编辑推荐
本书由广受欢迎的中医巡讲讲稿整理而成,集合了王三虎、王幸福、王长松及郭立中四位中医高手之临证经验、用药心得,是《临证传奇》系列的开篇之作。
内容简介
本书由广受欢迎的中医巡讲讲稿整理而成,集合了王三虎、王幸福、王长松及郭立中四位中医高手之临证经验、用药心得,是《临证传奇》系列的开篇之作。
其中,前三篇从中医药治疗消化道肿瘤、便秘与腹泻、慢性胃炎等方面开讲,展现了各位主讲者对中医治疗消化病的古籍经验和当代临证的深刻认识,以及各自的独到观点和用药体会;附篇则对尿路结石的辨证治疗进行了梳理。
本书语言质朴通俗,论述翔实可靠,病案真实可信,理法方药兼备,具有很强的临床实用性,另外还特别增加了讲者与听者的互动交流内容,使著者对病证规律及用药经验的阐述更加通透易懂,诚为广大中医师及中医爱好者研读中医的上佳读物。
作者简介
王幸福(网名古道瘦马),中医世家,祖籍河南,飘零豫陕,落叶西安。16岁起随祖父习医,诵读岐黄,18岁始悬壶农村,独自行医,中途泛览诸子百家,研治各种病证,亦医亦官,晚年摒弃其他爱好,专心治学于中医。一贯奉行读万卷医书,治万计病患。崇尚大道至简,效法仲景;鄙视装神弄鬼,故弄玄虚。一生无可炫耀之光环,亦无可挟之技,仅治过数万例病者,借古文卖油翁一言自我评价,“无他,但手熟尔”。出版临证心悟文集四部——《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药传奇》。
内页插图
目录
讲消化道肿瘤临证传奇
第二讲腹泻与便秘临证传奇
第三讲慢性胃炎临证传奇
附篇周仲瑛尿路结石临证传奇
临证传奇:中医消化病实战巡讲录 序言 岐黄之术,博大精深,历经数千年风雨洗礼,依然生生不息,焕发着勃勃生机。在中医浩瀚的体系中,消化系统疾病的诊疗,尤为关乎民生,牵动着亿万人的健康福祉。从脾胃的升清降浊,到肝胆的疏泄调畅,再到大小肠的传导糟粕,无不体现着中医对人体生理功能的精妙洞察和对病理变化的深刻理解。 然而,随着现代生活方式的改变,以及环境因素的日趋复杂,消化系统疾病的发病率逐年攀升,病机也呈现出多样化、复杂化的趋势。面对层出不穷的临床难题,如何将祖国传统医学的精髓与现代医学的视角相结合,如何让古老的智慧在当今社会焕发新的光彩,成为摆在我们面前的重大课题。 《临证传奇:中医消化病实战巡讲录》正是应运而生,它不是一部枯燥的理论汇编,也不是一套僵化的公式套路,而是一份饱含深情、凝聚智慧的临床经验分享。本书汇集了资深中医消化病专家多年来在全国各地巡讲的精华,将临床实践中的真知灼见、独到见解,以及一个个生动鲜活的病案,毫无保留地呈现给读者。本书旨在 bridging the gap between theoretical knowledge and practical application,帮助广大中医同仁,乃至对中医消化病学感兴趣的读者,构建起一个更加全面、深入、实用的认知体系。 第一部分:消化系统疾病的中医认识与辨证论治 本部分将从宏观和微观两个层面,深入剖析中医对于消化系统疾病的独到认识。 第一章:脾胃理论在中医消化病中的核心地位 脾胃的生理功能: 详细阐述脾在受纳、运化、布散、升清等方面的作用,以及胃在受纳、腐熟、通降等方面的功能。深入理解“脾为后天之本,气血生化之源”,“胃为水谷之海,既病且坏”。 脾胃病机总纲: 分析脾胃功能失调的常见病机,如脾气虚、脾阳虚、脾不统血、胃气虚、胃阴虚、胃火炽盛、胃寒、胃滞等。强调“治病必求其本”,脾胃是众多疑难杂症的根源。 