难治性创面修复与器官再造病案精选 [Analysis of Clinical Cases of Wound Repair and Organ Reconstruction] 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　创面在身体各部位都可能发生，而各部位特点不同，供瓣（皮）区也各有其优缺点，如何能使移植的皮肤与受区颜色、质地、弹性一样或近似，且有各自的弧度，不臃肿、不凹陷，供、受区皮肤损伤小，体表残留的痕迹少或痕迹隐蔽，功能良好，安全可靠，是创面修复及器官再造需要解决的主要问题。夏双印主编，刘楚珣英文翻译，《难治性创面修复与器官再造病案精选》精选作者近二三十年来积累的典型病例，配以术前、术后及复查的照片对比，展示其设想、技巧、经验、教训、体会，思考手术的优缺点、注意事项，设想如何改进使治疗到位，达到总体治疗的完美或锦上添花。供整形外科、创伤外科医务工作者阅读参考。

内页插图

目录

第一篇 总论
第一章 整形外科的概述
第二章 形态与功能
第三章 切口与缝合口
第四章 现代的皮肤软组织扩张技术
第五章 供皮瓣（片）区与手术的方式方法
第六章 选择皮瓣移植的标准

第二篇 创面、组织器官修复与再造
第一章 头面部
第一节 头面部形态学与皮肤软组织特点
第二节 病案分析
病案1 头顶颞部烫伤后瘢痕性秃发并颅骨部分缺损脑膜外露：头皮扩张皮瓣技术
病案2 前额顶部瘢痕性秃发：头皮扩张皮瓣、皮瓣推进旋转技术
病案3 头皮外伤后颅骨外露并头皮缺损：游离背阔肌瓣+网状全厚皮片移植技术
病案4 大面积头皮撕脱伤并颅骨外露肉芽创：颅骨外板钻孔与刃厚皮片移植技术
病案5 右颞顶部烧伤瘢痕性秃发：头顶皮肤扩张与皮瓣推进技术
病案6 爆炸药烫伤右顶颞额部并点片状瘢痕性秃发：头皮软组织扩张与皮瓣推进旋转技术
病案7 头左颞后侧疣状痣：经典的旋转皮瓣技术
病案8 先天性右前额顶部疣状痣：额顶部皮肤扩张技术
病案9 先天性左上睑、眉、前额头顶鳞状上皮下毛细血管瘤：额顶颞部皮肤扩张技术
病案10 后头部皮脂腺癌并头皮缺损颅骨外露肉芽创：背阔肌岛状皮瓣技术
病案11 头皮鳞状细胞癌：跨区供血的斜方肌岛状肌皮瓣转移技术
病案12 先天性右面颈部毛细血管畸形：头皮扩张与肩胛部旋转皮瓣+植皮技术
病案13 人工耳蜗植入术后皮肤感染坏死假体外露：颞浅筋膜瓣与植皮技术
病案14 右侧颞额部发际缘处鳞状细胞癌：耳后发际缘内外筋膜蒂岛状皮瓣技术
病案15 前额、眉、上睑烧伤后瘢痕并上睑外翻：皮片周围扩张法大面积全厚皮片移植技术
病案16 先天性前额左上睑颞颊部黑色素痣：大面积中厚皮片移植技术
病案17 外伤后前额左颞部皮肤缺损肉芽创：左头皮+前臂扩张带蒂皮瓣技术
病案18 右侧前额眉毛部烫伤后瘢痕并右眉部分缺失：前额皮肤软组织扩张技术
病案19 先天性眉间黑痣：滑车上动脉岛状皮瓣技术
病案20 右上睑瘢痕挛缩并睑外翻畸形：“工-Z”改形技术
病案21 左下睑感染后瘢痕粘连凹陷畸形：颞浅筋膜岛状瓣填充技术
病案22 左面颧部基底细胞癌：左面颊部旋转皮瓣技术
病案23 右面部烧伤后瘢痕并面颊萎缩：前额扩张的颞浅动脉额支岛状皮瓣技术
病案24 右面部烧伤后瘢痕并睑外翻眉缺失畸形：扩张颞浅动脉筋膜蒂双叶岛状皮瓣技术
病案25 左面部烧伤后瘢痕并眉缺失：颞浅动脉筋膜蒂双叶岛状皮瓣技术
病案26 外伤后右上睑外侧下垂、下睑外侧睑球分离：皮下蒂皮瓣技术
病案27 右下睑缘下颧部黑痣：双轴平行法旋转皮瓣技术
病案28 先天性左侧面颧部黑色素痣：双轴平行法旋转皮瓣技术
病案29 先天性右面颊部黑色痣：双轴平行法旋转皮瓣技术
病案30 先天性左侧颈项部发际内黑痣：双轴平行法旋转皮瓣技术
病案31 先天性右颧部黑痣：皮下组织蒂皮瓣技术
病案32 左耳下颊颌部鳞状细胞癌：经典的旋转皮瓣技术
病案33 右鼻唇沟基底细胞癌（硬化型）：半圆形推进皮瓣技术
病案34 先天性右面颊腮部血管瘤治疗后瘢痕：皮肤扩张的半圆形推进皮瓣技术
病案35 右侧面部硝酸烧伤后瘢痕并眉与鬓角缺失：面部扩张皮瓣与植皮技术
病案36 先天性右侧面颊颌部黑色素痣：全厚皮片移植技术
病案37 先天性左面颧颊腮部黑色素痣：全厚皮片移植技术
病案38 先天性右颞颧部黑色素痣：皮肤软组织扩张技术
病案39 外伤后左面神经损伤：带神经选择性股直肌瓣游离移植技术
病案40 外伤后面神经损伤：腓肠神经跨面移植与选择性股直肌瓣移植技术
病案41 原发性面瘫：生物膜片静态悬吊技术
病案42 左耳后颅侧瘢痕疙瘩：皮肤软组织扩张技术
病案43 左侧颜面颈部爆炸物纹面：额枕上胸肩部皮肤扩张技术
病案44 面部烧伤后增生性瘢痕并睑、鼻翼、唇外翻：上胸肩部皮肤软组织扩张技术
病案45 左侧颜面烫伤后瘢痕并睑、鼻翼、口角外翻、鬓角缺失：额、颞枕、上胸肩部皮肤软组织扩张与皮瓣推进旋转技术
病案46 下颌囊状水瘤切除后贴骨性皮肤：颞浅动脉筋膜瓣充填技术
病案47 先天性下颌部皮肤婴幼儿血管瘤：下颌部皮肤软组织扩张技术
病案48 先天性下颌部黑痣：颏下动脉穿支皮瓣技术
病案49 先天性左下颌皮肤色素痣：局部旋转皮瓣技术
病案50 下颌外伤后皮肤缺损并慢性肉芽肿：颏下动脉岛状皮瓣技术
病案51 颌、颈、胸部烧伤后瘢痕并颏胸粘连：中厚皮片移植技术
病案52 颈、颜面部烧伤后瘢痕并颏颈粘连唇外翻畸形：中厚皮片移植技术
病案53 外伤后下颌颈部皮肤瘢痕下颌骨外露：带血管蒂背阔肌岛状皮瓣技术
第三节 头、面各部位治疗特点
第二章 颈项、肩、臂、腕、手部
第一节 颈项、肩、臂、腕、手部形态学与皮肤软组织特点
第二节 病案分析
病案1 下颌颈前胸烧伤后瘢痕：周围扩张的背阔肌岛状皮瓣技术
病案2 左下颌颈部开水烫伤后瘢痕颈后仰右倾受限：皮肤扩张与交错皮瓣技术
……
第三章 胸、背、腹、腰部
第四章 臀髋、骶尾、会阴、肛周部
第五章 下肢、踝足部
第六章 组织器官修复与再造
第七章 先天性畸形、综合征、性别畸形与易性病

