胸外科手术学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

作  者:赵珩,高文 主编 定  价:298 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2017年09月01日 页  数:869 装  帧:精装 ISBN:9787117248297 ●篇 胸外科发展史
● 中国普胸外科发展史
●第二章 上海胸科医院胸外科发展简史
●第二篇 胸外科手术前常规检查
●第三章 肺功能
●第四章 食管功能检查
●第五章 消化内镜
●第六章 气管镜及EBUS
●第七章 核医学检查
●第八章 磁共振成像
●第九章 CT在胸部疾病中的应用
●第十章 超声在胸外科的应用
●第十一章 纵隔镜
●第三篇 胸外科围术期准备及处理
●第十二章 胸外科术前准备和术后处理
●第十三章 胸外科手术切口选择
●第十四章 胸外科的术后ICU管理
●第十五章 胸外科手术麻醉前评估
●第四篇 肺部疾病
●第十六章 肺应用解剖学
●部分目录

内容简介

本书从胸外科发展史开始，按照胸外科术前常规检查、胸外科围术期准备及处理、肺部疾病、胸壁及胸膜疾病、气管外科、纵膈疾病、食管疾病、胸外科手术后并发症处理等方面全面介绍了整个胸外科知识领域，很好全面而详细。编写成员全部来自上海胸科医院，本书也是他们工作经验的总结。本书图文并茂，内容实用，很好便于学习，适合于各个层次的胸外科医生阅读。 赵珩,高文 主编 赵珩，2005年始任中华医学会胸心血管外科分会委员、常委，上海市医学会胸外科分会副主任委员。2016年任中国靠前医疗保健与健康促进会胸外科分会副主任委员，中国医师协会内镜分会副会长，中国研究型医院协会胸外科分会副主任委员等职。
20世纪90年代末，跟随中国气管外科创始人黄偶麟教授主攻气管外科疑难疾病。为解决长段气管缺损的难题，经过大量的实验研究，于1997年与周允中教授一同在靠前抢先发售完成了同种异体气管移植手术，填补了靠前这一领域的空白。2001年后在靠前较早率先开展胸腔镜治疗胸部疾病技术，并且将这一微创技术广泛推广普及。临床工作中，赵珩教授主攻气管外科疑难手术，微创外科胸腔镜，机器等

《胸外科手术学》：一部精雕细琢的临床实践指南 《胸外科手术学》并非一本描绘奇幻冒险、探究宇宙奥秘，抑或解析人生哲学式的书籍。它的核心，在于那份对生命的不懈守护，对精湛技艺的执着追求，以及对每一位患者的深切关怀。这部著作，凝聚了无数胸外科医师在临床一线摸索、沉淀、升华的宝贵经验，旨在为有志于投身胸外科事业的医者，以及胸外科领域的资深专家，提供一本全面、深入、实用的临床实践参考。 聚焦核心，逐层解析： 本书的结构设计，力求清晰明了，逻辑严谨。从基础理论的梳理，到复杂病症的诊疗，再到前沿技术的展望，层层递进，环环相扣。 第一部分：胸外科基础 在展开具体手术之前，建立坚实的基础是不可或缺的。本部分将系统回顾胸外科所需的解剖学知识。这不仅仅是二维的图形记忆，而是侧重于临床应用，深入解析胸壁、胸腔、肺、食管、纵隔、膈肌等关键部位的立体结构，以及与之相关的血管、神经、淋巴系统。我们将详细阐述这些解剖结构的变异情况，以及它们在不同病理状态下的改变，强调这些变异如何影响手术决策和操作。 随后，我们将聚焦于胸外科常用及必要的生理学知识。重点在于呼吸生理学，包括通气、换气、气体交换的机制，以及不同麻醉和手术方式对呼吸功能的影响。