　　随着医学的不断发展和认识的不断深入，临床营养的范围已越了传统的饮食治疗，在病情的预测、营养状况的评价、疾病的治疗、病程的转归等方面发挥了特殊的作用，在医疗实践中的作用也得到越来越多的临床工作者的认可，已成为疾病诊疗过程中的重要环节。　　本书基于解放军总医院营养科多年的医疗工作经验及培训工作的实际需要，结合当前的新研究进展编写而成。全书内容系统实用，涵盖了营养学基础知识及各类膳食指南，医院基本饮食、各类治疗饮食和试验膳食的概念、应用及制作，医院常用匀浆膳制作和特殊医学用途食品（ONS）的使用说明、产品对比，消化系统、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、神经系统等常见疾病和外科术后、遗传疾病、肿瘤相关疾病及儿科疾病的营养治疗，肠内肠外营养在临床上的应用，营养筛查与评估，还介绍了营养与药物的关系、营养相关实验室指标的判读等方面的知识，同时收录了各类常用参考表格。　　本书可以作为各类医学专业人员进修培训的教学用书，又可成为临床医学工作者的案头查询手册。

作者简介

　　刘英华，解放军总医院营养科主任，副主任医师。一直致力于临床营养工作,熟练应用肥胖、糖尿病、冠心病、痛风、贫血、消瘦、手术及老年营养不良等营养治疗手段，并主要研究脂代谢营养和微量营养素营养风险评估,肿瘤及危重症患者营养治疗。2013年度到美国哈佛医学院麻省总医院脂类医学与技术研究中心博士后访学1年。承担国家自然科学基金青年基金等多项课题。获解放军总医院医疗成果二等奖1项。发表论著20多篇，主编图书1本，参与主编专著3部。受邀多次国内外学术和科普讲座。

