内容简介
《中医临证求索集》由内科病证、妇科病证、儿科病证、外科病证、杂病五部分组成。内容丰富,取材于诊疗实录,临床实践与中医的整体观念互相印证,理法方药一线贯通,既内涵深邃,又深入浅出,用简练的文字准确地表达了复杂多变的疑、难、重、危病证及其辨治,辨证独到,令人耳目一新。一病一议,夹叙夹论,流畅自然,对中医临床工作者有重要的参考价值。
作者简介
白习明,男,汉族,1936年4月出生于四川射洪。出身世医之家,绵阳市名中医。幼读四书、五经,古汉语基础扎实。23岁时,以优异的成绩毕业于成都中医学院师资专业,并留校任教,从事教学和医疗工作,后又任教于绵阳中医学校(现四川中医药高等专科学校)。长期从事中医临床和教育工作,善于思索,屡起沉疴,擅于治疗疑、难、重、危、怪病证,学验俱富。临证追求辨证与辨病相结合,伤寒与温病相结合,古方与时方相结合,内、妇、儿、外各科相结合,四诊与现代检查手段相结合,取长补短,不存门户之见,求真务实,不断创新,深得群众爱戴。
目录
卷首语
内科病证
咳嗽咽痛(肺炎)
阳虚咳嗽
冬温(一)
冬温(二)
盛夏寒湿(重感冒)
湿温转寒湿
寒湿
震颤
肩颈强痛
风温误汗
风温夹湿(一)
风温夹湿(二)
少阳喜呕
寒湿致呆
寒湿致癫
湿郁三焦
湿温流连气分
气血(营)两燔
湿温致呆
湿邪盘踞膜原
湿温兼气陷
春温(一)
春温(二)
春温食复
暑温
里结阳明应下失下
暑温咯血
湿热结胸(一)
湿热结胸(二)
痰湿结胸
战汗
大头瘟
伏暑救逆
伏暑
气滞腰痛
湿热腰痛
眩晕(一)
眩晕(二)
眩晕(三·梅尼埃综合征)
耳聋
不寐
郁证(一)
郁证(二)
郁证(三)
癫狂(一)
癫狂(二)
癫狂(三)
癫痫(外伤性)
百合病(癔症、夜游)
中风
口僻(面瘫)
噎膈(食管炎)
噎膈(食管癌)
咽痛
喉痹
梅核气(慢性咽炎)
吐血便血
……
妇科病证
儿科病证
外科病证
杂病
精彩书摘
风温夹湿(一)
刘某,女,66岁,居民,住绵阳市魏城,1987年2月27日初诊。老人子女众多,外实内虚。其婿迎之于绵,欣赏电子灯会,感而发病,以头身疼痛,恶寒发热,汗出而热不解住进某医院。医以重感论治,延之数日不减,辗转于数医之手,始浼于明。明诊得脉数微弦,寒热往来如疟,午后尤甚,汗出热解,既而又作,头痛身重,口渴喜饮,反酸欲呕,苔白而厚。此湿浊内阻,邪在膜原,法当疏利透达,方拟达原饮加减:
青蒿10g草果仁7g槟榔12g知母10g厚朴12g甘草2g白芍12g黄芩10g白芥子10g郁金12g藿香12g佩兰10g一剂水煎,分六次,日四夜二服。
28日复诊,寒热往来次数减半,口不甚渴,自觉热退,他觉肤热微汗,胸闷胁胀,大便溏,苔黄而厚腻。湿热交蒸之象已露,法拟利湿清热,方遣甘露消毒丹加味:
木通10g石菖蒲4g薄荷10g滑石10g绵茵陈10g射干10g藿香15g浙贝母5g连翘15g白蔻6g槟榔10g草果仁8g二剂水煎,每剂分六次,日三服。
3月2日三诊,寒热已罢,但肢节烦疼,两脚膝以下微肿,苔黄。三焦膜原已畅,而经络关节之湿未除。法当宣通内外,分消上下,方与拈痛汤:
羌活10g防风15g升麻3g猪苓6g泽泻15g绵茵陈12g黄芩10g葛根20g苍术10g白术10g苦参10g知母10g甘草3g 一剂水煎服。
3月3日四诊,肢节烦疼虽解,但膝以下浮肿有增,扪之不温,背部仍疼,苔黄不退,脉来沉细。此为湿热已去,阳亦衰微,当舍苔从脉,易辙改弦,拟五积散水煎,少少与之。
3月5日五诊,其证如前,有增无减,热去湿存而背痛,阳气衰微而脚痛且冷,仅赖五积散之辛,不足以温经通阳,书千金小续命汤与之。
3月7日六诊,脉不甚沉,略见有力,下肢肿消过半,冷亦随之而减,苔微黄而润,似有阳回之兆。药既中病,无妨循法再进,书参附汤合人参败毒散,水煎服。
……
前言/序言
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3月2日三诊,寒热已罢,但肢节烦疼,两脚膝以下微肿,苔黄。三焦膜原已畅,而经络关节之湿未除。法当宣通内外,分消上下,方与拈痛汤:
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临阵的经验值得学习
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藏象五系统:心系统,肝系统,肺系统,脾系统,肾系统。分形藏象五系统。
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难得的一本医案!医家的实事求是行医、著书的态度值得同仁们借鉴,贵有真实!大量中医医疗个案和经方时方的使用很有参考价值。.
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祖宗单传、儒医,上世纪六十年代末又深造于成都、上海两所老牌中医学院,同时任教于原成都中医药学院,继又任教于原绵阳中医学校,现退休返聘于四川中医药高等专科学校附属医院坐诊。该同志从事医教研五十多年,诊治患者数十万人次,门徒超越万人,成为当代名医者比比皆是,与李孔定老先生结为忘年之交,被誉为“博览群书、胸无芥蒂、内外儿妇各科无所不包、寒温补泻诸法,无所不备、中西医学之长无所不容”,所谓“胸中有万卷书,笔底无半点尘”也:“名不徒望,誉不自长”奇异思想,屡起沉疴,然而奇不离正,异不离宗,所谓“从心所欲不逾矩”也。虽曰“医案”,实承《寓意草》、《洄溪医案》之文风,富涵“随笔”风姿,活而不僵,文而润质,足以吸人读兴,增人读后记忆,所谓“虎豹之鞟,非犬羊之鞟”也。这样一部秘而不传的传世之作,在胡锦涛为首的党中央、国务院的政策感召之下,即将付梓而公诸于世,在此应诊以利于广大人民。
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非常好的中医临床参考用书。
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临阵的经验值得学习
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(2)主统摄:是指胰脏有化生和控制散布津液的功能,使津液在体内正常利用不致外泄。胰统津液的机理,即是胰气的固摄作用。胰脏是津液的化生之源,胰气旺盛,就能保证津液的充分布施,如果出现胰不化生和统摄布施,就会产生体内津液不足或流失,阳气随津液外泄而不固,造成消瘦、无力、神疲等阴阳两虚的症候。所以胰脏具有养阴固阳的作用。