实用骨折内固定学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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潘政军，郝永强 著

图书标签:

• 骨折
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• 正骨
• 创伤
• 骨骼

出版社： 安徽科学技术出版社

ISBN：9787533763794

版次：1

商品编码：12353598

包装：精装

开本：16开

出版时间：2018-04-01

用纸：铜版纸

内容简介

本书按照人体骨骼的解剖部位共分十一章，依次论述创伤骨科常见的20多种骨折的受伤机制、常用分型方法、每种骨折治疗效果评价的规范和内固定的一些新进展等，重点论述骨折内固定方式的选择、各种内固定的适应证、内固定术中及术后的注意事项、可能的并发症和预防措施

《创伤骨科前沿进展与临床实践》 图书简介 本书旨在汇集近年来创伤骨科领域最前沿的研究成果和最实用的临床技术，为广大骨科医生、康复治疗师、医学生以及相关科研人员提供一本全面、深入且兼具理论与实践价值的参考书。我们力求在内容上既有深度，又有广度，涵盖骨折处理的各个方面，从基础理论的最新突破到复杂病例的治疗策略，再到新兴技术的应用探索，无不包含其中。 第一部分：创伤骨科基础理论与生物力学新知 本部分将深入探讨骨折愈合的分子机制、细胞信号通路以及干细胞在骨再生中的应用。我们将回顾骨组织工程领域最新的研究进展，包括新型生物材料的选择、支架的设计以及生长因子的调控，探讨如何通过这些手段促进骨骼的快速愈合和功能恢复。同时，本部分还将详细阐述骨骼生物力学的最新研究成果，重点关注骨折后应力分布的变化、内固定器械的受力分析以及不同固定方式对骨骼愈合影响的力学模型。通过对生物力学原理的深刻理解，读者将能够更好地选择和应用内固定材料，优化治疗方案，减少并发症的发生。此外，我们还将探讨骨质疏松性骨折的生物力学特点及相应的治疗策略，强调个体化评估的重要性。 第二部分：常见骨折的处理策略与技术精要 本部分将针对临床上最常见的骨折类型，如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、桡骨远端骨折、脊柱骨折等，进行详尽的论述。每一类骨折都将从其解剖特点、力学分析、损伤机制入手，详细介绍保守治疗的适应证和禁忌证，以及各种手术治疗方案的优缺点。在手术治疗部分，我们将重点讲解各种内固定技术的具体操作要点、器械选择、术后并发症的处理以及康复计划的制定。例如，对于股骨颈骨折，我们将详细对比不同内固定方式（如动力髋螺钉、髋关节置换术）的适应证、手术技巧和长期疗效。对于胫骨平台骨折，我们将重点介绍不同入路（如前路、内侧、外侧）、不同器械（如锁定钢板、髓内钉）的选择依据和技术细节，并辅以大量图片和插图，帮助读者清晰理解手术步骤。在复杂骨折的处理方面，我们将探讨多发伤、开放性骨折、陈旧性骨折以及骨缺损的处理原则和技术难点，强调早期减压、充分清创、稳定固定和早期功能锻炼的重要性。 第三部分：特殊部位骨折的诊治进展 本部分将聚焦于一些特殊部位骨折的诊治难点和前沿进展。这包括： 骨盆骨折与髋臼骨折：详细介绍骨盆骨折的分型、评估方法（如Tile分型、AO分型），以及不同类型骨折的手术入路、内固定技术（如钢板螺钉内固定、外固定架）的选择和应用。重点讲解髋臼骨折的诊断、影像学评估（如CT三维重建），以及各种复杂髋臼骨折的治疗策略，如Letournel-Judet原则的应用，并介绍经坐骨、经耻骨、经腰椎入路等经典及改良手术入路。 关节内骨折：强调关节内骨折复位必须达到解剖水平，以恢复关节面平整，减少创伤性关节炎的发生。