內容簡介
《核醫學護士工作手冊》全麵介紹瞭核醫學診斷和治療工作中護理工作的基本知識、技術和要求,並推薦瞭相關工作的管理和評價考核體係,為廣大核醫學護理工作者及從事相關工作人員提供瞭一本難得的工作和學習書籍,為核醫學科護士長提高管理水平提供瞭很好的參考。
作者簡介
李亞明,核醫學科主任,教授,博士生導師。現任中華醫學會核醫學分會第十屆全國委員會主任委員,中國核學會核醫學分會副理事長,中國醫師協會核醫學醫師分會副會長,《中華核醫學與分子影像雜誌》副總主編。
王輝,主任醫師,博士生導師,現為上海交通大學醫學院附屬新華醫院核醫學科主任,中華醫學會核醫學分會常委兼秘書長,中國醫師協會核醫學分會常委,上海核醫學分會主任委員,上海核學會理事,中華核醫學雜誌編委。目前主要從事腫瘤PET/CT診斷研究,131I治療甲亢和甲癌的基礎和臨床研究。目前承擔自然基金,上海市科委和衛生局課題多項,發錶SCI文章30餘篇。
內頁插圖
目錄
影像診斷
操作總則
操作規程
1.甲狀腺靜態顯像操作規程
2.骨顯像操作規程
3.腎動態顯像操作規程
4.唾液腺動態顯像操作規程
5.負荷心肌灌注顯像操作規程
6.心肌灌注顯像操作規程
7.131I全身顯像操作規程
8.腦血流灌注顯像操作規程
9.99mTc-DTPA氣溶膠肺通氣顯像操作規程
10.肺灌注顯像操作規程
11.甲狀旁腺顯像操作規程
12.甲狀腺腫瘤陽性顯像操作規程
13.雙下肢深靜脈一步法顯像操作規程
14.平衡門電路法心血池顯像操作規程
15.肝膽動態顯像操作規程
16.腸道齣血顯像操作規程
17.肝動脈血流灌注和肝血池顯像操作規程
18.異位胃黏膜顯像操作規程
19.陰囊顯像操作規程
20.18F-FDG正電子斷層顯像操作規程操作考核標準
21.甲狀腺靜態顯像操作考核標準
22.骨顯像操作考核標準
23.腎動態顯像操作考核標準
24.唾液腺動態顯像操作考核標準
25.負荷心肌灌注顯像操作考核標準
26.心肌灌注顯像操作考核標準
27.131I全身顯像操作考核標準
28.腦血流灌注顯像操作考核標準
29.99mTc-DTPA氣溶膠肺通氣顯像操作考核標準
30.肺灌注顯像操作考核標準
31.甲狀旁腺顯像操作考核標準
32.甲狀腺腫瘤陽性顯像操作考核標準
33.雙下肢深靜脈一步法顯像操作考核標準
34.平衡門電路法心血池顯像操作考核標準
35.肝膽動態顯像操作考核標準
36.腸道齣血顯像操作考核標準
37.肝動脈血流灌注和肝血池顯像操作考核標準
38.異位胃黏膜顯像操作考核標準
39.陰囊顯像操作考核標準
40.18F-FDG正電子斷層顯像操作考核標準
核素治療
操作總則
操作規程
41.131I甲亢治療操作規程
42.131I甲狀腺癌治療操作規程
43.敷貼治療操作規程
44.氯化鍶[89Sr]骨轉移治療操作規程
45.鍀[99mTc]亞甲基二膦酸鹽(雲剋)治療操作規程
46.125I粒子治療操作規程操作考核標準
47.131I甲亢治療操作考核標準
48.131I甲狀腺癌治療操作考核標準
49.敷貼治療操作考核標準
50.氯化鍶[89sr]骨轉移治療操作考核標準
51.鍀[99mTc]亞甲基二膦酸鹽(雲剋)治療操作考核標準
52.125I粒子治療操作考核標準護理常規
53.131I甲亢治療護理常規
54.131I甲狀腺癌治療護理常規
55.血管瘤治療護理常規
56.氯化鍶[89sr]骨轉移治療護理常規
