绪论自我疏导的要求
一、适用范围
二、自我疏导要求
三、现场求助者简介

第一讲疏导治疗的目标与任务
第一节心理障碍的治疗方式
第二节心理疏导疗法简介
第三节疏导治疗的目标和任务

第二讲了解心理障碍
第一节常见神经症性障碍
一、强迫障碍
二、恐怖性焦虑障碍
三、焦虑障碍
四、疑病障碍
第二节心理障碍的相关知识
一、习得性无助
二、预言自验与自我妨碍
三、心身反应与靶器官
四、情绪记忆与躯体记忆
五、神经递质与心理障碍
六、本我、超我和自我
七、性
第三节症状的产生
一、大脑神经细胞的兴奋与抑制
二、神经系统及其可塑性
三、症状与负强化
四、症状的特点
第四节心理障碍的内因——性格内因与外因
第一次反馈分享及点评

第三讲认识与应对病态思维
第一节界定病态思维
一、病态思维的本质与脾气
二、应对病态思维的两个误区
第二节淡化病态思维
一、视而不见与少想多做
二、“视而不见”的关键点
第二次反馈分享及点评

第四讲克服“怕”字的相关知识
第一节关于“顺其自然”
第二节 “四不”策略
第三节关于“想”与“做”
第四节 “习以治惊”与条件反射
第五节关于逃避

第五讲典型案例举例
第一节焦虑障碍案例
第二节注意力强迫案例
第三节疑病案例
第四节艾滋病恐怖案例
第五节 “洁癖”案例
第六节性功能焦虑（勃起障碍）案例
第七节社交焦虑案例及相关知识
第八节顽固性失眠案例及相关知识

第六讲认识性格
第一节认识与改造性格的基本理念
第二节认识性格的深层视角——性格分析
一、意识、前意识、潜意识
二、强迫性重复
三、症状与防御机制
四、社交焦虑与“他人评价”的分析
五、完美主义者的性格分析
第三次反馈分享及点评

第七讲如何改造性格
第一节改造性格的重要因素
一、对人性的理解
二、对成功的理解
第二节改造性格的途径
一、改造性格的基础——认识和淡化强迫性重复
二、改造性格的起点——学着接纳
三、改造性格的工具——六台“挖土机”
四、改造性格的途径——行动

第八讲走出心理障碍的经验
第一节克服心理障碍的经验
第二节构建良好人际关系的经验
第三节改造性格的经验
一、改造性格——需要行动
二、学会吃小亏，占大便宜
三、学会精神休息
四、树立合适的目标
五、分清虚荣心与自尊心
第四节给家长（家属）的建议
第四次反馈分享及点评
新起点，新征程
疏导班后集体交流实录

