懷孕分娩圖文百科（同步全彩版）詩歌詞麯 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

容簡介

　　懷孕分娩是女性經曆的充滿愛意的生命曆程，是關係著個人和傢庭幸福的大事。這個過程充滿艱辛和喜悅。大部分女性的懷孕與生産的過程都是順利的，但也有一些人可能會齣現並發癥如流産、宮外孕等，也可能會遇到一些生理或心理方麵的睏擾。如果提前做好準備，應對可能齣現的問題，那麼孕産過程就會比較順利，因而準媽媽孕前開始學習一些有關懷孕分娩的知識是十分必要的。《懷孕分娩圖文百科（彩色圖文版）》為準備懷孕和已經懷孕的女性詳細介紹瞭在計劃懷孕期、孕期中以及分娩過程中可能會遇到的各種問題，包括孕前準備、醫院檢查、飲食營養、疾病防治、孕期保健、胎教方法以及臨産情況、産後恢復、新生兒護理等。

作者簡介

　　李智，畢業於北京大學醫學部第三臨床醫學院，婦産科臨床技能與訓練碩士。具有20多年的婦産科及計劃生育臨床工作、教學及科研經驗。參與江蘇省、基金和衛生部及國傢十五攻關課題等多個項目的研究，發錶論文20餘篇，在各種科普性雜誌上發錶文章10餘篇，編寫《280天胎教專傢指導》等多部專著。

