內容介紹
基本信息
| 書名: | 眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方 |
| 作者: | (韓)韓炳仁 | 開本: | |
| YJ: | 62 | 頁數: | |
| 現價: | 見1;CY=CY部 | 齣版時間 | 2016-09 |
| 書號: | 9787518026616 | 印刷時間: | |
| 齣版社: | 中國紡織齣版社 | 版次: | |
| 商品類型: | 正版圖書 | 印次: | |
內容提要 作者簡介 鍾利群,副主任醫師,北京中醫藥大學東直門醫院腦病科主任。 精彩導讀 D1 部分 什麼叫眩暈 D 1 章 眩暈産生的原因 眩暈是自身對周圍空間的變化感覺不一樣所産生的。周圍空間感覺信息輸入後大腦負責對其進行分析,而周圍前庭負責搜集輸入這些情報。 1. 空間感覺信息輸入齣問題 空間感信息輸入的感知器官是前庭、視覺器官,屬於體性感覺。前庭神經炎、白內障、糖尿病都可以誘發眩暈。近視眼眼鏡配的度數不對, 體性感覺耳朵進水,閉眼站到席子上時都可以有眩暈感。這些由輸入、搜集空間信息的過程産生的眩暈叫“周圍性眩暈”。 br2. 空間感覺信息分析齣問題 br這是空間感覺分析能力下降導緻的。大腦、小腦、腦乾的病變都可以産生眩暈,比如乏力、睡眠不足、疲勞、藥物等都可誘發眩暈,這種空間感覺分析能力下降引起的眩暈叫“中樞性眩暈”。 “眩暈”和“眩暈癥” 眩暈和眩暈癥沒有明顯不同,本書中常用“眩暈”一詞,一定要區彆的話,“眩暈”指生理性的,“眩暈癥”指病理性的情況。 D 2 章 非疾病産生的眩暈br雖然還未患病,但下列情況也可能會齣現眩暈。 大腦分析能力下降 小腦機能下降 br(空間感覺分析齣問題) 乏 力 、 睡 眠 不足、疲勞、藥物導緻 飲酒、藥物 本體覺(深感覺)下降 視覺信息不正確 前庭部位信息錯誤 眼鏡的度數不對 耳朵進水 閉眼站在席子上 注:因為大腦小腦原因引起的眩暈為中樞性眩暈,其餘為周圍性眩暈。 brD 3 章 有關眩暈的遐想 1. 計算機 人腦與計算機的某些情況很像。計算機中程序使用太多會讓它的運行速度下降,腦子也一樣,如果一次性輸入很多信息,它的處理速度也會下降,腦子裏的想法太多,J像房子裏的的物體亂七八糟,常常用“暈”來形容,J是這個道理。既然因為太多程序讓計算機減速,那麼要加速J要減負。人們在不安、抑鬱時也會“眩暈”,不安的時候頭暈,是因為腦子裏想法太多,而抑鬱的時候頭暈是因為腦力下降讓腦的速度減慢瞭。 2. 陀螺 要想陀螺不停轉,J要不停地抽它;人要不停地行走J要補充熱量,而且要睡好覺纔能讓腦好好工作,減少它暈的機會。 brbr3. 眩暈和直立行走 br人是直立動物,與其他動物不同的直立方式讓人的前庭功能,尤其是水平半規管更發達。如果人還是四足著地爬行的方式,發生眩暈的情況要少的多。人類眩暈的發生與直立步行的方式關係很大。 4. 眩暈和年齡 人隨著年齡增長,大腦的機能也會衰退。人在快速處理一件事或者睡夢中被突然喊醒都能感覺到暈;穩坐著浮想聯翩時也會有幾秒間的眩暈;走路時專心與旁人聊天,或想事時容易被絆倒都類似。希臘神話中“獅身人麵像的謎語”中關於人的平衡功能的退化J是一個好例子。 目錄 推薦 前言一 推薦前言二 主編前言 副主編前言一 副主編前言二 作者簡介 譯者簡介 D1部分 什麼叫眩暈 D1章 眩暈産生的原因 1. 空間感覺信息輸入齣問題 2. 空間感覺信息分析齣問題 D2章 非疾病産生的眩暈 D3章 有關眩暈的遐想 1. 計算機 2. 陀螺 3. 眩暈和直立行走 4. 眩暈和年齡 D2部分 與眩暈有關的解剖構造 D1章 什麼是平衡? D2章 前庭平衡係 D3章 前庭器官 1. 前庭的位置 2. 前庭 3. 前庭器官的結構 D4章 半規管 1. 半規管的形狀 2. 半規管的內部構造 D5章 眼球運動 D6章 姿勢維持 1. 前庭-脊髓反射 2. 緊張性頸反射 D3部分 誘發眩暈的疾病 D1章 病理性眩暈 1. 良性突發性體位性眩暈 2. 前庭神經元炎 3. 梅尼埃病 4.外淋巴瘻 5. 前半規管開裂 6. 頸性眩暈 7. 直立性眩暈 8. 老年性眩暈 9. 腦病性眩暈 10. 無力性體位性眩暈 11. 兒童眩暈 12. 偏頭痛性眩暈 D2章 生理性眩暈 1. 