附：QQ说说分享

精彩书摘

　　《打开心灵枷锁：强迫及焦虑的疏导整合疗法》：
　　一、大脑神经细胞的兴奋与抑制
　　为什么我总是钻牛角尖？人家“呵呵”就过去的，我三五个月甚至三五年部出不来。
　　首先，大脑神经细胞有兴奋和抑制两个状态，相当于我们白天工作，晚上休息。兴奋性上升，我们精力很充沛，抑制性上升，我们就要睡着了。白天我们清醒，大部分大脑神经细胞的兴奋性增强，抑制性减弱；晚上我们休息，大部分神经细胞的兴奋性减弱，抑制性增强。当然，不是所有大脑神经细胞晚上都休息，那样，我们命都没了。晚上为什么会做梦？或者周围有大的声音，会醒来？就说明还有一些大脑神经细胞在兴奋，在“值班”。兴奋性与抑制性像活塞运动一样，交替出现，有机统一。
　　如果我们生活很轻松，神经细胞的兴奋性与抑制性就会很协调。我们开始出现心理困惑时，这个有机统一就会受到干扰，就会紊乱。
　　拿睡眠来说明我们的症状，道理是一样的。比如说，白天兴奋性上升，工作效率很高。工作了一天，到晚上十一点左右，大部分神经细胞的兴奋性开始下降，抑制性开始上升，上升到一定水平，就睡着了，再上升一些，就睡得很深了。睡到第二天早上六七点，大脑神经细胞的抑制性就开始下降，兴奋性开始上升。刚起来的时候，头脑还有点懵懵的，过一段时间，兴奋性继续上升，就很清醒，精力很充沛。如果我的性格过了头，内心容易冲突，白天已经很累了，到了晚上，大脑神经细胞兴奋性开始下降了，本来该睡觉了，但自己还在担心一些事情，丢不掉，就会导致兴奋性下不来，抑制性上不去，不容易入睡。好不容易熬到一两点，一不留神，好像睡着了，但是因为你心里有牵挂，可能睡得不深。中间有点干扰，或睡了一觉，有点迷迷糊糊时，兴奋性迅速上升，就醒来了，再也睡不着了。长此以往，导致兴奋与抑制不协调。兴奋和抑制都无法上升或下降到位，反复纠缠，时间长了，就会导致大脑出现疲劳状态。大脑是人的总司令部，司令部乱了，下面各分支机构肯定也会乱，就会表现为心理或躯体上的不适。
　　疲劳状态有两种，一种是兴奋性占优势的疲劳，叫兴奋性疲劳，表现为焦虑状态；另一种，是抑制性占优势的疲劳，叫抑制性疲劳，表现为抑郁状态。焦虑状态，表现为内心惶惶不安，放松不下来。抑郁状态，表现为做什么事都没劲，兴趣低，脑子转得慢。主要原因是，大脑疲劳状态下，调节能力减弱，不能灵活判断与应对。伴随这些症状，会有多种躯体反应。
　　虽然说，大脑疲劳表现为焦虑和抑郁两种形式，但焦虑和抑郁并不是截然分开的，这两种状态经常在一个人身上会同时存在。相当于兴奋性疲劳和抑制性疲劳处于“拉锯”状态，经常相互转化。这正说明了一个现象，当你焦虑时，抗抑郁药有效；抑郁时，抗焦虑药也有作用。
　　在大脑疲劳状态的基础上，如果“怕”字持续存在，久而久之在大脑皮层上容易形成兴奋区，医学上称之为“惰性病理性兴奋灶”。惰性，说明不容易消失，“病理性”，说明让人不舒服。这一长期形成的病理兴奋灶就是强迫或恐怖症状较顽固的原因。如果只是大脑疲劳状态，没有惰性病理兴奋灶，那可能表现为一般的焦虑或抑郁状态，没有明确的“怕”的对象。如果有病理兴奋灶，就会有明确的“怕”的对象。
　　小D：能不能举个例子说一说？
　　举个例子，比如拿你来说，你的问题就是一个持续的对自己心理状态的监控，对“干扰自己心理状态”的“干扰”的排斥，可能就是一个惰性病理兴奋灶在起作用。当然，这是一种假说。强迫症状的产生，就是在长久的大脑疲劳的基础上，又增加了一个惰性病理兴奋灶，这时候，你就会集中到一点，即总是对“心理状态是否良好”不放心，兴奋。长久有多久？也许是从小有意无意的内心冲突，到了青春期，冲突加剧，一方面渴望不受约束，轻松、自由——心理状态好与不好，自己都不在乎，想怎么想就怎么想，另一方面，又感觉这样无拘无束不好，怕出现某些后果或受到某种惩罚，比如效率下降、生活质量下降、被人评价不好等。长期的冲突无法摆脱，慢慢地就会导致大脑的疲劳状态，长期集中在“心理状态是否良好”的“怕”字上，就会形成惰性病理兴奋灶，出现你目前的症状。
　　可以说，症状是内心冲突无法调和的外化的结果，就像火山内部岩浆活动过于剧烈，最后冲破地壳喷发出来一样。以过头性格为表现的内心冲突不解决，症状就会不断出现，不在A处爆发，就在B处爆发。这也就是大家症状不断变化的原因。
　　……

