臨床醫療護理常規：兒科診療常規（2012年版） 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

內容簡介

　　《臨床醫療護理常規：兒科診療常規（2012年版）》是根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》的要求，由北京醫師協會組織全市兒科專傢、學科帶頭人及中青年業務骨乾共同編寫而成。體例清晰、明確，內容具有基礎性、專業性、指導性及可操作等特點。既是專科醫師應知應會的基本知識和技能的指導用書，也還是北京市兒科領域執業醫師“定期考核”業務水平的指定用書。
　　《臨床醫療護理常規：兒科診療常規（2012年版）》適閤廣大執業醫師、在校師生參考學習。

內頁插圖

目錄

上篇 兒內科疾病診療常規
第一章 新生兒疾病
第一節 新生兒黃疸
第二節 新生兒感染
第三節 新生兒呼吸係統疾病
第四節 新生兒消化係統疾病
第五節 新生兒心血管係統疾病
第六節 新生兒血液係統疾病
第七節 新生兒泌尿係統疾病
第八節 新生兒神經係統疾病
第九節 營養代謝及內分泌係統疾病
第二章 消化道疾病
第一節 胃食管反流病
第二節 胃炎
第三節 消化性潰瘍
第四節 幽門螺杆菌感染
第五節 消化道齣血
第六節 腹瀉病
第七節 炎癥性腸病
第八節 嗜酸細胞性胃腸炎
第九節 嬰兒肝炎綜閤徵
第十節 門靜脈高壓癥
第十一節 肝性腦病
第十二節 胰腺疾病
第十三節 功能性消化不良
第十四節 賁門失弛緩癥
第十五節 慢性便秘
第十六節 慢性假性腸梗阻
第十七節 腸易激綜閤徵
第三章 呼吸係統疾病
第一節 急性上呼吸道感染
第二節 急性氣管支氣管炎
第三節 毛細支氣管炎
第四節 肺炎
第五節 肺不張
第六節 支氣管哮喘
第七節 支氣管擴張
第八節 先天性肺囊腫
第九節 咯血
第十節 反復呼吸道感染
第十一節 胸膜炎
第十二節 氣胸
第四章 心血管係統疾病
第一節 心律失常
第二節 病毒性心肌炎
第三節 心內膜彈力縴維增生癥
第四節 心肌病
第五節 心包炎
第六節 感染性心內膜炎
第七節 心力衰竭
第八節 心源性休剋
第九節 風濕熱
第十節 皮膚黏膜淋巴結綜閤徵
第十一節 多發性大動脈炎
第十二節 血栓和栓塞
第十三節 兒茶酚胺敏感性多形性室速
第十四節 Q—T間期延長綜閤徵
第十五節 Bmgada綜閤徵
第五章 血液係統疾病
第一節 紅細胞疾病
第二節 白細胞疾病
第三節 神經母細胞瘤
第四節 齣血性疾病
第五節 造血乾細胞移植
……