我们将详细介绍肱骨近端骨折、肘关节骨折、腕关节骨折、膝关节骨折、踝关节骨折等关节内骨折的诊断、影像学评估，以及各种微创手术技术，如关节镜辅助下的骨折复位与内固定。 脊柱骨折：详细阐述脊柱骨折的分类、神经功能评估（如ASIA评分），以及不同节段脊柱骨折（颈椎、胸椎、腰椎）的保守治疗与手术治疗原则。重点介绍脊柱减压、复位、内固定（如椎弓根螺钉内固定、前后路联合内固定）的技术要点，以及脊柱后凸畸形矫正的技术。 儿童骨折：关注儿童骨骼的特殊性，如骨骺板的损伤、骨膜的完整性等，详细介绍不同年龄段儿童常见骨折的诊治特点，以及各种适合儿童的内固定技术，如克氏针、髓内钉、生长钉等，并强调尽量避免对骨骺板的二次损伤。 第四部分：创伤骨科的微创技术与新理念 本部分将重点介绍创伤骨科领域最前沿的微创技术和新理念。 微创手术技术：详尽介绍微创骨折内固定的基本原则、器械以及在各种骨折类型中的应用。例如，经皮穿针固定、锁定钢板技术、外旋式钢板技术、微创髓内钉技术等。我们将重点探讨微创技术的优势，如出血少、创伤小、恢复快，以及其在复杂骨折和老年骨折中的应用价值。 关节镜辅助下的骨折治疗：阐述关节镜在诊断和治疗关节内骨折方面的优势，包括清晰的视野、精确的复位以及微创的固定。我们将重点介绍关节镜在肩关节、肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等部位骨折治疗中的具体应用。 机器人辅助手术与导航技术：探讨机器人辅助手术在骨折复位和内固定中的应用前景，以及术中导航技术如何提高手术的精准度和安全性。我们将分析这些新兴技术在复杂骨折、骨盆骨折、脊柱骨折等病例中的潜在优势和面临的挑战。 加速康复外科（ERAS）理念在骨科创伤中的应用：强调多学科协作，通过术前评估、优化麻醉、早期活动、疼痛管理、营养支持等措施，缩短患者住院时间，提高患者生活质量。 第五部分：创伤性关节炎与骨折不愈合的防治 本部分将深入探讨骨折不愈合、畸形愈合以及创伤性关节炎的发生机制、诊断方法和治疗策略。 骨折不愈合的评估与治疗：详细介绍骨折不愈合的病因，包括生物学因素（如感染、营养不良）和力学因素（如固定不良、应力过大）。重点阐述感染性骨折不愈合的处理原则，包括彻底清创、抗生素治疗、组织移植等，以及无菌性骨折不愈合的治疗，如植骨、加强固定等。 畸形愈合的矫形治疗：讨论畸形愈合的评估方法，包括影像学评估和功能评估，以及各种截骨矫形术（如Ilizarov技术、Paley技术）的应用，以恢复肢体力线和功能。 创伤性关节炎的预防与治疗：强调早期、精确的关节内骨折复位是预防创伤性关节炎的关键。对于已发生的创伤性关节炎，我们将介绍保守治疗（如药物、物理治疗）、关节镜清理术、关节置换术等治疗方案。 第六部分：骨科创伤的康复与循证医学 本部分将关注骨折后的康复治疗，强调早期、科学的康复对于恢复肢体功能至关重要。 骨折后康复策略：介绍不同类型骨折术后的早期活动原则、物理治疗和作业治疗的方法。重点探讨骨质疏松性骨折、老年骨折患者的康复特点，以及如何利用辅助器具和居家康复计划。 循证医学在骨科创伤中的应用：引导读者关注和利用高质量的临床研究证据，指导临床实践。我们将介绍如何检索、评估和解读循证医学文献，以及如何将其应用于骨折治疗方案的制定。 本书的编写团队汇集了国内外多位在创伤骨科领域享有盛誉的专家学者，他们将以严谨的科学态度和丰富的临床经验，将最新的知识和技术呈现给读者。本书的配图精良，排版清晰，注重理论与实践的结合，力求为读者提供一份全面、实用、具有指导意义的参考。无论您是经验丰富的骨科医师，还是初涉该领域的年轻医生，亦或是相关专业的学生，相信都能从本书中获得宝贵的知识和启示，共同推动创伤骨科事业的发展。

