吴鞠通医学全书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 在线阅读 2026

商品参数

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基本信息

书名:吴鞠通医学全书

定价：86元

作者:李刘坤,主编 著

出版社：中国中医药出版社

出版日期：2015-02-01

ISBN：9787513220620

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：

商品重量：

内容介绍

内容提要

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文摘

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作者介绍

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目录

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《温病条辨》：一部温病诊疗的传世经典 《温病条辨》，由清代名医吴鞠通所著，是温病学说集大成之作，也是中国传统医学史上一部极具影响力的著作。它系统地阐述了温病的发生、发展、传变规律，以及辨证论治的原则和方法，为后世医家提供了宝贵的临床经验和理论指导。本书的问世，标志着温病学说在理论和实践上都达到了一个新的高度。 缘起与时代背景 吴鞠通生活在清代，当时瘟疫频发，尤其是温病，对民众健康造成了严重威胁。以往的医学典籍虽然也论述过类似“伤寒”、“时疫”等病症，但对于温病这一类以“热毒”、“邪气”侵袭人体，病程进展迅速，常伴有高热、神昏、出血等症状的疾病，缺乏系统性的认识和治疗方法。正是在这样的背景下，吴鞠通以其深厚的医学造诣和丰富的临床实践，开始了对温病的潜心研究。 他目睹了无数温病患者的痛苦，深感现有医学理论的不足，于是，他结合历代医家的论述，特别是对《伤寒论》的深刻理解，以及自己多年的临床观察和实践，逐步形成了独特的温病学说。他发现，许多温病并非如《伤寒论》所言皆由“寒邪”引起，而是由一种特殊的、具有“温热”性质的“邪气”所致。这种“邪气”具有“阳亢”、“热盛”、“传变迅速”等特点，因此需要一套不同于伤寒学说的辨证论治体系。 核心理论构建：三焦辨证 《温病条辨》最核心的理论贡献在于其创立的“三焦辨证”体系。吴鞠通认为，温病的邪气侵袭人体，首先会影响三焦。三焦作为人体六腑之一，其功能是“通调水道，下输膀胱”，是人体津液升降出入的通道。温病的邪气，根据其侵袭的深度和病程的进展，会在三焦之间发生传变。 上焦证： 指温邪初起，病位尚在人体上部，多表现为肺、心、头面部症状，如恶寒、发热、头痛、鼻塞、咳嗽、咽痛、胸闷等。此时邪气尚浅，病势较轻，治疗多以辛凉解表、清宣肺气为主。 中焦证： 随着病程的进展，温邪会向下传变，侵袭中焦，即脾胃。此时多出现胃脘胀满、食欲不振、恶心呕吐、腹泻或便秘、神昏、烦躁等症状。中焦受邪，津液易伤，治疗上需重视健脾和胃、清热化湿，同时要根据具体情况，采取开胃、降逆、止呕、泄泻等治法。 下焦证： 当温邪进一步深入，侵袭下焦，即肝、肾、膀胱时，病情往往更为危重，常出现身热不退、烦躁不安、神昏谵语、抽搐、出血、肢体逆冷等症状。此时邪气炽盛，耗伤精气，治疗上需采取峻猛的清热解毒、泻火救阴、凉血止血等方法，如采用“凉膈散”、“承气汤”等方剂。 三焦辨证的提出，极大地丰富了温病学的理论内涵，为温病的辨证施治提供了清晰的思路和依据。它强调了疾病发展过程中不同阶段的病位和病机的变化，使得温病的治疗更具针对性和灵活性。 方剂的创新与运用 《温病条辨》不仅在理论上创新，在方剂的运用上也独具匠心。