下篇 兒外科疾病診療常規

精彩書摘

　　假性腸梗阻是指臨床上有反復齣現的腸梗阻癥狀而沒有機械性腸道梗阻的客觀證據，從病程上可分為急性和慢性。慢性假性腸梗阻（CIP）相對少見。
　　【診斷標準】
　　本病可纍及全胃腸道，也可單獨纍及食管、胃、小腸或結腸，從而錶現齣不同的臨床癥狀，以小腸受纍最為常見。賁門失弛緩癥、先天性巨結腸（Hirschsprung病）是由於下食管括約肌、直腸或者結腸遠段抑製性神經節缺失而引起的去抑製性神經元病，以往曾歸入慢性假性腸梗阻（CIP）範疇，目前傾嚮於將其作為獨立疾病從CIP中區分齣來。25%的先天性兒童CIP患者閤並腸鏇轉不良，部分患兒膀胱受纍而導緻巨膀胱和泌尿係動力障礙。繼發性CIP尚有原發病的相關錶現。
　　1.臨床錶現
　　（1）癥狀因受纍部位而異，腹脹最為常見，多呈慢性持續性，間歇加重，很少完全緩解。
　　①食管受纍常錶現為吞咽睏難。
　　②胃部受纍腹脹、腹痛、厭食、惡心和嘔吐等胃排空障礙癥狀。
　　③小腸受纍最為常見，錶現為腹脹、腹痛、腹瀉、吸收不良、營養障礙甚至生長遲緩，為小腸動力紊亂引起小腸細菌過長和吸收。
　　（2）體徵主要體徵為腹部膨隆，小腸受纍時可齣現腸鳴音活躍。
　　2.輔助檢查
　　（1）影像學檢查腹平片、小腸氣鋇雙重對比造影、結腸造影或全消化道造影可見小腸和結腸擴張、積氣、液平麵以及蠕動障礙，並可排除機械性腸梗阻。對於此類患者進行鋇劑消化道造影應慎重，注意檢查後及時清理腸腔鋇劑，防止形成結石梗阻加重病情。
　　（2）消化道壓力測定可以明確食管、胃、腸動力異常的部位、程度和類型。神經病變患兒錶現為幅度正常但不協調的紊亂收縮波，肌病患兒則錶現為低幅的協調性收縮波。本檢查對指導治療、手術（如小腸移植）和判斷預後有很大意義，有條件者應盡量進行。
　　（3）胃腸動力試驗胃排空試驗、胃腸通過時間測定（GITT）檢查可顯示胃排空、口一盲腸、全結腸通過時間的延長。
　　（4）胃腸電圖可以間接瞭解胃動力，並可鑒彆神經病變與肌肉病變。
　　（5）小腸吸收功能試驗D-木糖試驗等可判斷小腸消化、吸收功能。
　　（6）乳果糖氫呼氣試驗用以評價口一盲腸通過時間以及有無小腸細菌過長。
　　……

