中医古籍珍本集成（续） 诊断卷 脉诀指掌病式图说脉学辑要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

内容简介

　　《中医古籍珍本集成（续） 诊断卷 脉诀指掌病式图说脉学辑要》是国家重点项目——《中医古籍珍本集成》中的一本，采用珍本古籍原版影印，以求保持古籍原貌，真实反映珍本古籍的版本特征。《中医古籍珍本集成（续） 诊断卷 脉诀指掌病式图说脉学辑要》由中医药专家参与撰写导读并进行校勘、注释、点评，以发挥珍本古籍的学术价值和文献价值。

内页插图

目录

阴阳相乘覆溢关格图说
论分按人迎气口左右图说
总论脉式
陈氏辩三藏本脉息数尺度
手足六经之图
素问六气主合至脉
辩七情郁发五藏变病脉法
辩五藏过不及之为病
辩六淫外伤六经受病脉图说
辩不内外因五用乖违病症
辩祟脉
辩脉体名状
辩七表脉病证
辩八里脉病证
辩九道脉病症
分关前关后阴阳诗
定息数诗
六极脉
辨男女左右手脉法图序
傍通五藏法
宫脉图
论五藏沉迟数应病诗
诊脉截法断病歌
诊暴病歌
脉学辑要
导读
序
目录
卷上
卷中
卷下
江户本石町十轩店万笈堂英平吉郎藏版医书目录