心血管生理学同样是重中之重，我们将深入探讨心脏的电生理、泵血功能，以及肺循环的特点。此外，体液平衡、电解质紊乱、酸碱平衡等基础生理状态的维持，在胸外科围手术期至关重要，本书将对此进行详细论述。 影像学是诊断的金标准。本部分将系统介绍胸部影像学检查的原理、技术及判读。从X光、CT（包括高分辨率CT、多层螺旋CT、灌注CT等）、MRI，到PET-CT，我们将结合大量典型病例的影像图片，详细讲解各种影像学检查在发现、定性、分期胸部疾病中的作用。对于某些特殊检查，如支气管镜、食管镜、超声心动图等，也将进行详尽介绍。 最后，本书将梳理胸外科围手术期的管理原则。这包括术前评估、术中监护、术后管理等全过程。我们将详细阐述如何进行全面的术前评估，包括对患者心肺功能、凝血功能、营养状态等的评估，以及如何优化这些指标以降低手术风险。术中监护方面，我们将重点关注生命体征的监测、体温管理、体位摆放、以及麻醉方法的选择与管理。术后管理将涵盖疼痛控制、呼吸道管理、引流管护理、并发症防治等关键环节。 第二部分：常见胸部疾病的手术治疗 在奠定坚实的基础后，本书将逐步深入到各种常见胸部疾病的诊断与手术治疗。 一、肺部疾病 肺癌： 作为胸外科的“头号敌人”，肺癌的手术治疗是本书的重点。我们将从不同类型肺癌（如小细胞肺癌、非小细胞肺癌）的病理分型、临床分期入手，详细阐述不同分期、不同部位、不同病理类型的肺癌的手术适应症、禁忌症。在此基础上，本书将系统介绍各种肺叶切除、肺段切除、全肺切除等术式，以及胸腔镜辅助下（VATS）肺切除术的技术要领。对于复杂病例，如侵犯血管、淋巴结转移的肺癌，我们将探讨姑息性手术、根治性手术的策略，以及术后辅助治疗的意义。 良性肺部疾病： 囊性肺病、肺大疱、肺结核（合并空洞、咯血）、支气管扩张、肺脓肿等良性肺部疾病，同样需要外科干预。本书将详细介绍这些疾病的手术适应症，并阐述相应的切除术式。例如，对于肺大疱，我们将重点介绍肺减容术的原理和技巧；对于复发性肺部感染，将分析其病因，并给出相应的手术治疗方案。 胸外伤： 开放性或闭合性胸部创伤，往往危及生命。本书将详细阐述胸壁损伤、肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、肺裂伤、心脏大血管损伤等胸外伤的急诊处理原则、影像学评估、以及手术指征。特别是对于严重的胸外伤，我们将重点介绍胸廓重建、肺修补、止血等关键技术。 二、胸膜疾病 胸腔积液： 各种原因引起的胸腔积液，如炎症性、肿瘤性、结核性等，在诊断和治疗上具有挑战性。本书将详细介绍胸腔积液的病因诊断，包括胸穿、胸膜活检等。对于经保守治疗无效、或有明确病因的胸腔积液，我们将阐述胸腔闭式引流、胸膜腔注药、胸膜粘连术、胸膜切除术等手术治疗方法。 气胸： 自发性气胸、继发性气胸、张力性气胸，其诊断和处理至关重要。本书将详细介绍气胸的影像学诊断，并重点阐述胸腔闭式引流术的适应症、禁忌症、操作要领及并发症防治。对于反复发作的气胸，我们将探讨胸膜固定术等手术治疗方案。 胸膜肿瘤： 胸膜间皮瘤、胸膜肉瘤等恶性胸膜肿瘤，预后差。本书将详细介绍胸膜肿瘤的影像学表现、病理诊断，并重点阐述胸膜剥脱术、胸膜切除术、以及胸腔内化疗、放疗等综合治疗策略。 三、纵隔疾病 纵隔肿瘤： 纵隔肿瘤种类繁多，包括胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤等。