参考文献

前言/序言

　　现代医学美学对创面修复、器官再造，形态的要求非常高。创面在身体各部位都可能发生，而各部位特点又有不同，各家所选用的供瓣（皮）区也各有其优缺点，如何能使移植的皮肤与受区颜色、质地、弹性一样或近似，且有各自的弧度，不臃肿、不凹陷，供、受区皮肤还要损伤小，体表残留的痕迹少或痕迹隐蔽，功能良好，安全可靠，是创面修复需要解决的主要问题。
　　器官常为一单体或双体（耳、眼为双体），位置固定，为立体结构，周围供应皮瓣常受到明显限制。因此，供瓣区常选择在邻位（如耳、鼻等）。如何能更好地修复器官与周围创面，形成完美的形态，是社会对整形美容科的期待。创面修复与器官再造的绝大多数部位是以形态的修复为主，包括颜色、质地、弹性、张力、移动性、弧度、厚度、纹理、光择、痕迹残留等；也有以功能为主，如阴道、阴茎再造等。本书是以术前及术后复查的照片为主要材料，前后对比展示我们的体会、想象、差距、教训、遗憾或喜悦与成功，思考手术的优缺点等，以利改进设计思维、手术技巧，使每一步治疗的到位，达到总体治疗的完美或锦上添花。
　　本书介绍我们近二三十年来，尤其是近二十年，积累的较完整的术前、后、复查的照片材料，有创新病例、成功病例，也有治疗不到位病例、失败病例；有复杂病例，也有简单病例；有适应证选择恰当病例，也有设计不当病例。每个病案都有其满意之处，但也有不满意的点滴。以一个个不尽相同的病案，从头顶到足底介绍各种皮肤软组织与组织器官缺损畸形的修复与重塑、整形与美容，有各类相同的技术，又有各自不尽相同的方式、方法，代表我们当时的理念、思维、想象、设计、技术、技能。较好的思维设计、技术及亮点，会在您的更先进科学思维设计技术下，创造出更美好的结果；欠缺及不足之处，提供同道们点评，减少遗憾，增加欣悦。
　　至此，衷心感谢五十年来对我教导、帮助、支持的各位老师、同道、朋友们。感谢广大患者的信赖：你们哺育了我、滋养了我、推动了我、给我了很多机会、使我才有了收获：在我的工作中，得到了同事与学生们默默的支持和帮助，感谢你们无私和细心的工作、祝福你们。
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