《脉学精要：辨证论治的古法秘传》 引言： 在浩瀚的中医药学宝库中，脉诊以其独特的魅力和深厚的理论体系，始终占据着核心地位。古人云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。” 其中，“切而知之”的“切”，指的便是切脉。脉象，作为人体气血运行状况的直观反映，是中医诊断疾病、辨证施治的基石。然而，脉学理论博大精深，脉象变化万千，初学者往往望而生畏，即便是有一定基础的医者，也常感困惑。 本书《脉学精要：辨证论治的古法秘传》正是为解此困境而作。它并非仅仅是某部古籍的简单汇编，而是集历代名家脉学经验之大成，融会贯通，去芜存菁，以一种更加系统、易懂、实用的方式，呈现脉学理论的精髓，并将其与临床辨证施治紧密结合，旨在为广大中医学子、临床医师提供一部得力的脉学学习与实践指南。本书力求在继承古老智慧的基础上，融入现代医学的视角，让古老的脉学理论焕发出新的生命力，为提升中医临床诊疗水平贡献力量。 第一章：脉学理论基石——认识脉象的本质 本章将从最根本的层面，深入剖析脉学理论的根基。我们不会止步于对脉象名称的罗列，而是要探究其背后所蕴含的生理病理机制。 脉象的生理基础： 详细阐述脉搏跳动与心主血、肺朝百脉、肝主疏泄、肾藏精等脏腑功能的相互关系。我们将以生理学和解剖学的角度，结合中医的“气血”理论，解释为何心跳的快慢、力量、节律能够反映脏腑的盛衰、气血的盈亏。 脉象的病理变化： 深入分析疾病对脉象的影响。我们将探讨外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等致病因素，如何通过影响气血运行，最终在脉象上呈现出不同的特征。例如，风邪侵袭如何导致脉浮，寒邪凝滞如何导致脉沉，湿热壅滞如何导致脉数等。 脉象的正常与异常： 明确界定“平和之脉”的标准，并在此基础上，详细梳理各种异常脉象的成因。我们将区分生理性脉动与病理性脉动，为读者建立正确的脉象认知框架。 第二章：脉象的辨识——从“浮沉”到“八纲” 掌握脉象，关键在于“辨”。本章将系统性地讲解各种基本脉象的形态、触感，以及它们所代表的病机。 基本脉象十八种（或更多）： 逐一详细描述“浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、洪、微、紧、缓、弦、革、芤、濡、弱、散”等核心脉象。对于每一种脉象，我们将从以下几个方面进行深入阐释： 形态特征： 用生动形象的语言描述其触感，例如，“浮脉如浮草随波”，“沉脉如石投水”。 病理含义： 明确指出该脉象通常提示的病因、病位、病性（如寒热、虚实、表里）。 鉴别要点： 区分与相似脉象的区别，避免混淆。 临床举例： 引用经典的医案，或模拟临床情境，帮助读者理解脉象在实际诊断中的应用。 脉象与“八纲”辨证的结合： 重点阐述如何将脉象的变化与中医的“八纲”（阴阳、表里、寒热、虚实）辨证相结合。我们将展示，通过单一脉象或多种脉象的组合，如何准确判断病位在表在里，病性属寒属热，病势属虚属实。例如，浮脉多属表，沉脉多属里；数脉多属热，迟脉多属寒；虚脉多属虚证，实脉多属实证。 特殊脉象的解读： 触及一些不常见的、但临床意义重大的脉象，例如“结代脉”所反映的心律不齐或气血亏虚，“促脉”所反映的热实证或痰浊，“短脉”所反映的肺气不宣等，并探讨其临床处理要点。 第三章：脉象与脏腑病变的关联 脉象的变化，归根结底是脏腑功能失调的外在表现。本章将重点探讨不同脉象与特定脏腑病变的具体联系。 心脉： 围绕心悸、失眠、胸痹等病症，分析心气虚、心血虚、心阳虚、心阴虚、痰火扰心等不同证型在脉象上的体现。例如，心血虚常表现为细数无力，痰火扰心则可见弦数滑等。 肝脉： 结合头痛、眩晕、胁痛、月经不调等病症，讲解肝气郁结、肝阳上亢、肝火上炎、肝血虚等证型如何影响脉象，如肝郁常致弦脉，肝阳上亢可见弦数有力。 脾胃脉： 聚焦于消化系统疾病，如食欲不振、腹胀腹泻、呕吐等，分析脾气虚、脾阳虚、胃阴虚、食滞等证型在脉象上的反映，如脾虚常现濡缓无力，食滞则可见滑滞。 肺脉： 讨论咳嗽、哮喘、咯血等呼吸系统疾病，分析肺气虚、肺阴虚、风寒犯肺、痰热壅肺等证型与脉象的关系，如肺气虚可致虚数，痰热壅肺则见滑数。 肾脉： 结合腰膝酸软、阳痿早泄、水肿、骨蒸潮热等症，阐述肾精亏虚、肾阳虚、肾阴虚等证型在脉象上的表现，如肾阳虚可兼见沉迟，肾阴虚则可能伴有细数。 其他脏腑及奇恒之腑的脉象特点： 简要介绍胆、膀胱、小肠、大肠、三焦等腑以及脑、髓、骨、脉、齿、发等奇恒之腑在特定病变下的脉象变化，拓宽读者的脉学视野。 第四章：脉象与病机转化的动态观察 疾病的发展是一个动态的过程，脉象也随之发生变化。本章将引导读者学习如何通过脉象的演变，预测疾病的转归，指导治疗的调整。 脉象的进退与吉凶： 解释“脉进则吉，脉退则凶”的基本原理。通过分析脉象从病理状态向平和状态的转化（进），或从相对稳定状态向恶化状态的转化（退），来判断疾病的预后。 脉象的转化与病程阶段： 探讨在疾病的不同阶段（如初起、发展、危重、恢复），脉象可能出现的典型变化。例如，外感病初起常有浮数，中期可能转为沉数或弦数，后期则可能出现虚象。 脉象的虚实夹杂： 详细分析临床上常见的虚实夹杂脉象，如虚中夹实、实中夹虚，并指导读者如何通过脉象的细微差别，区分主次，制定相应的治疗方略。 脉象在危重症中的指示意义： 重点讲解在一些危重疾病中，脉象的异常变化（如脉绝、脉微欲绝、脉浮而散等）所代表的凶险信号，以及如何通过对脉象的密切观察，为抢救赢得宝贵时间。 第五章：脉学临床应用——辨证施治的钥匙 理论的学习最终是为了指导实践。本章将把脉学知识落实在临床诊疗的各个环节。 脉象在诊断中的综合运用： 强调脉诊并非孤立进行，而是需要与望、闻、问三诊相结合，互相印证，才能做出准确的诊断。我们将提供一些典型的脉证对照，帮助读者建立“脉证合参”的思维模式。 脉象指导下的处方用药： 详细说明如何根据脉象所反映的病机，选择恰当的治疗方法和药物。例如，浮紧脉当疏风散寒，选用麻黄汤；沉迟脉当温里散寒，选用真武汤；弦数脉属肝胆实热，当清肝泻火，选用龙胆泻肝汤。 脉象在治疗过程中的监测： 强调在用药过程中，需要持续观察脉象的变化，以评估疗效，并及时调整方药。例如，用药后脉象由数转缓，表示热势已减；脉象由沉转浮，表示病已从里达表。 不同年龄、性别、体质的脉象差异： 探讨儿童、老人、孕妇、月经期女性以及不同体质（如阳虚体质、阴虚体质、气虚体质）人群的脉象特点，提醒读者在诊断时应考虑这些个体差异。 常见病症的脉象分析与辨证： 选取一些常见病症，如感冒、咳嗽、泄泻、头痛、失眠、痛经等，深入分析其在不同证型下的脉象表现，并提供相应的辨证论治思路。 结语： 脉学，是中医诊断的精粹，是辨证论治的灵魂。本书《脉学精要：辨证论治的古法秘传》力求以严谨的理论、清晰的逻辑、丰富的实例，带领读者穿越时空的壁垒，感受古老智慧的魅力。我们希望本书能够成为每一位中医学习者和实践者案头必备的参考书，助您在认识人体、洞察疾病的道路上，迈出坚实的步伐，用精湛的脉学技艺，为患者的健康保驾护航。 本书的撰写，借鉴了历代众多医家的宝贵经验，但我们更注重于将其系统化、条理化，并结合现代的医学认知，使其更具可读性和实用性。我们相信，通过对本书的学习与实践，您定能逐步掌握望闻问切中的“切”字诀，成为一名更加优秀的医者。