本书将系统介绍纵隔肿瘤的影像学特征、病理分类，并根据肿瘤的位置、大小、良恶性进行详细的手术适应症分析。我们将重点介绍不同入路（前纵隔、后纵隔、侧纵隔）的手术技巧，以及胸腔镜辅助下纵隔肿瘤切除术的应用。 纵隔炎： 由感染引起的纵隔炎，病情凶险。本书将详细介绍纵隔炎的病因、临床表现，以及急诊手术引流的指征和方法。 四、食管疾病 食管癌： 食管癌是严重威胁生命的疾病。本书将详细介绍食管癌的病理分型、TNM分期，并重点阐述不同部位、不同分期的食管癌的手术适应症。我们将详细介绍食管癌根治术的术式，包括胸腹联合切口、胸腹腔镜联合手术等，以及术后并发症的防治。 食管良性疾病： 食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性食管疾病，同样需要手术治疗。本书将详细介绍这些疾病的手术指征，并阐述相应的食管切除、重建术式。 五、膈肌疾病 膈疝： 创伤性膈疝、先天性膈疝，影响呼吸和消化功能。本书将详细介绍膈疝的影像学诊断，并重点阐述膈肌修补术的手术要领。 六、胸壁及胸骨疾病 漏斗胸、鸡胸： 先天性胸壁畸形，影响外观和心肺功能。本书将详细介绍漏斗胸、鸡胸的影像学评估，并重点阐述Nuss手术、Ravitch手术等胸廓矫形术的适应症和技术要点。 胸壁肿瘤： 恶性及良性胸壁肿瘤，影响胸廓完整性和功能。本书将详细介绍胸壁肿瘤的影像学诊断，并重点阐述胸壁肿瘤切除、胸壁重建术。 第三部分：胸外科新技术与进展 医学的进步永无止境，胸外科领域更是日新月异。本部分将聚焦于近年来胸外科领域的新技术和新进展。 微创胸外科技术： 随着胸腔镜技术（VATS）的不断成熟，越来越多复杂的胸外科手术可以经胸腔镜完成。本书将详细介绍VATS在肺叶切除、肺段切除、纵隔肿瘤切除、胸膜疾病治疗等方面的应用。同时，也将展望机器人辅助手术在胸外科的应用前景。 加速康复外科（ERAS）： ERAS理念在胸外科围手术期管理中扮演着越来越重要的角色。本书将详细介绍ERAS理念在胸外科围手术期管理中的具体应用，包括术前准备、术中管理、术后康复等环节，旨在最大程度地减少患者创伤，缩短住院时间，提高生活质量。 胸部疾病的介入治疗： 支架置入术、射频消融术等介入治疗技术，为部分胸部疾病的治疗提供了新的选择。本书将简要介绍胸部疾病的介入治疗进展。 胸部疾病的精准医疗： 随着基因组学、分子生物学的发展，胸部疾病的精准治疗逐渐成为可能。本书将对胸部疾病的精准医疗进行初步探讨。 3D打印在胸外科的应用： 3D打印技术在术前规划、模型制作、假体植入等方面，为复杂胸外科手术提供了有力支持。 本书的特点： 注重临床实践： 全书紧密围绕临床实践展开，强调理论与实践相结合。 图文并茂： 大量精美的解剖图、影像学图片、手术示意图，帮助读者更直观地理解内容。 经验总结： 汇集了众多资深胸外科专家的临床经验和心得体会。 前瞻性： 关注胸外科领域的新技术、新进展，为读者提供前沿视野。 《胸外科手术学》如同一位严谨而耐心的导师，循循善诱，将复杂的胸外科知识梳理得井井有条。它不是一本一次性读完的书，而更像是一部常备的案头宝典，在临床实践的每一个关键时刻，都能为您提供坚实的理论支撑和切实可行的操作指南。无论是初涉胸外科领域的年轻医师，渴望建立扎实的知识体系，还是身经百战的专家，希望不断拓展手术视野，学习前沿技术，《胸外科手术学》都将是您不可或缺的得力助手，助您在守护胸腔健康的道路上，行稳致远，精益求精。