基本信息
书名：药理学(第三版)(高职高专)
定价：35.0元
作者：王开贞
出版社：科学出版社
出版日期：2015-12-01
ISBN：9787030330772
字数：
页码：
版次：1
装帧：平装
开本：大16
商品重量：0.422kg
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导语_点评_推荐词
内容提要
本书为全国卫生职业教育系列教改教材之一，主要讲述药理学的基本理论、作用机制、临床应用和注意事项等。教材采用文字叙述与图标相结合，内容简练，主次分明，深浅适宜，且附有教学实践及教学大纲和学时分配。内容全面，版式新颖，便于教与学。
目录
作者介绍
文摘
序言
序言
药物的奥秘：探索人类健康的守护者 在漫长的历史长河中，人类与疾病的斗争从未停止。从远古时期对植物和矿物的朴素认知，到如今高度发达的生物技术和化学合成，我们不断寻求能够缓解痛苦、治愈疾病、守护健康的“良药”。而这一切的基石，正是我们所称之为“药理学”的学科。 药理学，作为一门研究药物与机体之间相互作用及其作用机制的科学，是连接基础医学与临床实践的桥梁。它不仅揭示了药物是如何进入人体、分布、代谢并最终被排出的生理过程，更深入探讨了药物如何与细胞、分子水平上的靶点相互作用，从而产生治疗或毒副作用的机理。学习药理学，就像打开了一扇通往人体内部复杂运行机制的大门，让我们得以窥探药物如何成为对抗疾病的有力武器，又如何在不经意间带来潜在的风险。 一、 药物的生命旅程：从摄入到排泄 任何一种药物，一旦进入人体，便开启了一段充满奇妙变化的旅程。药理学将这个过程概括为“药物动力学”（Pharmacokinetics），简称PK。它回答的是“身体如何对待药物”的问题，主要包括以下几个关键环节： 吸收（Absorption）： 药物进入体循环的速率和程度。不同的给药途径（如口服、注射、吸入、皮肤吸收等）决定了药物吸收的效率。例如，静脉注射药物能够迅速而完全地进入血液，而口服药物则需要经过消化道的吸收，其吸收速度和程度会受到食物、胃肠道蠕动、pH值等多种因素的影响。理解吸收过程，对于选择最有效的给药方式、确定最佳给药剂量至关重要。 分布（Distribution）： 药物在体内的扩散和分布情况。吸收后，药物通过血液循环被输送到全身各个组织和器官。药物在不同组织中的分布是不均衡的，这取决于组织的血流量、药物的脂溶性、与血浆蛋白的结合能力以及是否存在特殊的转运系统。例如，脂溶性强的药物更容易穿过细胞膜，进入中枢神经系统。而一些药物可能主要分布在脂肪组织或骨骼中。分布是药物能否到达作用部位并发挥疗效的基础。 代谢（Metabolism）： 药物在体内的化学转化过程。肝脏是药物代谢的主要场所，酶促反应将脂溶性较高的药物转化为水溶性较高的产物，以便于通过肾脏排出。代谢过程可以使药物失活，也可以激活前体药物（Prodrugs），或产生具有活性的代谢产物，甚至产生有毒性的代谢产物。理解药物代谢，有助于预测药物的半衰期（即血药浓度降低一半所需的时间），评估药物相互作用的风险，并指导个体化用药。 排泄（Excretion）： 药物及其代谢产物从体内被清除的过程。肾脏是药物排泄的主要器官，通过肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收等过程将药物排出体外。此外，药物也可以通过胆汁、粪便、汗液、乳汁等途径排出。排泄速率直接影响药物在体内的蓄积程度，对于肾功能不全的患者，需要特别调整药物剂量以避免药物过量。 二、 药物如何发挥作用：解读“药物药效学” 理解药物在体内的旅程只是第一步，更核心的部分在于弄清楚“药物是如何作用于身体的”。这便是“药物药效学”（Pharmacodynamics），简称PD，它研究的是“药物如何引起机体的反应”。 药物与靶点的结合： 大多数药物的作用都依赖于与体内特定的生物分子（称为靶点）发生相互作用。这些靶点通常是细胞膜上的受体、酶、离子通道、核酸或转运蛋白。药物与靶点的结合具有高度的特异性，就像一把钥匙只能打开特定的锁。这种结合可以是可逆的，也可以是不可逆的，直接决定了药物的作用强度和持续时间。 受体（Receptors）： 是细胞膜或细胞内能够特异性结合某种化学物质（如激素、神经递质或药物）并引发细胞反应的蛋白质分子。药物作用于受体，可以激活受体（激动剂，Agonists），模拟内源性物质的作用；也可以阻止受体被激活（拮抗剂，Antagonists），阻断内源性物质的作用。 酶（Enzymes）： 是生物体内催化化学反应的蛋白质。药物可以作为酶的抑制剂（Inhibitors）或激活剂（Activators），从而改变体内某些生化反应的速率，影响代谢过程。 