人士总会不断地被问到这个问

题，而回答这个问题却并不容易。因为这意味着每每此时我们必须用有限的

语言来描述一个不断在变化和发展的事物。

音乐治疗从 20 世纪 40 年代诞生以来，经历了不同的发展阶段，产生了

不同的理论和实践流派，也发展出了越来越多的方法技术并运用到越来越多

的治疗领域中。另外，由于国家不同，民族不同，所受到的历史文化背景、

政治经济条件等诸多因素的差异，治疗的观念不同，使得人们对音乐治疗的

定义不尽相同。同时音乐治疗处于不断的变化和发展之中，因此所产生的音

乐治疗学的定义自然也会有差异。

虽然学术界对音乐治疗没有一个统一的定义，但我认为这并不影响我们

认识音乐治疗，所有音乐治疗的定义必须承认音乐治疗是以音乐作为媒介进

行治疗，以促进人类的身心健康。而它的核心——音乐，对于我们来说是再

熟悉不过的了。我一直相信，音乐是人的一种本能，我相信音乐不是被用来

教授的，音乐应该是人的天赋之一，因此我们每个人都有感受、学习和领悟

音乐治疗的潜力。例如，在婴儿还没有学会语言之前，他与母亲的沟通方式

就是一种音乐，我们可以发现婴儿发出的那些咿咿呀呀的声音都是有旋律和

节奏的，而这两个特征是形成音乐的要素，也是音乐起到治疗作用的要素。

因此，音乐作为一门艺术，是人类情绪的固化形式，也是人类的一种本能和

天赋。

音乐是一种非常伟大的艺术，如果说数学是用来认识世界的，语言是用

来描述世界的，那么音乐不仅可以用来认识世界、描述世界，还可以创造世

界。了解哲学的人们都知道，哲学是有着严密逻辑系统的宇宙观，它研究宇

宙的性质，宇宙内万事万物演化的总规律，还有我们人在宇宙中的位置等一

些很基本的问题。其实，学心理学首先就是要花点时间学习和研究哲学，因

为哲学直接引导着心理学，它可以帮助我们进一步学好、学透心理学。哲学

研究的第一个层次就是本体论，本体论即人的本质问题。西方人认为人是一

个独立的个体，认为世界是由各元素组成的；而我们中国人认为人是活在关

系中的，认为世界是一个系统体。从这两点可以看出，人们对世界假设是不

一致的，这种不一致带来了两种不同的认识观，所以对事物的认识不同，方

法也不同，音乐治疗也是一样的。

如果用心理学视角进行划分，我们所生存的客观世界将分为三类：一是

现实世界，即是客观的、可描述的世界。这个世界是客观存在，不以人的意

志为转移的；二是语言世界，有人的地方，就有语言，语言是一种交流的方

式。语言是人对自我的一种表达，语言世界是人类对真实世界的概念化和翻

译后的结果；三是心理世界，心理世界有一部分可以通过语言表达，而有一

部分则无法用语言表达，用心理学术语来说这是未被我们语言化的部分，它

既可以是一种情感，也可以存在于无意识领域。精神分析理论认为，无意识

是我们无法意识到的那部分，也就是弗洛伊德著名的冰山理论，无意识是深

深地被埋藏在水底的，它却主宰了我们人类的行为而音乐分别与这三个世界有着密不可分的联系，音乐贯穿三个世界。

首先在现实世界中，音乐有着严格的乐理，音乐规则对应数学的公式，是对世

界的另外一种描述。其次是语言世界，语言是沟通的媒介，但是语言的沟通

是存在着种族或者国界差异的，不同的国家的语言都有自己的语法结构，因

此在沟通中也会有障碍；但是，音乐是跨国界的语言。最后再看心理世界，

如果我们用语言来描述心理世界，总会受到超我的限制，甚至有些内在情愫

根本无法用语言描述；但是音乐就不一样了，音乐很容易绕开防御，打开心

门。音乐的这些独一无二的特点，奠定了音乐治疗具有无与伦比的优越性的

重要基石。

安徒生曾说：“语言失效的时候，靠音乐说话。”语言有时候不能那么完

整而有效地表达人内心深处的想法，而音乐可以。音乐是创作者此刻心境的

表达，他们可以通过音乐这种艺术升华自己内在的情结。音乐本身是最有规

律的、最完整的艺术，这种规律性与完整性使得它成为治愈中健康的因子，

以达到治愈的效果。

同时，音乐对人的心理和行为具有一定的诱导作用，这种诱导作用体现

在，音乐诱导人的情绪发生变化——当情绪变化时，来访者的体验就会不同，大脑体验到的感觉就会有一个解释的过程，最后认知发生变化，产生新的认

知感受。音乐治疗师就是充分利用这个过程，引导来访者在音乐中去体验自

己情绪情感的变化，以达到改变认知和行为的作用。

简单说来，音乐治疗就是利用音乐元素进行治疗，也有人称之为音乐医

学，认为音乐治疗是一门集音乐、医学、心理学为一体的新兴的边缘交叉学

