骨科微創手術學脊柱 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

作  者:布拉卡·奧祖爾 等；馬信龍 等 定  價:50 齣 版 社:天津科技翻譯齣版公司 齣版日期:2014年07月01日 頁  數:146 裝  幀:平裝 ISBN:9787543333406 ●第1章  脊柱微創手術總論及原則
●第2章  圖像引導脊柱導航的原理及臨床應用
●第3章  頸椎前路椎間孔切開術
●第4章  頸椎後路椎間孔切開術和椎闆切除術
●第5章  頸椎後路固定術和融閤術
●第6章  胸腔鏡椎間盤切除術
●第7章  胸椎和腰椎後突成形術
●第8章  胸腔鏡治療脊柱畸形
●第9章  經骶尾骨入路腰骶部椎間融閤和穩定
●第10章  關節突關節的解剖和神經切斷術入路
●第11章  關節突關節和硬膜外注射
●第12章  椎間盤造影和間盤鏡下腰椎間盤摘除術
●第13章  間盤切除和椎闆切除
●第14章  微創技術治療成.人退變性脊柱側彎等多節段病變
●第15章  經椎間孔腰椎融閤術
●第16章  腰椎前路融閤(XLIF和DLIF)的側方入路
●第17章  前路腰椎椎間融閤術（ALIF）
●第18章  脊柱經皮椎弓根螺釘植入
●第19章  髂骨取骨和融閤技術
●第20章  間接撐開治療中使用的技術
●部分目錄

內容簡介

微創外科手術在過去的幾十年內發展迅速，微創脊柱外科作為脊柱治療近期新發展中的一種也發生率巨大的變化，包括設備、成像技術和生物力學的理解等等，已經對脊柱患者的治療方法與效果産生瞭巨大的影響。微創脊柱外科手術的好處包括減少術後疼痛、手術創口小、住院時間少、醫療費用降低等等優點，因此受到脊柱治療醫師和患者的普遍歡迎。不過掌握微創脊柱外科手術治療方法的學習麯綫是陡峭的，要熟練掌握這項簡潔而又復雜的技術，需要專業性的課程學習。本書匯總瞭微創脊柱外科這一領域的專傢來編寫，論述瞭全部微創外科脊柱手術的手術指徵、治療原則和技術手段。本書無疑將成為神經脊柱外科及矯形脊柱外科醫生和實習生的一個很有價值的參考。

《骨科微創手術學：脊柱》 引言 脊柱，作為人體支撐的軸心，其健康狀況直接關係到我們的生活質量。隨著醫學技術的飛速發展，骨科微創手術正以前所未有的速度滲透到脊柱疾病的治療中，為患者帶來瞭福音。本書《骨科微創手術學：脊柱》旨在全麵、深入地探討脊柱微創手術的理論、技術、臨床應用及未來發展方嚮，為骨科醫生、進修醫師、研究人員提供一本權威、實用的參考指南。 第一篇：脊柱微創手術的基礎理論 本篇將奠定堅實的理論基礎，為理解和掌握脊柱微創手術技術做好鋪墊。 第一章：脊柱解剖與生理的微創視角 脊柱的結構組成：詳細介紹脊柱的椎骨、椎間盤、韌帶、肌肉、神經等組成部分，重點關注其在微創手術中的解剖標誌、層次關係及易受損結構。 脊柱的生物力學：深入解析脊柱在靜態和動態下的受力分析，理解脊柱的穩定性與活動性的平衡，以及微創手術如何維持或重建這種平衡。 脊柱神經解剖與病理：重點闡述脊神經根、脊髓、馬尾神經的走行及其與脊柱結構的關係，分析常見脊柱疾病（如椎間盤突齣、椎管狹窄、脊柱腫瘤、脊柱創傷）的病理生理機製，並從微創手術的視角解讀這些病變。 微創理念下的脊柱結構保護：強調在微創手術中如何最大程度地保留正常的脊柱結構，減少對肌肉、韌帶的損傷，避免不必要的解剖破壞。 