内容简介
《口腔活动修复工艺学》紧密结合口腔修复临床,详细阐述了各种经典修复及工艺技术,告诉您如何把卡环设计得更美观、支架设计得更合理、制作得更精细、最终的临床疗效更好。同时,支架各部件的构图、曲线、比例、对称等有一定的美学规律,也有个人和区域文化的审美特色和创意空间,《口腔活动修复工艺学》也收集到各类牙缺失的不同风格设计图谱,可供同行们欣赏借鉴。
作者简介
于海洋,教授,现任四川大学华西口腔医学院副院长,博士生导师,四川省有突出贡献的优秀专家、省卫生厅有突出贡献中青年专家、教育部新世纪优秀人才及全国宝钢优秀教师,我国口腔修复学及修复工艺学领域的知名专家。任中华口腔医学会修复工艺专委会副主任委员、教育专委会副主任委员及修复专委会常委,四川省口腔医学会口腔修复专委会主任委员,教育部口腔医学教学指导委员会秘书长。主持了全国首招口腔修复工艺学的本科及硕士博士的专业教育教学工作,提出的教育模式、编写的教材及开展的国际交流等对我国修复工艺学教育的发展作出了贡献;曾任华西修复制作中心主任,有2年企业管理经验,对学科的发展有很深的理解和跨临床、工艺的管理经历。在美学修复设计、仿真制作、美观卡环、义齿标准、义齿生产质量管理等领域有不少创新工作,受到业界肯定。主笔起草过修复工、定制式固定义齿、定制式活动义齿等国家及行业标准。主持国家及省部级项目20余项,发表论文百余篇;获国家发明专利9项;主编出版专著7部。
内页插图
目录
总论
第一节 我国修复工艺学(口腔医学技术)的现状
第二节 “简之过”
第三节 口腔修复工艺学的发展展望
第一篇 可摘局部义齿
第一章 可摘局部义齿修复总论
第一节 概述
第二节 可摘局部义齿的组成及其作用
第三节 分类及设计原理
第四节 可摘局部义齿的美学设计
第五节 各类支架的分类设计图谱及临床应用
第六节 可摘局部义齿大连接体的应力中断设计
第二章 可摘局部义齿的制作
第一节 阅读工作授权书并核对模型等客户财产
第二节 模型复制
第三节 工作模型上(牙合)架
第四节 试排人工牙
第五节 工作模型的观测与设计
第六节 工作模型的处理
第七节 复制耐高温模型
第八节 制作支架熔模
第九节 包埋
第十节 铸造
第十一节 支架完成
第十二节 排列人工牙与制作基托蜡型
第十三节 装盒法塑料充填
第十四节 注塑法塑料充填
第十五节 基托的打磨与抛光
第二篇 弹性义齿
第一章 弹性义齿修复总论
第一节 概述
第二节 弹性义齿的设计
第二章 弹性义齿的制作
第一节 模型处理
第二节 灌注工作模型
第三节 排列人工牙及制作基托蜡型
第四节 装下层型盒
第五节 安插注道
第六节 装上层型盒
第七节 开盒去蜡
第八节 压注树脂
第九节 开盒、打磨抛光
第十节 常见问题及分析
第三篇 全口义齿
第一章 全口义齿修复总论
第一节 概述
第二节 无牙颌的分区
第三节 全口义齿的结构
第二章 全口义齿的制作
第一节 制作个别托盘
第二节 工作模型设计
……
第四篇 中空式上颌赝复体
前言/序言
齿科材料与技术的前沿探索 本书旨在深入剖析现代齿科材料科学的最新进展及其在临床修复应用中的变革性潜力。不同于传统的修复工艺学教材,本书将目光聚焦于那些正在重塑口腔修复格局的尖端技术和前沿材料。我们将系统性地探讨各种新型高分子材料、陶瓷材料、金属合金以及复合材料的分子结构、物理化学性质、生物相容性以及它们在不同口腔修复领域的独特优势。 第一章:高性能齿科聚合物的精深解析 本章将全面审视当下齿科领域中应用日益广泛的高性能聚合物。我们将从其基本单体结构、聚合机理入手,深入分析影响其力学性能、耐磨性、耐化学腐蚀性以及光学特性的关键因素。