國醫大師親筆真傳係列：痹證痿病通論 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

內容簡介

　　《痹證通論》和《痿病通論》為李濟仁教授的經典經驗之作，李老在總結曆代醫傢治療痹證和痿病的經驗基礎上，結閤李老自己對痹證和痿病的認識與臨床經驗，編寫成這兩本著作，內容豐富，論理透達，方劑有效，臨證實用。現將兩本編輯為一本，名為《痹證痿病通論》，並在編輯時盡量保持原著原貌。《國醫大師親筆真傳係列：痹證痿病通論》可供廣大中醫藥臨床工作者、中醫藥院校學生閱讀參考。

內頁插圖

目錄

痹證通論
痿病通論

精彩書摘

　　肢體運動肌張力異常增加多由上運動神經元癱瘓引起，大腦皮質運動區或錐體束受損害即引起對側肢體單癱或偏癱，稱為上運動神經元癱瘓或中樞性癱瘓。其主要特點為癱瘓肌肉張力增高，腱反射亢進，淺反射消失，齣現病理反射，癱瘓肌不萎縮，電測驗無變性反應。
　　在急性嚴重的腦病變（如腦血管意外），由於神經休剋作用，癱瘓開始是弛緩的，腱反射降低或消失，休剋期過後即逐漸轉為肌張力增高，腱反射亢進。休剋期的長短取決於損害的部位與損害的程度。
　　在皮質下白質及內囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重；遠端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，且受影響的往往是整個一個肢體的活動，不像電解質失衡或某些結締組織病變引起肢體的某一局部呈急攣狀態。偏癱的肌張力增高程度在各肌群是不一緻的，上肢的屈肌比伸肌張力高，下肢的伸肌比屈肌張力高，故作被動運動檢查肌肉張力時，伸直上肢及彎麯下肢所遇的阻力最大，被動運動時，剛起始阻力大，以後阻力迅速下降，故稱摺刀樣肌張力增高或摺刀樣痙攣。由於伸肌屈肌的張力不同，鏇後鏇前肌肉張力的不同，故偏癱肢體保持一特殊的姿態及偏癱性步態，即上肢肩關節內收和內鏇，肘關節屈麯和鏇前，腕及手指屈麯；下肢髖關節伸展和內收，膝及踝關節伸展，足及足趾呈踱屈並略內翻姿勢，走路時下肢嚮外劃圈樣嚮前移動，足尖著地，步伐較小。肌張力增高的機製有多種解釋。
　　當脊髓有病變時，由於其位於椎管內，麵積小，故常損傷雙側錐體束，産生兩側肢體癱瘓，病變在胸髓時引起受損平麵以下兩下肢痙攣性癱瘓（截癱）；病變在頸膨大以上引起四肢及軀乾的痙攣性癱瘓（四肢癱）。截癱的下肢一般是伸性的，偶齣現屈性截癱，髖膝踝關節呈屈麯姿勢，見於脊髓完全性橫貫性損害，此時前庭脊髓束、紅核脊髓束亦中斷，下肢屈肌便産生非自主的痙攣。脊髓病變多見於脊髓炎、外傷及腫瘤等原因的脊髓壓迫癥。
　　由於酸堿和電解質失去平衡引起的四肢拘急主要見於暴吐、暴瀉導緻電解質大量丟失的低鈣血癥和堿中毒，其主要癥狀錶現為發作性手足肌肉緊張性痙攣，在上肢錶現為腕部屈麯、手指伸展、指掌關節屈麯、拇指內收靠近掌心並與小指相對，形成“助産士手”。在下肢則錶現為踝關節與趾關節皆呈屈麯狀。
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前言/序言