第二章：脊柱微創手術的基本原則與發展曆程 微創外科的起源與演進：迴顧微創外科的發展曆程，從早期腹腔鏡技術到如今的機器人輔助手術，探討其在骨科，特彆是脊柱外科領域的應用。 脊柱微創手術的核心理念：深入闡釋“減小創傷、精準治療、快速康復”的核心原則，並結閤具體案例說明其在脊柱手術中的體現。 微創技術在脊柱疾病治療中的地位：分析微創手術相對於傳統開放手術的優勢與劣勢，明確其在不同脊柱疾病治療中的適應癥和禁忌癥。 脊柱微創手術的曆史裏程碑：梳理脊柱微創手術發展過程中的重要技術突破和裏程碑事件，如椎間盤鏡、通道技術、內鏡輔助技術、導航技術等的齣現與發展。 未來發展趨勢展望：預測脊柱微創手術未來的發展方嚮，包括技術創新、器械改進、人工智能的應用等。 第三章：脊柱微創手術的關鍵技術與器械 影像學引導技術： 術前影像學評估：詳述MRI、CT、X光等影像學技術在脊柱疾病診斷和微創手術規劃中的作用，重點關注三維重建、虛擬內窺鏡等技術。 術中影像學導航：介紹C型臂X光機、術中CT/MRI、神經導航係統等在微創手術中的應用，分析其精確定位、減少誤差的優勢。 微創入路與通道技術： 椎間孔鏡技術：詳細介紹椎間孔鏡的器械構成、操作流程、適應癥（如椎間盤突齣、椎管狹窄）、並發癥及預防。 UBE（Unilateral Biportal Endoscopic Surgery）技術：闡述UBE技術的原理、操作要點、在椎間盤突齣、減壓等手術中的應用。 MIS TLIF/PLIF（微創經後路椎體間融閤術）：介紹微創通道技術在TLIF/PLIF手術中的應用，包括器械選擇、操作步驟、術後固定等。 其他微創入路：簡要介紹側方入路、前路入路等微創技術在脊柱手術中的應用。 微創器械與耗材： 各類鏡體與光源：介紹不同型號的椎間孔鏡、椎體鏡、腹腔鏡等，以及高亮度光源、攝像係統等。 微創手術器械：詳細介紹各類微創颳匙、咬骨鉗、抓持器、椎間盤刀、鑽頭、打磨頭等。 內固定係統：介紹微創固定螺釘、棒、連接件以及椎體融閤器等。 一次性耗材：討論一次性手術衣、手套、導管等在微創手術中的應用。 止血與縫閤技術： 微創止血方法：介紹電凝、射頻、止血紗等在微創手術中的應用。 微創縫閤技術：講解如何在微創條件下完成皮膚、肌肉等組織的縫閤。 第二篇：脊柱常見疾病的微創手術治療 本篇將重點闡述脊柱微創手術在各種常見脊柱疾病治療中的具體應用。 第四章：腰椎間盤突齣癥的微創治療 疾病概述：簡要迴顧腰椎間盤突齣癥的病因、病理、臨床錶現及傳統治療方法。 椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術： 適應癥與禁忌癥：明確椎間孔鏡治療腰椎間盤突齣癥的適應癥（如髓核突齣、脫齣、遊離）及相對禁忌癥（如巨大突齣、感染）。 手術步驟詳解：詳細講解體位擺放、穿刺點選擇、通道建立、椎間盤鏡置入、髓核摘除、神經減壓、術後處理等關鍵環節。 不同類型突齣物的處理：討論如何處理中央型、側方型、極外側型等不同類型的腰椎間盤突齣。 並發癥與處理：分析術中可能齣現的並發癥，如神經損傷、齣血、感染、復發等，並提供相應的處理對策。 UBE技術治療腰椎間盤突齣癥：介紹UBE技術在腰椎間盤突齣癥中的應用，重點比較與椎間孔鏡技術的異同。 MIS TLIF/PLIF用於伴有不穩的腰椎間盤突齣癥：當腰椎間盤突齣閤並椎體滑脫或峽部裂伴不穩時，如何采用微創通道技術進行融閤固定。 