消化疾病诊疗指南(第3版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

作  者:田德安 编 定  价:54.8 出 版 社:科学出版社 出版日期:2013年06月01日 页  数:577 装  帧:平装 ISBN:9787030379672 《消化疾病诊疗指南（第3版）／临床医师诊疗丛书》编著者田德安。
全书由32个分册组成，包括26个临床医学二、三级专业学科和6个临床诊疗辅助专业分册。各分册结合综合性医院的诊疗常规，自临床的一般性问题到专科性疾病，从病因、病理至诊断、治疗，从常用的诊疗技术到高新专科手术及疗法，层次分明地予以阐述，重点在于实用性强的临床诊断、鉴别诊断及治疗方式、方法。
我们的目的及愿望是既为综合性大型医院提供一套全面系统的诊疗常规参考书，又能为临床主治医师、住院医师、研究生、实习医师奉献一套“新、全等 ●篇 消化疾病总论
● 消化疾病常见症状
●一、吞咽困难
●二、呕吐
●三、呕血与黑粪
●四、便血
●五、低血容量休克
●六、腹痛
●七、腹泻
●八、便秘
●九、黄疸
●十、腹水
●十一、肝大
●十二、腹腔肿块
●第二篇 消化系疾病各论
●第二章 食管疾病
●一、胃食管反流病
●二、Barrett食管
●三、食管炎
●四、贲门失弛缓症
●部分目录

内容简介

《消化疾病诊疗指南（第3版）／临床医师诊疗丛书》编著者田德安。
《消化疾病诊疗指南（第3版）／临床医师诊疗丛书》内容提要：本书分四篇介绍消化系统疾病。靠前篇介绍消化系统疾病常见症状，第二篇介绍消化系统疾病各论，第三篇介绍消化疾病诊疗技术，第四篇介绍消化系统疾病常用药物，附录中包括消化系统疾病常用临床检验正常参考值，病历编写，消化系统疾病病史采集要点。本书内容新颖、全面，重点突出，简明扼要，使用方便，实用性强，是各级医师、进修医师、研究生、实习生推荐的临床医学便携式参考书。