例如,对于甲基丙烯酸酯类聚合物,我们将重点介绍其交联密度、填料种类与粒径分布如何直接影响树脂复合材料的强度与稳定性。同时,我们将详细探讨生物活性聚合物的应用,如含有羟基磷灰石或生物陶瓷颗粒的树脂,分析它们如何促进骨组织再生和牙周健康。 此外,本章还将关注聚合物基复合材料的发展趋势,包括纳米填料(如纳米二氧化硅、纳米碳管)的应用如何显著提升材料的抗裂纹扩展能力和耐磨损性。我们还将探讨智能聚合物在齿科领域的潜在应用,例如能够响应 pH 值、温度或应力变化的材料,以及它们在药物缓释、传感器构建等方面的可能性。对于每一种材料,我们都会详细列举其在粘接剂、窝洞充填材料、义齿基托以及临时修复体等不同修复体中的具体应用实例,并结合文献数据分析其临床表现和局限性。 第二章:先进陶瓷材料在精准修复中的突破 陶瓷材料以其卓越的美学性能、高硬度、生物惰性和耐腐蚀性,在现代口腔修复领域占据着核心地位。本章将聚焦于那些代表了先进陶瓷技术水平的材料,包括氧化锆、二硅酸锂钾(LS2)以及新型玻璃陶瓷。我们将详细阐述这些材料的晶体结构、相变特性及其对力学性能(如抗折强度、断裂韧性)的影响。例如,对于氧化锆,我们将深入探讨其相变增韧机制,以及不同处理工艺(如烧结温度、气氛)如何影响其微观结构和最终性能。 本书还将详细解析用于 CAD/CAM 技术的陶瓷材料。我们将分析不同陶瓷基底(如氧化铝、氧化锆)的加工性能、咬合力学以及与粘接剂的结合情况。对于二硅酸锂钾等玻璃陶瓷,我们将研究其微晶结构、玻璃基体成分及其对光学效果(如透明度、荧光性)的影响,以及它们如何实现高度逼真的牙色模拟。此外,本章还会介绍近年来兴起的全陶瓷修复体,包括单层氧化锆、多层氧化锆以及新型全陶瓷冠桥的研发进展,分析它们在美学和力学性能上的权衡与提升。我们还将探讨新型陶瓷粘接技术,如自蚀刻粘接剂和树脂纳米陶瓷粘接剂,以及它们如何优化陶瓷修复体与牙体的结合强度。 第三章:精密金属合金与复合材料在功能性修复中的创新 尽管全陶瓷修复体在美学领域取得了巨大成功,但高强度、高韧性的金属合金和复合材料在承担复杂咬合力、用于种植体修复以及需要长期稳定性的修复体中仍不可或缺。本章将深入探讨用于义齿支架、种植体基台以及金属烤瓷冠的精密金属合金,如钴铬合金、镍铬合金、钛合金及其钛合金的表面处理技术。我们将分析这些合金的微观组织、晶粒细化技术以及热处理工艺对其力学性能、耐腐蚀性和生物相容性的影响。 此外,本章还将重点介绍金属-陶瓷结合界面处的微观结构和结合机理,分析如何通过优化金属表面预处理和陶瓷烧结工艺来提高烤瓷的密着性和抗剥离性。对于种植体领域,我们将详细介绍不同种植体材料(如纯钛、钛合金)的表面改性技术,如喷砂、酸蚀、电化学处理等,以及这些技术如何促进骨整合和提高种植体的长期稳定性。 在本章的后半部分,我们将目光投向复合材料在功能性修复中的应用,例如纤维增强复合材料。我们将分析玻璃纤维、碳纤维等增强体如何显著提升聚合物基复合材料的强度和韧性,以及这些材料在咬合力较大的后牙修复、临时修复以及用于制作义齿托板等方面展现出的优势。我们还将探讨金属-聚合物混合修复体的概念,以及如何通过结构设计和材料组合来兼顾强度、轻质和生物相容性。 第四章:生物材料与组织工程在再生修复中的前沿应用 本章将深入探讨生物材料在口腔组织再生和修复中的革命性作用,将视角从传统的修复体材料拓展到能够促进人体自身组织再生的尖端技术。