内容简介
《个性化健康医疗管理服务》依托国家“863”项目“数字化医疗卫生区域示范”课题组的专家资源,综合考察了国际上健康发展理念的创新与实践,从健康相关的各个行业出发,分析了各专科常见疾病的危险因素,并提出了预防和保健、康复的措施。
《个性化健康医疗管理服务》共18个章节,分为上下两篇,上篇(第1~9章)主要是研究综述、体检、法律、信息化、营养、金融保险与个性化健康服务的关系,以及老年、妇女、儿童的个性化健康服务,约45万余字;下篇(第10~18章)主要从各个临床专科的角度提出相应的健康管理措施,分别包括口腔、呼吸、代谢性疾病、心血管、血液、眼科、精神、神经以及中医与个性化健康服务等章节。
《个性化健康医疗管理服务》既有理论知识又有实践内容;既有现状分析也有措施方法,具有较强的科学性、创新性和可操作性。
作者简介
沈剑峰,现任国家卫生计生委规划与信息司信息统计处副处长、医学博士、研究员、兼职教授。2008年3月至2016年6月任浙江省卫生信息中心副主任。中国卫生信息学会卫生信息标准专业委员会副主任委员(2014年6月至今)、浙江省医院协会医疗卫生信息管理专业委员会主任委员(2010年4月至今)、浙江省医学会数字医学分会副主任委员(2015年5月至今)、浙江省数字卫生标准化技术委员会秘书长(2010年4月至今)。浙江省医学高等专科学校兼职教授,二家医学信息专业杂志编委(中国数字医学和中国卫生信息管理杂志)。国家卫生计生委卫生信息标准特聘专家,国家居民健康卡评审专家,卫生信息标准符合性测试责任专家。
发表SCI、国家和省级论文40余篇,参与制定国家和行业标准5项,省级地方标准4项,主持和参与国家、省部级和厅局级科研项目13项。获得2014年浙江省科技进步一等奖1项,2012年浙江省医药卫生科技一等奖1项,2010年浙江省科学技术三等奖1项,2012年中国卫生信息学会“优秀论文奖”1项。
2010年起承担国家高技术研究发展计划(“863”计划)课题“数字化医疗卫生区域示范”,课题联合浙江省、安徽省、四川省、新疆维吾尔自治区等四个省“自治区”,研究横跨中国东中西健康医疗数据共享和业务协同,课题研究实现了跨省的居民电子健康档案、电子病历调阅,实现东中西医疗机构之间的远程医疗服务协同。
内页插图
目录
上篇
第一章 个性化健康医疗管理服务研究概述
第一节 相关概念
第二节 国内外进展
第三节 主要发展模式
第四节 健康产业发展前景
第二章 体检服务与个性化健康服务
第一节 体检中心的发展与局限性
第二节 体检中心向健康管理中心转型升级的必然性和优势
第三节 体检中心向健康管理中心转型升级的必要条件
第三章 法律与个性化健康医疗管理服务
第一节 个人健康数据的法律界定
第二节 国外个人健康数据法律规制情况
第三节 国内个人健康数据保护法律问题
第四节 我国个人健康数据法律规制策略
第五节 个性化健康医疗管理服务纠纷处理法律规制
第四章 信息技术与个性化医疗健康管理服务
第一节 个性化医疗健康管理服务数据标准研究
第二节 个性化医疗健康管理服务数据平台架构研究
第三节 个性化医疗健康管理服务数据采集方式研究
第四节 个性化医疗健康管理服务数据分析及挖掘研究
第五节 物联网技术在个性化医疗健康管理服务中的应用
第六节 “云存储”在个性化医疗健康管理服务中的应用
第七节 个性化推荐概念
第八节 个性化推荐相关方法技术
第九节 个性化推荐的应用
第十节 健康服务个性化推荐应用
第十一节 总结与展望
第五章 金融保险与个性化健康医疗管理服务
第一节 个性化健康医疗管理服务与经济的关系
第二节 金融支持与个性化健康医疗管理服务
第三节 保险与个性化健康医疗管理服务
第六章 营养与个性化医疗健康管理服务
第一节 营养与健康
第二节 各类营养素的生理功能
第三节 各类食品的营养特点
第四节 合理营养与平衡膳食
第五节 常见慢性病的膳食指导
第六节 营养风险评估和个性化营养照护
第七章 老年人个性化医疗健康管理服务