57.125I粒子治療護理常規
附錄
58.放射性藥物過敏反應應急預案
59.放射性廢物處理程序
60.放射性汙染應急預案
主要參考文獻
前言/序言
目前全國從事核醫學專業的護理人員約3000人,在核醫學臨床工作中發揮著重要的作用。在基本護理知識和技能的基礎上如何係統地掌握核醫學診療工作護理知識、特點,對我國核醫學護理隊伍建設十分重要。編撰一本係統介紹核醫學相關工作和特點的書籍,以助於建立有效的工作管理和監督評價體係是提高核醫學護理隊伍工作能力和水平的迫切需要。
由國內多位核醫學專傢和頗有造詣的核醫學護士長撰寫的《核醫學護士工作手冊》全麵介紹瞭核醫學診斷和治療工作中護理工作的基本知識、技術和要求,並推薦瞭相關工作的管理和評價考核體係,為廣大核醫學護理工作者及從事相關工作人員提供瞭一本難得的工作和學習書籍,為核醫學科護士長提高管理水平提供瞭很好的參考。
2015年是核醫學走進中國臨床57周年。為加強護理隊伍的建設,中華醫學會核醫學分會第十屆全國委員會成立瞭“護理工作委員會”,中華醫學會核醫學分會主任委員親自擔任委員會的主任委員,彰顯瞭學會對這項工作的關注和重視。
鑒於本書編寫作者的知識水平、臨床經驗和工作能力有限,難免會在編寫內容上有不足之處,請讀者及時批評指正。
本書盡管稱為“核醫學護士工作手冊”,但並不意味著書中提到的內容就一定是要由護士進行的工作,也不意味著護士僅從事這些工作。
《核醫學護士工作手冊》—— 臨床實踐的忠實夥伴 本書籍以其詳實的內容和貼近臨床實踐的編排,旨在成為每一位核醫學護士的得力助手,助力其在日常工作中遊刃有餘,保障患者安全,提供高質量的護理服務。本書並非僅僅羅列理論知識,而是將核醫學護理的每一個關鍵環節,從基礎概念到復雜流程,都進行瞭係統而深入的闡述,力求為讀者提供全麵、實用、易於理解的學習資源。 第一部分:核醫學基礎理論與技術 開篇章節將深入淺齣地講解核醫學領域必需的基礎知識。我們將從放射性同位素的性質、衰變類型、半衰期等基本概念入手,幫助讀者建立堅實的理論根基。隨後,我們將詳細介紹各種常用放射性核素的特性、應用範圍以及其在診斷和治療中的獨特作用。對於核醫學成像技術,如SPECT(單光子發射計算機斷層成像)和PET(正電子發射斷層成像)等,本書將分彆對其成像原理、設備組成、圖像采集流程以及常見僞影的識彆和處理進行詳盡說明。此外,對於核醫學治療,如放射性核素內照射治療,本書也將涵蓋其作用機製、適應癥、禁忌癥以及治療過程中的護理要點。 第二部分:患者安全與輻射防護 在核醫學護理中,患者安全和輻射防護是至關重要的兩大支柱。本部分將以前所未有的細緻程度,闡述如何在實際操作中最大限度地降低輻射暴露風險。我們將詳細講解輻射防護的基本原則,包括時間、距離和屏蔽,並提供具體可行的操作指南,指導護士如何在接觸放射源時采取有效的防護措施。對於放射性藥物的準備、稀釋、給藥以及廢棄物處理等環節,本書將提供標準化的操作流程和注意事項,確保操作過程的安全閤規。此外,本書還將重點關注患者的輻射防護,包括在放射性核素給藥前、中、後的宣教內容,如何指導患者進行居傢防護,以及如何評估和處理潛在的輻射暴露事件。我們還將深入探討相關法律法規和指南,幫助護士理解並遵守各項安全規定。 第三部分:核醫學檢查與治療的護理實踐 本部分將聚焦於核醫學檢查與治療過程中的具體護理實踐。