【淺解】虛性的脹滿癥，治療時要特彆仔細，勿輕下藥。應當知道，虛脹的成因主要是由於脾胃虛弱、運化無力所緻，隻有使中央脾土強健起來，四旁纔能通暢自如。印度的佛經也以土為四大物質（水、地、風、火）之一，土能生長乘載萬物，“執中央以運四旁”，是韆古的格言。
單腹脹①，實難除。山風卦②，指南車③。易④中旨⑤，費居諸⑥。
【注釋】①單腹脹：又稱臌脹、蠱脹、蜘蛛蠱等。多因酒食不節，情誌所傷，感染水毒、勞傷過度，以及黃疸、積聚失治，緻使肝、脾、腎等髒器功能失調，氣、血、水淤積於腹內而成。單腹脹的主要癥狀為腹部脹大，四肢不腫，甚至更見消瘦如柴，臌脹初起以氣脹為主，叩之如鼓，僅在轉側時有振水聲；臌脹後期，腹水顯著增多，腹部脹大綳急，按之堅滿，並可見臍心突齣，青筋暴露，脈絡瘀阻等癥狀。此外，病人麵色多萎黃晦暗，麵部、頸胸部的皮膚上可見紅絲赤縷。②山風卦：《周易》裏的一卦，由艮卦與巽卦閤成，艮為山，巽為風，故名山風卦。又以艮代錶胃土，巽代錶肝木，肝胃本身和它們之間的關係失常，是造成蠱脹的原因。③指南車：古代用來指示南北方嚮的工具。這裏用來比喻指導方針。④易：指《周易》。⑤旨：理論、宗旨。⑥費居諸：《詩經》說：“日居月諸，”代錶光陰的意思。費居諸，就是花費時間。
【淺解】腹部脹大而四肢不腫的單腹脹，治療起來十分睏難。《易經》中山風卦所代錶的事物及其相互之間的關係，可以藉鑒作為治療蠱脹病的指導方針。要想弄懂弄通《周易》中有關這方麵的理論，需要花費一些時間和精力。
脹滿蠱脹方
（1）七氣湯治實脹屬七情之氣者。方見《心腹痛》。
（2）厚樸七物湯《金匱》
厚樸四錢大黃二錢枳實一錢五分桂枝甘草各一錢五分生薑二錢五分大棗五枚水二杯，煎八分。
（3）厚樸三物湯《金匱》治心腹實痛，大便閉者。
厚樸四錢大黃二錢枳實一錢五分水二杯，煎八分，溫服。
十三、暑癥
傷暑癥，動靜傷。
【淺解】夏天傷於暑氣的病證，根據李東垣的看法，有動靜之分。
動而得，熱為殃；六一散，白虎湯。
【淺解】因動而得的暑癥，往往是在烈日下或在炎熱的環境中勞作而成，即現在所說的中暑。暑熱之邪是主要病因。暑為陽邪，其性升散，傷津耗氣，又因暑季多濕，所以治療中暑的大法為“益氣、養陰、除濕”。治療可用六一散（1）或白虎湯（2）。前者用於暑癥發熱，小便短赤的輕證；後者用於發熱汗齣，煩渴脈洪的重證。
靜而得，起貪涼；惡寒象，熱逾常；心煩辨；切莫忘！香薷飲，有專長。大順散，從癥方。
【淺解】因靜而得的暑癥，常常是由於避熱貪涼，在陰涼之處坐臥而得，所以又稱為“陰暑”癥。主證頭身疼痛，肢體厥冷，惡寒發熱，心煩嘔惡，有些類似傷寒，但仔細鑒彆還是不一樣的。陰暑證的熱象往往比傷寒重，由於暑熱內閉，擾亂心神而有心煩躁擾的癥狀，臨證時要仔細審辨。香薷飲、發汗、利濕、健胃，是治療陰暑證的專方。大順散（4）溫中扶陽，可治療陰暑寒象較重的病癥，是捨時從癥之方。
生脈散，久服．康。東垣法，防氣傷。雜說起，道弗彰①。
【注釋】①弗彰：此處當不被人重視講。
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