脾胃与脏腑的相互关系: 探讨脾胃与心、肝、肺、肾、膀胱、大肠等脏腑之间的生理联系和病理传变。例如,“肝木乘脾土”的常见表现与治法,“湿邪困脾”的辨识与调理。 第二章:消化系统疾病的辨证分型与治法 寒热辨证: 区分“寒邪犯胃”、“胃阳虚寒”与“胃火炽盛”、“食滞胃脘”的寒热症状。 虚实辨证: 辨识“脾胃气虚”、“脾胃阴虚”的虚象,与“食积”、“痰湿”、“瘀血”等实证的鉴别。 寒热虚实夹杂辨证: 复杂病情的辨识,如“寒热错杂”、“虚实夹杂”等,强调辨证的精准性。 六淫致病与脾胃: 分析风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气如何侵犯脾胃,形成不同的病证。 七情致病与脾胃: 探讨喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志变化对脾胃功能的影响,尤其是“思伤脾”。 饮食不节与脾胃: 细致分析暴饮暴食、饮食偏嗜、生冷不洁等饮食习惯如何损伤脾胃。 劳逸失度与脾胃: 论述过度劳累、久坐不动等生活方式对脾胃功能的影响。 不同证型的常用治法: 针对上述各种证型,介绍补益、温运、清泄、和胃、消导、行气、活血等常用治法。 第三章:消化系统常见疾病的中医病名与辨证 胃脘痛: 详细分析胃寒、胃热、食滞、肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴虚等证型。 腹泻: 探讨寒湿泻、湿热泻、食滞泻、脾胃虚弱、肾阳虚泻等证型。 便秘: 区分热秘、气秘、虚秘、冷秘等证型。 吞咽困难: 分析食管括约肌功能障碍、食管狭窄等引起的病因,从中医角度辨识。 呃逆: 探讨胃寒呃、食滞呃、气滞呃、血瘀呃、虚呃等证型。 腹胀: 分析食滞、寒湿、气滞、脾虚、肝郁等不同证型。 恶心呕吐: 辨析寒痰、湿热、食滞、肝胃不和、脾胃虚寒等证型。 黄疸: 从湿热、寒湿、瘀热等角度阐述黄疸的发生。 消化不良: 结合中医的“食滞”、“脾胃虚弱”等病机进行分析。 第二部分:临证精华:名老中医经验荟萃 本部分将呈现各位巡讲专家的临床实践经验,通过精选的典型病案,展现中医辨证论治的艺术与智慧。 第四章:经验方与常用中药在消化病中的应用 经典名方解析: 对如香砂六君子汤、温胆汤、保和丸、四君子汤、归脾汤、逍遥散、柴胡疏肝散等经典方剂在消化病中的应用进行深入解析,阐述其组方配伍、功效主治、加减变化。 常用中药的功效与应用: 详细介绍党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、山药、砂仁、陈皮、半夏、厚朴、枳壳、白芍、当归、柴胡、黄连、黄芩、大黄、芒硝、吴茱萸、干姜、肉桂等中药在消化系统疾病中的应用经验,突出其临床辨证施治的特点。 经验方介绍: 汇集各位专家自行研创的,在临床上屡试不爽的经验方,并附带详细的组方思路、主治病证、用法用量及注意事项。 第五章:疑难消化病案精析 胃溃疡与十二指肠溃疡: 结合病案,分析脾胃虚寒、肝胃不和、瘀血阻络等不同证型,以及相应的治疗策略。 慢性胃炎与萎缩性胃炎: 深入探讨湿热、痰浊、气滞、瘀血等病因,以及脾胃功能紊乱的修复。 肠易激综合征(IBS): 从肝郁脾虚、寒湿困脾、湿热内蕴等角度进行辨证,并提供个性化的治疗方案。 溃疡性结肠炎(UC)与克罗恩病(CD): 分析湿热下注、脾肾阳虚、肝郁气滞等病机,探讨中西医结合治疗的优势。 脂肪肝: 从肝郁化火、痰湿阻滞、脾胃虚弱等角度进行辨证,提出调理方案。 胆囊炎与胆结石: 论述肝胆湿热、肝郁气滞、瘀阻胆络等病机,以及疏肝利胆、活血化瘀的治法。 