离子通道（Ion Channels）： 是控制离子跨膜运输的蛋白质，对维持细胞膜电位、信号传递等至关重要。许多药物通过调节离子通道的开放或关闭来发挥作用，例如局部麻醉药、抗心律失常药等。 转运蛋白（Transporters）： 负责物质跨膜运输的蛋白质，如神经递质转运体。抑制或激活这些转运蛋白，可以改变细胞内特定物质的浓度，从而影响信号传递。 药物作用的特征： 药物与靶点结合后，会产生一系列效应，包括： 效能（Efficacy）： 指药物在与靶点充分结合后所能产生的最大效应。 效力（Potency）： 指引起一定效应所需药物的剂量或浓度。通常用EC50（半数效应浓度）来表示，EC50值越小，药物的效力越大。 阈值效应（Threshold Effect）： 引起微小效应所需的最低药物剂量。 最大效应（Maximal Effect）： 随着药物剂量增加，效应不再进一步增强时的效应水平。 剂量-效应关系（Dose-Effect Relationship）： 药物的效应强度与给药剂量之间存在密切关系。通常，随着剂量的增加，效应也随之增强，但这种增强不是无限的，最终会达到平台期。理解剂量-效应关系，是确定安全有效治疗剂量的基础。 治疗指数（Therapeutic Index）： 反映药物安全性的重要指标，通常用中毒剂量与有效剂量之比来表示。治疗指数越大，药物越安全；反之，则风险越高。 三、 药物的分类与应用：守护健康的万花筒 人类的疾病种类繁多，因此，药物的种类也琳琅满目。药理学将药物按照其作用、化学结构或治疗目的进行分类，为我们提供了认识和应用药物的框架。 按照作用机制分类： 例如，作用于心血管系统的药物（如降压药、抗心律失常药）、作用于神经系统的药物（如抗抑郁药、抗精神病药）、作用于呼吸系统的药物（如支气管扩张剂、止咳药）、作用于消化系统的药物（如胃酸抑制剂、止泻药）等等。 按照化学结构分类： 例如，抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）、非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、吗啡类镇痛药等。 按照治疗目的分类： 例如，抗感染药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、疫苗、激素类药物等。 每一类药物背后都蕴含着深入的药理学原理。例如，抗生素通过干扰细菌的细胞壁合成、蛋白质合成或核酸复制来发挥杀灭或抑制细菌的作用；降压药则可能通过扩张血管、减慢心率或减少血容量来降低血压。 四、 药物的安全性与不良反应：硬币的两面 虽然药物是治疗疾病的有力工具，但任何药物都可能伴随不良反应。药理学的重要组成部分——“药物毒理学”（Pharmacology of Toxicity）——正是研究药物在治疗剂量下或过量时可能引起的有害反应。 不良反应的发生机制： 药物不良反应的发生可能与药物本身的药理作用（如剂量过大导致的过度药理效应）、药物的个体差异（如遗传因素、年龄、性别、疾病状态等）、药物的毒性作用（如对特定器官的损害）、药物的过敏反应或免疫反应等有关。 常见的不良反应类型： 如恶心、呕吐、腹泻、头晕、皮疹、肝损伤、肾损伤、骨髓抑制等。 药物相互作用（Drug Interactions）： 当两种或多种药物同时使用时，可能发生相互作用，导致其中一种药物的作用增强、减弱或产生新的不良反应。药物相互作用是临床用药中的一个重要挑战，需要药师和医生仔细评估。 药物警戒（Pharmacovigilance）： 是一个持续监测和评估药物安全性的过程，旨在发现和预防药物不良反应，保障公众用药安全。 结语 药理学是一门博大精深的学科，它不仅是医学专业人士必备的知识体系，对于普通大众了解自身用药、提高健康素养也具有重要意义。从微观的分子层面到宏观的生理过程，药理学为我们描绘了一幅关于药物与生命之间互动关系的精妙画卷。深入学习药理学，我们能够更理性地认识药物，更安全地使用药物，从而更好地守护我们自己和家人的健康，让科技的力量成为我们追求健康生活的美好助力。
这本书的更新速度和内容的广度给我留下了深刻的印象。它似乎紧跟了近几年药理学研究的前沿动态，很多新型治疗靶点和新上市药物的原理都能找到相应的介绍，这对于我们这些需要接触最新科研信息的人来说至关重要。我惊喜地发现，它对一些新兴的生物制剂和靶向治疗药物的介绍，做得非常深入，分析了其作用机制的独特性和未来潜力。这表明编者团队在内容的编撰上投入了极大的精力和时间去追踪最新的学术进展，确保了教材的时效性和前瞻性，避免了传统教材普遍存在的“滞后性”问题。