适读人群：卫生行政人员、卫生执法监督人员以及疾病预防控制人员阅读
　　医院感染严重威胁着患者的安危，特别是近年来，艾滋病迅速蔓延、急性呼吸综合征（SARS）和甲型H1N1流感的暴发流行，直接影响着人们的健康，在某些程度上还会带来社会不稳定因素。为了提高医务人员预防和控制医院感染的能力和职业暴露的防护意识，依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规，编写了《医院感染管理与质量考评》。

内容简介

　　《医院感染管理与质量考评》从医院感染管理和质量考评两方面着手，以医院感染预防控制工作为主线，全面阐述了制度建设、培训学习、消毒隔离、无菌技术、监测用药、预防控制等具体内容，针对具体内容制定了切实可行的考评方法，共16章56节，紧密围绕医院感染管理与质量考评主题，力求体现科学性、先进性和可操作性，每章内容虽各成体系，但又环环相扣，具有内在的逻辑性，集知识和实用为一体。一方面便于各级各类医务人员学习和掌握医院感染相关知识，以指导开展医院感染管理工作；另一方面为医院感染管理人员提供方便快捷的查阅工具。
　　《医院感染管理与质量考评》可作为卫生行政人员、卫生执法监督人员以及疾病预防控制人员学习用书。

第一章医院感染管理组织与岗位职责
第一节医院感染管理组织
第二节医院感染管理各级各类人员职责

第二章医院感染管理有关制度
第一节医院感染管理工作制度
第二节消毒隔离管理制度
第三节医疗废物管理制度

第三章医院感染知识培训
第一节医院感染培训人员范围
第二节医院感染知识培训内容

第四章手卫生管理
第一节手卫生基本要求
第二节手卫生效果的监测

第五章医院消毒灭菌
第一节消毒灭菌的原则
第二节物理消毒灭菌法
第三节化学消毒灭菌法
第四节光照消毒灭菌法
第五节空气净化法
第六节医院环境消毒
第七节消毒供应中心（室）消毒

第六章无菌技术
第一节无菌物品的使用
第二节一次性无菌物品的管理

第七章合理应用抗菌药物
第一节抗菌药物的应用原则
第二节抗菌药物临床应用的管理
第三节抗菌药物的合理应用

第八章医疗废物的管理
第一节医疗废物分类
第二节医疗废物管理

第九章医院感染监测
第一节医院感染病例监测
第二节医院环境卫生学监测
第三节消毒灭菌效果监测

第十章医院感染预防与控制
第一节常见的医院感染
第二节医院感染的预防和控制
第三节重点部门医院感染的预防与控制
第四节重点部位医院感染的预防与控制
第五节医院感染应急预案

第十一章医院感染职业防护
第一节医务人员职业防护
第二节医院感染职业防护
第三节医务人员职业安全防护

第十二章医院感染管理综合质量考评

第十三章重点科室医院感染管理质量考评
第一节消毒供应中心（室）医院感染质量考评
第二节重症监护病房医院感染管理质量考评
第三节手术室医院感染管理质量考评
第四节内镜室医院感染管理质量考评
第五节血透室医院感染管理质量考评
第六节产房医院感染管理质量考评
第七节新生儿病房医院感染管理质量考评
第八节感染疾病科医院感染管理质量考评
第九节传染病科医院感染管理质量考评
第十节口腔科医院感染管理质量考评

第十四章基本科室医院感染管理质量考评
第一节门诊注射室医院感染管理质量考评
第二节门诊换药室医院感染管理质量考评
第三节病房临床科室医院感染管理质量考评
第四节老年病科医院感染管理质量考评
第五节精神科病房医院感染管理质量考评

第十五章中医重要科室医院感染管理质量考评
第一节中医针灸理疗科医院感染质量考评
第二节中医心脑血管科医院感染管理质量考评

第十六章辅检科室医院感染管理质量考评
第一节检验科医院感染管理质量考评
第二节病理科医院感染管理质量考评
第三节心电、脑电图室医院感染管理质量考评
第四节彩超、TCD室医院感染管理质量考评
第五节放射、影像科医院感染管理质量考评

附录国家法律法规依据
附录1 医院感染管理办法
附录2 医疗机构消毒技术规范
参考文献

精彩书摘

　　《医院感染管理与质量考评》：
　　
　　（二）布局与环境
　　布局合理，建筑符合功能流程和洁污分开的要求，分污染区、清洁区、无菌区，区域间有实际屏障，标志明确。天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑、无积灰，墙角等交界处宜处理成弧形；手术室设无菌、一般、隔离手术间；每间限置一张手术床；感染手术用品单独处理，用后进行双消毒；严格执行消毒隔离制度和卫生制度，坚持湿式清扫，每周有固定卫生日；有空气消毒设施并每日消毒。
　　（三）个人防护
　　医务人员进入手术室时，严格更衣、换鞋、戴帽子和口罩；离开手术室必须更换外出衣；进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作；严格洗手与手的消毒。
　　（四）手术麻醉器具的消毒灭菌及管理
　　手术器械清洗程序、清洗质量、追踪系统符合规范要求，手术器械、植人物等全部用压力蒸汽灭菌；麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触患者的器具应“一用一消毒”；洗手刷“一用一灭菌”；采用快速灭菌器裸露灭菌的器械，存放干无菌容器中，一经打开使用，有效期不得超过4h。棉球、纱布采用小包装。
　　（五）消毒隔离管理
　　严格限制手术室内人员，尽量避免非手术人员进入，有皮肤感染者不得参加手术室工作；隔离患者手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理；术后器械物品双消毒，标本隔离处理，手术间严格终末消毒；拖鞋应每日清洗消毒，接送患者的平车定期消毒。车上物品保持清洁。接送隔离患者的平车用后严格消毒。
　　（六）消毒与灭菌效果监测
　　手术器械清洗有清洗质量追踪系统，护士长为总责任人，定期检查清洗质量，并进行生物学监测；对使用中的化学消毒剂、灭菌剂按规定进行浓度监测；每月进行环境卫生学、工作人员手指、物表等微生物污染的监测。
　　（七）医疗废弃物管理
　　手术废弃物品须装入标有明显医疗废物警示标识的黄色塑料袋内，封闭挂标运送，无害化处理。
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