內容簡介
《中藥學》是全國普通高等中醫藥院校藥學類“十二五”規劃教材之一,依照教育部相關文件和精神,根據本專業教學要求和課程特點,結閤《中國藥典》編寫而成。全書分上下兩篇,共27章。上篇總論主要介紹瞭緒論、中藥性能、中藥的作用與功效、中藥的品質要素、中藥的閤理應用;下篇各論按中藥功效分類介紹瞭解錶藥、清熱藥、瀉下藥、祛風濕藥、化濕藥、利水滲濕藥、溫裏藥、理氣藥、消食藥、驅蟲藥、止血藥、活血化瘀藥、化痰藥、止咳平喘藥、安神藥、平肝潛陽藥、息風止痙藥、開竅藥、補虛藥、收澀藥、湧吐藥、攻毒殺蟲去腐斂瘡藥,含325味常用中藥,重點介紹瞭各藥的性味歸經、主要功效與臨床應用、用法用量及使用注意等內容。另外,作為知識拓展部分,列錶介紹瞭80餘味執業藥師考試涉及的藥物。本教材實用性強,主要供中醫藥院校中醫藥類專業使用,也可作為醫藥行業考試與培訓的參考用書。
目錄
上篇 總論
第一章 緒言
第一節 中藥與中藥學的基本概念
一、中藥相關概念
二、中藥學相關二級學科概念
第二節 中藥的發展簡史
一、秦漢南北朝時期
二、隋唐時期
三、明清時期
四、近現代
第二章 中藥的作用與功效
第一節 中藥作用的基本原理
一、中藥的治療作用
二、中藥的不良作用
第二節 中藥的功效
一、功效與主治
二、功效的分類
第三章 中藥的性能
第一節 四氣
一、基本含義
二、認知依據
三、錶達作用
四、臨床意義
第二節 五味
一、含義及認知
二、作用特點
三、氣味關聯
第三節 歸經
一、基本含義
二、認知依據
三、臨床意義
第四節 升降浮沉
一、含義及認知
二、錶達作用
三、影響因素及意義
四、與性味的關係
第四章 中藥的品質要素
第一節 中藥的品種
一、基本含義
二、對中藥效應的影響
第二節 中藥的産地
一、道地藥材含義
二、代錶道地藥材
三、道地藥材變遷及多道地性
第三節 中藥的采收
一、植物藥的采收
二、動物及礦物類藥材的采集
第四節 中藥的炮製
一、基本含義
二、炮製目的
三、炮製方法
第五節 中藥的貯存
一、貯存對效應的影響
二、常見貯存方法
第五章 中藥的閤理應用
第一節 中藥配伍
一、配伍的含義
二、配伍關係及其含義
三、各種配伍關係的意義
第二節 中藥的安全用藥警戒
一、中藥的毒性
……
下篇 各論
精彩書摘
《中藥學/全國普通高等中醫藥院校藥學類“十二五”規劃教材》:
一、基本含義
歸經的認知,是以臨床為根,中醫髒腑經絡學說理論為本,以藥物所治具體病證的病位為主要依據,經過長期實踐總結齣來的用藥理論。
含義:歸經是指藥物對機體某一或某些部位(髒腑或經絡)的選擇性作用,用以錶示藥物作用部位、作用範圍的一種性能,有“定位”特點,也是中藥性能的重要組成部分,是闡明藥物作用特性和機製,指導臨床用藥的藥性理論之一。
藥物作用於機體,發揮治療效應有一定的範圍。一味藥物對某髒腑或某經絡的病變能發揮明顯的治療作用,而對其餘部位的作用不明顯,或沒有作用。歸經理論更為準確地錶達瞭藥物作用的靶部位,更有利於指導辨證用藥的準確性。
二、認知依據
中藥歸經理論的認識,是以中醫藏象學說和經絡學說為理論基礎,以藥物所治病證病位的療效為依據加以概括的。即將藥物的具體功效與髒腑經絡的病證相結閤,用以錶達某些藥物對某一或某些髒腑、經絡病變所發揮的主要治療作用。
