基本信息
书名：实用分娩坐月子百科
定价：26.90元
作者：董瑞雪
出版社：吉林科学技术出版社
出版日期：2010-10-01
ISBN：9787538449877
字数：
页码：
版次：1
装帧：平装
开本：16开
商品重量：0.581kg
编辑推荐
分娩之后是女性健康的关键时期，随着新生儿的娩出，产妇就进入了“坐月子”阶段。产妇此时既要注意自身的保健，又要护理新生儿，协调好两者之间的关系非常重要。调理不好，恢复期会延长，影响日常的工作和生活，本书针对中国女性的生理特点，以传统养生理论为基础。用现代的医学理论详解产后的所有细节问题，包括日常起居，饮食营养，形体恢复，常见疾病的预防与常见症状的应对及新生宝宝的护理等，内容详细丰富，指导产妇及其家属，健康地度过产后这段特殊的生理时期。
内容提要
以科学的视角，通俗的语言讲解从宝宝刚出生到满月的生长情况和孕妇自身的变化，介绍孕前、分娩、产后可能遇到的各种问题，以及一些与分娩相关的医学用语，回答孕产妇很多疑问，并让她们做好了充分的心理准备。对产后自身保健、美容、营养和宝宝的照顾给予科学指导，阅读本书足不出户即可请到一位全面的护理月子“专家”，使整个分娩、坐月子过程更轻松愉快。
目录
PART 1 分娩
产前准备
01 临产期的知识准备
认识腹中孩子的样子
了解口逐渐打开
什么是足月期
什么是预产期
要进行适当的身体锻炼
消除临产前的紧张不安
02 临产前的事情准备
全面细致的入院准备
确认产院的位置，联系出租车
调整心态迎接孩子
临产时随身物品
母子健康手册
医疗保健卡
紧急叫车时的费用
移动电话和备用电池
检查入院用品
孩子所需物品
妈妈所需物品
确定产院的紧急入口
03 简单了解剖宫产
剖宫产的手术流程
按照医生的说明签手术同意书
采血、做心电图、胸透
术前麻醉
输液
在尿道中插入导尿管
剖宫产前与医生沟通
硬膜外麻醉时，应及时与医生沟通
分娩
阵痛
分娩的佳用力时机
剖宫产
上产床的身体和心情
孩子的出生
Part 2 坐月子
Part 3 产后
作者介绍
文摘
序言
《妇产科临床常见问题解答与对策》 内容简介 本书旨在为妇产科医护人员提供一个全面、权威且实用的临床指南，系统性地梳理了妇产科领域内最常遇到的各种临床问题，并针对这些问题提供了详尽的分析、鉴别诊断思路以及行之有效的治疗对策。本书内容涵盖了从孕早期到产后恢复的各个阶段，以及妇科常见疾病的诊断与治疗，力求理论联系实际，帮助临床医生快速准确地处理各种复杂情况，提升诊疗水平，保障母婴健康。 第一部分：围产期常见问题与对策 一、妊娠早期（孕0-12周） 1. 早孕反应： 症状分析： 详细阐述妊娠剧吐、恶心、呕吐、食欲不振、疲劳等常见症状的发生机制、临床表现及严重程度评估。 鉴别诊断： 区分生理性早孕反应与病理性妊娠剧吐，以及需要排除的其他消化系统、内分泌系统疾病。 治疗对策： 介绍生活方式调整、饮食管理、药物治疗（如维生素B6、抗组胺药、止吐药的选择与使用）、静脉输液纠正脱水和电解质紊乱等。强调个体化治疗原则，关注孕妇的营养状况和精神状态。 并发症防治： 讨论妊娠剧吐可能引起的电解质紊乱、营养不良、Wernicke脑病等，并提供相应的预防和处理措施。 2. 先兆流产与难免流产： 诊断要点： 详细说明腹痛、阴道流血等症状的特点，结合超声检查（孕囊大小、胎心搏动、宫颈内口情况）进行诊断。 病因分析： 探讨遗传因素、母体因素（内分泌失调、生殖器官畸形、感染、免疫功能异常、不良生活习惯等）在流产中的作用。 治疗原则： 介绍保胎治疗（黄体酮、HCG、维生素E等药物的使用时机、剂量及疗程），强调卧床休息、避免性生活、心理支持等辅助措施。 