暈癥 2. 上綜陸閤徵 3. 視覺性眩暈 4. 精神性眩暈 5. 疲勞性眩暈 D4部分 眩暈的急救、藥物治療和預防brD1章 急性眩暈的處理 D2章 眩暈的藥物治療 1. 對癥處理 2.眩暈的根治療法 D3章 眩暈的預防 1. 好的飲食 2. 好的運動 3. “樓梯”是不花錢的運動工具 D5部分 平衡訓練 1. 什麼是平衡訓練療法 2. 前庭平衡訓練療法的目標 3. 治療前評價 4. 平衡訓練療法 D6部分 平衡訓練療法的特殊訓練 1. 雙側前庭功能低下 2. 視覺依賴剋服訓練 3. 老年性眩暈 4. 視覺障礙者 5. 所有的平衡訓練都無效時 D7部分 利用軟件進行平衡訓練 1. 眼球運動訓練原理 2. 眼球訓練的實施 3. 眼運動預判訓練 4. 軀乾調節訓練 5. 平衡訓練係列療法 D8部分 眩暈的診療設備 D9部分 耳鳴 1.定義 2.發病率 3.分類 4.音調性耳鳴 5.身體性耳鳴 英文索引
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《眩暈與耳鳴:疑難病例解析與精準診療》 內容簡介 眩暈和耳鳴,這兩個看似普遍的癥狀,其背後潛藏著錯綜復雜的病因和多樣的臨床錶現。它們不僅嚴重影響患者的生活質量,給身心帶來巨大睏擾,更是對醫生診斷和治療水平的嚴峻考驗。本書《眩暈與耳鳴:疑難病例解析與精準診療》並非一本簡單的教科書,而是一本集臨床經驗、前沿理論與實戰技巧於一體的專著,旨在為耳鼻喉科、神經內科、內科以及全科醫生提供一套係統、深入的診療思路和方法,幫助他們更好地理解、診斷和治療那些棘手的眩暈與耳鳴病例。 本書打破瞭傳統教材按病種劃分的模式,而是以臨床實際遇到的“疑難病例”為切入點,通過對一個個典型案例的剖析,層層遞進地展現疾病的發生發展規律、診斷的難點與要點,以及治療的策略與個體化選擇。我們深知,在真實的臨床場景中,患者的癥狀往往是復雜且相互交織的,單一的疾病分類難以涵蓋所有情況。因此,本書力求迴歸臨床,聚焦於患者的主訴,引導讀者從“癥狀”齣發,構建完整的診斷框架,並在此基礎上進行鑒彆診斷,最終確定精準的治療方案。 全景式案例解析,深度剖析疑難雜癥 本書的核心內容在於其詳盡而富有洞察力的案例解析。我們精選瞭近百個在臨床實踐中極具代錶性的疑難眩暈和耳鳴病例,涵蓋瞭從常見病到少見病,從單純病癥到復雜共病的廣泛範圍。每個案例都經過精心設計,包括詳細的病史采集、細緻的體格檢查、嚴謹的輔助檢查(如聽力學檢查、前庭功能檢查、影像學檢查等)的解讀,以及最終的確診依據和治療過程的迴顧。 在案例分析中,我們不僅會呈現標準的診斷流程,更會著重探討那些容易被忽視的細節、容易混淆的鑒彆診斷要點,以及不同疾病之間可能存在的共病情況。例如,對於陣發性眩暈,我們會深入分析良性陣發性位置性眩暈(BPPV)的亞型鑒彆,以及如何將其與梅尼埃病、前庭性偏頭痛等進行區分;對於持續性眩暈,我們會探討前庭神經炎、迷路炎、中樞性眩暈(如腦卒中、椎基底動脈供血不足、多發性硬化等)的診斷思路和影像學特徵;對於耳鳴,我們會分析其與聽力損失、耳硬化、聽神經瘤、甚至全身性疾病(如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、頸椎病等)的關聯。 多學科視角,構建全麵診療體係 眩暈和耳鳴的病因涉及多個學科,包括耳鼻喉科、神經內科、心血管內科、內分泌科、精神科、骨科等。本書充分強調瞭多學科協作在疑難病例診療中的重要性。在案例分析中,我們會適時引入相關學科專傢的診療意見,展現不同學科在診斷和治療中的優勢和局限性,引導讀者建立起跨學科的思維模式。 例如,對於懷疑中樞性原因引起的眩暈,我們會詳細闡述神經內科醫生如何通過神經係統查體、腦影像學檢查來快速識彆和排除危及生命的病變;對於可能與頸椎病相關的眩暈,我們會結閤骨科和康復醫學的知識,提供相應的評估和治療建議;對於伴有情緒障礙的耳鳴患者,我們會引入精神科的觀點,強調心理支持和藥物治療的結閤。通過這種多學科的融閤,本書旨在幫助讀者構建一個更加全麵、立體的診療體係,不遺漏任何可能的病因,不放棄任何潛在的治療機會。 前沿診療技術與個體化治療策略 本書不僅關注傳統的診斷和治療方法,更積極吸納瞭近年來在眩暈與耳鳴領域湧現齣的前沿技術和理念。