第一节 老年人个性化医疗健康管理服务的意义
第二节 老年人个性化医疗健康管理服务面临的问题与对策
第三节 老年人个性化医疗健康管理服务的内容
第四节 老年人健康风险评估
第五节 老年人个体健康干预
第八章 妇女的个性化健康医疗管理服务
第一节 概述
第二节 常见妇科炎症性疾病的个性化管理
第三节 常见妇科内分泌疾病的个性化管理
第四节 常见女性生殖器肿瘤的个性化管理
第五节 子宫腺肌症的个性化管理
第六节 计划生育的个性化管理
第七节 产科个性化医疗健康管理服务
第九章 儿童个性化健康医疗管理服务
第一节 儿童个性化健康医疗管理服务的意义
第二节 儿童个性化健康医疗管理服务的内容
第三节 儿童的个体健康风险评估
第四节 早期儿童发展和个体健康干预
第五节 口腔、听力与眼保健
第六节 预防接种
下篇
第十章 口腔系统疾病的个性化管理
第一节 牙体疾病的个性化管理
第二节 口腔黏膜疾病的个性化管理
第三节 颞下颌关节 疾病的个性化管理
第四节 儿童口腔疾病的个性化管理
第五节 颌面外科疾病的个性化管理
第六节 特定人群口腔个性化管理
第十一章 呼吸系统疾病的个性化管理
第一节 慢性阻塞性肺疾病的个性化管理
第二节 支气管哮喘的个性化管理
第三节 支气管肺癌的个性化管理
第四节 肺血管疾病的个性化管理
第五节 胸膜疾病的个性化管理
第六节 睡眠阻塞性疾病的个性化管理
第十二章 代谢性疾病的个性化管理
第一节 肥胖症的个性化管理
第二节 糖尿病的个性化管理
第三节 高脂血症的个性化管理
第四节 高尿酸血症与痛风的个性化管理
第十三章 心血管疾病的个性化管理
第一节 高血压及动脉硬化的个性化管理
第二节 冠心病的个性化管理
第三节 心律失常的个性化管理
第四节 先天性心脏病的个性化管理
第五节 心力衰竭的个性化管理
第六节 晕厥的个性化管理
第十四章 血液系统疾病的个性化管理
第一节 基本概念
第二节 血液系统疾病的个性化管理
第三节 贫血的个性化管理
第四节 缺铁性贫血的个性化管理
第五节 巨幼细胞贫血的个性化管理
第六节 再生障碍性贫血的个性化管理
第七节 骨髓增生异常综合征的个性化管理
第八节 白血病的个性化管理
第九节 淋巴瘤的个性化管理
第十节 多发性骨髓瘤的个性化管理
第十一节 骨髓增生性疾病的个性化管理
第十二节 紫癜性疾病的个性化管理
第十三节 凝血障碍性疾病的个性化管理
第十四节 弥散性血管内凝血的个性化管理
第十五章 眼科系统疾病的个性化管理
第一节 视力障碍的个性化管理
第二节 红眼的个性化管理
第三节 干眼症的个性化管理
第四节 影响视力的常见眼底疾病的个性化管理
第五节 儿童常见眼病的个性化管理
第十六章 精神疾病的个性化管理
第一节 精神疾病个性化管理概述
第二节 精神分裂症的个性化管理
第三节 心境障碍的个性化管理
第四节 阿尔茨海默病的个性化管理
第五节 神经症的个性化管理
第六节 心理因素相关生理障碍的个性化管理
第七节 精神疾病个性化管理中常用的自评筛查量表
第十七章 神经外科疾病的个性化管理
第一节 视觉障碍的个性化管理
第二节 面瘫及听觉障碍的个性化管理
第三节 偏瘫及躯体感觉障碍的个性化管理
第四节 眩晕及共济失调的个性化管理
第五节 意识障碍的个性化管理
第十八章 中医药的个性化健康医疗管理服务
第一节 中医药理论的起源
第二节 中医药学的诊疗特征
第三节 中医药学的传承与发展
第四节 中医现代化的研究及思考
第五节 中医现代化的价值和发展
第六节 体质分型体现中医个性化服务
第七节 大数据时代下的现代中医学发展
第八节 现代中医学的个性化服务理念
第九节 中医发展仍需以个性化服务为宗旨
前言/序言
健康是促进人全面发展的必然要求,也是经济、社会发展的基础。自从我国在20世纪末引入健康管理的概念以来,健康管理在提高全民健康素质,控制医疗费用和提高卫生经费的投入——产出效益等方面已经体现出特有的优势和发展潜力。随着经济发展水平、人们健康意识的不断提高,更多的人开始意识到健康问题的重要性,但目前市面上健康相关类的书籍虽多,但主要集中在中医养生、食补药补、胎教幼教等方面,且质量良莠不齐,有很多甚至缺乏科学的依据。
