产科学正常和异常妊娠 第7版 郑勤田 杨慧霞主译 人民卫生出版社9787117261548 pdf epub mobi txt 电子书 下载 在线阅读 2026

目录

第一篇 妊娠生理学
第1章 胎盘解剖学与生理学
第2章 胎儿发育与生理
第3章 母体生理学
第4章 妊娠免疫学
第5章 成人健康与疾病起源

第二篇 产前保健
第6章 孕前和产前保健
第7章 孕期营养
第8章 妊娠和哺乳期用药及环境因素
第9章 产科超声
第10章 产前遗传学筛查与诊断
第11章 产前胎儿评估

第三篇 产时处理
第12章 足月儿正常分娩
第13章 异常分娩与引产
第14章 阴道手术助产
第15章 产时胎儿评估
第16章 产科麻醉
第17章  先露异常
第18章 产前与产后出血
第19章 剖宫产
第20章 剖宫产后阴道分娩
第21章 胎盘植入

 

第四篇 产后保健
第22章 新生儿
第23章 产后保健
第24章 泌乳与母乳喂养

 

第五篇 妊娠并发症
第25章 妊娠期手术
第26章 妊娠期创伤
第27章 早期流产与死胎
第28章 宫颈机能不全
第29章 早产
第30章 胎膜早破
第31章 子痫前期和妊娠期高血压疾病
第32章 多胎妊娠
第33章 胎儿生长受限
第34章 红细胞同种异体免疫
第35章 羊水异常
第36章 过期妊娠

 

