李赛美伤寒论通俗讲解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

作  者:李赛美 著 定  价:59 出 版 社:中国医药科技出版社 出版日期:2017年10月01日 页  数:460 装  帧:平装 ISBN:9787506795982 ●绪论
●一、《伤寒论》的作者与成书背景2
●二、《伤寒论》的流传情况4
●三、《伤寒论》的学术发展6
●四、《伤寒论》的学术渊源与成就8
●五、伤寒的涵义9
●六、六经辨证10
●辨太阳病脉证并治
●太阳病篇基础16
●一、太阳的生理功能16
●(一)抵御外邪入侵16
●(二)调节汗孔开阖17
●(三)管理水液代谢18
●二、太阳病概述18
●(一)病因19
●(二)分类19
●三、太阳病纲要
●……

内容简介

伤寒论是中医四大经典之一，一直是中医临床奉为圭臬，然而因其年湮代远，今人有阅读障碍，尤其是伤寒论的辨证体系不同于后世习用的脏腑辨证，这更加增加了学习和应用伤寒论的难度。广州中医药大学，李赛美教授，多年致力于研究伤寒论，并且承担伤寒论的教学任务，对伤寒论的阐释不仅条明缕析，并且掺杂很多经典案例，使得晦涩的条文，生动起来，课堂上座无虚席，深受学生的爱戴。本书是李赛美教授日常教学的讲稿，旨为中医临床医生、中医院校学生以及有一定基础的中医爱好者提供深入、系统学习伤寒论的机会。 李赛美 著 李赛美，广州中医药大学教授，博士生导师，博士后合作教授，伤寒论教研室主任，靠前临床医学院经典临床研究所所长，主任医师，享受特殊津贴。中华中医药学会仲景学说专业委员会副主任委员，方药量效关系学会副、王任委员。广东省中医药学会仲景学说专业委员会主任委员，糖尿病专业委员会常务委员。获模范教师、首届杰出女中医师、首届很好中医临床人才称号。擅长运用经方辨治糖尿病、肝病、甲亢、抑郁症及疑难病症。主持的“经方班”享誉海内外。发表论文190余篇。主编《伤寒论理论与实践》《伤寒论讲义》等教材、著作20部，副主编14部。曾应邀赴日本、韩国、马来西亚、新加坡等国家及我国港、澳、台地区讲学。

