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适读人群 :《DeJong神经系统检查》适合神经科高年资住院医师、主治医师,以及进修医师参考。 《DeJong神经系统检查》原书第7版面向临床,将解剖、生理和症候学相结合,图文并茂,内容既丰富细致,又简明实用,对神经系统检查做了全面而系统的阐述,其内容编排有助于临床思维的培养。
内容简介
DeJong神经系统检查:原书第7版自1950年首次出版至今已经是第7版,一直备受欢迎,被公认为是百科DeJong神经系统检查:原书第7版式著作。DeJong神经系统检查:原书第7版面向临床,将解剖、生理和症候学相结合,图文并茂,内容既丰富细致,又简明实用,对神经系统检查做了全面而系统的阐述,其内容编排有助于临床思维的培养。
目录
第7版前言
译者前言
第一篇 绪论
第1章 绪论3
第二篇 病史、体格检查和神经系统查体概述
第2章 神经系统概述9
第3章 神经系统病史25
第4章 内科体格检查39
第5章 神经系统检查概要46
第三篇 精神智能状态检查和高级皮质功能
第6章 大脑半球的大体解剖和显微解剖53
第7章 大脑皮质的功能与定位诊断68
第8章 精神智能状态检查78
第9章 言语障碍90
第10章 失认、失用及相关高级皮质功能障碍115
第四篇 脑神经
第11章 脑干和脑神经概述125
第12章 嗅神经139
第13章 视神经145
第14章 动眼神经181
第15章 三叉神经231
第16章 面神经250
第17章 位听(前庭蜗)神经274
第18章 舌咽神经与迷走神经303
第19章 副神经316
第20章 舌下神经325
第21章 脑干和多脑神经综合征333
第五篇 运动系统
第22章 运动系统概论357
第23章 运动单位水平365
第24章 脊髓水平375
第25章 皮质脊髓系统(锥体系)387
第26章 锥体外系396
第27章 运动的力量和强度406
第28章 肌张力453
第29章 肌容积和轮廓462
第30章 运动障碍471
第六篇 感觉系统
第31章 感觉系统概述501
第32章 外感受性感觉509
第33章 本体觉517
第34章 内感受性或内脏感觉524
第35章 大脑感觉功能526
第36章 感觉定位530
第七篇 反射
第37章 反射绪论545
第38章 腱反射或肌牵张反射547
第39章 浅反射或皮肤反射563
第40章 病理反射567
第41章 姿势和翻正反射581
第42章 联合运动585
第八篇 协调和步态
第43章 小脑的功能593
第44章 步态和站姿614
第九篇 自主神经系统和周围神经系统
第45章 自主神经系统627
第46章 周围神经解剖和局灶性周围神经病643
第十篇 骨关节和结缔组织疾病
第47章 颈背部疼痛667
第48章 其他肌肉骨骼疾病684
第十一篇 血液循环和脑脊液
第49章 脑的血液供应697
第50章 脑室系统和脑脊液713
第十二篇 特殊检查法
第51章 昏迷患者的检查方法723
第52章 其他方面的神经系统体征741
第十三篇 神经系统疾病的诊断和定位
第53章 神经系统疾病的诊断思路和鉴别诊断749
前言/序言
《神志之钥:探寻神经系统的奥秘》 本书是一部深度探索人类神经系统复杂运作的入门指南,旨在为广大读者揭示大脑、脊髓和外周神经系统的精妙结构以及它们如何协同工作,维持我们感知、运动、思维和情感的正常功能。我们摒弃了艰涩的医学术语,以清晰、流畅的语言,配合丰富的插图和生动的生活化案例,层层剖析神经科学的迷人之处。 一、 神经系统的宏伟蓝图 本书将首先勾勒出神经系统的整体框架。我们将从宏观视角出发,认识到神经系统是如何被划分为中枢神经系统(大脑与脊髓)和周围神经系统。你将了解到,这个庞大而精密的网络,就像一个指挥中心,接收来自身体各处的信息,并发出指令,控制着我们的每一次呼吸、每一次心跳,乃至每一次思想的闪现。我们将详细介绍大脑的各个区域——从负责基本生命功能的脑干,到孕育意识和思考的大脑皮层,再到精细协调运动的小脑——它们各司其职,又紧密相连,共同构成了人类智慧的源泉。