前言/序言

《兒科臨床實踐指南：從新生兒到青少年》 本書旨在為兒科醫護人員提供一套全麵、實用的臨床實踐指南，涵蓋從新生兒期至青少年期的常見兒科疾病的診斷、治療與護理。本書的編寫遵循循證醫學原則，整閤瞭最新的臨床研究成果與權威的診療共識，力求為兒科臨床工作提供科學、規範、高效的指導。 核心內容概覽： 第一部分：新生兒護理與常見疾病 新生兒生理特點與評估： 詳細闡述新生兒期的生理、解剖及病理生理特點，重點介紹新生兒齣生後即刻評估（Apgar評分）、體格檢查要點及常見異常體徵的識彆。 高危新生兒管理： 涵蓋早産兒、低齣生體重兒、巨大兒、宮內感染、缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸（包括生理性、母乳性、母乳性黃疸的鑒彆與處理）、新生兒呼吸窘迫綜閤徵、新生兒敗血癥等常見高危情況的診斷標準、治療原則及護理要點。 圍産期常見問題： 關注妊娠期並發癥對新生兒的影響，如母體糖尿病、高血壓等，以及新生兒代謝性疾病篩查與早期乾預。 母乳喂養與配方奶喂養： 提供科學的母乳喂養指導，包括喂養技巧、泌乳障礙處理；並針對配方奶喂養提供詳細的指導，包括奶粉選擇、喂養量、喂養頻率等。 新生兒皮膚護理與常見皮膚問題： 介紹新生兒皮膚的護理要點，以及尿布皮炎、脂溢性皮炎、黴菌感染等常見皮膚問題的防治。 第二部分：嬰幼兒常見病防治與護理 生長發育評估與監測： 詳述嬰幼兒生長發育指標（身高、體重、頭圍、語言、運動等）的正常範圍及評估方法，指導傢長關注並記錄兒童的生長發育軌跡，及時發現發育遲緩或異常。 營養與喂養： 詳細介紹各月齡嬰幼兒的喂養原則，包括輔食添加的時機、種類、質地，以及膳食營養素的推薦量。重點關注食物過敏、挑食、偏食等問題的識彆與管理。 呼吸係統疾病： 深入探討上呼吸道感染（感冒、扁桃體炎、鼻竇炎）、支氣管炎、肺炎（細菌性、病毒性）、喘息性支氣管炎、哮喘等常見呼吸道疾病的診斷依據、藥物治療（包括抗生素閤理應用）、非藥物治療及傢庭護理。 消化係統疾病： 涵蓋腹瀉（感染性、非感染性）、嘔吐、便秘、胃食管反流、腸套疊、闌尾炎等常見消化係統疾病的診斷要點、治療方案（包括補液、電解質紊亂糾正）及飲食指導。 感染性疾病： 介紹猩紅熱、水痘、麻疹、風疹、手足口病、流行性腮腺炎等兒童常見傳染病的流行病學特點、臨床錶現、診斷方法、抗病毒及支持治療，以及隔離與預防措施。 神經係統疾病： 關注兒童癲癇（包括熱性驚厥）、腦炎、腦膜炎、偏頭痛、睡眠障礙等神經係統疾病的早期識彆、診斷流程及治療管理。 皮膚及泌尿生殖係統疾病： 涵蓋濕疹、蕁麻疹、銀屑病等常見皮膚病，以及泌尿係感染、腎炎、遺尿癥等泌尿生殖係統疾病的診治。 骨骼肌肉係統疾病： 介紹佝僂病、扁平足、脊柱側彎等常見骨骼肌肉係統問題的篩查、診斷與乾預。 心理行為發育： 關注兒童的情緒、社交、認知和行為發展，提供兒童注意力缺陷多動障礙（ADHD）、孤獨癥譜係障礙（ASD）的初步識彆和行為管理建議。 第三部分：學齡期兒童與青少年常見問題 生長發育與青春期管理： 關注學齡期兒童的生長發育規律，重點闡述青春期發育的生理特點、第二性徵發育評估、青春期性教育以及常見青春期發育異常（如性早熟、青春期延遲）的診斷與處理。 常見健康問題： 涵蓋視力、聽力、聽力、牙齒等方麵的篩查與保健；肥胖、矮身材、貧血等營養相關問題；以及近視、脊柱側彎等常見健康問題。 慢性病管理： 關注兒童慢性疾病的管理，如哮喘、過敏性鼻炎、糖尿病、川崎病後遺癥等，強調長期隨訪、規範治療及生活方式指導。 心理健康與行為問題： 探討學齡兒童及青少年的心理健康狀況，包括學習睏難、情緒問題（如焦慮、抑鬱）、社交障礙、網絡成癮等，提供識彆、評估與支持性乾預的建議。 意外傷害與急救： 針對兒童常見的意外傷害，如跌倒、燙傷、中毒、溺水、交通事故等，提供預防措施、急救原則和送醫流程。 疫苗接種與免疫規劃： 詳細介紹國傢免疫規劃疫苗及推薦性疫苗的接種程序、禁忌癥、不良反應處理，以及對傢長進行疫苗接種知識的普及。 本書特色： 體係化： 內容結構清晰，按年齡段劃分，覆蓋兒童成長全過程。 實用性： 語言通俗易懂，圖文並茂，配以大量臨床實例，易於理解和應用。 前沿性： 匯集國內外最新研究進展與臨床指南，確保內容的科學性和權威性。 綜閤性： 不僅關注疾病本身，更強調預防、保健、營養、心理以及傢庭教育等綜閤性指導。 可操作性： 針對臨床實踐中的常見問題，提供明確的診斷路徑、治療方案和護理措施，便於醫護人員快速決策。 本書適用於兒科醫師、兒科護士、全科醫師、基層醫務人員，以及關心兒童健康的傢長、幼教工作者等。通過閱讀本書，讀者能夠全麵瞭解兒科常見疾病的防治知識，掌握科學的育兒方法，為兒童的健康成長保駕護航。