《职业资格培训教材：催乳师》主要阐述以下两部分的内容：一是介绍催乳师的基础知识。包括催乳师的职业素质、乳房的解剖与生理、中医基础知识等。二是对催乳师应该掌握的母乳喂养知识、催乳的技术与方法等进行了介绍。本教材力求体现“以职业活动为导向，以岗位技能为核心”的指导思想，内容充分反映了当前从事职业活动所需要的核心知识与技能，较好地体现了实用性、适用性和先进性。

内容简介

催乳师作为新职业推出以来，备受社会各界关注。为促进催乳师在培训、上岗及任用方面实现标准化、正规化和科学化，人力资源和社会保障部教材办公室组织编写了催乳师职业资格培训教材。《职业资格培训教材：催乳师》主要内容包括：催乳师的职业素质，乳房的结构与生理知识，中医基础知识，母乳喂养，催乳的技术与方法等。《职业资格培训教材：催乳师》是催乳师职业技能培训用书，也可供相关人员自学与参考使用。

内页插图

第一部分基础知识
第一章催乳师的职业素质
第一节催乳师职业道德规范
第二节催乳师的礼仪和沟通技能
第三节相关法律知识
第二章乳房的结构与生理知识
第一节乳房的发育、形态及生理功能
第二节乳房的解剖结构
第三节乳房的泌乳
第四节乳房保健
第三章中医基础知识
第一节中医基础理论
第二节经络与穴位知识
第三节中医按摩知识

第二部分职业技能
第四章母乳喂养
第一节母乳的营养
第二节母乳喂养的好处
第三节母乳喂养成功的措施与技巧
第四节母婴异常与哺乳
第五节挤奶与母乳贮存
第五章催乳的技术与方法
第一节催乳技术概述
第二节常用的催乳穴与定位
第三节中医按摩催乳的常用手法
第四节中医食疗与药膳催乳
第五节促进泌乳的心理方法

精彩书摘

　　患高血压病的母亲实行母乳喂养需要注意，应在医生的指导下合理用药。由于各种抗高血压的药物都可以或多或少地通过乳腺管进入乳汁，所以，患高血压病的母亲哺乳期就诊时应告知医生哺乳事实，请医生选择在乳汁中分泌少的高血压药物。3.患糖尿病的母亲与哺乳
　　糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全明确的内分泌代谢疾病，以多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦、疲乏为主要的临床表现。
　　（1）母乳喂养对糖尿病的影响。妊娠本身抑制糖尿病状态，常伴耐糖量异常。由于妊娠期激素的改变，需要消耗更多的能量以供给胎儿的生长发育和碳水化合物代谢的改变，同时增加内源性胰岛素，因此，正常妊娠也可呈高血糖血症和高胰岛素血症。经控制的糖尿病产妇，乳汁的生成和泌乳都不受影响。因此，患糖尿病的孕妇，只要控制得好，她们不但可以获得一个健康的婴儿，而且可以使乳房得到功能性的准备，对母乳喂养没有影响。
　　反之，哺乳具有减轻糖尿病的作用。哺乳的母亲，葡萄糖大量被利用于产生乳汁需要的能量和供乳糖合成的基质，自然使血糖降低而不需要增加胰岛素的用量，使糖尿病在产后趋向正常。所以，患糖尿病的产妇产后应根据新的激素平衡来调节胰岛素的用量和饮食。
　　（2）患糖尿病的母亲哺乳期的饮食。患糖尿病的母亲在哺乳期可以正常饮食。世界卫生组织（WHO）关于母乳喂养研究结果显示，1000千卡的能量能分泌850毫升乳汁。因此，哺乳期患糖尿病母亲必须增加摄人高质量的饮食来提供足够能量供乳汁生成，每日的饮食中碳水化合物增加不少于100克，蛋白质增加不少于25克。
　　葡萄糖是腺分泌细胞产生乳汁的主要能量来源或乳糖合成的基质，细胞内葡萄糖来源于血糖。乳糖是控制乳量产生的主要元素，由催乳素刺激产生一种特殊蛋白即α蛋白。乳糖合成酶使半乳糖和葡萄糖合成乳糖。
　　（3）患糖尿病母亲哺乳期的治疗。患糖尿病母亲在哺乳期的治疗可以坚持以下两条原则：一是与内分泌科医生咨询哺乳期间的治疗方案。
　　二是可以使用胰岛素。外源性胰岛素与内源性胰岛素一样是维持乳腺功能的支持激素，利于蛋白的合成，饮食和胰岛素控制得好的糖尿病母亲，乳汁的量和质是能够满足婴儿需要的。乳汁中胰岛素的量很少，对婴儿没有影响，这是因为婴儿的消化酶可使激素失活。研究证实，口服降糖药物时胰岛素在乳汁中基本不存在，所以口服药物的母亲可以哺乳。
　　（4）患糖尿病母亲哺乳期应注意的问题
　　1）患糖尿病母亲的婴儿常有比较特殊的问题，如早产、巨大儿、呼吸窘迫综合征，胆红素血症及早期喂养困难等。但最早期的问题往往是低血糖，这时特别要注意让新生儿与母亲早接触和早开奶。早哺乳和排空乳房常可使母乳喂养获得成功。
　　2）易感染。患糖尿病母亲在哺乳期容易感染。如乳房胀、乳管阻塞时应及时排空，并注意休息，以免发生乳腺炎。应保持乳头干燥以防乳头霉菌交叉感染。由于患糖尿病的母亲阴道分泌葡萄糖含量高，因此易有念珠菌感染，应注意保持阴道的清洁与卫生。
　　3）调节饮食和胰岛素用量，避免发生低血糖，否则可引起肾上腺分泌而抑制乳汁分泌。应经常监测血糖，晚间适当增加点心，甚至可在哺乳时进食。胰岛素的用量应根据血糖情况进行调整。
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