脊髓,作为信息传递的高速公路,其结构和功能的重要性也将得到充分阐释。而遍布全身的周围神经,如同无数条信息触角,将身体的每一个角落与中枢神经系统联系起来。 二、 细胞的智慧:神经元的奇妙世界 深入到微观层面,我们将带领读者走进神经元的世界。神经元,这个构成神经系统的基本单位,其独特的结构——树突、细胞体和轴突——赋予了它传递信息的神奇能力。我们将解释神经冲动是如何产生的,以及神经递质是如何在神经元之间传递信号,从而实现信息的高效沟通。这不仅仅是关于电信号和化学物质的传递,更是关于生命最基本的信息处理机制的揭示。理解神经元的运作,就是理解了我们学习、记忆、思考的物质基础。 三、 感知世界的窗口:感觉信息是如何被解读的 我们的生活离不开对外界信息的感知。本书将详细介绍各种感觉系统是如何工作的。从视觉,我们如何看到缤纷的世界;到听觉,我们如何聆听自然的乐章;再到触觉,我们如何感受冷暖与疼痛;以及嗅觉和味觉,如何丰富我们的生活体验。我们会解析感官器官是如何将物理信号转化为神经信号,这些信号又是如何沿着特定的神经通路被传递到大脑,并最终在大脑皮层被转化为有意义的感知。你将了解到,我们所看到、听到、闻到、尝到、触摸到的,都经过了大脑的精妙解读。 四、 运动的艺术:从意念到行动的转化 每一次挥手、每一次奔跑,都是神经系统精密协作的成果。本书将深入探讨运动控制的机制。我们将追溯运动指令的产生,从大脑中负责运动规划和执行的区域,如何通过脊髓和周围神经传递到肌肉,最终引发肌肉的收缩。我们会介绍不同类型的运动,如随意运动和不随意运动,以及它们各自的神经通路。你将对身体的协调性和灵活性有一个全新的认识,并理解为何身体的每一次精准运动都离不开神经系统的默默付出。 五、 思维的殿堂:认知功能的核心 认知,是人类区别于其他生物的显著特征。本书将涉足人类思维的奥秘。我们将探讨学习、记忆、语言、决策、问题解决等高级认知功能是如何在大脑中实现的。我们会介绍与这些功能相关的脑区,如海马体在记忆形成中的作用,以及语言区域在沟通中的关键地位。虽然认知科学是一个广阔的领域,但本书将提供一个清晰的入口,让你初步领略思维的形成和运作机制。 六、 情绪的色彩:情感体验的神经基础 情绪,是我们生活的重要组成部分,它塑造着我们的行为和人际关系。本书将触及情绪的神经科学基础。我们将介绍大脑中与情绪处理密切相关的区域,如杏仁核在恐惧和焦虑中的作用,以及奖赏系统在愉悦感中的角色。你将了解到,喜怒哀乐并非虚无缥缈,而是有着坚实的神经生理基础。 七、 维护健康:神经系统的保护与修复 神经系统的健康是身体健康的关键。本书还将简要探讨神经系统的保护机制,以及一些常见的神经系统疾病及其症状。我们将强调健康生活方式对神经系统的重要性,并鼓励读者关注自身神经系统的信号,及时寻求专业帮助。 《神志之钥:探寻神经系统的奥秘》 旨在打破科学的壁垒,让神经科学的知识变得触手可及。无论你是对人类自身充满好奇的学生,还是渴望了解身体运作机制的普通读者,本书都将为你打开一扇通往神经世界的大门,让你更深刻地理解“我”的来源,以及我们如何感知、思考、行动和体验世界。这是一次关于生命智慧和身体奇迹的探索之旅,期待与你一同启程。
这本书的另一个显著优点,在于它对检查的“标准化”和“鉴别诊断”的重视。在临床实践中,我们常常会遇到一些模棱两可的体征,或者患者的症状描述并不典型。这时候,如何进行规范、系统的检查,避免遗漏关键信息,就显得尤为重要。《DeJong's The Neurologic Examination》在这方面给了我很大的启发。它提供了一套非常完整且逻辑严谨的检查流程,并且强调了在不同情况下,检查的侧重点和顺序应该如何调整。更重要的是,它在讲解每一个体征时,都会列举出可能导致该体征出现的多种疾病,并进一步指导如何通过其他检查来鉴别这些疾病。这种“举一反三”的思路,极大地提高了我的诊断效率,也让我能够更有条理地进行鉴别诊断。例如,当患者出现一侧肢体无力时,它会引导你一步步去区分是上运动神经元损伤、下运动神经元损伤,还是周围神经病变,甚至是中枢神经系统的局灶性病变。这种系统性的排查方法,在我处理复杂病例时,显得尤为珍贵。