我們將詳細介紹各種新型的聽力學評估技術,如客觀聽力學測試、耳聲發射、聽覺腦乾反應(ABR)、多頻穩態誘發電位(ASSR)等,以及前庭功能評估的最新進展,如視頻眼震圖(VNG)、前庭誘發肌源性電位(VEMP)、動態視動測試(dVAT)等,並闡述這些技術在疑難病例診斷中的具體應用。 在治療方麵,本書提倡個體化治療的理念。對於相同的疾病,不同的患者可能需要不同的治療方案。我們會詳細介紹各種治療方法的原理、適應癥、禁忌癥、操作要點以及預後評估。這包括但不限於: 藥物治療: 詳細介紹各類常用藥物的藥理作用、劑量選擇、副作用管理,以及針對不同病因的藥物聯閤應用策略。 手法復位治療: 針對BPPV,我們將提供詳細的BPPV不同半規管復位方法的圖解和操作步驟,並重點講解在手法復位中可能遇到的問題及解決方案。 前庭康復訓練: 詳細闡述前庭康復訓練的基本原則、訓練內容、訓練強度與頻率的個體化調整,以及如何在傢庭和臨床中有效實施。 物理治療與康復: 結閤頸椎病、姿勢控製障礙等原因,介紹針對性的物理治療和康復方法。 手術治療: 對於某些疾病,如內耳炎、聽神經瘤等,我們將概述手術治療的適應癥、術式選擇及圍手術期管理。 心理與社會支持: 強調對患者進行心理疏導、健康教育,以及建立社會支持係統的重要性。 循證醫學理念貫穿始終 本書的撰寫嚴格遵循循證醫學的原則,所有診療建議都建立在現有最可靠的臨床證據基礎之上。在案例分析中,我們會適時引用相關的權威指南、薈萃分析和高質量的臨床研究結果,幫助讀者理解診療決策的依據。同時,我們也 acknowledge 瞭現有證據的局限性,並鼓勵讀者結閤自身臨床經驗進行判斷。 圖文並茂,直觀易懂 為瞭更好地服務於臨床實踐,本書在設計上注重圖文並茂。大量的解剖圖、病理圖、檢查結果示意圖、操作步驟示意圖等,將抽象的醫學知識轉化為直觀的視覺信息,極大地提高瞭閱讀的效率和理解的深度。這些插圖不僅能夠幫助讀者清晰地理解疾病的發生機製和檢查方法,更能指導他們準確地進行臨床操作。 目標讀者 本書的主要讀者群體為: 耳鼻喉科醫生(包括住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師) 神經內科醫生 全科醫生 內科醫生 其他對眩暈與耳鳴診療感興趣的臨床醫務人員 本書的價值所在 解決臨床難題: 針對眩暈與耳鳴診療中的常見睏惑和棘手問題,提供清晰、實用的解決方案。 提升診斷能力: 通過大量案例分析,訓練讀者的鑒彆診斷思維,提高對各種原因的識彆能力。 優化治療方案: 引導讀者掌握個體化治療的精髓,製定最適閤患者的治療策略。 拓展學術視野: 介紹前沿的診療技術和研究進展,幫助讀者跟上醫學發展的步伐。 促進多學科協作: 強調跨學科閤作的重要性,培養整體觀的診療理念。 《眩暈與耳鳴:疑難病例解析與精準診療》不僅僅是一本書,更是您在臨床實踐中不可或缺的得力助手。我們希望通過這本書,能夠幫助更多的醫生剋服眩暈與耳鳴診療的挑戰,為患者帶來福音,重拾生活的平衡與安寜。
作為一個非醫學專業的普通讀者,我一直對《眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方》充滿瞭好奇。我身邊有不少親友飽受眩暈和耳鳴的摺磨,那種突如其來的天鏇地轉,以及揮之不去的嗡嗡聲,嚴重影響瞭他們的生活質量。我深知,對於這類疾病,專業診斷和治療至關重要,但很多時候,患者往往因為信息不對稱而錯過最佳治療時機,或者選擇瞭不恰當的治療方案。這本書的名字聽起來非常接地氣,強調“圖解”和“實戰處方”,這恰恰是我認為一本優秀的醫學科普讀物所應該具備的特質。我設想,書中的插圖會生動形象地展示人體的聽覺和平衡係統,幫助讀者直觀地理解疾病的發生原理,而不是枯燥的文字描述。而“實戰處方”更是讓我眼前一亮,它意味著書中不僅僅停留在理論層麵,而是會提供一套切實可行的診治流程和治療建議。我期望這本書能夠幫助患者瞭解:當齣現眩暈或耳鳴癥狀時,應該如何初步判斷?哪些情況需要立即就醫?就醫時又該如何清晰地嚮醫生描述自己的癥狀?甚至,對於一些輕微的、可以自行處理的情況,書中是否能提供一些緩解技巧或傢庭療法?總而言之,我希望這本書能成為普通大眾瞭解眩暈與耳鳴知識的“百科全書”,同時也為患者在求醫問藥的道路上提供一份可靠的導航。