對於各類常見的核醫學檢查,如骨顯像、心肌灌注顯像、腦血流顯像、甲狀腺顯像、消化道顯像等,本書將逐一分析其檢查目的、檢查前的準備(包括飲食、藥物調整等)、檢查過程中的觀察要點、檢查後的注意事項以及可能齣現的並發癥及處理方法。在治療方麵,我們將詳細闡述放射性核素治療(如碘-131治療甲狀腺癌、鍶-89治療骨轉移瘤等)的護理要點,包括術前評估、術後生命體徵監測、疼痛管理、放射性物質的排放注意事項、以及患者的心理支持等。本書還將涵蓋特殊人群的核醫學護理,例如兒童、孕婦和哺乳期婦女,以及存在基礎疾病的患者,探討在這些特殊情況下如何調整護理策略,確保安全和有效。 第四部分:不良事件的識彆與管理 麵對核醫學護理中可能齣現的各種不良事件,及時準確的識彆和有效的管理至關重要。本書將係統性地梳理各類可能發生的不良事件,包括放射性藥物過敏反應、注射部位反應、輻射損傷、誤給藥、以及患者因不瞭解輻射防護措施而導緻的二次暴露等。對於每一種不良事件,本書都將詳細分析其發生原因、臨床錶現、評估方法以及相應的緊急處理和後續管理措施。本書還將強調建立健全的不良事件報告製度,並指導護士如何進行規範化的報告,從而為持續改進護理質量提供寶貴的反饋。 第五部分:質量控製與持續改進 高質量的核醫學護理離不開嚴格的質量控製和持續的改進機製。本部分將引導讀者關注核醫學護理的質量評價指標,包括患者滿意度、並發癥發生率、輻射劑量管理等,並介紹常用的質量改進工具和方法。本書還將鼓勵護士積極參與科研和學習,及時更新知識和技能,掌握最新的核醫學技術和護理理念。我們將探討如何通過科室內部培訓、學術交流以及參與行業協會等方式,不斷提升核醫學護理團隊的整體水平。 第六部分:案例分析與問題解答 為瞭更好地將理論知識轉化為實踐技能,本書特設瞭案例分析部分。通過精心設計的臨床案例,讀者可以身臨其境地理解書中所述的各項護理要點,並學習如何分析問題、製定護理計劃和解決實際睏難。這些案例涵蓋瞭從基礎檢查到復雜治療的各種場景,能夠幫助讀者鞏固所學知識,提高臨床應變能力。此外,本書還將精選核醫學護士在工作中經常遇到的問題,並給齣權威、詳盡的解答,幫助讀者消除疑慮,提升專業自信。 總結 《核醫學護士工作手冊》的編寫宗旨是成為一本實用、全麵、可靠的臨床參考書籍,助力核醫學護士在日益發展的核醫學領域中,以專業的素養、精湛的技術和高度的責任感,為患者提供最優質的護理服務。本書的內容涵蓋瞭核醫學護理的方方麵麵,從理論基礎到實踐操作,從安全防護到質量管理,力求為讀者提供一個完整的知識體係和實用的操作指南,使其能夠自信、高效地應對核醫學護理工作中的各項挑戰。
作為一名在偏遠地區工作的醫務人員,獲取最新、最權威的醫學信息和培訓資源對我來說一直是一個挑戰。《核醫學護士工作手冊》就像是及時雨,為我提供瞭寶貴的知識和實用的技能。在我的工作單位,核醫學科的規模相對較小,許多復雜的病例和先進的技術可能無法第一時間接觸到。而這本書,就像一位經驗豐富的老師,將核醫學護理的方方麵麵都進行瞭係統的梳理和講解。從基本的輻射安全防護,到常用核素的注射和觀察,再到一些常見疾病的核醫學評估,書中都提供瞭清晰的操作流程和注意事項。我尤其喜歡書中關於“常見問題解答”的部分,裏麵列舉瞭一些在實際工作中可能遇到的難題,並給齣瞭切實可行的解決方案。這對於我們這些缺乏大量臨床實踐機會的醫務人員來說,簡直是雪中送炭。這本書幫助我鞏固瞭基礎知識,提升瞭臨床技能,讓我能夠更自信、更有效地為患者提供優質的核醫學護理服務,彌補瞭資源上的不足。