分型与处理： 区分先兆流产、难免流产、过期流产，并针对难免流产，阐述清宫术（负压吸引或钳刮术）的适应症、禁忌症、术前准备、术后护理及并发症防治。 3. 异位妊娠（宫外孕）： 高危因素识别： 列举盆腔炎史、既往异位妊娠史、宫内节育器使用、辅助生殖技术助孕等危险因素。 临床表现与体征： 详细描述停经史、腹痛、阴道流血的典型症状，以及腹部压痛、反跳痛、附件区包块等体征。 诊断方法： 强调血HCG水平检测、超声（盆腔扫查、经阴道超声）、腹腔镜探查等在诊断中的重要性。 治疗选择： 详细介绍药物治疗（甲氨蝶呤）的适应症、用药方案、疗效评估及注意事项；手术治疗（保守性手术、根治性手术）的适应症、术式选择、手术配合与术后管理。 4. 滋养细胞疾病（葡萄胎）： 临床特征： 介绍停经史、反复恶心呕吐、子宫异常增大、妊娠呕吐、腹痛、阴道流血等症状。 辅助检查： 强调超声检查（典型雪花状改变）、血HCG水平（显著升高）的诊断价值。 病理分型与治疗： 区分葡萄胎、异型葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。介绍葡萄胎清宫术、术后随访（定期监测血HCG、胸片）、预防化疗等。 二、妊娠中期（孕13-28周） 1. 中孕期出血： 病因分析： 重点讨论前置胎盘、胎盘早剥、宫颈息肉、宫颈癌、过期流产、多胎妊娠等。 诊断流程： 结合病史、体格检查、妇科检查、阴道超声、彩色多普勒超声等进行鉴别。 紧急处理： 强调一旦出现阴道流血，特别是量大或伴腹痛时，应立即就医，并根据病因采取相应措施，如绝对卧床、备血、输液、终止妊娠等。 2. 妊娠期高血压疾病： 分类与诊断标准： 详细阐述妊娠期高血压、子痫前期、子痫的诊断标准、分级（轻度、重度）及相关实验室检查（尿蛋白、肝肾功能、血小板计数）。 高危因素： 列举初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肥胖、既往妊娠期高血压病史等。 并发症管理： 重点关注母体并发症（子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血、脑卒中）和胎儿并发症（宫内发育迟缓、胎儿窘迫、早产）。 治疗策略： 介绍降压治疗（拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁的用法及监测）、镇静（硫酸镁）、促胎肺成熟、适时终止妊娠等。 3. 妊娠期糖尿病： 筛查与诊断： 详细介绍妊娠期糖尿病的筛查时机（孕24-28周）、方法（OGTT试验）及诊断标准。 饮食管理： 强调个体化饮食计划，控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。 运动疗法： 介绍适度的运动对控制血糖的益处及注意事项。 药物治疗： 介绍胰岛素治疗的方案、剂量调整和监测；二甲双胍在某些情况下的应用。 并发症预防： 关注母婴并发症，如胎儿巨大儿、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、母体感染、早产、死胎等。 4. 胎儿生长受限（FGR）与宫内发育迟缓： 定义与病因： 阐述FGR的概念，分析胎盘因素、母体因素、胎儿因素等病因。 诊断方法： 结合孕妇腹围、超声测量胎儿生物学参数（BPD、HC、AC、FL）、羊水量、脐动脉血流、胎儿心率监测等。 监测与管理： 强调定期超声监测、胎儿生物物理评分（BPS）、无应激试验（NST）、脐动脉多普勒血流监测。 