《消化系统疑难病症与前沿治疗》 内容概要： 本书汇集了国内外消化系统疾病诊疗领域的最新研究成果与临床实践经验，专注于那些诊断棘手、治疗复杂，以及对患者生活质量影响重大的疑难病症。本书并非对某一类疾病进行全面梳理，而是深入探讨了消化系统疾病中的“难点”与“前沿”，旨在为消化内科医生、外科医生、研究人员及相关领域医学生提供一个高屋建瓴的视角，帮助他们应对临床实践中的挑战。 全书结构严谨，内容聚焦，共分为三个主要部分： 第一部分：疑难消化疾病的诊断思维与技术突破 这一部分重点关注那些在常规诊疗路径中易被忽视或误诊的消化系统疾病。作者们从不同维度剖析了疑难病症的成因、多系统受累的复杂性以及早期诊断的困难。 罕见消化道肿瘤的早期识别与鉴别诊断： 深入探讨了如胃肠道间质瘤（GIST）的异型表现、小肠肿瘤的诊断困境、壶腹部肿瘤的多学科诊疗策略，以及一些少见但预后极差的消化道癌种（如十二指肠癌、胆管癌远端等）的早期影像学和内镜下特征。重点强调了液体活检、基因检测等新兴技术在肿瘤早期诊断中的潜力与局限性。 微观炎症性肠病的精准诊断： 聚焦于结肠镜下表现不典型或内镜检查阴性，但临床高度怀疑的微观炎症性肠病（如微观结肠炎、淋巴细胞性结肠炎等）。详细阐述了组织病理学的关键诊断要点，以及如何结合临床症状、生化指标和免疫学检测来辅助诊断。 功能性消化不良的病因探讨与诊断分型： 深入分析了功能性消化不良（FD）的发病机制，包括胃肠动力障碍、内脏高敏感性、脑-肠轴紊乱、肠道菌群失调以及社会心理因素。重点介绍了Rome IV诊断标准的应用，并在此基础上，结合最新的胃肠动力学检查（如高分辨率食管测压、胃排空测定）和脑-肠轴功能评估技术，对FD进行更细致的亚型划分，为个体化治疗提供依据。 不明原因消化道出血的鉴别诊断策略： 针对反复不明原因消化道出血的患者，本书系统梳理了出血的常见与少见部位，重点介绍了胶囊内镜、小肠镜、选择性血管造影、DSA引导下栓塞治疗等在小肠出血诊断与治疗中的应用。对于胃十二指肠和结直肠的隐匿性出血，则强调了内镜下的细致观察和对特定病变（如血管畸形、憩室、肿瘤等）的识别技巧。 消化系自身免疫性疾病的早期线索捕捉： 详细阐述了与自身免疫系统相关的消化疾病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎等。重点在于如何通过血清学标志物（如ANA、SMA、AMA、特异性抗体）、影像学特征以及组织病理学表现，在疾病早期将其与其他消化系统疾病区分开来。 第二部分：前沿治疗技术在消化系统疾病中的创新应用 这一部分聚焦于当前消化系统疾病治疗领域的前沿进展，包括微创手术、靶向治疗、免疫治疗、基因治疗以及肠道微生态调控等，并探讨了这些技术在疑难病例中的应用潜力和挑战。 消化道肿瘤的微创治疗新进展： 重点介绍内镜下黏膜剥离术（EMR）和内镜下黏膜下层剥离术（ESD）在早期消化道肿瘤和癌前病变治疗中的作用，特别是对于一些常规手术难以切除或创伤较大的病灶。同时，讨论了腹腔镜和机器人辅助下的胃肠道肿瘤根治术在提高手术精度、降低并发症方面的优势。 靶向治疗与免疫治疗在消化道肿瘤中的精准应用： 详细阐述了针对不同分子标志物（如HER2、VEGF、EGFR、KRAS/NRAS/BRAF、MSI-H/dMMR等）的靶向药物在晚期胃癌、结直肠癌、胰腺癌等治疗中的应用现状与最新研究进展。重点讨论了免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）在 MSI-H/dMMR 结直肠癌、胃癌等肿瘤中的疗效，以及联合治疗策略的探索。 炎症性肠病（IBD）的生物制剂与小分子靶向药物： 深入解析了不同类别生物制剂（如抗TNF-α、抗整合素、IL-12/23抑制剂等）和JAK抑制剂在克罗恩病和溃疡性结肠炎治疗中的作用机制、适应症选择、疗效评估与不良反应管理。强调了基于患者个体情况进行精准用药的重要性。 肠道微生态调控与消化疾病的治疗新思路： 探讨了肠道菌群在消化健康与疾病中的关键作用，包括对炎症性肠病、功能性消化不良、肝性脑病、甚至某些消化道肿瘤的发生发展影响。详细介绍了粪菌移植（FMT）、益生菌、益生元、后生元等调控肠道微生态的策略，并分析了其在特定消化疾病中的临床应用潜力和未来发展方向。 消化道疾病的基因治疗与细胞治疗展望： 介绍了基因治疗在罕见遗传性消化系统疾病（如家族性腺瘤性息肉病、遗传性胰腺炎等）中的研究进展。同时，探讨了CAR-T细胞疗法等在消化道肿瘤治疗中的初步探索，以及干细胞在修复受损肠黏膜方面的潜力。 第三部分：多学科协作与个体化诊疗模式的构建 本书的第三部分强调了在面对复杂疑难消化疾病时，多学科协作（MDT）的必要性与重要性，并在此基础上，提出构建个体化诊疗模式的理念。 疑难消化疾病的多学科协作模式： 详细阐述了消化内科、消化外科、病理科、影像科、肿瘤科、放疗科、营养科、介入科、遗传咨询师等多学科专家如何协同工作，共同为患者制定最优的诊疗方案。通过典型病例分析，展现MDT在提高诊断准确率、优化治疗方案、减少不必要检查和治疗、改善患者预后方面的显著优势。 基于循证医学与个体化原则的治疗决策： 强调了在整合现有临床证据的同时，充分考虑患者的年龄、性别、合并症、基因特征、生活方式、经济承受能力以及患者的意愿，制定最符合其需求的个体化诊疗方案。 预后评估与长期管理策略： 针对慢性、复发性或进展性消化疾病，本书提供了基于最新研究成果的预后评估方法，并详细阐述了不同疾病的长期随访、复发监测、并发症防治以及生活方式指导等管理策略，以期最大程度地提高患者的生活质量并延缓疾病进展。 本书特色： 聚焦前沿与难点： 避开了对常见消化疾病的常规介绍，而是将笔墨集中在当下研究热点、临床痛点以及具有挑战性的领域。 内容深度与广度并存： 既有对疾病机制的深入剖析，也有对前沿技术应用的详细阐述，同时兼顾了诊断思维的构建和治疗模式的革新。 多学科视角融合： 汇集了不同学科专家的智慧，体现了现代医学诊疗的跨学科特点。 理论与实践紧密结合： 深入浅出的理论阐述与丰富的临床案例分析相结合，更具指导意义。 强调个体化与精细化： 倡导基于循证医学和患者个体差异的精准诊疗理念，推动消化疾病诊疗迈向更高水平。 本书的读者对象为各级医院从事消化系统疾病诊疗的临床医生，尤其适合消化内科、消化外科、肿瘤科、介入治疗科等相关专业医师，以及致力于消化系统疾病研究的研究人员和医学生。通过阅读本书，读者能够更新知识体系，拓展诊疗思路，提升处理疑难复杂消化疾病的能力，最终更好地服务于患者。