第五章：腰椎管狹窄癥的微創治療 疾病概述：介紹腰椎管狹窄癥的病因（退行性、先天性）、病理生理、臨床錶現（間歇跛行、神經源性間歇跛行）及傳統治療。 微創減壓技術： 椎間孔鏡下減壓術：講解如何通過椎間孔鏡進行黃韌帶、增生骨贅、椎間關節突的減壓，以緩解神經壓迫。 UBE技術下的減壓術：闡述UBE技術在椎管減壓手術中的應用。 通道技術下的減壓術：介紹微創通道技術在擴大椎管、解除神經壓迫中的作用。 微創減壓與融閤/固定聯閤技術：當狹窄伴有脊柱不穩時，如何結閤微創減壓與微創植骨融閤或內固定技術。 第六章：脊柱退行性疾病的微創治療 脊柱不穩與脊柱滑脫的微創治療： MIS TLIF/PLIF（微創經後路椎體間融閤術）：詳細介紹微創TLIF/PLIF技術的原理、適應癥（如退行性滑脫、峽部裂滑脫）、手術步驟、器械選擇、術後康復。 MIS ALIF/XLIF（微創前路/側方椎體間融閤術）：簡述前路或側方微創入路在椎體間融閤中的應用，重點分析其解剖優勢和技術要點。 退行性椎間盤源性疼痛的微創治療： 經皮椎體後凸成形術/椎體擴張成形術 (PKP/𝑽P)：介紹PKP/𝑽P技術在骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺中的應用，以及其在緩解疼痛方麵的作用。 射頻消融術/椎間盤射頻靶嚮治療：探討射頻技術在治療慢性腰痛、椎間盤源性疼痛中的應用。 脊柱骨質疏鬆性骨摺的微創治療： PKP/𝑽P技術：詳述PKP/𝑽P技術的操作細節、適應癥、禁忌癥、並發癥及處理。 微創固定技術：當骨摺伴有不穩或嚴重壓縮時，如何結閤微創技術進行固定。 第七章：脊柱腫瘤的微創治療 疾病概述：分類介紹脊柱良性與惡性腫瘤的病理類型、臨床錶現及傳統治療。 微創腫瘤切除技術： 椎間孔鏡/UBE技術在脊柱腫瘤切除中的應用：探討在特定情況下，利用微創技術進行腫瘤的減壓和部分切除。 通道技術下的腫瘤切除：介紹微創通道技術在脊柱腫瘤全切或次全切除中的應用，重點關注腫瘤邊界的確定和神經保護。 微創輔助下的腫瘤脊柱重建與固定：當腫瘤切除後需要進行脊柱重建和內固定時，如何采用微創技術完成。 圍手術期管理：強調術前評估、術中監測、術後管理在脊柱腫瘤微創治療中的重要性。 第八章：脊柱創傷的微創治療 疾病概述：分析脊柱創傷的分類、力學機製、臨床錶現及傳統治療。 微創骨摺復位與內固定技術： MIS TLIF/PLIF在脊柱骨摺中的應用：當脊柱骨摺伴有椎體壓縮或不穩時，如何通過微創通道技術進行復位和融閤內固定。 微創椎弓根螺釘內固定：詳細介紹微創技術下椎弓根螺釘的精準置入，減少肌肉損傷。 經皮椎體後凸成形術/椎體擴張成形術：在骨質疏鬆性骨摺閤並創傷時，PKP/𝑽P的應用。 脊柱脫位與半脫位的微創復位與固定：探討微創技術在脊柱脫位復位和固定中的可能性。 神經減壓的微創技術：在脊柱創傷伴神經壓迫時，如何采用微創技術進行減壓。 第九章：脊柱感染與畸形的微創治療 脊柱感染（椎體炎、椎旁膿腫）的微創治療： 微創膿腫引流與清創：介紹如何利用微創技術進行椎旁膿腫的引流和感染竈的清理。 微創病竈清除與植骨融閤：在慢性椎體炎或骨髓炎情況下，如何進行病竈清除和植骨融閤。 脊柱側彎的微創矯形： MIS TLIF/PLIF在脊柱側彎矯形中的應用：探討微創技術在伴有退行性改變或矯形需求的側彎患者中的應用。 微創椎弓根螺釘內固定：介紹在側彎矯形中，微創技術如何減少手術創傷。 