治疗与助产： 根据胎儿成熟度、宫内状况、母体情况，决定终止妊娠或继续妊娠，以及选择最佳的分娩时机和方式。 三、妊娠晚期（孕29-40周） 1. 前置胎盘： 临床表现： 详细描述无痛性阴道流血的特点，以及出血量与胎盘覆盖子宫下段的程度相关。 诊断依据： 强调经阴道超声在诊断前置胎盘中的关键作用，特别是评估胎盘与宫颈内口的关系。 治疗与助产： 讨论期待疗法、期待性分娩；对于完全性前置胎盘，通常需要剖宫产。强调备血、监护，并防范大出血。 2. 胎盘早剥： 临床特点： 详细描述突发性腹痛、阴道流血（有时可无流血）、子宫张力增高、压痛、胎心异常等。 诊断难点： 尤其是在隐匿性胎盘早剥的情况下，需要高度警惕。 紧急处理： 强调“急”和“诊”，一旦怀疑，立即急诊处理，监测生命体征、子宫情况、胎心，准备输血，适时终止妊娠（剖宫产）。 并发症防治： 关注DIC（弥散性血管内凝血）、产后出血、肾功能衰竭等。 3. 胎膜早破（PROM）： 定义与诊断： 描述羊水破裂的临床表现，结合妇科检查（羊膜镜观察羊水）、PH试纸、羊水显微镜检查确诊。 风险评估： 评估感染（绒毛膜羊膜炎）、早产、胎儿窘迫的风险。 处理原则： 根据孕周、胎儿成熟度、感染情况、产程进展等，决定期待疗法、引产或剖宫产。强调严格的无菌操作和密切的母婴监护。 4. 妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）： 症状与体征： 重点在于皮肤瘙痒（多发于掌跖、腹部）和血清胆汁酸升高。 诊断方法： 结合临床症状、肝功能试验（ALT、AST、胆红素、胆汁酸）。 并发症： 关注母体瘙痒不适、胎儿窘迫、胎死宫内等。 治疗策略： 药物治疗（熊去氧胆酸）、对症处理（止痒），监测胎儿情况，适时终止妊娠。 四、产程与产后 1. 产程异常： 诊断与分类： 详细阐述初产妇、经产妇产程的正常范围，以及各种产程异常（潜伏期延长、活跃期停滞、下降过缓、下降停滞、肩难产等）的诊断标准。 病因分析： 探讨因素（产力、产道、胎儿、心理）在产程异常中的作用。 处理对策： 介绍人工破膜、催产素静滴、改变体位、会阴侧切、助产技术、产钳助产、真空吸引助产、剖宫产等。 2. 产后出血（PPH）： 定义与分型： 区分早期产后出血（产后24小时内）和晚期产后出血（产后24小时至6周）。 病因识别： 重点阐述子宫收缩乏力、胎盘残留、产道裂伤、凝血功能障碍等“4T”原则。 紧急处理： 强调快速评估、止血药物（催产素、米索前列醇、麦角新碱）、子宫按摩、子宫填塞、手术止血（缝合裂伤、子宫动脉栓塞、子宫切除）等。 监测与预防： 产程中及产后严密监测生命体征、子宫收缩情况、恶露量。 3. 产褥期感染： 常见类型： 重点介绍产褥热（子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎）、乳腺炎、会阴裂伤感染、会阴侧切口感染、腹壁切口感染。 临床表现与诊断： 结合发热、腹痛、恶露异常、局部红肿热痛等症状体征。 治疗原则： 强调抗感染治疗（抗生素的选择与应用）、局部处理、对症支持治疗。 4. 产后抑郁： 识别与鉴别： 区分产后情绪低落（Baby Blues）与产后抑郁症。 病因分析： 探讨生物学、心理学、社会学等因素。 干预与治疗： 介绍心理支持、家庭支持、心理咨询、药物治疗（抗抑郁药）。 第二部分：妇科常见问题与对策 一、月经异常 1. 月经过多/过少/闭经： 病因分析： 详细阐述引起月经异常的内分泌、器质性、全身性疾病。 诊断流程： 结合病史、体格检查、妇科检查、激素水平测定、超声、内膜病理等。 