第一章营养学基础1
第一节能量及各种营养素1
一、能量1
二、蛋白质的功能及需要量2
三、脂类及脂肪4
四、碳水化合物的功能及需要量6
五、膳食纤维7
六、水的功能及需要量9
七、矿物质10
八、维生素19
九、能量及营养素缺乏疾病21
第二节平衡膳食的基本要求23
一、膳食食物要多样化23
二、满足热能和营养素供给量标准及合理比例24
三、合理的烹调加工方法，减少营养素的损失24
四、要有合理的膳食制度24
五、食物应感官性状良好，多样化，并能满足饱腹感25
第三节各类人群膳食指南25
一、一般人群膳食指南25
二、孕前期妇女膳食指南28
三、孕早期妇女膳食指南28
四、孕中、末期妇女膳食指南29
五、中国哺乳期妇女膳食指南30
六、0～6月龄婴儿喂养指南30
七、6～12月龄婴儿喂养指南31
八、1～3岁幼儿喂养指南33
九、学龄前儿童膳食指南34
十、中国儿童青少年膳食指南36
十一、中国老年人膳食指南37
第四节中国居民膳食营养素参考摄入量38
一、平均需要量38
二、推荐摄入量38
三、适宜摄入量40
四、可耐受最高摄入量41
第二章医院膳食42
第一节基本膳食42
一、普通饭42
二、软饭42
三、普通半流43
四、普通流质44
五、回民膳食44
第二节各种治疗饮食45
一、清流45
二、纯糖流质（全糖流质）45
三、冷流质45
四、少渣半流46
五、口腔半流46
六、口腔硬化半流47
七、低盐膳食48
八、低脂膳食48
九、低蛋白膳食50
十、低嘌呤膳食51
十一、素食51
十二、高蛋白膳食52
十三、糖尿病膳食52
十四、胃切膳食53
十五、贫血膳食53
十六、幼儿膳食53
十七、门冬餐54
十八、低铜膳食54
十九、低碘饮食55
二十、匀浆膳（自制）55
第三节试验膳食56
一、胆囊造影检查膳食56
二、钡剂灌肠检查膳食56
三、潜血试验膳食57
四、代谢膳食(即固定饮食)57
五、无色素膳食58
六、无渣膳食58
第四节特殊医学用途配方食品58
一、特殊医学用途配方食品的定义58
二、特殊医学用途配方食品的作用59
三、特殊医学用途配方食品的适用人群59
四、特定全营养配方食品分类59
五、常用特殊医学用途配方食品59
第三章疾病的营养治疗62
第一节消化系统疾病62
一、反流性食管炎62
二、消化性溃疡63
三、急慢性胃炎64
四、炎性肠道疾病66
五、肝硬化67
六、肝性脑病68
七、胆囊炎和胆石症69
八、胰腺炎70
第二节心血管系统疾病71
一、高脂血症71
二、高血压72
三、冠心病73
四、心肌梗死74
五、心力衰竭74
第三节肾脏疾病75
一、急性肾炎75
二、慢性肾炎76
三、肾病综合征77
四、肾功能衰竭77
五、透析79
第四节内分泌和代谢疾病80
一、糖尿病80
二、高尿酸血症或痛风84
三、甲状腺功能亢进86
四、甲状腺功能减退88
五、肥胖90
第五节呼吸系统疾病93
一、慢性支气管炎93
二、阻塞性肺疾病94
三、呼吸衰竭95
第六节神经精神疾病96
一、帕金森氏病96
二、老年性痴呆98
三、神经性厌食99
四、儿童难治性癫��100
第七节外科术后101
一、口腔颌面外科术后101
二、食道术后102
三、胃大部切除104
四、小肠切除术后及短肠综合征106
五、肝胆手术后107
第八节遗传性疾病108
一、苯丙酮尿症108
二、有机酸代谢病109
三、糖原贮积症110
四、肝豆状核变性111
第九节其他112
一、腹泻112
二、缺铁性贫血113
三、巨幼红细胞性贫血114
四、肿瘤115
第四章肠内与肠外营养支持118
第一节总则118
第二节肠外营养支持118
一、建立静脉输入途径118
二、肠外营养液基本成分118
三、输注方式120
四、外源性胰岛素的补充120
五、肠外营养支持注意事项及处理120
第三节肠内营养支持121
一、使用原则121
二、输注方式122
三、肠内营养制剂使用原则122
四、肠内营养支持注意事项及处理122
五、经肠内管饲系统给药123
第四节常用肠内营养制剂124
一、肠内营养混悬液（SP百普力）124
二、肠内营养混悬液（TPF能全力）124
三、肠内营养混悬液(TPF�睤M康全力)125
四、肠内营养混悬液(TP�睲CT康全甘)125
五、肠内营养剂粉剂（能全素)125
六、肠内营养粉剂（TP安素）126
第五章营养筛查及评估127
第一节营养风险筛查及评价量表127
一、NRS��2002营养风险筛查127
二、主观全面评定（SGA）128
三、微型营养评定(MNA)128
四、MNA�睸F130
五、PG�睸GA130
第二节人体测量及评价137
一、人体检查内容137
二、常用指标138
三、人体测量138
第三节膳食调查139
一、称重食物记录法139
二、估计食物记录法140
三、膳食回顾法140
四、食物频率法/食物频数法140
第六章营养相关生化指标判读142
第一节血液检验指标142
一、血常规142
二、酶145
三、糖及其代谢产物152
四、脂类及其代谢产物155
五、蛋白质及其代谢产物159
六、维生素及电解质167
七、肝、肾功能检测180
八、激素185
第二节尿液检验指标189
一、尿比重189
二、尿酸碱度（或尿pH）190
三、尿蛋白190
四、尿葡萄糖191
五、尿酮体192
六、尿脂肪192
七、尿肌酐193
八、尿尿素氮193
九、尿尿酸194
十、尿醛固酮194
十一、尿钙195
十二、尿磷195
十三、尿钠196
十四、尿氯196
十五、尿钾196
十六、尿镁197
第七章药物与营养的相互作用198
第一节药物对食物及营养素的作用198
一、影响食物摄入198
二、影响营养素吸收198
三、影响营养素合成和利用199
四、影响营养素代谢199
五、影响营养素排泄199
第二节食物及营养素对药物的作用199
一、影响药物吸收200
二、影响药物代谢200
三、影响药物排泄201
四、食物在受体水平影响药效201
五、营养不良患者的个体用药202
第三节药物与营养素或食物的特殊相互作用202
一、酪胺反应202
二、潮红反应202
三、双硫仑样反应202
四、低血糖反应202
附录203
参考文献228