评分☆☆☆☆☆

评价二： 这绝对是我今年读过最“硬核”的医学书籍之一了！从目录就能看出，内容涵盖的范围非常广，从基础的解剖学知识，到各种复杂骨折的分类与评估，再到不同类型内固定物的原理、设计理念和临床应用，几乎把骨折内固定领域“从头到脚”都捋了一遍。我特别赞赏的是，作者在讲解手术技巧时，并没有停留在“怎么做”的层面，而是深入到了“为什么这么做”的逻辑。比如，在讨论胫骨平台骨折的复位原则时，书中详细阐述了不同关节面碎裂的力学应力分布，以及如何通过精确复位来恢复关节面的完整性，从而最大程度地避免创伤性关节炎的发生。书中配图的精细程度也令人惊叹，那些骨骼的解剖示意图、术中器械植入的解剖定位图，以及术后X线的对比图，都做得非常清晰，甚至有些图还带有三维的立体感，帮助我直观地理解复杂的手术过程。我尤其对书中关于儿童骨折和老年骨折的特殊处理章节非常感兴趣，考虑到这两个群体在骨骼生长发育和骨质疏松方面的独特性，这本书给出了不少具有针对性的建议。

评分☆☆☆☆☆

评价一： 这本书的装帧设计实在是很别致，封面选取了一种柔和的米色，搭配上烫金的书名，显得既有质感又不失学术的庄重。我特别喜欢它纸张的触感，不是那种过于光滑的反光纸，而是略带哑光的质感，拿在手里很舒服，即便是长时间翻阅也不会觉得疲劳。内容方面，我主要关注的是作者在介绍骨折愈合的生物学原理时，是如何将其与具体的内固定器械选择紧密结合的。书中关于骨小梁结构对力学传导的影响，以及不同内固定材料（比如钛合金和不锈钢）在生物相容性上的细微差别，都描述得相当透彻。我尤其对书中关于早期活动与骨愈合之间平衡的讨论感到印象深刻，它并没有简单地强调“早活动”，而是结合了骨折类型、稳定性以及患者个体差异，给出了非常精细化的指导。例如，在描述股骨颈骨折的内固定时，作者详细对比了空心螺钉、动力髋螺钉以及人工关节置换的适应症和禁忌症，并且深入分析了不同术式在长期随访中的并发症发生率差异。这种循证医学的严谨态度贯穿全书，让我感觉每一句话都有据可查，不是凭空捏造的经验之谈。

评分☆☆☆☆☆

评价五： 拿到这本书的时候，我首先被它的内容逻辑所吸引。它不仅仅是一本“器械手册”或者“操作指南”，更像是一部骨折内固定的“思想史”和“技术发展史”。作者在开篇就花了很大篇幅来回顾骨折治疗的演变，从古代的夹板固定，到现代的各种先进内固定技术，让你能够站在巨人的肩膀上看待当下的技术。我尤其欣赏书中对于“失败案例”的分析，虽然有点“反直觉”，但恰恰是这些失败的经验，才能让我们更深刻地理解技术的局限性和适用范围。比如，书中在讨论肱骨近端骨折的髓内钉固定时，详细分析了肩峰撞击、感染以及不愈合等并发症的发生原因，并且提出了相应的预防和处理措施。我个人一直对复杂骨折的治疗非常感兴趣，特别是骨盆骨折和脊柱骨折。这本书在这方面的内容非常丰富，它不仅介绍了常用的手术入路和固定方式，还深入探讨了不同固定方案在力学稳定性和组织损伤之间的权衡。此外，书中关于生物材料在骨折内固定中的应用，以及未来发展趋势的展望，也让我对这个领域有了更广阔的视野。

评分☆☆☆☆☆

评价四： 这本书的阅读体验，可以说是一种“沉浸式”的学习。作者的叙述方式非常流畅，仿佛在和我进行一次深入的学术交流。他并没有使用过多晦涩难懂的专业术语，而是用一种循序渐进的方式，将复杂的概念层层剥开，让我们能够逐步理解。我特别喜欢书中在分析不同内固定物选择时，引入的一些“思考题”或者“案例分析”，虽然书本上没有直接给出答案，但却引导我去主动思考，去权衡利弊。比如，在讨论腕部骨折的内固定时，书中会提出“在满足关节面复位的前提下，如何最大限度地保留腕部的活动度和生物力学功能”这样的问题。我个人对书中关于骨质疏松性骨折的内固定技术特别感兴趣，尤其是一些特殊的固定方法，例如在老年患者股骨近端骨折中，如何同时解决骨质疏松和骨折本身带来的问题，书中给出了不少创新性的思路。而且，书中关于术后康复的指导也非常到位，不仅仅是简单的“鼓励活动”，而是根据骨折类型和固定方式，给出不同阶段的康复计划。

评分☆☆☆☆☆

评价三： 我是一名临床多年的骨科医生，对于市面上的一些“速成”书籍，我其实是有些免疫力的。但是这本书，真的让我眼前一亮。它不像一些书那样，只是把各种器械罗列出来，然后告诉你怎么用。作者似乎更注重于“思考”的过程，比如在选择内固定方案时，他会反复强调“生物力学原则”和“解剖学基础”。书中关于“应力遮挡”和“应力集中”的讨论，让我对为什么有些内固定失败有了更深刻的理解。我个人尤其关注书中关于骨不连的处理章节，作者并没有简单地推荐几种“万能”的治疗方法，而是根据骨不连的类型（缺损型、乏血型等），结合不同的植骨技术和内固定策略，给出了非常详尽的分析。例如，对于缺损型骨不连，书中详细介绍了皮质骨瓣移植、游离骨移植以及带有血运的骨移植的优缺点，并提供了详细的手术步骤和注意事项。这种细致入微的分析，对于临床决策非常有帮助。此外，书中对微创技术的应用和进展也进行了很好的梳理，让我看到了骨折内固定未来的发展方向。