发表于2024-12-24
Hp感染是我国感染率较高的一种慢性疾病,是慢性胃炎的主要病因,它启动了一系列致病事件,导致萎缩性胃炎、化生、异型增生和zui终胃癌的发生。除去幽门螺旋杆菌可预防胃粘膜癌前变化(萎缩性胃炎、肠化生)的发生和发展。清除胃内幽门螺旋杆菌感染,可使胃-癌前病变及胃癌的风险大大降低。幽门螺旋杆菌非常顽固,一旦感染,除非用正规的治疗方案,否则自愈率接近于零。
目前,国内对Hp重视度越来越高,发现与一些胃癌恶性病变的关系非常大。所以Hp感染直接影响到对胃炎的诊断,甚至结合萎缩,对早癌的判断起决定性作用,其中Hp感染和萎缩病症是胃早癌直接发病率很高,也是很有价值的诊断。
目前胃炎是发病率很高的,临床上胃镜下的诊断,90%都有胃炎。关于胃炎的分类,国内还没有明确的指南,胃炎的诊断很混乱。国内尤其基层的内镜大夫对这些认识很差,治疗时容易走入误区,胃炎跟肿瘤的具体关系也不明确,本书针对临床的胃炎情况,对各种临床表现、指标都按京都分类原则进行分类,并给予各种分类以简单的治疗建议,对临床医生很有帮助。
作者:日本著名的消化内科专家,就职于日本新泄县立吉田医院,诊疗部长。多年从事消化内科临床及研究工作,编著多本专业书籍。
译者:吴永友:主任医师、副教授、硕士研究生导师,普外科副主任、胃肠外科主任
一、任职
中国中西医结合学会普通外科专业委员会 直肠癌防治专家委员会常务委员
中国医师协会外科医师分会 肿瘤外科分会青年委员
中国研究型医院协会 肿瘤外科分会委员
中国研究型医院学会 腹膜后与盆底疾病专业委员会委员
中国医学协会结直肠肿瘤专业委员会 临床技能培训工作委员会委员
江苏省胃癌专业委员会委员
世界胃癌学会会员
苏州市医学会外科分会胃肠学组秘书美国SAGES会员
二、业务特长
长年专注于胃肠肿瘤的临床工作与基础研究,擅长胃肠肿瘤的诊治。对腹部血管解剖、影像解剖具有深入研究;对于胃癌、肠癌、胃肠间质瘤、类癌、淋巴瘤等胃肠道肿瘤,强调根据不同分期,开展规范化、标准化与个体化的多学科合作诊疗;在腹腔镜胃肠肿瘤根治术方面,积累了丰富的经验,受到国内外专家的认可。
在胃癌诊治方面,重视腹腔镜探查提高分期准确性,按照不同分期,分别采用内镜治疗、保功能(保留幽门、迷走神经等)手术、标准根治术及扩大根治术;对于某些晚期胃癌,采用新辅助(转化)放/化疗/新辅助(转化)介入化疗,缩小病灶、降低分期后再进行手术治疗。近年来,开展了近端胃癌的双通道消化道重建,保留幽门的胃大部切除(PPG)手术,保留脾脏的脾门淋巴结清扫等手术,改善了患者的生活治疗;对于晚期胃癌病人,采用动脉介入化疗、腹腔灌注化疗、靶向治疗等新的转化治疗手段,使部分病人重新获得手术机会,明显改善了生存。
对于肠癌,重视根治与功能的保留;提倡多学科综合治疗;基于膜解剖,开展结直肠癌手术,具有解剖清晰,根治度高、几乎没有出血的特点;近年来开展了无辅助切口的腹腔镜手术(类NOTES)等新手术方式。
三、经历与个人特点
受卫生部委派于2004-2005年在日本癌研究会附属病院消化器外科进行为期一年的临床研修,系统学习消化道肿瘤的诊断、规范化手术治疗与个体化的多学科治疗。精通英语、日语,与国内与日本、韩国等胃肠外科界建立了广泛、深入的学术联系。热心、耐心对待每个病人,求实、严谨对待各个细节,认真、细致做好每件事情是我的座右铭。
四、学术成就
获江苏省医学重点人才称号,作为主要成员参与国家自然科学基金重点项目、面上项目各1项,主持、参与省市级课题8项目,获省部级科技进步三等奖2项,发表SCI论文10余篇。
作为主译出版《放大胃镜诊断图谱》、《京都胃炎分类》,作为副主译翻译《腹腔镜标准手术-上消化道》、《大肠肛门外科的要点与盲点》、《癌研风格腹腔镜大肠癌手术》、《内分泌外科的要点与盲点》、《腹腔镜标准手术-下消化道》、《ASCRS结直肠外科教科书》等,现主译翻译《癌研风格癌的标准手术:结直肠癌》,现副主译《癌研风格癌的标准手术:胃癌》。
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