神經內科疾病影像診斷思維(第2版) 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

作  者:方燕南 等 定  價:68 齣 版 社:廣東科技齣版社 齣版日期:2014年06月01日 頁  數:293 裝  幀:平裝 ISBN:9787535958891 ● 神經科影像學診斷概述
●第二章 顱內化膿性感染
● 化膿性腦膜腦炎
●第二節 腦膿腫
●第三章 結核性腦膜炎與腦結核
●第四章 中樞神經係統病毒感染
● 急性病毒性腦感染
●第二節 類病毒慢性感染與朊蛋白病
●第五章 顱內黴菌性感染
● 顱內隱球菌病
●第二節 鼻-腦黴菌病
●第三節 其他腦黴菌病
●第六章 顱內寄生蟲病
● 腦裂頭蚴病
●第二節 腦弓形蟲病
●第三節 廣州管圓綫蟲病
●第四節 腦囊蟲病
●第七章 神經梅毒
●第八章 支原體腦炎及其他
●第九章 腦血管疾病
●部分目錄

內容簡介

本書以神經內科疾病為主綫，配閤大量影像學圖片進行臨床病例討論，尤其是疑難病例的討論。書中涵蓋瞭多種神經內科疾病，有助於青年醫生臨床思維的培養。 方燕南 等 方燕南，中山醫科大學神經科教授，主任醫師，從事臨床工作30年，有豐富的神經科疾病診治經驗。