前言/序言

　　人到中年，认识鲁龙光教授已20余载。20多年来，从大学毕业、企业工作、机关工作、结婚生子到转行考心理学研究生，直至从事目前的心理咨询与治疗工作，经历颇多，但研究和推广心理疏导疗法是我一直以来的梦想。
　　20世纪80年代初，鲁龙光教授创立了本土化的心理疏导疗法，帮助了一大批求助者。虽然疏导疗法的基本理论和实践模式已经比较完整，但我站在巨人的肩膀上，总渴望青出于蓝而胜于蓝。在疏导疗法的实践和研究过程中，我觉得以下两方面可以进一步扩展和深入。第一，关于如何应对病态思维和病态行为。在克服“怕”字方面，疏导疗法以往的著作侧重于病态行为，但对病态思维涉及得较少。实际上，当求助者真正面对病态思维时，往往不知道如何人手。针对这点，我对其进行了补充和明晰化，增加了可操作性。第二，关于认识和改造性格。针对认识与改造性格，疏导疗法提出了一系列理念，对于执行力强的求助者，通过该理念确实进步巨大，但有些求助者觉得不易操作。如何在认识与改造性格的问题上，增强可操作性，是我多年的困惑和目标。
　　近四五年来，学习精神分析理论，为我的困惑打开了一扇窗。疏导疗法的优势在于克服“怕”字的方法和理念，易掌握，易操作，短程高效。同时，其具有极强的包容性，一切有用的方法和理念均可纳入疏导治疗系统之中。精神分析的优势在于认识和剖析性格，深入而彻底。将精神分析的部分理念融入疏导疗法，尤其是在认识与改造性格阶段，较好地解决了这个问题。因此，在近两三年的集体疏导中，我会用最后两三天讲解精神分析理论，并以精神分析小组的模式进行分组交流。疏导疗法与精神分析的结合，一方面，提高了大家的熟悉程度和交流深度，另一方面，为广大求助者提供了一个全新的视角。从这几年的随访结果看，集体疏导内容和形式的优化，确实提高了心理疏导的效果。
　　秉承“继承与创新”的理念，本书以心理疏导疗法为主，融人了部分精神分析理论的内容，优化了心理疏导疗法，所以取名为“疏导整合疗法”，也符合当代心理治疗日趋整合的潮流。
　　本书以2015年2月的集体疏导班现场录音为基础整理而成，通过求助者简介、讲座、现场问答、反馈点评等形式，比较系统地介绍了心理疏导疗法和部分精神分析理论，真实再现了集体疏导治疗的全程。
　　对于精神分析理论，我只是一个初学者。将其引人心理疏导治疗系统，我尽可能使两者有机融合，以更好地帮助大家。在部分章节引用了曾奇峰、丛中、武志红、徐钧等几位老师的经典语句或案例，在书中也尽可能地做了标注，在此要深深感谢这几位老师。因初涉精神分析理论，认识尚浅，难免有些部分略显生硬，希望大家多多批评指正。
　　特别感谢我的同事孙越异和王挺老师。孙越异对本书的结构、内容等给予了宝贵的建议。王挺在疏导疗法理论的完善方面给了不少有益的建议。
　　感谢我的学生顾玉婷、黄仪婷、张桐，她们三人多次帮我整理、修改书稿，很是辛苦。
　　感谢我的爱人多年来给予我的爱与支持，以及一直以来的默默奉献。
　　最应该感谢的是广大的求助者。疏导疗法的发展是建立在广大求助者的实践之上的，书中的很多理念和内容都是他们艰苦实践的结晶。没有这些求助者的支持，疏导疗法很难得到发展。本书中涉及的个案资料，均征求过他们的意见，他们同意我将他们的病情及反馈材料公开出版，对我的信任与慷慨让我很感动。
　　最后必须感谢的是我的恩师鲁龙光教授，是他带我进入心理学的殿堂，不但扶我上马，还送了几程，希望本书是赠给他的最好礼物。
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