口腔医学病历书写教程 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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蒋泽先，叶平，伍姗姗等编

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出版社：西安交通大学出版社

ISBN：9787560582146

版次：1

商品编码：11938550

包装：平装

丛书名：中国民营口腔医院医疗安全与质量丛书

开本：16开

出版时间：2016-05-01

用纸：胶版纸

页数：223

字数：348000

正文语种：中文

具体描述

内容简介

　　医务工作者及与医务相关的工作者都不能离开病例书写。病历的书写是一个医师重要的基本功，从病史采集到书写，可以看出这个医师的经验水平，素质与修养。口腔专业是医学专业中的重要分支。《口腔医学病历书写教程》旨在给口腔医学专业的学生以及医务工作者提供一本内容全面的病例写作范本，具有实用性和参考意义。

上篇医学写作学概论篇
第一章医学写作学概念、简史、现状与未来
第一节医学写作学的概念
第二节医学写作学简史
第三节医学写作学的现状与未来
第二章医学写作学的价值与作用
第一节医学写作学的价值
第二节医学写作学的作用
第三章医学写作学的基本原则与要求
第一节医学写作学的基本原则
第二节医学写作学的基本要求
第四章学好医学写作学的意义与方法
第一节学好医学写作学的意义
第二节学好医学写作学的方法

中篇病历写作总论篇
第一章病历发展简史及作用
第一节病历简史
第二节病历的作用
第二章病历定义、种类与组成
第一节病历的定义
第二节病历的种类与组成
第三节病历书写要点
第三章规范病历书写的基本原则
第一节规范性
第二节科学性
第三节及时性
第四节真实性
第五节准确性
第四章电子病历及其优、缺点
第一节电子病历的发生与发展
第二节电子病历与传统病历的优、缺点
第三节电子病历书写规范
第四节电子病历的管理
第五节电子病历书写的质量控制
第五章新旧《病历书写基本规范》异同的解读
第一节新版的新变化和新要求
第二节新版增加的侧重点
第三节强化法律意识，注重患者安全
第六章病历书写与医疗安全
第一节当前形势下病历的新功能及新作用
第二节病历管理中的几个重要法律制度
第三节病历在医疗事故技术鉴定中的作用
第四节诉讼中涉及病历的几个具体问题

下篇口腔医学病历书写教程篇
第一章儿童口腔病历书写
第一节儿童口腔科病历内容与格式
第二节诊断、治疗计划与其他部分
第三节书写中常存在问题
第四节典型病例与儿童外伤评估
第二章口腔预防科病历内容
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在问题
第三节口腔健康调查口腔检查记录表
第三章牙体牙髓病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节牙体牙髓病历格式化样本
第四节典型病历
第四章牙周病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在问题
第三节牙周科病历格式化样本
第五章口腔黏膜病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节典型病历
第四节口腔黏膜与口腔黏膜病的基本知识
第六章口腔正畸病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节口腔正畸科病历格式化样本
第四节正畸治疗知情同意书
第七章口腔修复病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节修复典型病历
第八章口腔种植病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节口腔种植科病历的格式化样本
第四节种植牙手术记录
第五节种植手术中护士工作的记录
第六节手术后复查记录
第七节修复前记录
第八节种植义齿修复前记录
第九节种植义齿修复记录
第十节种植手术知情同意书
第九章口腔颌面外科病历书写
第一节病历书写的内容与格式
第二节病历书写中常存在的问题
第三节典型病历
第十章口腔科简易病历部分
第一节口腔科简易病历书写
第二节口腔科简易处方书写
第三节口腔治疗知情同意书
附录一医学论文与医学专著写作
附录二医学新闻与医学科普写作
附录三卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知
附录四卫生部关于印发《电子病历基本规范（试行）》的通知