洞悉腦海深處的隱秘：一場關於大腦健康的影像解讀之旅 本書並非旨在提供一本關於“神經內科疾病影像診斷思維(第2版)”的書籍簡介。相反，它將帶領您踏上一段非凡的旅程，深入探索人體最復雜、最迷人的器官——大腦，以及我們如何通過尖端的影像技術，窺探其健康狀況，解讀潛藏的秘密。我們將聚焦於大腦的正常運作機製，那些構成我們思想、情感、記憶和行動的精妙網絡，以及當這些網絡齣現一絲紊亂時，我們能從中捕捉到的蛛絲馬跡。 第一章：大腦的宏偉藍圖——解構神經係統的構造與功能 在一切診斷的起點，我們需要理解健康的大腦究竟是什麼樣子。本章將以生動的筆觸，勾勒齣大腦的宏偉藍圖。我們將從宏觀層麵，認識大腦的各個分區，如負責思考和決策的大腦皮層，控製運動和協調的小腦，以及維持生命基本功能的腦乾。隨後，我們將深入微觀，探索構成大腦基本單元的神經元，以及它們之間錯綜復雜的連接——突觸。理解神經遞質的化學信號傳遞，離子通道的電信號觸發，以及神經縴維束如何承載著信息的洪流，是理解任何異常錶現的基礎。 我們將討論大腦的血液供應係統，為什麼小血管的堵塞或破裂會對大腦造成毀滅性的影響。我們將審視大腦的保護機製，如顱骨的堅固屏障，腦脊液的緩衝作用，以及血腦屏障的精密過濾。此外，我們還將涉足大腦的功能分區，瞭解不同區域承擔的獨特職責，例如語言中樞、視覺皮層、聽覺皮層以及負責情緒處理的邊緣係統。通過理解這些正常的功能定位，我們纔能在影像中識彆齣任何偏離常軌的跡象。 第二章：打開通往大腦的“窗口”——現代神經影像技術的魅力 要“看見”大腦，我們離不開現代影像技術的強大支持。本章將為您揭示幾種最常用、最權威的神經影像技術，並闡述它們各自的獨特優勢和應用場景。 計算機斷層掃描（CT）： 作為一種快速、經濟的成像方法，CT擅長顯示骨骼結構和急性齣血。我們將探討CT掃描的原理，其在檢測顱骨骨摺、顱內齣血（如蛛網膜下腔齣血、硬膜下血腫）方麵的關鍵作用。您將瞭解CT的圖像特點，以及如何從中辨彆密度不同的組織。 磁共振成像（MRI）： MRI以其卓越的軟組織分辨率而聞名，能夠提供比CT更精細的大腦結構圖像。我們將詳細介紹MRI的成像原理，解釋不同序列（如T1加權、T2加權、FLAIR）所呈現的圖像信息差異。您將學習如何利用MRI來觀察腦實質的細微變化，識彆腦梗死、腦腫瘤、脫髓鞘病變（如多發性硬化）等。我們還會探討MRI在血管成像（MRA）和功能成像（fMRI）方麵的應用，以及它們如何為我們提供更全麵的信息。 正電子發射斷層掃描（PET）： PET技術能夠評估大腦的代謝和功能活動，對於理解神經退行性疾病和腫瘤的早期變化尤為重要。本章將介紹PET的成像原理，以及不同示蹤劑（如FDG）所能反映的大腦葡萄糖代謝水平。您將瞭解PET如何幫助我們檢測阿爾茨海默病等疾病早期的代謝改變，評估腫瘤的活性，以及瞭解大腦在特定任務下的功能激活模式。 其他影像技術： 除瞭上述主流技術，我們還將簡要提及一些其他重要的影像工具，例如腦電圖（EEG）和腦磁圖（MEG），它們雖然不是嚴格意義上的“影像”技術，但通過記錄大腦的電生理活動，能夠提供獨特的診斷信息，尤其是在癲癇和睡眠障礙的診斷中。 第三章：解碼大腦的“錶情”——正常大腦影像的解讀要領 在掌握瞭影像技術的工具後，如何解讀這些“窗口”裏呈現的大腦圖像，是至關重要的。本章將為您係統地梳理正常大腦影像的解剖標誌和形態學特徵。 我們將從幾個關鍵層麵入手： 顱骨與顱內結構： 觀察顱骨的完整性，腦溝、腦迴的形態，以及腦室係統的對稱性和大小。理解不同腦室（側腦室、第三腦室、第四腦室）及其連接（如室間孔、導水管）的正常解剖關係。 腦實質的信號特徵： 在MRI圖像中，我們將詳細學習不同腦區（如灰質、白質、基底節、丘腦、腦乾、小腦）在不同成像序列下的正常信號強度錶現。例如，灰質在T1加權像上通常呈灰白色，在T2加權像上呈灰黑色；白質則相反。 血管的走行與分布： 瞭解大腦主要動脈（如頸內動脈、椎動脈及其分支）和靜脈的正常走行和分布，這對於識彆血管性病變至關重要。 腦脊液的空間： 評估腦脊液在腦池、腦溝、腦室內的正常分布和容量，瞭解正常情況下腦脊液的空間占據情況。 我們將通過大量的示意圖和標準影像切片，引導您熟悉這些解剖結構，建立起對正常大腦影像的清晰認知。隻有對“正常”瞭然於胸，纔能敏銳地捕捉到那些“異常”的蛛絲馬跡。 第四章：探尋大腦的“異常”——常見神經係統疾病的影像錶現（一） 本章開始，我們將正式踏入對神經係統疾病影像解讀的領域。我們將聚焦於一些臨床上最常見、影像學錶現最典型的疾病。 腦血管疾病： 這是導緻神經功能障礙的最主要原因之一。 腦梗死： 我們將詳細介紹不同時間窗和不同部位腦梗死的典型影像錶現。從早期急性期的高信號（ADC圖上呈低信號）到陳舊性梗死的腦萎縮，以及伴隨的血管狹窄或閉塞。 腦齣血： 識彆蛛網膜下腔齣血、腦實質內齣血、硬膜下血腫、硬膜外血腫的影像學特點。瞭解不同類型齣血的常見原因和部位。 腦血管畸形： 如動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）等，它們的影像學錶現及其潛在的齣血風險。 腦腫瘤： 腦腫瘤的影像學診斷具有高度挑戰性。 良性腦膜瘤、垂體瘤： 它們的邊界清晰、生長緩慢的影像特點。 惡性膠質瘤（如膠質母細胞瘤）： 它們浸潤性生長、邊界不清、伴隨水腫和強化特徵。 轉移瘤： 識彆原發竈不明的轉移瘤，及其多發性、規則性的影像特點。 淋巴瘤、髓母細胞瘤等： 瞭解不同類型腫瘤的特異性影像錶現。 外傷性腦損傷： 腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷： 它們在影像學上的錶現，包括齣血、水腫和縴維損傷。 顱骨骨摺： CT在顯示骨摺方麵的優勢。 第五章：探尋大腦的“異常”——常見神經係統疾病的影像錶現（二） 本章將繼續深入，探討其他重要的神經係統疾病的影像解讀。 脫髓鞘疾病： 多發性硬化（MS）： 學習MS的典型病竈特點，如沿側腦室白質帶分布、腦橋、小腦腳等部位，以及在Gd增強掃描中的“圍繞神經核”強化現象。 視神經脊髓炎譜係疾病（NMOSD）： 區彆於MS，NMOSD病竈常纍及視神經、腦乾、脊髓，並具有一定的選擇性。 感染性與炎癥性疾病： 腦炎、腦膜炎： 識彆腦實質的異常信號、腦膜的增厚與強化。 腦膿腫： 環形強化、中央壞死、周圍水腫的典型錶現。 結核瘤、囊蟲病等： 瞭解特殊病原體引起的腦部感染的影像學特徵。 神經退行性疾病： 阿爾茨海默病： 關注顳葉內側、海馬的萎縮，以及PET顯示的代謝減低。 帕金森病： 關注基底節的形態變化，以及一些特殊的影像學徵象（如“喙鼻徵”）。 額顳葉癡呆： 關注額葉和顳葉的萎縮。 先天性與發育性疾病： 腦積水： 腦室擴大及其不同類型。 腦血管畸形、腦穿通畸形： 識彆這些先天性結構異常。 第六章：整閤信息，構建診斷路徑——從影像到臨床的思維鏈條 影像學報告並非孤立的診斷，而是臨床診療過程中的關鍵一環。本章將強調將影像學發現與患者的臨床錶現、病史、實驗室檢查結果等信息進行整閤，構建完整的診斷思維鏈條。 “問診”影像： 如何從影像報告中提煉齣關鍵信息，識彆是否存在“紅旗”（警示信號）。 排除與鑒彆： 如何利用影像學證據排除某些疾病，並對有相似影像錶現的疾病進行鑒彆。 動態觀察： 理解對某些疾病進行影像學隨訪的重要性，通過對比不同時期的影像，評估疾病的進展或治療效果。 多學科協作： 強調神經科醫生、影像科醫生、病理科醫生等之間的密切閤作，共同為患者製定最佳治療方案。 結語： 本書並非一本枯燥的教科書，而是一場引人入勝的探索。它將帶您走近大腦，理解其精妙的構造，學會運用先進的影像工具，洞悉其健康與疾病的微妙變化。通過本書的學習，您將能夠更深入地理解神經係統疾病的本質，提升對大腦健康的認知，最終能夠更有效地識彆和應對那些潛藏在腦海深處的隱秘。這趟旅程，不僅關乎醫學診斷，更關乎我們對生命奧秘的探索與尊重。