　　《實用耳鼻咽喉頭頸外科學(第2版)》已將原書（即第1版）的篇章布局進行瞭適當的調整：1.將原書一篇中的發生學集中成為本版一篇，而將先天性疾病及畸形分彆列入鼻、咽、喉、耳等各篇中；2.撤銷原書第八篇，將其所含的幾個與耳鼻咽喉科有關的癥狀，分彆納入各相關的篇章；3.增設第六篇“頸科學”，除將原書各篇章的相關內容納入外，還增加瞭頸部解剖、檢查法及相關疾病，如甲狀腺及涎腺疾病等章節；4.耳鼻咽喉職業病、外傷及特殊傳染病以及麻醉學、護理學、治療學及常用藥物，仍分彆列為第八篇和第十篇。

作者簡介

　　汪吉寶，教授，武漢協和醫院名醫。德國醫學博士，博士生導師，主任醫師。享受國務院特殊津貼。現任中華耳鼻咽喉科學會常務委員；《中華耳鼻咽喉科雜誌》副主編；曾任中華醫學會第19－21屆理事，省醫學會副會長，省耳鼻咽喉科學會主任委員，協和醫院耳鼻咽喉科教研室主任等職。長期從事耳鼻咽喉科臨床及科研工作，具有豐富的臨床經驗，特彆以耳科疾病為專長，同時擅長耳鼻咽喉科疑難病癥的診斷與治療。專業特長：1、耳鼻咽喉科疾病；2、耳科疾病。
　　黃選兆，教授，主任醫師，碩士生導師。曾擔任華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院院長、耳鼻咽喉科教研室主任；衛生部醫學視聽教材高等醫學教育耳鼻咽喉科專傢組組長。現任《臨床耳鼻咽喉科雜誌》主編；7本全國專業雜誌編委；湖北省變態反應專業委員會名譽主任委員；武漢市耳鼻咽喉科學會主任委員。從事耳鼻咽喉科臨床工作近50年，在耳鼻咽喉科變態反應與免疫學等研究上有較深造詣。主編《實用耳鼻咽喉科學》等專著6本。專業特長：1、鼻科學及耳鼻咽喉科變態反應與免疫學；2、耳科聽力手術；3、耳鼻咽喉科疑難病癥的診斷與治療。
　　孔維佳，教授奧地利Innsbruck大學醫學博士，美國Michigan大學博士後，博士生導師，主任醫師，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院副院長、耳鼻咽喉科主任，同濟醫學院耳鼻咽喉科學研究所所長，華中科技大學特聘教授，“國傢傑齣青年基金”獲得者，國傢人事部批準為“國傢百韆萬人纔工程”第1，二層次人選，湖北省有突齣貢獻中青年專傢，被國傢人事部，衛生部授予“全國衛生係統先進工作者”稱號，被湖北省委授予“湖北省高校優秀共産黨員”稱號。現任中華醫學會耳鼻咽喉科學會副主任委員、湖北省耳鼻咽喉科學會主委，武漢市耳鼻咽喉科學會副主委，中國癌癥協會頭頸腫瘤專業委員會常委，美國耳鼻喉科學研究協會會員，國際雜誌《Audiology and Neuro-Otology》中國編委，全國高等醫藥院校七年製臨床醫學專業規劃教材《耳鼻咽喉科學》主編，《臨床耳鼻喉科雜誌》副主編，《中華耳鼻咽喉科雜誌》等多種雜誌編委。主攻耳聾，眩暈及耳鳴疾病的病因，病機及診治。主持國傢自然科學基金等科研項目十餘項，主持衛生部臨床重點項目“眩暈的診斷與康復治療”。已在國內外一流專業學術期刊上發錶論文60餘篇，被國際同行引用達30餘次。先後受聘為奧地利Innsbruck大學客座教授，香港大學榮譽教授，美國Michigan耳研所Visiting Scienitsot。