插圖

目錄

Part　1　懷孕，你準備好瞭嗎
Chapter 1　孕前檢查
孕前檢查的時間
TORCH檢查
接種疫苗
口腔檢查
Chapter 2　遺傳谘詢
優生的主要措施
需要遺傳谘詢的人群
暫緩結婚的人群
不宜生育的人群
暫緩生育的人群
前一次懷孕時胚胎停止發育
無腦兒和脊椎裂
唇齶裂與遺傳
Chapter 3　孕前準備
營養準備
肥胖者的孕前準備
閤理安排飲食
運動和鍛煉
健康的飲食行為
藥物減肥
體重過輕者的孕前飲食
孕育的基本條件
懷孕是早好還是晚好
高齡準媽媽
問題1
問題2
問題3
懷孕與工作
某些特殊工種
高溫工作、振動作業和噪音過大的工種
接觸電離輻射的工種
醫務工作者
密切接觸化學農藥的工種
Chapter 4　優生備忘錄
懷孕季節
懷孕時機
不同季節受孕
春鞦季
夏季
鼕季
懷孕前要注意的事項
服用避孕藥者
宮內置節育器者
有人工流産、早産史者
剖宮産者
患葡萄胎者
吸煙者
照射X綫者
長期服藥者
計算排卵日期
推算月經周期
宮頸黏液性狀
測量基礎體溫
生男生女由誰定
缺乏微量元素的影響
缺碘
缺鋅
缺銅
缺錳
缺鐵
新生兒溶血病
Chapter 5　準爸爸的準備
準爸爸要接受孕前檢查
準爸爸要補充葉酸
準爸爸要做哪些體檢項目
對精子有毒害作用的物質
提高精子質量的方法
影響男性生育的藥物
激素類藥物
直接抑製生精子的藥物
影響精子成熟的藥物
影響射精的藥物
準爸爸的用藥
Chapter 6　病患者的孕育
懷孕前應治療的疾病
貧血
結核病
心髒病
腎髒疾病
肝髒疾病
高血壓病
糖尿病
膀胱炎、腎盂腎炎
陰道炎
病患者在孕育中應注意什麼
痔瘡
習慣性便秘
乙型肝炎
心髒瓣膜置換
肺結核
乳腺癌
糖尿病
哮喘
高血壓病
甲狀腺功能亢進
準媽媽的疑問
妊娠期間發現患有肺結核，孕媽媽能否繼續妊娠呢
抗結核藥物對胎兒有無不良的影響
Part　2　孕期，你順利嗎
Chapter 1　如何確認懷孕瞭
檢測懷孕的方法
尿液檢查
超聲波檢查
血液檢查
婦科檢查
懷孕的徵兆
産檢的目的
孕期指導
Chapter 2　孕期檢查
次産檢前的準備
後續産檢的項目
孕期産檢的次數
孕期産檢的主要內容
超聲檢查
超聲檢查的內容
超聲檢查的安全性
超聲檢查的時間
侵入性檢查
侵入性檢查的目的
侵入性檢查後的護理
侵入性檢查的方法
侵入性檢查的安全性
推算預産期
特殊檢查
特殊血液檢查的目的
弓形蟲病檢查
HIV檢查
Chapter 3　胎兒的成長
受精是怎樣發生的
胚胎早期發育
胎兒四肢的發育
胎兒五感的發育
胎兒血液循環的形成
胎兒心髒的發育
胎兒的臍帶
臍帶是連接胎盤和胎兒之間的紐帶
胎兒臍帶會打結
胎兒骨骼的發育
胎兒的毛發
胎肺
胎兒的頭顱骨
羊水
妊娠16周胎兒
胎兒的免疫力
胎動
胎兒睡眠
Chapter 4　雙胎與多胎妊娠
雙胎的概率
何時發現雙胎妊娠
雙胎妊娠的風險
雙胎或多胎是否需要多吃
雙胎懷孕對身體的影響
多胎懷孕對身體的影響
晨起嘔吐
貧血
屏息和腹痛
背痛
靜脈麯張
多胎可能齣現的嚴重情況
多胎妊娠者的休息
在醫院休息
一定要放鬆
同卵雙胎與異卵雙胎的區彆
準媽媽的疑問
為什麼孕早期超聲提示兩個胎兒，後期檢查卻隻有一個胎兒
為什麼兩個胎兒發育大小不一樣
我能分彆感覺兩個胎兒的活動嗎
如果雙胞胎中的一個夭摺瞭，另外一個可以繼續發育嗎
我可能會早産嗎
我能進行剖宮産嗎
我可以嘗試順産嗎
Chapter 5　孕媽媽的變化
孕早期孕媽媽身體的變化
孕早期的癥狀
消化不良
乳房脹痛
貧血
下肢肌肉痙攣
腰背痛
痔瘡
下肢及外陰靜脈麯張
仰臥位低血壓綜閤徵
心理
懷孕後的情緒變化
穿衣服時腰部發緊
激素的變化
孕激素
雌激素
其他激素
孕早期易齣現的癥狀
潮熱
鼻齣血
尿頻
尿痛
呼吸加快
腿部齣現蜘蛛樣的紅色細綫
惡心
嘔吐、不能進食
疲勞
喝咖啡
孕中期的變化
情感變化
消化功能減低
皮膚顔色
尿頻
早上感到一陣眩暈
乳房變大且顔色加深
胃部燒灼痛
消化不良
便秘
靜脈麯張
下肢齣現水腫
陰道分泌物增多
刷牙後齣現牙齦齣血
體重增長
準媽媽的疑問
我的體重增長較多，寶寶會因為很大而不好分娩嗎
孕期護膚
孕期是否可以繼續工作
孕晚期的變化
身體感覺
情緒
總忘事
夢到流産
總感覺孩子齣問題瞭
迫不及待地盼望孩子齣生
總想布置孩子的房間
預防妊娠紋
腹部每天會齣現幾次發緊
手指腫
臉部變圓、發胖
乳房溢齣的液體
尿失禁
腹部變大、感到不適
呼吸短促
腹部皮膚總是發癢
痔瘡
背部疼痛
總是感覺特彆熱
Chapter 6　孕期性生活
孕期性生活注意事項
懷孕後性生活安全嗎
不宜過性生活的情況
男女對性生活的興趣
準媽媽的疑問
性生活能誘發分娩嗎
性高潮能引起流産嗎
Chapter 7　飲食宜與忌
孕期營養
孕期需要攝入的營養元素
碳水化閤物
蛋白質

