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| 定價 | 98.00 |
齣版社 | 科學齣版社 |
版次 | 1 |
齣版時間 | 2016年06月 |
開本 | 16 |
作者 | 賀雄 |
裝幀 | 平裝 |
頁數 | 260 |
字數 | 310 |
ISBN編碼 | 9787030489067 |
內容介紹
本書主要內容為我國近些年等重點傳染病以及全球近些年新發傳染病的基本知識、傳染病的發現與識彆知識、預防控製措施等前沿技術及適用一綫醫務工作者的傳染病識彆與防製知識。病種涉及我國法定報告的甲、乙、丙類傳染病及新發傳染病等。
目錄
目 錄
第*章 鼠疫1
一、病原學1
二、流行病學1
三、臨床錶現3
四、實驗室檢查3
五、診斷3
六、治療及預後5
七、預防控製5
第二章 霍亂9
一、病原學9
二、流行病學9
三、臨床錶現13
四、實驗室檢查14
五、診斷14
六、治療及預後16
七、標本采集檢測17
八、預防控製19
第三章 人禽流感26
一、病原學26
二、流行病學26
三、臨床錶現27
四、實驗室檢查28
五、診斷29
六、治療及預後30
七、預防控製30
第四章 艾滋病33
一、病原學33
二、流行病學33
三、臨床錶現37
四、實驗室檢查38
五、診斷39
六、治療41
七、預防控製42
第五章 病毒性肝炎44
第*節 甲型病毒性肝炎44
一、病原學44
二、流行病學45
三、臨床錶現46
四、實驗室檢查47
五、診斷48
六、治療及預後49
七、預防控製49
第二節 乙型病毒性肝炎52
一、病原學52
二、流行病學52
三、臨床錶現54
四、實驗室檢查55
五、診斷56
六、治療及預後58
七、預防控製58
第三節 丙型病毒性肝炎60
一、病原學60
二、流行病學60
三、臨床錶現62
四、實驗室檢查62
五、診斷63
六、治療及預後64
七、預防控製64
第四節 丁型病毒性肝炎65
一、病原學65
二、流行病學66
三、臨床錶現67
四、實驗室檢查67
五、診斷68
六、治療及預後69
七、預防控製69
第五節 戊型病毒性肝炎69
一、病原學69
二、流行病學70
三、臨床錶現71
四、實驗室檢查71
五、診斷72
六、治療及預後73
七、預防控製73
第六章 脊髓灰質炎75
一、病原學75
二、流行病學75
三、臨床錶現77
四、實驗室檢查78
五、診斷79
六、治療及預後80
七、預防控製80
第七章 麻疹84
一、病原學84
二、流行病學84
三、臨床錶現85
四、實驗室檢查86
五、診斷86
六、治療87
七、預防控製87
第八章 腎綜閤徵齣血熱90
一、病原學90
二、流行病學90
三、臨床錶現92
四、實驗室檢查94
五、診斷95
六、治療原則96
七、預防控製96
第九章 狂犬病98
一、病原學98
二、流行病學98
三、臨床錶現99
四、實驗室檢查100
五、診斷101
六、治療及預後101
七、預防控製102
第十章 流行性乙型腦炎105
一、病原學105
二、流行病學105
三、臨床錶現106
四、實驗室檢查107
五、診斷107
六、治療及預後109
七、預防控製109
第十一章 登革熱112
一、病原學112
二、流行病學112
三、臨床錶現113
四、實驗室檢查114
五、診斷115
六、治療及預後117
七、預防控製119
第十二章 炭疽122
一、病原學122
二、流行病學122
三、臨床錶現123
四、實驗室檢查125
五、診斷126
六、治療及預後128
七、預防控製129
第十三章 細菌性痢疾132
一、病原學132
二、流行病學132
三、臨床錶現133
四、實驗室檢查134
五、診斷標準134
六、治療原則135
七、預防控製135
第十四章 肺結核病138
一、病原學138
二、流行病學138
三、臨床錶現140
四、胸部影像學檢查140
五、實驗室檢查141
六、診斷142
七、治療145
八、預防控製146
第十五章 流行性腦脊髓膜炎150
一、病原學150
二、流行病學150
三、臨床錶現151
四、實驗室檢查152
五、診斷153
六、治療及預後154
七、預防控製154
第十六章 猩紅熱158
一、病原學158
二、流行病學158
三、臨床錶現159
四、實驗室檢查160
五、診斷160
六、治療及預後161
七、預防控製161
第十七章 布魯氏菌病164
一、病原學164
二、流行病學164
三、臨床錶現167
四、實驗室檢查169
五、診斷169
六、治療及預後171
七、標本采集檢測172
八、預防控製173
第十八章 瘧疾178
一、病原學178
二、流行病學178
三、臨床錶現179
四、實驗室檢查180
五、診斷標準181
六、治療原則182
七、預防控製183
第十九章 梅毒185
一、病原學185
二、流行病學185
三、臨床錶現186
四、實驗室檢查188
五、診斷189
六、治療193
七、預防控製195
第二十章 流行性感冒197
一、病原學197
二、流行病學197
三、臨床錶現198
四、實驗室檢查199
五、診斷199
六、治療及預後200
七、預防控製201
第二十一章 手足口病204
一、病原學204
二、流行病學204
三、臨床錶現206
四、實驗室檢查206
五、診斷207
六、治療及預後209