吴鞠通针对温病的不同证候，创制或化裁了一系列经典方剂，这些方剂在临床上被广泛应用，并取得了显著疗效。 银翘散： 这是治疗温病初期、邪在肺卫的代表方。方由银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、竹叶等组成。此方辛凉解表，清热解毒，尤其擅长治疗风热感冒、流感等初期症状，如发热、咽痛、咳嗽等。 桑菊饮： 也是治疗风温初起、邪在肺卫的方剂，与银翘散略有不同。方由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、甘草、桔梗、芦根等组成。此方侧重于清肺热、宣散风热，适用于咳嗽、咽痒、口渴等症状。 白虎汤： 虽然白虎汤在《伤寒论》中已有记载，但吴鞠通在《温病条辨》中对其运用进行了进一步的阐发，强调其在阳明温病、高热、大渴、汗出、脉洪大等证候中的重要作用。白虎汤以石膏、知母、甘草、粳米组成，具有清热生津、止渴除烦的功效。 承气汤类方剂： 如大承气汤、调胃承气汤、小承气汤等，在《温病条辨》中被广泛用于治疗阳明腑实、湿热壅滞等证，通过峻下以涤除邪热，恢复腑气通畅。 其他创新方剂： 吴鞠通还针对不同的温病证候，创制了如“羚角钩藤饮”、“犀角地黄汤”、“甘露饮”、“导赤散”、“龙胆泻肝汤”等一系列方剂，这些方剂都具有鲜明的辨证特点和卓著的临床疗效，至今仍为医家所推崇。 这些方剂的创制，不仅体现了吴鞠通对温病病机的高度概括能力，更展现了他精湛的药物配伍技巧和临证经验。许多方剂的配伍都十分巧妙，既能祛除邪气，又能顾及正气，体现了“扶正祛邪”的治疗原则。 临床实践与经验总结 《温病条辨》不仅仅是一部理论著作，更是吴鞠通数十年临床实践的经验总结。他在书中详细记载了大量的医案，通过对具体病例的分析，阐述了温病的发生、发展、传变的全过程，以及如何根据不同的证候，灵活运用三焦辨证和方剂进行治疗。 他强调“辨证论治”是温病治疗的关键，要“审证求因”，从细微之处洞察病情的变化。对于温病传变的每一个环节，都进行了深入的分析，并提出了相应的治疗原则。例如，他指出温病传变并非一成不变，而是受多种因素影响，如邪气性质、人体体质、治疗是否及时等。因此，医者在临证时，必须保持高度的警惕，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。 此外，吴鞠通在书中还强调了“治病必先治邪”，但同时也注意“扶正固本”。他认为，温病虽然以邪气为主，但如果治疗不当，或病程过长，也容易伤及人体正气，导致虚实夹杂。因此，在祛除邪气的过程中，也需要适当顾护正气，避免损伤。 历史地位与深远影响 《温病条辨》自问世以来，就受到了医学界的广泛赞誉，并迅速成为温病学领域的权威著作。它不仅系统地总结和发展了历代温病学说，还以其清晰的理论体系、严谨的辨证方法、精湛的方剂运用，为后世温病学的发展奠定了坚实的基础。 学术影响： 《温病条辨》的出现，纠正了许多人将温病混同于伤寒的错误认识，确立了温病学独立的学术地位。其三焦辨证理论，至今仍是温病辨证的主要理论之一。 临床价值： 书中所载的方剂，许多都成为临床治疗温病的常用方，至今仍被广泛应用于临床，并取得了良好的疗效。 教育意义： 《温病条辨》不仅是专业医家的重要参考书，也是医学学生的必读教材，为培养一代又一代的温病学人才发挥了重要作用。 在后世，许多医家都对《温病条辨》进行了注释、发挥和继承，使得其学术思想得以不断传承和发展。它不仅在中国医学史上留下了浓墨重彩的一笔，也对东亚地区的医学产生了深远的影响。 结语 《温病条辨》是一部集理论、实践、方药于一体的温病学巨著。吴鞠通以其卓越的才华和不懈的努力，为我们留下了宝贵的医学遗产。阅读《温病条辨》，不仅能够学习到丰富的温病诊疗知识，更能体会到中国传统医学精深的思想和博大的智慧。这部著作，至今仍然闪耀着璀璨的光芒，为我们认识和治疗温病提供了不竭的动力和启示。