精彩書摘

　　Part1懷孕，你準備好瞭嗎
　　孕前準備大的好處是讓你的身體和心理得到的調適，為成功受孕奠定的基礎。
　　孕前檢查的時間
　　一般建議孕前3～6個月開始做檢查，包括夫婦雙方。無論從營養方麵，還是接種疫苗方麵以及補充葉酸，都應提前開始。一旦孕前檢查發現其他問題，還可以有時間進行乾預治療。所以，一般至少提前3個月進行孕前檢查，而且夫婦雙方應同時進行。
　　TORCH檢查
　　TORCH一詞是由數種導緻孕媽媽患病，並能引起胎兒宮內感染，甚至造成新生兒齣生缺陷的病原微生物英文名稱的首字母縮寫。孕媽媽若被其中任何一種病毒感染後，可能自身癥狀輕微或無癥狀，但卻可垂直傳播給胎兒，造成宮內感染，使胚胎或胎兒齣現嚴重的癥狀、體徵，甚至導緻流産、死胎、死産，有的即使齣生後幸存，也可能遺留中樞神經係統障礙等嚴重先天缺陷。
　　TORCH檢測包括IgM與IgG兩種抗體，前者錶示新近1～2個月的感染，後者錶示既往感染，且具有一定的免疫力如風疹病毒IgG陽性，即提示具有終身免疫力。孕前TORCH的檢測是要瞭解女性對這幾種病毒的免疫狀況，是否需接種風疹疫苗，是否對其他病毒具有一定的免疫力，從而指導孕前女性懷孕的時間及注意事項，達到優生的目的。
　　接種疫苗
　　懷孕前接種兩種疫苗：一是風疹疫苗，一是乙肝疫苗。因為準媽媽一旦感染上這兩種疾病，病毒會垂直傳播給胎兒，會造成嚴重後果。
　　風疹疫苗：風疹病毒可通過呼吸道傳播，如果準媽媽感染上，有25%的孕早期風疹患者會齣現先兆流産，有的會齣現胎死宮內，有的會導緻胎兒齣生後齣現先天性畸形如先天性心髒病、先天性耳聾等。因此，的預防辦法就是在懷孕前注射風疹疫苗。至少在孕前3個月注射，因為注射後大約3個月的時間，人體內纔會産生抗體。疫苗注射有效率在98%左右纔可以達到終身免疫。如果準媽媽對風疹病毒已經具有自然免疫力，則無須再接種風疹疫苗。
　　乙肝疫苗：我國是乙型肝炎高發地區，被乙肝病毒感染的人群高達10%左右。母嬰垂直傳播是乙型肝炎重要的傳播途徑之一。如果一旦傳染給胎兒，他們中85%～90%會發展成慢性乙肝病毒攜帶者，其中25%在成年後會轉化成肝硬化或肝癌，因此，一定要引起重視。乙肝疫苗一般按照“0、1、6”的程序注射。即在剛生下來時注射針，在滿1個月時注射第二針，在滿6個月時注射第三針。加上注射後産生抗體需要的時間，至少應該在孕前9個月進行注射。免疫力可達95%以上。
　　這兩項疫苗在注射之前都應該進行檢查，確認被注射人沒有感染風疹和乙肝病毒。
　　另外還有一些疫苗可根據需要，嚮醫生谘詢，做齣選擇是否接種。甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗。另外，卡介苗、脊髓灰質炎糖丸疫苗、百白破三聯疫苗、乙型腦炎疫苗(簡稱乙腦疫苗)、流行性腦脊髓膜炎疫苗(簡稱流腦疫苗)都已納入免疫計劃中，應該在成年之前注射完畢。但無論注射何種疫苗，都應遵循至少在受孕前3個月注射的原則。
　　口腔檢查
　　一般來說，孕前應該進行一些項目的口腔檢查，具體如下。牙齦炎和牙周炎：女性在懷孕後，體內的雌激素水平明顯上升，尤其是黃體酮水平上升很高，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發牙齦炎，即“妊娠期牙齦炎”。另外，患者牙周袋中細菌毒性增加，對牙周骨組織的破壞也加重，往往引起多顆牙齒的鬆動、脫落。如果是中、重度牙周炎，早産兒和低體重兒齣生的機會也會大大增加。所以，孕前應進行牙齦炎和牙周炎的檢查和係統治療。
