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中医师承学堂:胡希恕医论医案集粹

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段治钧,冯世纶,廖立行 编



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发表于2024-03-29

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图书介绍

出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513219440
版次:1
商品编码:11512083
包装:平装
丛书名: 中医师承学堂
开本:16开
出版时间:2014-07-01
用纸:胶版纸
页数:166
字数:127000
正文语种:中文


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图书描述

内容简介

  胡希恕先生是中国近代著名的《伤寒论》研究者、临床实践家和中医教育家,是有独特理论体系的经方学派大师。《中医师承学堂:胡希恕医论医案集粹》是学习研究胡希恕学术思想的又一重要参考资料。书中的新文献资料有:胡希恕先生亲撰论文《柴胡剂的应用概述》、由编者记录保存的胡希恕先生讲“常见病的治疗”和胡希恕先生的七十八个医案。为方便读者学习,在胡希恕先生教学讲座录音中,采撷了五个专题辑录,还有大量的胡希恕先生治疗经验摘选等丰富内容。这不但对学者读懂张仲景,并掌握仲景书辨证施治的方法体系和其精神实质,会有所裨益,而且对临床实践有直接的借鉴和启示作用。

内页插图

目录

上篇 医论
第一章 柴胡剂的应用概述
一、小柴胡汤
二、大柴胡汤
三、柴胡桂枝干姜汤
四、四逆散
五、病例举要
第二章 《温病条辨》约言录
一、上焦篇约言录(原文)
二、中焦篇约言录(原文)
三、下焦篇约言录(为编者补文)
第三章 胡希恕讲座录音专题辑要
一、讲痹证
二、讲结核病
三、讲黄疸
四、讲血瘀
五、讲热人血室
第四章 胡希恕讲常见病的治疗
一、感冒证治
二、咳喘证治
三、肺结核证治
四、胃肠疾病证治
五、肝炎的证治
六、心血管疾病证治
七、神经病证治
八、妇科疾病证治
九、痹证的治疗
第五章 胡希恕讲座录音治疗经验摘选
一、摘自《胡希恕(伤寒论)讲座》录音
二、摘自《胡希恕(金匮要略)讲座》录音

下篇 医案
一、胡希恕医案卡片(手抄本)
二、20世纪80年代的中医杂志中有关胡希恕先生的医案的汇集
三、网络载胡希恕先生医案、轶事三则
参考文献

精彩书摘

  治疗述要:既名有风温、湿温(编者按:此与下面所列重复,据下文此应为“温热”)、温疫、温毒、暑温、伏暑、湿温、秋燥、冬温、温疟的不同,则治须别在卫、在营、偏表、偏里之各异,今列示其为治概要如次:
  风温、温热、温疫、温毒、冬温,名虽不同,但概属温热例,而治无异。始发在卫,若偏于表,身热而渴者,宜银翘散;热渴微而咳者,宜桑菊饮。若偏于里,渴甚汗多,脉浮洪,舌黄者,宜白虎汤;若兼虚,脉芤大或数大者,宜白虎加人参汤;若有炎性转机而为懊侬不安者,宜栀子豉汤;若痰涎壅盛逆满欲呕者,宜瓜蒂散。邪干营分,舌绛而干,反不渴者,应以清营汤为主治;发斑者,宜化斑汤;发疹者,宜银翘散去淡豆豉,加生地黄、牡丹皮、大青叶、玄参等品主之;神昏谵语者,宜清官汤、牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹等法。若气血两燔,应以玉女煎去牛膝加玄参两解佳;血从上溢,可与犀角地黄汤合银翘散服之。
  暑兼热湿,偏于热者为暑温,偏于湿者为湿温,即《金匮要略》所谓中喝中湿之证;若热为湿恋,湿因热结,两相平等者,亦即《金匮要略》风湿相搏之证;脉洪大,口渴甚,汗大出者,乃纯热无湿,仍归前之温热例,于法宜清,以白虎汤为主治。若热为湿阻,而不得汗者,宜新加香薷饮;发汗后余邪不了了者,可与清络饮以将息之;若热湿结于里,无表证者,宜白虎加苍术汤;若汗多脉散大,喘咳欲脱者,宜生脉散以敛脉。暑温上逆于肺必咳,咳而无痰,偏于火而不兼湿,声当清高,可与清络饮加甘桔甜杏仁麦冬汤,清热润燥为治;若咳而痰多,或不渴,或渴不多饮者,此为兼湿多饮之候,宜小半夏加茯苓汤再加厚朴、杏仁方治之,以上犹邪只在卫。若已干营分,烦渴舌赤,夜寐不安,时谵语,目或开不闭,或闭不开,此宜清营汤主之;若但热无寒,谵语神昏,则宜安官紫雪之属,通窍清热为急。若寒热,舌白不渴,吐血者,为热湿俱甚,气血俱困之象,名日暑瘵,为难治,可与清络饮加杏仁薏仁滑石汤。小儿中暑,卒然痉厥,名日暑痫,宜清营汤,或少与紫雪丹,大人暑痫,亦同上法;手足瘼疭,可于清营汤中加钩藤、牡丹皮、羚羊角治之。
  长夏受暑,过夏而发者为伏暑。舌白,口渴,无汗者,此邪在气分而表实之证,宜银翘散去牛蒡子、玄参,加杏仁、滑石主之;若舌赤,口渴,无汗者,为邪已干血分,宜银翘散加生地黄、牡丹皮、赤芍、麦冬主之;舌白,口渴,自汗出者,此邪在气分而表虚之证,宜银翘散去牛蒡子、玄参、荆芥穗,加杏仁、石膏、黄芩主之;但脉洪大,渴甚,汗多时,仍宜用白虎法,然如舌赤,口渴,汗多者,邪已内干血分,宜与加减生脉散。
  湿温,头痛寒热、身重疼痛、舌白不渴、面黄、胸闷等症,久久不去,乃湿滞热郁之候,可与三仁汤;但实者,可与一物瓜蒂汤;湿温误汗而致神昏肢逆者,宜清官汤去莲心、麦冬,加银花、赤小豆皮,煎送至宝紫雪辈;若湿温犯肺,喉阻咽痛者,宜银翘马勃散;气郁而哕者,宜宣痹汤;浊唾痰多,喘息不宁者,宜苇茎汤加滑石、杏仁。
  ……