治疗策略： 介绍药物治疗（激素、止血药）、手术治疗（宫腔镜、腹腔镜、子宫切除）及针对病因的治疗。 2. 痛经： 分类与鉴别： 区分原发性痛经与继发性痛经。 病因探讨： 重点关注子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等。 治疗方法： 药物治疗（NSAIDs、口服避孕药）、手术治疗（腹腔镜手术、子宫切除）。 二、妇科炎症 1. 外阴阴道炎： 常见类型： 滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎。 临床表现： 瘙痒、灼痛、分泌物异常（量、色、味）。 诊断与治疗： 阴道分泌物检查、PH值测定、药物治疗（局部用药、全身用药）。 2. 盆腔炎（PID）： 病原体与传播途径： 介绍淋球菌、沙眼衣原体、厌氧菌等。 临床表现： 下腹痛、发热、白带增多、附件区压痛。 治疗策略： 强调早期、足量、联合应用抗生素，以及休息、对症治疗。 三、生殖道肿瘤 1. 宫颈癌： 筛查： 强调宫颈癌筛查（TCT、HPV）的重要性。 诊断与分期： 结合妇科检查、阴道镜、宫颈活检、影像学检查。 治疗方法： 手术治疗、放射治疗、化学治疗。 2. 子宫肌瘤： 症状与体征： 异常子宫出血、腹部包块、压迫症状、痛经。 诊断： 超声、MRI。 治疗选择： 期待疗法、药物治疗、手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、海扶刀）。 3. 卵巢肿瘤： 分类： 良性、交界性、恶性。 临床表现： 早期多无症状，晚期可出现腹胀、腹部包块、腹水、消瘦等。 诊断： 超声、CT、MRI、肿瘤标志物（CA125）。 治疗： 手术治疗是关键，结合化疗、放疗。 四、不孕不育 1. 病因分析： 详细探讨女性排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素、不明原因不孕。 2. 助孕技术： 介绍人工授精（AI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术。 第五部分：围产期营养与康复 1. 孕期营养： 详细阐述孕早期、中期、晚期孕妇的营养需求，以及各类营养素（叶酸、铁、钙、蛋白质、维生素）的补充原则，并提供饮食建议。 2. 产后康复： 涵盖产后生理变化、伤口护理、乳房护理、盆底康复、月子期间的饮食与作息建议，以及产后常见问题的处理（如乳汁淤积、腹直肌分离）。 本书力求内容权威、条理清晰、语言通俗易懂，旨在成为妇产科临床医护人员案头的得力助手，同时也能为孕产妇及家庭提供科学、实用的指导。
怀揣着迎接新生命的喜悦，我也开始了为期数月的孕期准备。市面上的育儿书籍琳琅满目，让人眼花缭乱。我挑选了这本《实用分娩坐月子百科》，希望它能成为我孕期和产后最得力的助手。虽然我还没有完全读完，但从我已经翻阅的章节来看，这本书的编排逻辑清晰，内容详实。它不仅仅是简单地罗列各种知识点，而是从孕妇的生理变化、心理需求出发，循序渐进地讲解。比如，在孕中期，它详细描述了胎儿的发育过程，让我更直观地了解宝宝的成长，同时也提醒我注意哪些营养素的补充，以及如何调整饮食和运动。书中还穿插了很多准妈妈们可能遇到的常见问题，并提供了切实可行的解决方案，这让我感觉非常安心，仿佛有人在身边随时指导。尤其是关于分娩的章节，它不仅仅介绍了各种分娩方式的优缺点，还对分娩过程中的疼痛管理、可能遇到的突发情况以及如何应对都做了详细的科普，这无疑大大缓解了我对未知分娩过程的恐惧。