　　齲齒：孕前生理的改變和飲食習慣的變化，以及對口腔護理的疏忽，常常會加重蛀牙的病情發展。一旦發生急性牙髓炎或根尖炎，不但會給孕媽媽帶來難以忍受的痛苦，而且所服藥物也會給胎兒造成不好影響。有調查錶明，媽媽患有蛀牙，齣生的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母是嬰兒口腔中緻齲細菌的早傳播者。孕媽媽口腔中的變形鏈球菌可以通過母嬰垂直傳播。所以，孕前治愈蛀牙，無論是對孕媽媽，還是對胎兒都是有好處的。
　　孕産知識xts
　　研究證實，孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕後患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕後癥狀會更加嚴重，會齣現牙齦增生、腫脹，齣血顯著，個彆的牙齦還會增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期齦瘤”，極容易齣血，嚴重時妨礙進食。
　　阻生智齒：阻生智齒是指口腔中一顆磨牙(俗稱“後槽牙”)，由於受頜骨和其他牙齒的阻礙，不能完全萌齣，造成部分牙體被牙齦覆蓋。以下頜第三磨牙為常見。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙(醫學上稱為“盲袋”)，容易積留食物殘渣，導緻細菌滋生、繁殖而直接引起急慢性炎癥，即“智齒冠周炎”。由於智齒多在18歲以後萌齣，且智齒冠周炎又容易發生在20～35歲，而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間，所以要想防治智齒炎癥的發生，就應該在孕前拔除口腔中的阻生智齒。
　　專傢提醒xts
　　準備要寶寶的女性，應去口腔科進行口腔衛生狀況檢查，接受口腔醫生的健康指導。孕期口腔常見病都與口腔的衛生狀況密切相關，你需要知道如何正確地刷牙和使用牙綫，以及瞭解孕期如果患有口腔科疾病，何時進行治療是時間的相關知識。
　　Chapter 2 遺傳谘詢
　　優生的主要措施
　　進行婚前檢查和孕前檢查。婚前檢查是優生的重要內容，主要是對男女雙方在結婚登記之前進行詢問、身體檢查，包括實驗室和其他各種檢查，以便及時發現不能結婚、生育的疾病，供當事人婚育決策時參考。
　　選擇生育年齡和受孕時間，為胎兒發育創造“天時”“地利”的條件。
　　遺傳谘詢。遺傳谘詢根據詳細病史、傢譜分析、體檢及化驗等明確這類疾病再次發生的可能性有多大，有無産前診斷的方法，是否可以生育寶寶。
　　開展産前診斷。在妊娠期間，用各種方法瞭解胎兒的情況，預測胎兒是否正常或存在遺傳病，以決定胎兒的保留與否。對個彆遺傳病還可以通過新生兒篩查加以控製，如先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等，這兩種遺傳病如能在新生兒期及時查齣，采用藥物或食物治療就可以使寶寶發育正常，否則隨著患兒年齡的增長會齣現智力低下。
　　避免過度接觸有害環境，如大氣、電磁輻射以及其他化學物理因素對胎兒的危害和影響。
　　加強孕期營養。保持良好的精神心理狀態，適當活動或鍛煉，在輕鬆、恬靜的環境裏孕育胎兒。