第六篇 妊娠合并症

第七篇 围产期法律与伦理问题

《产科学（正常与异常妊娠）》第7版 译者：郑勤田 杨慧霞 人民卫生出版社 内容梗概 本书是一部内容全面、结构清晰、图文并茂的产科学著作，旨在为医学生、临床医师、助产士及相关医护人员提供系统、深入的产科学理论知识与临床实践指导。第七版在继承前版本优良传统的基础上，紧跟医学发展前沿，对内容进行了全面的修订与更新，力求反映当前产科学领域最权威、最前沿的学术观点和临床诊疗规范。本书涵盖了从妊娠的发生、发展到分娩的全过程，并对妊娠期间可能出现的各种异常情况进行了详尽的阐述和分析，为保障母婴健康提供了坚实的理论基础和实践指南。 第一部分：生殖生理与妊娠早期 本部分首先从生殖生理学的基础出发，详细介绍了女性生殖系统的解剖结构、月经周期、排卵机制以及受精卵着床的过程。在此基础上，深入阐述了妊娠的早期变化，包括受精卵的早期发育、滋养层细胞的分化与功能、绒毛膜的形成以及早期胚胎的器官发生。重点讲解了妊娠早期母体发生的生理性改变，如内分泌系统的变化（孕激素、雌激素、hCG等的作用）、循环系统的适应性改变、呼吸系统、消化系统、泌尿系统以及代谢的变化，这些生理性改变对于维持妊娠的稳定和胚胎的发育至关重要。 本部分还详细介绍了妊娠的诊断方法，包括早孕症状的识别、尿妊娠试验、血清hCG测定以及超声波检查在早期诊断中的应用。对于异位妊娠（宫外孕）的诊断与处理，本书也进行了详细的阐述，包括其高危因素、临床表现、影像学检查以及手术或药物治疗方案。 第二部分：妊娠中晚期与胎儿发育 进入妊娠中晚期，本书详细阐述了胎盘的形成、结构与功能，重点介绍了胎盘在物质交换、内分泌调节以及免疫屏障方面的作用。同时，对羊水的生成、成分、功能以及异常情况（如羊水过多、羊水过少）的临床意义进行了深入的分析。 胎儿的发育是本部分的核心内容。本书按孕周详细描述了胎儿各器官系统的发育过程，包括骨骼、肌肉、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统以及皮肤、毛发等。重点关注胎儿的生长发育监测，介绍了各种评估胎儿生长发育的方法，如宫高、腹围测量、超声波检查（测量双顶径、头围、腹围、股骨长等）以及胎儿生物物理评分（BPS）和多普勒超声的应用。 本部分还详细介绍了妊娠期母体发生的进一步生理性改变，包括心血管系统的负荷增加、呼吸系统气体交换效率的改变、消化系统的不适（如恶心、呕吐、胃灼热）以及泌尿系统功能的调整。重点讲解了妊娠期营养的需求与膳食指导，强调了叶酸、铁、钙等关键营养素的重要性，并对妊娠期常见的不适症状（如腰背痛、腿部水肿、静脉曲张）的防治提出了建议。 第三部分：妊娠期并发症 妊娠期并发症是产科学研究的重点和临床实践的难点。本书对妊娠期各种常见的并发症进行了系统而深入的阐述。 妊娠期高血压疾病：详细介绍了妊娠期高血压疾病的分类（如妊娠期高血压、子痫前期、子痫、HELLP综合征），发病机制、危险因素、临床表现、诊断标准以及治疗原则。重点强调了子痫前期和子痫的早期识别和及时干预对降低母儿并发症的重要性。 妊娠期糖尿病：阐述了妊娠期糖尿病的筛查、诊断、治疗以及对母婴的潜在影响。重点介绍了饮食控制、运动疗法以及必要时的药物治疗（胰岛素或口服降糖药）方案。 胎盘异常：包括前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入等。详细介绍了这些疾病的病因、临床表现、诊断方法（尤其是超声检查的应用）以及相应的处理策略，特别是对于凶险性前置胎盘和胎盘植入的评估与手术处理。 妊娠期出血：涵盖了早期妊娠出血（如流产、异位妊娠）和晚期妊娠出血（如前置胎盘、胎盘早剥）。本书详细分析了不同原因的出血的诊断思路、处理原则和应急措施。 胎儿生长受限：深入探讨了胎儿生长受限（FGR）的病因、诊断方法（包括超声波、多普勒超声、胎儿生物物理评分等）和管理策略，以及对胎儿预后的影响。 多胎妊娠：详细介绍了双胎、三胎等妊娠的特点、风险以及管理要点，包括妊娠期并发症的发生率增加、胎儿并发症等。 母婴血型不合：重点阐述了ABO血型不合和RhD血型不合的致病机制、临床表现（如新生儿溶血病）、诊断方法以及防治措施，强调了RhD免疫球蛋白的应用。 感染性疾病：涵盖了妊娠期常见的感染，如TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、梅毒、艾滋病、乙肝病毒等，详细介绍了这些感染对母婴的危害、诊断和治疗。 其他并发症：还包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期血栓栓塞性疾病、妊娠期心脏病等，提供了最新的诊疗进展。 第四部分：分娩的生理与产科操作 本部分详细阐述了正常分娩的生理过程，包括产力、产道、胎儿及胎位对分娩的影响。详细描述了产程的三个阶段：第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。 本书还对各种产科操作进行了详尽的介绍，包括： 助产技术：如会阴保护、会阴切开与修补。 阴道助产术：如胎头吸引器助产、产钳助产，详细介绍了适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及预防。 剖宫产：详细阐述了剖宫产的适应症、禁忌症、不同术式的选择（如腹膜外剖宫产、肌层内剖宫产）、术前准备、手术操作要点、术后护理以及并发症的处理。 引产：介绍了引产的适应症、禁忌症、常用引产方法（如药物引产、机械引产）以及引产过程中的监测与管理。 第五部分：产科急症与产科危重症 面对产科急症和危重症，本书提供了系统、规范的诊疗思路与处理方法。 产后出血：详细分析了产后出血的病因（子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等），诊断方法，并重点强调了早期识别、积极预防以及各种止血措施，包括子宫按摩、药物治疗、子宫填塞、血管介入栓塞以及必要时的子宫切除术。 羊水栓塞：阐述了羊水栓塞的病因、发病机制、临床表现（突然发生的呼吸困难、循环衰竭、凝血功能障碍等），并提供了紧急抢救措施和支持性治疗方案。 产科休克：详细介绍了产科休克的病因、临床表现、休克的不同类型（如低血容量性休克、感染性休克）以及抗休克治疗的原则和具体措施。 妊娠合并内科疾病：包括妊娠合并心脏病、妊娠合并肾脏病、妊娠合并血液病、妊娠合并内分泌疾病等。详细分析了这些疾病在妊娠期对母婴的特殊影响，以及治疗原则和分娩时机选择。 其他危重症：还包括妊娠期血栓栓塞性疾病的防治、妊娠期急性脂肪肝等。 第六部分：产科感染与围产期保健 本部分着重于产科感染的预防与控制，以及围产期保健的重要性。 产科感染：详细介绍了产褥感染的常见原因、临床表现、诊断和治疗。重点强调了无菌操作、产道维护以及抗生素的合理应用。 围产期保健：强调了孕前、孕期、分娩期和产褥期保健的全面性。包括孕期健康教育、定期产前检查、营养指导、心理支持、母乳喂养指导以及产后访视等。旨在通过系统、规范的围产期保健，最大程度地降低母婴并发症的发生率。 第七部分：新生儿疾病与母乳喂养 本书还涉及新生儿疾病的初步诊治以及母乳喂养的推广。 新生儿疾病：简要介绍了新生儿常见疾病，如新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿感染、早产儿管理等，为产科医生提供了基本的认识。 母乳喂养：详细阐述了母乳喂养的益处、成功的母乳喂养技巧、常见母乳喂养问题的处理，以及对母婴健康的重要意义。 特色与价值 《产科学（正常与异常妊娠）》第七版，在郑勤田、杨慧霞教授的悉心主译下，内容精炼、逻辑严谨，紧密结合临床实践。本书最大的亮点在于其全面性与更新性： 内容全面：从最基础的生殖生理到最复杂的危重症救治，几乎涵盖了产科学的全部重要内容，是一部“百科全书”式的产科学著作。 紧跟前沿：书中融入了大量最新的研究成果和临床指南，例如在妊娠期高血压疾病、胎儿医学、辅助生殖技术等方面的进展。 图文并茂：大量的插图、表格和流程图，形象直观地展示了复杂的解剖结构、生理过程和操作步骤，有助于读者理解和记忆。 临床导向：本书始终将临床实践放在首位，强调诊断的准确性、治疗的及时性和操作的规范性，为临床医师提供了切实可行的指导。 实用性强：无论是作为教材还是参考书，本书都具有极高的实用价值，能够满足不同层次医务人员的学习和工作需求。 总而言之，《产科学（正常与异常妊娠）》第七版是一部不可多得的、高质量的产科学著作，它为推动我国产科学的发展，提高母婴健康水平，发挥了重要的作用。它不仅是医学生必备的专业书籍，更是每一位产科医务人员案头的重要参考。