科。目前，我国的音乐治疗流派主要有以下两个方向：

第一个方向是建立在音乐心理学和医学的基础上，他们对音乐治疗的定

义是：音乐治疗是以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、

心理效应，使求治者在音乐治疗师的共同参与下，通过各种专门设计的音乐

行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进心理健康的目的。

第二个方向是以音乐学为基础，注重音乐的专业基础，比如演奏和创作

在音乐治疗中的作用。

虽然两个方向对音乐治疗定义不同，但还是有共同的部分：都承认音乐

治疗不同于一般治疗之处在于，音乐治疗是以音乐作为媒体来进行治疗的，

都认为音乐治疗的主要目的是促进人类的身心健康。而二者的分歧在于，前

者认为音乐治疗建立在医学与神经科学基础上，目的是消除心理与生理障碍，

恢复或增进健康，侧重于生理疗愈；后者更强调利用音乐相关的属性及各种

音乐行为来帮助被帮助者达到健康的目的。

这两个方向在治疗过程中也非常相似，都强调了音乐自身各种元素的作

用以及患者在治疗过程中的音乐参与，强调对各种乐器的识别和使用。这完

全与西方文化的特点有关，人们大多有着较好的音乐文化的传承，善于演奏

与创作，音乐是他们生活中的一部分，演奏音乐和歌唱是他们的一种生活方

式，他们对在公开场合用音乐艺术表达情绪习以为常。

但演奏音乐和创作音乐对很多中国人来说比较困难，中国的传统文化比

较强调内敛，并不习惯在外人面前展示自己的情感。这种高度的自律性要求，

再加上音乐教育不普及等原因，让我们很难用音乐去表达自己。以汉文化为主体的中国人更愿意欣赏音乐，而不是演奏音乐，所以西方的某些治疗模式

不太适合我们，也不能给我们一个具有文化生态效度的理论框架和技术。

我们认为音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用

音乐体验的各种形式，与心理咨询主要的四大流派巧妙结合，来帮助来访

者恢复健康。据此，通过多年的心理治疗与音乐治疗的实践，多种用于个

案和团体的音乐治疗技术被研发。我们所创建的本土化音乐治疗流派立足

于中国人的文化心理特征，是建立在心理学理论框架下的治疗流派，我们

对音乐治疗的定义是用音乐去解释，未被表达的，孤立的，丢失的情绪，

情感体验，置换自己不能表达出来的那部分体验，并且用音乐去发展它们，

进而达到治愈效果。作为国内音乐治疗流派中独特的第三力量，多年来我们

培育了众多遍布全国的音乐治疗学员，为中国的临床心理咨询发展，做出了

许多有益的创新和贡献。

我们的本土化音乐治疗并不强调音乐治疗师以及患者必须具有良好的音

乐操作能力，而是更多地通过聆听带有情绪的音乐，同理患者的情绪，并且

扰动患者的核心情结。一方面由于音乐具有在短时间改变人情绪的特点，这

样通过音乐所唤醒的情绪记忆能够迅速打开患者紧闭的内心；另外一方面，

音乐避免了语言反映情绪时会出现的约束性。语言有极大的超我价值，以至

于语言并不能完整表达我们被压抑的情绪，当我们用音乐与患者交流时就能

做到自由，情绪就能够自由地流动。最后用音乐解释患者的情绪、情感体验，

置换它们，并且用音乐的发展去发展它们，以修复患者的心理健康。

所以，对音乐治疗的定义和关注点不同，运用的方向就会完全不同。结

合中国文化的这一特性，我们研发了本土化的音乐治疗，走了音乐治疗的第

三条路。

在很多玩音乐的人中，存在着这样的一种鄙视链，如搞古典乐的看不起

搞爵士的，搞爵士的看不起搞摇滚的，搞摇滚的看不起搞流行的，搞流行的

看不起搞说唱的。其实不光是音乐，很多圈子都存在着鄙视链，心理圈也一样，正所谓文人相轻。这也是专家文化、精英文化和大众文化的矛盾，每个人都是站在自己的文化立场上说话的，不同的音乐类型的确存在音乐上复杂程度的高低，但每种类型的音乐都有自己的精华和糟粕，也有着自己的平庸与伟大。在音乐治疗中，我们如何能评价出来访者在感受一首古典音乐和一首嘻哈音乐时，哪一个感动更高级呢？并不是非要用严肃音乐才叫作音乐治疗。同理也并不是非要来访者使用演奏形式才叫音乐治疗。因此我们立足本土文化特点，按照心理咨询各大流派的基本框架，发展了以聆听为主的，多种音乐形式并用的本土化音乐治疗形式。这就是本土化音乐治疗发展的由来。

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