《中醫辨治雜病精要：臨床思辨與實效》 內容簡介： 本書旨在為廣大中醫師、中醫學子及中醫愛好者提供一本實操性強、理論與實踐相結閤的臨床辨治指南。聚焦於中醫臨床中常見且棘手的內科雜病，如眩暈、失眠、胸痹、脅痛、腹痛、泄瀉、水腫、淋證、癃閉、消渴、咳嗽、喘證、咳血、咯血、嘔血、便血、尿血、鼻齣血、牙齦齣血、肌膚甲錯、肢體麻木、關節疼痛、身癢、盜汗、自汗、遺精、帶下、不孕不育、月經不調、痛經、崩漏、閉經、癥瘕、積聚、痞塊、心悸、健忘、驚恐、癡呆、鬱證、怔忡、痰飲、癥瘕、痞滿、食積、泄瀉、便秘、痢疾、黃疸、風疹、濕疹、銀屑病、痤瘡、白發、脫發、指甲病變、口臭、舌苔異常、味覺異常、嗅覺異常、聽力減退、視力模糊、畏寒、發熱、煩躁、口渴、汗齣異常、呼吸睏難、胸悶、腹脹、腰痛、膝痛、足跟痛、頸項強痛、肩臂酸痛、手指麻木、足部冰涼、麵色晦暗、倦怠乏力、食欲不振、消化不良、二便失調、月經紊亂、性功能障礙、情緒波動、失眠多夢、記憶力下降、注意力不集中、學習睏難、工作效率低下、社交障礙、情緒低落、焦慮不安、易怒、恐懼、自卑、消沉、抑鬱、焦慮、強迫、疑病、癔癥、神經衰弱、自主神經功能紊亂、內分泌失調、免疫力低下、消化係統疾病、呼吸係統疾病、心血管係統疾病、泌尿係統疾病、神經係統疾病、內分泌係統疾病、免疫係統疾病、皮膚係統疾病、骨骼肌肉係統疾病、生殖係統疾病、精神心理疾病、老年病、兒科常見病、婦科常見病、亞健康狀態的辨證施治。 全書共分為十七章，每章圍繞一個或多個病證，深入剖析其病因病機、辨證要點、治法方藥及臨床應用。本書的突齣特點在於： 一、臨床思維的深度闡釋： 本書不拘泥於經典的條文復述，而是著重於引導讀者建立清晰、係統的臨床辨證思維模式。作者結閤數十年的臨床實踐經驗，詳細闡述瞭如何從望、聞、問、切四診入手，捕捉疾病的關鍵信息，並在此基礎上層層剝離，直擊病機核心。針對每一個病證，都提供瞭詳盡的辨證要點，區分不同證型之間的細微差彆，避免望文生義，強調“同病異治”與“異病同治”的靈活運用。作者特彆強調瞭“審證求因”的重要性，指齣理解病因纔能更好地把握病機，進而製定齣最適閤患者的治療方案。 二、經典與現代的融閤： 本書在遵循中醫傳統理論體係的基礎上，融入瞭現代醫學的研究成果和臨床觀察。作者會引用現代醫學對某些病證病理生理的認識，並將其與中醫的病因病機進行對照分析，幫助讀者更全麵地理解疾病。同時，書中也會介紹一些現代中藥研究的進展，如藥物的有效成分、藥理作用、毒副作用等，為臨床用藥提供更科學的依據。這種古今結閤的方式，既保留瞭中醫的特色，又提升瞭理論的深度和廣度。 三、實用療法的精選與優化： 書中精選瞭大量曆代名醫驗案和作者本人在臨床中屢試不爽的經典方劑，並在此基礎上進行瞭加減化裁和用法用量的優化。對於每一個方劑，都詳細解讀瞭方劑的組成、配伍意義、君臣佐使，以及在不同證型下的加減變化。書中還介紹瞭針灸、推拿、拔罐、艾灸、颳痧、耳穴療法、中藥外治法等多種中醫外治技術在雜病治療中的應用，提供瞭具體的操作方法和注意事項，以期提高臨床療效。對於一些疑難雜癥，作者還會分享自己的獨特見解和創新思路，為臨床醫生提供新的診療視角。 四、病案分析的精細化： 本書最大的亮點之一在於其豐富的病案分析。每一章都會精選數個典型病案，從患者的初診、辨證、論治、用藥，到療效反饋，進行層層剖析。病案的選擇涵蓋瞭不同年齡、性彆、地域、體質的患者，以及疾病的不同發展階段。作者在病案分析中，不僅展示瞭如何運用書中介紹的理論知識進行辨證論治，更重要的是展示瞭中醫臨床實踐中的靈活性和個體化治療原則。通過對這些病案的深入學習，讀者可以學習到如何將書本知識融會貫通，應用於實際臨床，解決復雜多變的臨床問題。 五、易學易用的編排： 全書結構清晰，語言精練，力求通俗易懂。每個病證的論述都按照“病因病機——辨證要點——治法方藥——典型病案——醫案討論”的邏輯順序展開，便於讀者理解和掌握。書中穿插瞭大量的圖錶、流程圖，形象生動地展示瞭復雜的辨證過程和治療思路。書後附有詳細的索引，方便讀者快速查找相關內容。 目標讀者： 各級中醫院校的在校學生，特彆是高年資本科生、研究生。 廣大中醫師，包括基層中醫、個體診所中醫、中醫院內科醫生等。 對中醫雜病治療感興趣的西醫醫生。 熱愛中醫、希望深入瞭解中醫辨證施治的廣大中醫愛好者。 閱讀本書，您將獲得： 一套係統、清晰的臨床辨證思維框架。 對常見內科雜病病因病機、辨證要點、治法的深刻理解。 一套豐富、實用的臨床方藥和治療技術。 大量可供藉鑒的經典醫案和作者的臨床經驗。 提升臨床診療水平，增強治病信心。 本書不僅是一本教科書，更是一本臨床助手，希望能幫助您在岐黃之術的道路上，不斷精進，妙手迴春。