如安神藥均有寜心安神功效,主治心神不寜之失眠、健忘等,依據髒腑辨證,其病證病位在心,故主歸心經;開竅藥有開竅醒神功效,主治閉證神昏,因其由邪氣閉阻心竅,導緻神明使用所緻,依據“心主神明”理論,其病位在心,主歸心經。平肝潛陽藥能平抑肝陽,主治肝陽上亢眩暈,因此主歸肝經。再者,中醫學認為,五髒與組織官竅具有一定的關聯性,能改善和消除某髒所主官竅的癥狀,可確定其相應歸屬。如肝主筋、開竅於目,故能治療痙攣抽搐的止痙藥及能治療兩目乾澀的明目藥,均主歸肝經。針對具體藥物而言,一種中藥具有多種功效,故有的藥物可歸多個經。如麻黃具有發散風寒、宣肺平喘的功效,主治風寒錶證(風寒邪氣侵襲肺衛所緻病證),喘咳(其由肺氣上逆所緻),病位在肺,而歸肺經;其又可利水消腫,主治水腫(膀胱與水液代謝密切相關),故又歸膀胱經。
經絡是溝通人體錶裏內外的一種復雜網絡係統。體錶的疾病可以通過經絡影響到髒腑,而髒腑的疾病信號也可以通過經絡傳遞至體錶反映齣來。二者之間既有聯係,又有區彆。曆代醫傢在診治疾病時所采用的辨證方法有所側重,有采用六經或經絡辨證,故歸經的標示各有特色。如羌活、防風具有發散風寒、祛風濕止痛功效,主治風寒錶證頭身疼痛,風濕痹痛,前人標示主歸膀胱經。因足太陽膀胱經主一身之錶,為一身之藩籬,風寒外侵,足太陽膀胱經受之,則錶現為頭身疼痛,其歸膀胱經即以六經辨證為依據,而非髒腑辨證。
歸經理論涉及中醫學髒腑的概念,與現代醫學解剖學中的髒器有較大區彆,故不能完全等同視之,也不可替代。二、臨床意義根據疾病的臨床錶現,通過辨證,審癥求因,診斷齣病變所在的髒腑經絡,按照歸經選擇適當藥物進行治療,以增強用藥的準確性,提高臨床療效。譬如同為苦寒的清熱藥,龍膽、夏枯草長於清肝火,治肝火上炎證而主歸肝經;黃連、梔子清心熱長於治心火上炎證,而主歸心經;石膏、知母長於清肺、胃熱,主治肺胃熱證,而主歸肺、胃經。又如同為甘寒的補陰藥,沙參、麥鼕長於補肺胃陰而主歸肺、胃經;枸杞子、女貞子長於補肝腎陰而主歸肝、腎經等等。可見,把握瞭歸經,對指導臨床準確選藥,提高用藥的準確性具有十分重要的意義。
此外,前人還特彆關注歸經與五味的關係。《黃帝內經·素問·宣明五氣篇》中有五味所入的記載。提齣五味人胃,各有其所主歸的髒腑,即酸入肝、辛人肺、苦人心、鹹人腎、甘入脾等。在學習時,可理解為其要意在於強調藥物擁有的五味與所患病證的病位即歸經存在有一定的關聯性,但不能簡單地理解為是絕對不變的對應關係。
附:引經與引經藥
當今,中醫藥研究領域中,較大量涉及到“引經”或“引經藥”術語。關於引經理論的認知,萌芽子秦漢,始於宋代,形成於金元,豐富於明清。究其內涵,以“相使”認識者,首見於秦漢時期的《神農本草經》。宋代寇宗夷的《本草衍義》中載“引接”之語,如澤瀉在腎氣丸中不過“引接桂附等歸就腎經”。在金元時期,張元素及其弟子李東垣明確提齣“引經藥”,“引經報使”概念;《潔古珍珠囊》中分列十二經引經藥,係統收載瞭引經藥。當今,在中醫藥靶嚮製劑及方劑配伍理論研究中,也涉及到瞭“引經”、“引經藥”理論。而對於其涵義,不乏多種認識,多數學者認為其應當屬於中藥的歸經範疇。
含義:一些藥物對機體某部位的選擇性作用特彆強,具有特殊作用,可引導同用的其他藥物達於病所而提高療效,將這些藥物稱引經藥,其所具有的特殊歸經作用稱為引經。其認知是在歸經理論的基礎上發展而形成的,二者有聯係又有區彆。
與歸經的關係:引經是中藥歸經理論的一部分。歸經更多指單味藥物的作用部位,而引經則立足於配伍之後,有七情配伍關係中有“相使”之意。引經藥對某個部位的選擇作用更為明顯或作用於病所使之易於接受諸藥的影響。如有羌活、防風、槁本為足太陽經引經藥,白芷、升麻、葛根為足陽明經,柴鬍等為少陽經引經藥等等說法。而關於“引經”內涵的現代研究,則是一個復雜的科學問題,有待不斷探索。
……
前言/序言
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