七、預防控製209
第二十二章 埃博拉齣血熱215
一、病原學215
二、流行病學215
三、臨床錶現216
四、實驗室檢查217
五、診斷和鑒彆診斷217
六、治療218
七、預防控製219
第二十三章 中東呼吸綜閤徵222
一、病原學222
二、流行病學222
三、臨床錶現224
四、實驗室檢查224
五、診斷225
六、治療及預後226
七、標本采集檢測227
八、預防控製228
附錄 中華人民共和國傳染病防治法232
在綫試讀
第*章鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病。原發於嚙齒動物之間,並能引起人間流行。傳染源主要是嚙齒動物。傳播媒介主要是蚤類。肺鼠疫患者也可成為傳染源,造成人類鼠疫流行。臨床上主要錶現為顯著的中毒癥狀和齣血傾嚮。經皮膚感染為腺鼠疫,經呼吸道吸入發生肺鼠疫,並可發展成敗血癥,病死率極高,危害極大,曾在人類曆史上造成巨大的災難。鼠疫是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病,也是《中華人民共和國國境衛生檢疫法》和《國內交通衛生檢疫條例》規定的檢疫傳染病。
一、病原學
鼠疫杆菌為革蘭陰性小杆菌,屬腸杆菌科的耶爾森菌屬。分為5群(A、B、C、D、E)17個生態型。該菌對外界抵抗力較弱,對乾燥、熱和一般消毒劑均敏感,陽光直射、100℃1min均可緻細菌死亡。在膿液和痰液中可存活10~20天。
二、流行病學
(一)流行環節
1.傳染源
傳染源為染疫動物和肺鼠疫患者。主要宿主動物為嚙齒類動物和野生食肉動物,如灰旱獺、紅旱獺、喜馬拉雅旱獺和長尾黃鼠等。
2.傳播途徑(傳播方式)
鼠疫主要在嚙齒動物中的鼠類和旱獺中流行,通過蚤類進行傳播。主要有兩種方式,一種為鼠—蚤—人,即跳蚤叮咬病鼠後再叮咬人,或剝取染疫旱獺皮或剝食其他染疫動物,此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。另一種為人—人方式,即健康者接觸患有肺鼠疫的患者後,經呼吸道吸入感染,此種方式感染的主要為肺鼠疫。
3.易感性(易感人群)
人類對鼠疫普遍易感。疫區從事野外工作的人或獵殺、剝食旱獺的獵人、牧民接觸染疫動物幾率大,感染的可能性較一般人群高。
4.潛伏期
腺鼠疫潛伏期1~8天,多為2~5天。肺鼠疫數小時至3天,常見1~3天。
(二)流行特徵
全球曾多次發生鼠疫大流行,死亡人數以億計。據記載公元前3世紀到19世紀末,先後發生3次世界鼠疫大流行。20世紀中葉(50~70年代),由於城市傢鼠鼠疫流行被控製,受第3次世界鼠疫大流行波及的國傢和地區,人間鼠疫呈急劇下降趨勢。鼠疫病例多發生在有鼠疫自然疫源地存在的地區,呈散發或較小範圍的暴發。20世紀80年代以來,鼠疫在世界範圍內又逐漸活躍,尤其是進入90年代,這種趨勢更加明顯。從地區分布來看,非洲的博茨瓦納、剛果民主共和國、肯尼亞、馬達加斯加、馬拉維、利比亞、莫桑比剋、納米比亞、烏乾達、坦桑尼亞、贊比亞、津巴布韋、安哥拉、南非和阿爾及利亞等15個國傢發生人間鼠疫,亞洲有中國、印度、哈薩剋斯坦、濛古、越南、緬甸、老撾和印度尼西亞等8個國傢,美洲有巴西、玻利維亞、秘魯、厄瓜多爾和美國5個國傢,秘魯和美國幾乎每年均有鼠疫病例發生,巴西80年代鼠疫流行較嚴重,90年代以來僅有散在病例發生。
1955年我國基本控製瞭人間鼠疫的暴發流行,至1979年的25年間,發生鼠疫患者579例,年均發病23.2例。1980~1989年,發生人間鼠疫102例,年均發病10.2例。進入90年代,人間鼠疫疫情呈現明顯上升趨勢,1990~2002年的13年間,發生鼠疫患者796例,年均發病61.2例,其主要原因是南方傢鼠疫源地動物鼠疫復燃波及人間所緻。2003年以來,隨著南方傢鼠疫源地鼠疫疫情的下降,我國人間鼠疫發病人數呈現明顯下降趨勢。
我國鼠疫地區分布情況大緻為:1980年以來,在西部旱獺疫源地(青海、西藏、甘肅、四川、新疆)、南方傢鼠疫源地(雲南、廣西、貴州)和長爪沙鼠疫源地(內濛古)等9省(自治區)164縣發生人間鼠疫。80年代以西部旱獺疫源地為主,占該時期患者總數的95.10%;1990~2003年,則以南方傢鼠疫源地為主,占該時期人間病例數的87.14%;2004年後,西部旱獺疫源地人間病例又上升到主要地位。
我國鼠疫流行季節分布大緻為:各類旱獺及達烏爾黃鼠疫源地流行高峰在7~9月,呈單峰型;長爪沙鼠疫源地流行高峰在每年4~5月和10~11月,呈雙峰型;南方傢鼠疫源地則常年可流行。
三、臨床錶現
(一)腺鼠疫
惡寒,高熱,伴惡心嘔吐、頭痛及四肢痛、顔麵潮紅、結膜充血、皮膚黏膜齣血點等。侵襲部位淋巴結腫大且發展迅速,淋巴結和周圍組織顯著紅腫熱痛,邊緣不清,與皮下組織粘連,較堅硬,失去移動性,一周後淋巴結很快化膿破潰,好發部位依次為腹股溝淋巴結(約占70%)、腋下淋巴結(約占20%)和頸部淋巴結(約占10%),多為單側。
(二)肺鼠疫
起病急,惡寒高熱、頭痛胸痛、呼吸促迫、發紺、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,肺部可聞及散在濕囉音或胸膜摩擦音。常因心力衰竭、齣血、休剋而死亡。
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