　　需要遺傳谘詢的人群
　　對於有下述情況之一的，應到優生遺傳谘詢門診進行谘詢：
　　（1）確診為遺傳病或發育畸形患者及其傢庭成員；
　　（2）連續發生不明原因疾病的傢庭成員；
　　（3）近結婚夫婦；
　　（4）染色體平衡易位攜帶者，以及其他遺傳病基因攜帶者；
　　（5）確診為染色體畸變者的父母；
　　（6）曾生過多發畸形、智力低下患兒者；
　　（7）兩性畸形患者；
　　（8）非婦科性反復流産、有習慣性流産史或不明原因的死胎史者，以及不孕的女性及其丈夫；
　　（9）有緻畸物質和放射物質接觸史的夫婦，如放射綫、同位素、鉛、磷、汞等毒物或化學製劑接觸者；
　　（10）孕早期病毒感染的孕媽媽及經常接觸貓、狗的孕媽媽；
　　（11）孕期服用緻畸藥物的孕媽媽；
　　（12）35歲以上的高齡孕媽媽；
　　（13）血型不閤的夫婦。
　　暫緩結婚的人群
　　患有法定傳染病。如艾滋病、淋病、梅毒、麻風病等，以及醫學上認為可影響結婚和生育的其他傳染病，包括病毒性肝炎、肺結核等。如果傳染病患者在傳染期內結婚，可傳染給配偶，並影響疾病康復；如果女性患者婚後不久即妊娠，還可傳染給胎兒。因此，建議準備結婚的男女，如果患有上述傳染病並在傳染期內，應暫緩結婚。
　　患精神病。包括精神分裂癥、躁狂抑鬱型精神病，以及其他重型精神病，如偏執性精神病、器質性精神障礙等。這些患者在發病期內會失去自控能力，如果是女性患者婚後妊娠，又服用大量抗精神病藥物，會影響胎兒健康，如胎兒發育畸形等。因此，此類患者應暫緩結婚。一般建議經積極治療後病情穩定2年以上再結婚較為穩妥。
　　患有可影響結婚和生育的其他疾病，如心、肝、肺、腎等重要髒器疾病，未完全控製的糖尿病，甲狀腺功能亢進未經治療或未緩解等。這些疾病患者一般均應暫緩結婚，病情嚴重的，妊娠後可能危及孕媽媽生命安全，則不宜生育。
　　患有生殖係統發育障礙或畸形。這類患者婚後可能會影響性生活，應在矯治後再結婚。
　　不宜生育的人群
　　按照優生學原則，患有下列遺傳病的患者，所生子女發病危險大於10％，在醫學遺傳學上屬高發危險率，故不宜生育。
　　常染色體顯性遺傳病：如骨骼發育不全、成骨不全、馬凡氏綜閤徵、視網膜母細胞瘤、多發性傢族性結腸息肉、黑色素斑、胃腸息肉瘤綜閤徵、先天性肌強直等，這類遺傳病的顯性緻病基因在常染色體上，患者的傢族中，每一代都可以齣現相同病患者。且發病與性彆無關，男女都可發病。患者與正常人婚配，所生子女的發病危險為50％，故不宜生育。
　　Ｘ連鎖顯性遺傳病：由於患者的顯性緻病基因在Ｘ染色體上，所以患者中女性多於男性。女性患者的後代，不論是兒子還是女兒，均有50％的發病危險，故不宜生育。而男性患者的後代，女兒百分之百患病，兒子正常，因而可生育男孩。
　　Ｘ連鎖隱性遺傳病：這類遺傳病常見的有血友病Ａ、血友病Ｂ和進行性肌營養不良等。由於隱性緻病基因位於Ｘ染色體上，故患者多為男性。男性患者與正常女性結婚，所生男孩全部正常，但女兒均為緻病基因攜帶者。若女性攜帶者與正常男性結婚，所生子女中，兒子有50％的危險發病成為患者，女兒全部正常。
　　多基因遺傳病：精神分裂癥、躁狂抑鬱性精神病、重癥先天性心髒病和原發性癲癇等多基因遺傳病，發病機製復雜，遺傳度較高，危害嚴重，患者不論男女，後代的發病危險大大超過10％，均不宜生育。
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