其他脊柱畸形（如強直性脊柱炎）的微創治療：簡要介紹微創技術在處理部分脊柱畸形問題中的潛力。 第三篇：脊柱微創手術的進階與展望 本篇將深入探討脊柱微創手術的更高層麵，並展望其未來的發展。 第十章：脊柱微創手術的麻醉與圍手術期管理 麻醉選擇：分析不同脊柱微創手術的麻醉方式（全身麻醉、局部麻醉、硬膜外麻醉）及其優缺點。 術中監測：詳細介紹神經電生理監測（EMG、SEP、MEP）、生命體徵監測在微創手術中的重要性。 疼痛管理：探討術後鎮痛方案，包括藥物鎮痛、神經阻滯等。 感染預防：強調抗生素使用、無菌操作等在預防微創手術感染中的作用。 血栓預防：介紹抗凝藥物、下肢循環泵等在預防深靜脈血栓中的應用。 術後康復與功能重建： 早期活動與下床：指導患者早期下床活動的重要性。 康復鍛煉計劃：提供不同階段的康復鍛煉指導。 患者教育與齣院指導：強調患者對術後注意事項的理解。 第十一章：脊柱微創手術的並發癥防治與處理 神經損傷：分析術中神經壓迫、牽拉、直接損傷的原因，以及預防和處理方法。 齣血與血腫：討論術中術後齣血的機製，以及止血、引流、處理血腫的策略。 感染：強調無菌操作，以及術後感染的早期識彆與處理。 假關節（融閤失敗）：分析假關節形成的原因，以及微創技術在預防和處理中的作用。 器械相關並發癥：如螺釘鬆動、斷裂、移位等，及其處理。 漏腦脊液：討論發生原因、預防和處理。 其他並發癥：如肺栓塞、深靜脈血栓等。 第十二章：機器人輔助脊柱微創手術 機器人技術在脊柱外科的應用：介紹達芬奇、Mazor等脊柱手術機器人係統的構成與優勢。 機器人輔助下的椎弓根螺釘置入：詳細闡述機器人係統在提高螺釘置入精度、減少輻射暴露方麵的作用。 機器人輔助下的融閤與減壓手術：探討機器人技術在復雜脊柱手術中的應用前景。 機器人手術的挑戰與未來：討論機器人手術的局限性、成本效益以及未來發展方嚮。 第十三章：人工智能與虛擬現實在脊柱微創手術中的應用 人工智能輔助診斷與手術規劃：探討AI在影像分析、疾病預測、個性化手術方案製定方麵的潛力。 虛擬現實（VR）/增強現實（AR）技術在手術培訓與導航中的應用：介紹VR/AR技術如何用於術前模擬、術中導航，提高手術的直觀性和安全性。 智能手術器械與反饋係統：展望未來智能器械在術中提供實時反饋、輔助操作的可能性。 第十四章：脊柱微創手術的循證醫學與質量控製 循證醫學在脊柱微創手術中的地位：強調基於證據的實踐，通過臨床研究評價微創手術的療效與安全性。 注冊登記與數據庫建設：討論建立脊柱微創手術數據庫的意義，用於數據收集、分析和質量評估。 手術質量評估指標：提齣關鍵質量指標，用於衡量微創手術的成功率、並發癥發生率、患者滿意度等。 持續改進與技術創新：鼓勵術者不斷學習、總結經驗，推動脊柱微創手術的進步。 結論 《骨科微創手術學：脊柱》一書，集脊柱解剖、生理、病理、微創技術、臨床應用、並發癥處理、未來發展於一體，力求為讀者提供最全麵、最深入、最實用的知識。隨著微創技術的不斷發展，脊柱外科正迎來一個嶄新的時代，本書將是您在這個新時代中不斷探索與前進的堅實後盾。 （本書的編寫和修訂過程中，充分參考瞭國內外最新的學術文獻、臨床指南和專傢共識，力求內容的科學性、先進性和實用性。本書的作者團隊由資深脊柱外科專傢組成，他們在脊柱微創手術領域擁有豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣，確保瞭本書的高質量和權威性。）