《伤寒论》：寒邪侵袭与人体自救的医道传奇 引言 自古以来，疾病的侵袭便与人类的生存息息相关。其中，一种以发热、恶寒、头痛、肢节疼痛等为主要症状的急性传染病，在中医学古籍中被归结为“伤寒”。而《伤寒论》，这部由医圣张仲景所著的经典巨著，正是系统阐述了伤寒病的发病机理、辨证施治以及方药应用的医学瑰宝。它不仅是中医理论的基石，更是无数医者和患者赖以生存的智慧结晶。 第一章：寒邪的入侵——溯源与侵淫 《伤寒论》开篇便直指问题的核心：寒邪。寒邪，在中医看来，是一种阴寒之邪气，具有凝滞、收引、重浊的特性。它并非凭空产生，而是来源于自然界的寒冷之气，或是人体自身感受寒邪而生。 外感寒邪： 最常见的是人体在外界寒冷环境下，例如严寒季节、淋雨涉水、汗出当风等，皮肤腠理关闭不严，寒邪便乘虚而入，侵犯人体。张仲景在《伤寒论》中，将外感伤寒的传变途径分为六经：太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。这六经并非指人体脏腑的解剖位置，而是人体对寒邪反应的六个不同层次和阶段，也是寒邪侵犯人体的不同传变途径。 太阳病： 是伤寒的初起阶段，寒邪刚刚侵入人体，尚未深入。此时，人体正气尚能抵抗，但已出现恶寒重、发热轻、头痛、鼻塞、咳嗽等症状。太阳经作为人体抵御外邪的第一道防线，一旦被攻破，寒邪便可能进一步侵入。 阳明病： 寒邪在太阳经受阻，或太阳病治疗不当，进一步侵入，进入阳明经。阳明经与胃肠道相关，此时的症状则表现为高热、大汗、口渴、脉洪大等，多为实热证。 少阳病： 寒邪侵犯人体，但未深入，亦未完全被表层驱逐，而是侵入人体半表半里之间。少阳经属肝胆，此阶段的症状表现为寒热往来、胸胁苦满、口苦、目眩等。 太阴病： 寒邪进一步深入，侵犯太阴经，即脾经。脾主运化，此时人体阳气虚衰，寒邪内盛，表现为腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振等，多为虚寒证。 少阴病： 寒邪侵犯少阴经，即心肾。少阴经主一身之阴阳，此时病情危重，表现为恶寒重、发热轻、精神萎靡、脉微欲绝等，是伤寒病中病情最复杂的阶段。 厥阴病： 寒邪侵犯厥阴经，即肝经。厥阴经是阴阳交汇之处，此时病情最为凶险，常表现为上热下寒、腹痛、吐泻、脉沉绝等。 内伤寒邪： 除了外感寒邪，人体内部阳气不足，功能失调，亦可导致寒邪内生。例如，过度劳累、情志不遂、饮食不节等，都可能损伤阳气，使身体处于寒湿内盛的状态。 第二章：人体的抗争——正气与邪气的较量 《伤寒论》并非仅仅关注邪气的侵袭，更将人体的“正气”——也就是人体的抵抗力、自愈能力——放在同等重要的位置。正气与邪气的较量，贯穿于伤寒病的整个发生、发展、传变以及转归的全过程。 正气是根本： 张仲景强调，“正气存内，邪不可干”。健康的身体，充沛的正气，能够有效地抵御外邪的侵袭。即使偶尔感受寒邪，也能迅速将其驱逐出体外，不发病或仅有轻微症状。 邪气是病因： 寒邪是致病的关键因素，它具有损伤阳气、阻碍气机、凝滞津液等作用，导致人体的生理功能紊乱。 邪正相争，决定病势： 疾病的发生、发展，很大程度上取决于邪气与正气之间的斗争。正气强盛，则邪气难以侵入或易被驱逐；正气虚弱，则邪气乘虚而入，病情复杂多变。 第三章：辨证施治——阴阳寒热与虚实夹杂 《伤寒论》的精髓，在于其严谨而精密的“辨证施治”体系。张仲景通过对症下药，根据疾病在不同阶段、不同部位、不同性质的“证候”来制定相应的治疗方案。 阴阳辨证： 这是《伤寒论》最核心的辨证方法。 阳证： 以“实”和“热”为主，表现为发热、口渴、脉洪、便秘、舌红等。 阴证： 以“虚”和“寒”为主，表现为畏寒、肢冷、腹泻、脉沉、舌淡等。 阴阳相济： 许多伤寒病并非单纯的阴证或阳证，而是阴阳相互影响、相互转化，例如“少阴病”中的“热利”、“霍乱”等，都需要辨析清楚阴阳的虚实偏盛。 寒热辨证： 寒邪侵袭，人体反应或表现为寒象，或因寒邪郁而化热，表现为热象。辨别寒热的真假，是治疗的关键。例如，“太少两感”即太阳和少阴同时受邪，可能出现寒热夹杂的复杂情况。 虚实辨证： 实证： 指邪气盛，正气相对不足，但邪气具有进攻性。表现为脉实、苔厚、里急后重等。 虚证： 指正气不足，身体功能衰退。表现为脉虚、苔薄、神疲乏力等。 虚实夹杂： 很多情况下，伤寒病会表现出虚实夹杂的证候，例如“少阴病”常伴有阴虚，治疗时既要扶正，又要祛邪。 六经辨证： 如前所述，太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经，是辨别寒邪侵犯的层次和传变的重要依据。通过观察患者的症状，如汗出、口渴、咽干、胸闷、腹泻、脉象等，即可判断疾病在六经中的具体位置。 第四章：方药的智慧——经方与君臣佐使 《伤寒论》中记载了大量的经典方剂，被称为“经方”。这些方剂以其精炼的药物组成、确切的疗效而著称，至今仍是中医临床治疗的重要依据。 药物的配伍原则： 经方遵循“君臣佐使”的配伍原则。 君药： 针对主证，发挥主要治疗作用的药物。 臣药： 辅助君药，加强疗效，或针对兼证的药物。 佐药： 调和诸药，减缓君药的烈性，或针对寒热虚实等矛盾进行调和的药物。 使药： 引导诸药到达病所，或加强药物的药效，或解君臣佐药的毒副作用的药物。 经典方剂举例： 麻黄汤： 治疗太阳中风证，以发热、恶寒、无汗、头痛、身痛等为主要症状。方中麻黄宣肺散寒，桂枝解肌散寒，杏仁降肺止咳，甘草益气和中。 白虎汤： 治疗阳明热证，以高热、大汗、口渴、脉洪大为主要症状。方中石膏清热泻火，知母滋阴清热，粳米益气和胃，甘草益气和中。 小柴胡汤： 治疗少阳病，以寒热往来、胸胁苦满、口苦、目眩等为主要症状。方中柴胡和解少阳，黄芩清热，半夏理气止呕，党参益气，甘草益气和中，生姜、大枣调和营卫。 方证对应： 《伤寒论》的伟大之处在于，它不仅仅提供了药物，更重要的是，它将特定的方剂与特定的“证候”紧密地联系起来，形成了“方证对应”的治疗模式。只要辨证准确，就能“药到病除”。 第五章：治则与预后——扶正祛邪，顺应自然 《伤寒论》的治疗原则，是“扶正祛邪，顺应自然”。 扶正： 当人体正气虚弱时，需通过滋补、益气、养血等方法，增强人体的抗病能力。 祛邪： 当邪气盛时，需通过发汗、吐、下、清等方法，将邪气驱逐出体外。 顺应自然： 强调根据疾病的自然发展规律，因势利导，避免过度治疗，以免损伤正气。 《伤寒论》还对伤寒病的预后进行了详细的论述。通过对脉象、舌苔、症状等进行综合分析，可以判断疾病的吉凶。例如，“汗出而喘，亡血也”就提示了病情凶险。 结语 《伤寒论》不仅仅是一部医学著作，更蕴含着深刻的哲学思想。它教导我们认识疾病的本质，理解人体的奥秘，以及如何与自然和谐相处。时至今日，《伤寒论》的智慧依然闪耀着光芒，为中医的传承与发展提供了源源不断的动力，也为无数饱受疾病困扰的人们带来了希望。