第一篇耳鼻咽喉的發生學及畸形
第一章鼻的發生學
第一節早期胚胎頭端的建立
第二節顔麵部的早期形成
第三節外鼻的發生
第四節鼻腔的發生
第五節鼻竇的發生

第二章咽喉的發生學
第一節咽的發生
第二節頸竇的發生
第三節甲狀腺的發生
第四節胸腺及甲狀旁腺的發生
第五節喉的發生

第三章氣管和食管的發生學
第一節氣管的發生
第二節食管的發生
第三節頸的形成

第四章耳的發生學
第一節內耳的發生
第二節中耳的發生
第三節外耳的發生

第二篇鼻科學
第一章鼻及鼻竇的臨床解剖學
第二章鼻及鼻竇的生理學
第三章鼻及鼻竇的檢查法
第四章鼻的先天性疾病及畸形
第五章外鼻及鼻前庭疾病
第六章鼻腔普通炎性疾病
第七章鼻齣血、血管結紮術和血管栓塞法
第八章鼻中隔及鼻腔其他疾病
第九章鼻竇普通炎性疾病
第十章鼻內鏡鼻外科學
第十一章鼻竇炎的並發癥
第十二章小兒鼻竇炎及嬰幼兒急性上頜骨骨髓炎
第十三章頭痛
第十四章鼻變態反應及鼻息肉
第十五章鼻竇囊腫及上頜竇齣血性息肉
第十六章鼻腔及鼻竇良性腫瘤
第十七章鼻及鼻竇惡性腫瘤
第十八章鼻NK/T細胞淋巴瘤
第十九章顱麵骨縴維骨性病變
第二十章垂體瘤和經鼻及蝶竇垂體瘤切
……
第三篇咽科學
第四篇喉科學
第五篇氣管食管學
第六篇頸科學
第七篇耳科學
第八篇耳鼻咽喉頭頸部職業病、外傷及特殊傳染病
第九篇耳鼻咽喉頭頸部的影像診斷與介入治療
第十篇耳鼻咽喉頭頸外科麻醉學、護理學、治療學和常用藥物
中文索引
英文索引

精彩書摘

第四節縴維瘤
縴維瘤（fibroma）係分化良好的來源於結締組織的良性腫瘤。鼻及鼻竇的真性縴維瘤極少見，常常易把炎性假瘤或神經縴維瘤誤診為縴維瘤。縴維瘤常呈息肉樣，呈圓形、廣基或有蒂、錶麵光滑。其硬度及顔色隨組織成分而異，細胞少而縴維成分多者，則質硬而色灰白；反之則質軟，血管豐富而呈紅色。縴維瘤可分為二型，硬型：質硬，灰白色，細胞少，膠原縴維居多；軟型：血管豐富呈紅色，膠原縴維少。鼻腔及鼻竇縴維瘤多屬後者。尚有多種混閤型縴維瘤，如縴維骨瘤、血管縴維瘤、黏液縴維瘤等。上頜竇還可發生牙骨質化縴維瘤（cementifying fibroma）。
縴維瘤主要由縴維組織及成縴維細胞組成，間有膠原縴維瘤細胞呈長梭形排列成粗細不等的束條，縱橫交錯，較正常縴維組織紊亂，內含血管多少不一。
縴維瘤病（fibromatosis）：是局部進展性縴維組織腫瘤樣增生病變，常不轉移，但局部浸潤到周圍組織，其發病機製未明。
縴維瘤多發於青年，生長極慢。發生於鼻竇者，可存在多年而患者不自知，或因誘發鼻竇炎始來就診。發生於鼻腔內者，可來自於中鼻甲，發生於其後端者可突嚮鼻咽部；亦可見於鼻中隔、鼻腔底、篩竇及上頜竇。可錶現為進行性鼻塞、鼻齣血，腫瘤增大壓迫骨質，可緻骨質吸收引起變形，患處隆起，齣現壓迫癥狀；入眶可緻眼球移位、麵頰部膨隆、齒槽變形等。易被誤診為惡性腫瘤。鼻內檢查見腫物被覆黏膜，色紅或灰白，觸之稍硬，一般不易齣血，易齣血者應與起源於鼻咽而侵入鼻腔的縴維瘤或縴維血管瘤鑒彆。後者發展較快，血管豐富，觸之易齣血，檢查鼻咽部可見較大腫瘤。應該與平滑肌瘤和縴維肉瘤鑒彆。
手術切除腫瘤較易，一般邊界清楚，即使人眶者，也可完整分離切除而不緻損傷眼球。手術徹底，一般不緻復發。切除不徹底術後常可復發，尤其是軟型縴維瘤及黏液縴維瘤較易復發。瘤組織呈浸潤性生長侵入骨質者，手術切除範圍應稍廣泛為妥。
第五節軟骨瘤
軟骨瘤（chondroma）是一種由成熟透明軟骨所構成的良性腫瘤。發生於鼻腔及鼻竇者極為少見，男多於女，好發於20～30歲的青年人。發生於鼻內者，以鼻中隔多見，發生於鼻竇者以篩竇為多，鼻竇的軟骨瘤臨床後果嚴重，有人將此瘤歸之於惡性或潛在惡性。
病因未明，較多學者認為可能來源於異位的軟骨胚芽或軟骨性頭顱原基的殘餘。好發於喉、氣管、鼻咽及鼻竇等處，發生於顱底及咽部者較少，也可見於鼻中隔及硬齶。
腫瘤體積一般較小，外觀呈淡青色或灰藍色，多有被膜，錶麵光滑，切麵半透明，光滑似正常軟骨。較大的腫瘤中心部位可有黏液性變、囊性變、軟化、壞死、鈣化及骨化等改變。根據其原發部位，可將軟骨瘤分為二型：①內生性：係發生於無軟骨的骨組織中，可多發或單發，易發生於篩骨、蝶骨、鼻中隔及鼻腔外側壁；②外生性：係發生於軟骨上，常見於鼻中隔、外耳道、喉部等處。
……