在中医学体系中，不仅中医基础知识具有重要作用，临证诊断也具有非常重要的作用。医学生在掌握中医基本理论之后，在临床上如何运用辨证论治的方法来诊治疾病？这就需要其自身临证知识的不断完善。而不断总结学习历代名老中医的的临床经验，是完善自身临证诊断有效的方法，故郭选贤教授遍参古今多部著作，尤其是详阅三十年来全国统编中医内科教材，荟精萃要，返博为约，并斟酌自己临床所得编辑成书。本书是以歌诀形式表达的临床常见病的中医辨证施治的精华，该书简明扼要，易记易诵，颇切临床实用，尤其适合于学医及应试者。

内容简介

作者在总结多年临证经验的基础上，对常用中医临床歌诀进行了整理，分别介绍临床常见症状50多种。每个证状各就病因、病机，结合四诊和其他兼证，分析其不同性质，从而详列相适应的治法。歌诀记忆方便，分析透彻，内容详实，便于中医医学生及基层医生学习使用。

作者简介

郭选贤，男，1956年11月生，河南洛阳人。现任河南中医学院教授，硕士研究生导师。热病研究所所长，温病学课程负责人，温病学学术带头人。中华中医药学会感染病分会副主任委员；中华中医药学会河南省郑州市热病委员会顾问；郑州市中医热病会诊专家。

精彩书摘

　　《中医临证要诀（第2版）》：
　　（释义）
　　臌胀是根据腹部膨隆如鼓而名，以腹大胀满，绷紧如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为特征。本病的病因主要有酒食不节、情志所伤、虫毒感染，以及他病续发（如黄疸积聚等病迁延而成）等因素。其病机主要是肝、脾、肾三脏受病，气、血、水瘀积腹内，以致腹部日渐胀大，而成臌胀。臌胀前人根据病因病机有“气臌”“水臌”“血臌”“虫臌”之称，但气、血、水三者，每互相牵连为患，仅有主次之分，而非单独为病。清代何梦瑶《医碥·肿胀》记载：“气水血三者，病常相因，有先病气滞而后血结者；有病血结而后气滞者；有先病水肿而血随败者；有先病血结而水随蓄者。”
　　本病多本虚标实，虚实互见，故攻补兼施为基本治则，补虚不忘实，泻实不忘虚。本病的发病初期一般多为肝脾失调，气滞湿阻。根据病机分清气滞、血瘀、湿热和寒湿的偏盛，分别采用理气祛湿、行气活血、健脾利水等法，必要时亦可暂时用峻下剂逐水。病程日久，或素体虚弱，出现脾肾阳虚或肝肾阴虚时，治宜健脾温肾和滋养肝肾。
　　本病还应特别注意精神和生活上的调摄，《沈氏尊生书》云：“先令却盐味，厚衣衾，断妄想，禁忿怒。”
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前言/序言

《中医临证要诀》是以歌诀形式表达临床常见病的中医辨证施治精华的一部佳著。该书简明扼要，易记易诵，颇切临床实用，尤其适合于学医者及应试者。

该书的亮点是“病证歌诀”，它是该书的主要部分。其核心内容是“要”，“要”高度概括了临床常见病证的概念、主症、病因病机、辨治大纲、分证选方之要点，是临床诊治疾病的精华所在，也是考试的重点。如该书首篇“感冒”云:“感冒四时因伤风，冒寒感热暑湿乘，嚏咳头痛身不适，普通时行有轻重，荆防银翘香薷饮，解表达邪随证更，气虚参苏阳再造，葳蕤葱白阴血拯。”短短56字，即囊括了上述主要内容。若有不解之处，参考其后注释，便可幽微悉明。“要”的遴取，乃作者遍参古今多部著作，尤其是详阅三十年来全国统编中医内科教材，荟精萃要，返博为约，并斟酌自己临床所得而定。

该书的主要形式是“诀”，包括病证歌诀和方剂歌诀。“诀”以反映“要”的内容，“要”以“诀”的形式表达。前者概括临床诊治病证之要，后者反映方剂组成功效之要。歌诀的主要特点是易记易诵，便于长久记忆应用。该书病证歌诀采用七言歌诀形式，共67首，首首合辙押韵，朗朗上口;每首多为八句，句句语言简练、准确生动。这67首病证歌诀是该书的精华部分，既简且明，使人乐于习诵。“诀”之撰就，是著者深厚文字功底的体现，也反映了其扎实的中医基本功。

病证歌诀之后的“词解”“释义”，乃为读者进一步理解明晓歌诀深意而设，篇幅虽不鸿，内容实不少，更无繁杂重复之感。诀后“方歌”，计有280首，其有遴选自全国方剂教材或古书中之上佳者，目的是便于彼此交流，复习吟读;而作者自编者，实乃填补有方无歌之空白或需要新创者，其编创原则以体现君臣佐使、全方功效为要。查阅全国内、妇、儿科等临床教材，均无方歌，此书增入，乃方便读者之举。该书附录中“临床常用中药参考”录入了常用中药的功效和用量。至此该书病证、病机、方剂、药物俱全，正所谓理、法、方、药一线贯穿，可收执一书而括数书之效。

临证诊治疾病之规律，必先明晰为何病何证，而后随证立法，依法遣方，最后以方定药。此思路之严谨，顺序之先后，临证应予遵循。本书作者正是以此为目的，殚精竭虑，荟精萃要，结出了丰硕的果实。中医古今医籍，浩如烟海，其中歌诀医著亦不乏见。其佳作传世者，如陈修园《医学实在易》《医学三字经》等，均为普及、弘扬中医做出了巨大贡献。然亦有不少此类著作存有不尽如人意之处，或简而不明，重点不彰;或过于细微，碎而冗长。本书博观约取，简明兼备，书似手册，精要悉陈。读者如能置之案头，随手翻阅，吟唱诵读，临证时自可心中了了，触类旁通，运用自如。

本书著者之宗亲中多从事两种职业，或为医，或为师，耳濡目染，其少年时即会背诵包括陈氏书在内的一些中医歌诀。后在数所院校学习及长期的教、医、研工作中，曾效仿陈氏，三次将中医内科教材编诀习诵，时在学生及业内人士中已有流传。1993年，作者将原诀付梓，名曰《中医内科诀要》，吾为之序。此书应需而生，出版后颇受欢迎，一时洛阳纸贵，不日售罄。曾有一英语教授退休后欲学医而三次登门求书，又有多例将其书复印后售出而获利者。由于该书的影响及应用，此书或以此书为主要内容的成果先后获奖，1996年获河南省教委科学研究和科技推广著作奖，2001年获河南省高等教育省级教学成果奖。

去岁初冬，出版社考虑到1993年版《中医内科诀要》一书之影响，社会之亟需，欲将原书再版，作者欣然应允。然近年来病种有变，热病增多，为更切合中医临床，反映近年研究进展情况，故增加“疹证”等十余病证，内容已不仅限于内科。作者将全书进行分类，共为九章，其他内容亦有增删，更名为《中医临证要诀》。其语言更加精练，内容更加充实丰富。愿本书能为发展中医学术，振兴中医事业做出贡献，故乐为之再序。

李振华

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