前言/序言

  近代经方大师胡希恕先生(1898-1984)以毕生精力致力于仲景书的研究,所持理论学说、辨证思维方法、临床治疗,悉尊仲景。先生的最大成就是:跳出以《内经》释《伤寒论》的窠臼,提出八纲中寓半表半里的重要概念,阐释六经来自八纲并反映八纲、乃病之见于证的六种基本类型,以厘正六经辨证之真谛,揭示仲景书辨证施治的方法体系和其精神实质,为后学者真正理解掌握中医学这一优秀文化遗产,指明了正确的方向和途径。先生为一代“有独特理论体系的著名的《伤寒论》研究者、教育家”。先生凡六十余年的医疗实践,不但积累了丰富的临床经验,疗效卓著、救人无算,而且给后世留下了宝贵的文化遗产和精神财富。
  胡希恕先生的学术思想主要载著于历年不断修改、完善的教学讲义中,几十年积累下来的资料数量众多而且内容丰富,有些在已成文的专题著述中,例如《辨证施治概论》《伤寒约言录》《金匮约言录(佚)》《胡希恕按评(温病条辨)》《柴胡剂的应用概述》《脉学概说》等;还有一些在其讲座记录、讲话录音、弟子学员的学习笔记中;较集中的话题专论也很多,例如关于结核病的论治、黄疸病的论治、血瘀证的论治、热入血室的论治、痹证的论治等等。但在其生前公开发表的著作,经查仅有《基于仲景著作的研究试谈辨证施治》(编者按:其内容为“辨证施治概论”中的主体部分)、《柴胡剂的应用概述》两篇而已。由此我们不禁感叹胡希恕先生治学态度的严谨和传承中医学的高度责任心。胡希恕先生去世后,他的著作才由其学术继承人冯世纶教授等弟子及再传弟子陆续挖掘整理,现已出版有关书籍二十余种,此工作仍在继续进行中。
  本书仍本着学习研究、挖掘继承的精神,将编者段治钧、冯世纶当年聆师讲课中的学习笔记(胡希恕先生讲常见病的治疗),课余采撷资料(胡希恕先生医案卡片手抄本),现在已出版或未出版的资料中胡希恕先生精粹的医论和丰富的治疗经验,汇集整理成册,名之为《胡希恕医论医案集粹》,以期给有志于将经方运用于临床实践、探求胡希恕先生学术思想、研究仲景书的读者再提供些参考资料。
  书中所涉方剂只示适证的方剂名称,未详其药物组成,为阅读方便,读者须自备仲景书、《胡希恕病位类方解》等书,以便参考查阅。摘自讲座录音的大量内容,在忠实于胡希恕先生原意的前提下,编者均做了文字整理,以保持语言的通顺。对医案,原卡片(手抄本)中有些脏腑辨证的术语,乃原收集制作者的习惯语言,本书在编辑时未予更动;医案记录详略不同,个别医案记录过简不太规范,为展原貌仍予保留。另外,现存各种资料中胡希恕先生的医案,有个别案例记载重复或有些许差别,盖传写偶异,大旨则无殊也,若涉及本书者,则未予详细考证焉。
  书稿凡经三易而成,由于编者个人水平有限,错漏之处在所难免,敬请广大读者提出宝贵意见,以便再版时修订提高。

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