发表于2024-12-21
护理人员必备手册
《静脉输液治疗护理技术指导手册》讲解了静脉输液治疗的基础知识及操作技能、临床实践风险及质量管理,以及相关实用工具等,采用理论与实践相结合的方法,图文并茂,汇聚当前国内外静脉输液治疗新理论和新技术,可作为静脉输液治疗临床实践指导用书,也可作为静脉治疗专科培训教材,还可作为在校医学、护理专业学生的参考读物。
杨巧芳,女,主任护师,教授,硕士生导师,国家二级心理咨询师,河南省人民医院心血管病医院总护士长,中华护理学会静脉输液治疗专科分会委员,中华护理学会内科护理分会专家库成员。刘延锦,女,教授,博士生导师,郑州大学第一附属医院护理部主任,中华护理学会理事会理事、外科专业委员会委员。
第一章 绪论
第一节 静脉输液治疗技术进展
第二节 静脉输液治疗实践范围
第三节 静脉输液治疗护理技术管理
第二章 静脉输液治疗基础知识
第一节 皮肤组织结构
第二节 神经与静脉输液治疗
第三节 胸腔与静脉输液治疗
第四节 静脉血管与静脉输液治疗
第五节 药物pH 值与渗透压
第六节 微粒与静脉输液治疗
第七节 静脉输液治疗速度
第八节 血流与血流动力学监测
第九节 体液平衡
第十节 静脉输液治疗制剂
第三章 静脉输液治疗评估
第一节 患者评估
第二节 静脉血管评估
第三节 治疗方案评估
第四节 穿刺方法评估
第五节 穿刺辅助工具评估
第六节 导管类型及评估
第七节 特殊患者的静脉输液治疗评估
第四章 静脉输液治疗护理操作技术
第一节 一次性静脉输液钢针
第二节 外周静脉留置针
第三节 经外周静脉置入中心静脉导管
第四节 中心静脉导管
第五节 静脉输液港
第六节 其他操作技术
第五章 静脉导管维护操作技术
第一节 导管维护实践标准
第二节 导管日常维护技术
第六章 静脉输液并发症防治
第一节 静脉输液并发症形成的机制
第二节 常见并发症评估标准
第三节 静脉输液并发症识别、处理与预防
第七章 儿童静脉输液治疗护理技术
第一节 儿童静脉血管解剖与生理特点
第二节 儿童静脉通路选择
第三节 儿童静脉治疗护理操作技术
第四节 家属教育
第八章 老年静脉输液治疗护理技术
第一节 老年静脉血管解剖与生理病理改变
第二节 老年静脉穿刺工具的选择
第三节 老年静脉通路的选择
第四节 健康教育
第九章 静脉输液治疗应急预案
第一节 静脉输液致空气栓塞应急预案
第二节 静脉输液致急性肺水肿应急预案
第三节 穿刺置管致心律失常应急预案
第四节 穿刺置管致心搏骤停应急预案
第五节 静脉输液反应应急预案
第六节 静脉输液致肺栓塞应急预案
第七节 细胞毒性药物外渗应急预案
第八节 PICC置管过程中导丝误入血管应急预案
第九节 静脉穿刺置管过程中晕针应急预案
第十节 静脉穿刺过程中患者躁动应急预案
第十一节 静脉穿刺失败护患争议应急预案
第十二节 静脉导管断裂/脱入血管内应急预案
第十三节 导管侵蚀应急预案
第十四节 骨筋膜室综合征应急预案
第十章 静脉输液治疗感染控制
第一节 概述
第二节 静脉导管相关性感染
第十一章 静脉输液治疗质量与安全管理
第一节 输液治疗护理质量
第二节 输液治疗安全管理
第十二章 静脉输液治疗技术风险管理
第一节 概述
第二节 静脉输液治疗风险及防范
第十三章 静脉输液治疗护理伦理
第一节 概述
第二节 静脉输液治疗护士的义务与责任
第三节 静脉输液工作中的伦理问题
第四节 护士在执行静脉输液治疗过程中须遵循的原则
附录1 常用护理文书
附录2 经外周静脉置入中心静脉导管术知情同意书
附录3 中心静脉置管术知情同意书
附录4 静脉输液港植入术知情同意书
附录5 外周静脉留置针穿刺记录
附录6 经外周静脉置入中心静脉导管穿刺记录
附录7 中心静脉导管穿刺记录
附录8 静脉输液港穿刺植入记录
附录9 外周静脉留置针每日评估及维护记录
附录10 经外周置入中心静脉导管评估维护记录
附录11 中心静脉导管评估维护记录
附录12 静脉输液港评估维护记录
附录13 患者携带静脉导管护理评估记录
附录14 静脉输液治疗相关并发症评估记录
参考文献
前言
自1831年实施有效静脉输液治疗以来,静脉输液治疗经历了近200年的发展,尤其20世纪20年代以来,静脉输液治疗护理理论体系不断完善,以护理学为基础,涵盖了解剖学、生理学、病理学、药理学、感染学、心理学、营养学、老年学、小儿学等理论知识体系。护理内涵不断延伸,以静脉输液治疗评估为基础、静脉通道建立技术为手段,应用新技术、新材料、新工具使静脉输液治疗护理技术得以不断提升。PICC专职护士、静脉治疗专科护士的出现,推进了我国静脉输液治疗护理的专科化进程。静脉输液治疗护理技术已经以丰富的理论体系
及较强的实践性而成为临床抢救患者、实施治疗方案的重要手段,在患者治疗和
抢救中发挥着不可替代的作用。
尽管静脉输液治疗的发展为患者提供了多种可选择的治疗通道,但是静脉输液治疗的分散调配、浅静脉通路应用刺激性或细胞毒性药物、导管感染、输液反应的产生等都威胁着患者的健康,甚至生命安全;安全输液工具的缺乏、自我保护意识欠缺、抗生素和化疗药物的分散配置等使护理人员处于高度风险之中。在我国,约80%的住院患者均需接受静脉治疗,静脉炎、静脉导管相关性感染等并发症严重威胁着患者的安全。而专科化、标准化的静脉输液治疗护理技术不仅可提高静脉输液治疗护理质量,减少并发症,减轻静脉治疗技术对患者的伤害,也可节约医疗资源,促进医学的发展。为提高静脉输液治疗的安全性、有效性,规范静脉输液治疗护理技术,落实我国第一个护理行业标准,实施静脉输液治疗
的护理人员必须学习标准以明之,实践标准以用之,为患者提供高质量的静脉治疗护理服务。因此, 《静脉输液治疗护理技术指导手册》编写团队以《静脉治疗护理技术操作规范》为标准,结合临床研究最新进展而编写本书。
《静脉输液治疗护理技术指导手册》共十三章,内容涉及静脉输液治疗的基础知识及操作技能、临床实践风险及质量管理,以及相关实用工具等,采用理论与实践相结合的方法,图文并茂,汇聚当前国内外静脉输液治疗新理论和新技术,可作为静脉输液治疗临床实践指导用书,也可作为静脉治疗专科培训教材,还可作为在校医学、护理专业学生的参考读物。
感谢在本书的编写过程中给予大力支持的河南省护理学会、河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、郑州大学护理学院等单位的相关专家,感谢为本书投入大量时间和精力的编者,以及临床从事静脉治疗的专家们为推广普及标准和提高河南省静脉输液治疗护理水平所做的不懈努力。因本书涉及内容广泛,编者均是工作之余撰写,受时间及其他因素所限,书中可能存在不足及缺憾,恳望各位读者谅解并不吝赐教。
杨巧芳
2016年12月
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