胰腺炎: 结合病案,探讨湿热壅滞、肝胆犯胰、脾胃虚弱等病机,强调辨证施治的重要性。 功能性消化不良: 详细解析不同类型的FD,并提供针对性的中医调理方案。 第六章:不同年龄段与特殊人群的消化病防治 儿童消化系统疾病: 分析小儿脾胃娇嫩,易受外邪侵袭的特点,以及食积、感冒、肠胃功能紊乱等常见病的防治。 老年人消化系统疾病: 探讨老年人脾胃虚弱、气血不足、津液亏损等特点,以及慢性消化不良、便秘、食欲不振等常见病的调理。 女性消化系统疾病: 关注女性月经、妊娠、更年期等生理特点对消化系统的影响,以及痛经、经前期综合征、孕吐、更年期综合征等伴随的消化道症状。 亚健康人群的消化保健: 针对长期伏案工作、精神压力大、饮食不规律等亚健康人群,提供日常饮食、起居、运动等方面的中医保健建议。 第三部分:中医消化病学的创新与展望 本部分将聚焦中医消化病学的未来发展方向,探讨现代科技与中医理论的融合,以及中医在重大疾病防治中的作用。 第七章:中西医结合在消化病诊疗中的实践 辨证论治与现代医学影像学的结合: 如何利用胃镜、肠镜、B超、CT等检查手段,更精准地辨识病位、病性,指导中医辨证。 中药现代化与新药研发: 探讨中药有效成分的提取、分离、鉴定,以及新中药制剂的开发。 中西医联合治疗方案的制定: 针对一些复杂、重症的消化系统疾病,如何制定安全、有效的联合治疗方案,发挥各自优势。 第八章:中医在消化系统重大疾病防治中的作用 消化道肿瘤的辅助治疗与康复: 探讨中医在提高患者生活质量、减轻放化疗副作用、促进术后康复等方面的作用。 自身免疫性消化道疾病的研究与探索: 针对溃疡性结肠炎、克罗恩病等,深入研究中医的治疗机制,并进行循证医学研究。 肠道菌群与中医理论的融合: 探讨肠道菌群失调与脾胃功能的关系,以及中医调理对肠道微生态的积极影响。 第九章:中医消化病学教育与人才培养 临床技能的培养: 强调实践操作、辨证思维、医患沟通等关键技能的培养。 传承与创新: 如何在继承老一辈名老中医经验的基础上,不断创新,发展中医消化病学。 学术交流与国际化: 鼓励国内外学术交流,推动中医消化病学走向世界。 结语 《临证传奇:中医消化病实战巡讲录》不仅是一本书,更是一位位医者数十年如一日的临床实践总结,是一代代中医人对生命健康的不懈追求。本书力求用通俗易懂的语言,阐述深邃的医学理论,用鲜活的病案,展现精湛的医术。希望本书能够成为广大中医工作者在临床诊疗中的得力助手,为患者带来福音,为传承和发展中医药事业贡献力量。 愿我们都能在临证的道路上,不断探索,不断超越,谱写属于自己的“临证传奇”。
我在一家大型医院的消化内科工作,虽然是以现代医学为主,但作为一名对中西医结合抱有极大热情的研究者,我一直关注着中医在消化系统疾病治疗中的应用。很多时候,对于一些慢性、复杂性的消化道疾病,例如顽固性胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等,西医的治疗效果常常不尽如人意,甚至会带来一些副作用。此时,中医的辨证论治、整体调理的优势便能得到充分的体现。然而,将中医理论与现代医学的诊断方法相结合,并从中提炼出系统性的治疗思路,并非易事。《临证传奇 中医消化病实战巡讲录》这个名字,恰恰点出了其核心价值:它是“临证”的“传奇”,是“巡讲”的精华。我期待这本书能够提供一套更加系统、更加实用的中西医结合诊疗模式,帮助我们打破学科壁垒,从更全面的角度去理解和治疗消化系统疾病。这本书的出现,无疑为我们这些致力于中西医结合的临床医生,注入了新的活力和希望。