我们将详细介绍各种生物活性材料,包括生物陶瓷(如磷酸钙陶瓷,包括羟基磷灰石和β-三钙磷酸盐)、生物玻璃以及天然高分子材料(如胶原蛋白、壳聚糖)的合成、表征及其在骨缺损修复、牙周组织再生和软组织工程中的应用。 我们将重点关注这些材料的微观结构、孔隙率、表面形貌以及其与细胞相互作用的机制。例如,对于磷酸钙陶瓷,我们将分析其成分、晶型以及溶解速率如何影响其成骨诱导能力。对于生物活性玻璃,我们将研究其在体液中释放离子(如钙、硅)如何刺激成纤维细胞和成骨细胞的增殖和分化。 本书还将介绍组织工程学在口腔修复领域的最新进展。我们将讨论细胞培养技术、生长因子(如 BMPs)的应用,以及如何将它们与生物支架材料相结合,构建能够引导和促进牙槽骨、牙周韧带甚至牙齿组织再生的三维组织工程产品。我们将详细阐述组织工程修复体的设计理念,包括支架材料的选择、细胞来源、生长因子递送策略以及体内外的培养和诱导过程。我们将结合大量临床前和临床研究数据,分析这些再生修复技术的有效性、安全性和未来发展前景。 第五章:数字化技术驱动下的精准修复新模式 本章将聚焦于数字化技术如何颠覆和重塑口腔修复的流程和精度。我们将详细阐述口腔扫描技术(如光学扫描、CBCT)、三维建模软件以及 CAD/CAM 制造技术在修复体设计和制作中的应用。我们将分析不同扫描技术的精度、效率及其在获取患者口腔信息方面的优劣势。 对于三维建模软件,我们将详细介绍其在设计全瓷冠、嵌体、高嵌体、贴面、全口义齿以及种植体导板等修复体时的强大功能,包括牙体预备的模拟、咬合关系的调整以及美学效果的预测。我们将重点分析数字咬合分析技术在精确咬合重建中的作用。 在 CAD/CAM 制造部分,我们将深入探讨不同加工方式(如铣削、3D 打印)的原理、材料适用性以及加工精度。我们将详细介绍常用的 CAD/CAM 材料(如氧化锆、二硅酸锂钾、PMMA、PEEK)在数字化加工过程中的表现。我们将分析数字化流程如何实现修复体的高精度制作,减少人为误差,并提高修复体的适配性。 此外,本章还将探讨数字化技术在种植修复和颌面外科修复中的应用,例如通过数字化设计和 3D 打印制作的种植导板,能够实现精准的种植体植入。我们将分析数字化技术如何实现个性化、精准化的口腔修复,极大地提升了治疗效率和患者的满意度。 本书通过对上述五个前沿领域的系统性阐述,旨在为读者提供一个全面、深入且富有洞察力的视角,理解当前口腔修复材料与技术所面临的机遇与挑战,以及未来可能的发展方向。本书不仅适合口腔修复领域的专业人士,也为相关学科的研究人员和对齿科技术发展充满兴趣的读者提供了宝贵的参考。
坦白说,我拿到《口腔活动修复工艺学》这本书的时候,内心是有点忐忑的,因为我对“工艺学”这个词总有一种距离感,总觉得它离我的生活有点远。我当初购买这本书,更多的是出于一种对口腔健康的普遍关注,加上看到书名里带有“口腔”二字,就觉得应该和我的日常息息相关。我当时最想从这本书里获得的是一些关于如何提升生活品质的小技巧,比如怎么样才能拥有迷人的笑容,如何才能让口气清新持久,或者是一些关于如何选择适合自己牙刷牙膏的指南。我一直觉得,一个健康的口腔不仅仅是为了吃饭,更是一个人自信和魅力的重要组成部分。我希望这本书能给我一些启示,让我能够从细节入手,改善我的口腔状况,从而提升整体的精神面貌。我脑海里勾勒的画面是,翻开书,看到的是一些关于笑容美学的分析,或者是一些关于社交礼仪中口腔健康的小贴士。甚至,我希望这本书能给我一些关于如何利用自然光线拍出好看的侧脸照,并强调一下保持口腔健康在拍照时的重要性。我期待的是那种能够直接运用到生活中的、能够带来积极改变的实用知识,而不是一些过于专业或抽象的理论。