为了更好地推广科学的健康医疗管理理念,为广大群众、健康管理行业客户、医疗卫生行业人员、卫生行政管理部门、健康管理服务的领导者、投资方、管理方、从业方以及需求方提供全方位了解健康管理的视角,本书依托国家“863”项目“数字化医疗卫生区域示范”课题组的专家资源,综合考察了国际上健康发展理念的创新与实践,从健康相关的各个行业出发,分析了各专科常见疾病的危险因素,并提出了预防和保健、康复的措施。
全书共18个章节,分为上下两篇,上篇(第1~9章)主要是研究综述、体检、法律、信息化、营养、金融保险与个性化健康服务的关系,以及老年、妇女、儿童的个性化健康服务,约45万余字;下篇(第10~18章)主要从各个临床专科的角度提出相应的健康管理措施,分别包括口腔、呼吸、代谢性疾病、心血管、血液、眼科、精神、神经以及中医与个性化健康服务等章节。
本书既有理论知识又有实践内容;既有现状分析也有措施方法,具有较强的科学性、创新性和可操作性。由于健康管理是一门正在快速发展的新生学科,相关理论、方法和技术也在不断发展,本书在编写中难免有所疏漏,欢迎各位读者批评指正。
编者
2016年8月
《智慧健康:数字时代的个体化医疗蓝图》 导论 在信息爆炸与技术飞速发展的今天,医疗健康领域正经历着一场前所未有的变革。曾经“千人一面”的传统医疗模式,正逐渐被“一人一方”的精准化、个性化服务所取代。我们正步入一个全新的医疗时代——智慧健康时代。在这个时代,数据不再是冰冷的数字,而是连接个体与健康的桥梁;技术不再是遥不可及的工具,而是赋能健康管理的利器。 《智慧健康:数字时代的个体化医疗蓝图》一书,正是对这一变革浪潮的深刻洞察与系统梳理。它并非一本教你如何“管理”自己身体的实用手册,也不是一份详尽的疾病诊疗指南。相反,它以一种更宏观、更具前瞻性的视角,带领读者深入探索智慧健康的核心理念、关键技术、发展趋势以及由此构建的未来医疗生态。本书旨在揭示数据如何赋能医疗,技术如何重塑诊疗,以及个体如何在数字时代掌握自身健康的主动权。 第一篇:智慧健康时代的基石——数据与技术 第一章:健康数据的多元维度 本书开篇,我们首先关注智慧健康的核心驱动力——健康数据。传统医疗数据主要来源于病历、检查报告等,相对局限。而智慧健康时代,健康数据的来源变得空前多元化,呈现出“广度”和“深度”的双重拓展。 生命体征数据: 腕带式智能设备、可穿戴传感器等持续监测心率、血压、血氧、睡眠模式、运动轨迹等,这些数据打破了传统医疗场景的限制,为我们提供了连续、动态的健康画像。例如,心率变异性(HRV)的长期监测,可以揭示个体的应激水平和心血管健康状况,这是常规体检难以捕捉的。 生理及生化指标: 除了定期的体检数据,居家使用的智能检测设备,如血糖仪、尿酸仪、血脂仪等,能够更频繁地采集关键生化指标。基因测序数据更是深入到个体的遗传信息层面,揭示潜在的疾病风险和药物反应。 行为与环境数据: 饮食习惯(通过App记录或智能餐盘识别)、运动规律、社交互动、甚至居住环境的空气质量、噪音水平等,都潜移默化地影响着我们的健康。这些行为和环境因素的量化,为理解疾病的发生发展提供了更全面的背景信息。 电子病历与影像数据: 尽管是传统数据,但在智慧健康时代,电子病历的互联互通和影像数据的AI辅助分析,使其价值得到极大提升。AI能够从海量影像中识别肉眼难以察觉的细微病灶,辅助医生进行更早期、更精准的诊断。 本书将详细探讨这些数据的采集、存储、标准化以及安全保护问题,强调数据质量与隐私的平衡,为构建可靠的健康数据生态奠定基础。 第二章:赋能医疗的尖端技术 健康数据的价值需要强大的技术支撑才能得以释放。本书将深入剖析多项赋能智慧健康的尖端技术: 人工智能(AI)与机器学习(ML): AI是智慧健康的大脑。我们探讨AI在疾病预测、早期诊断、药物研发、个性化治疗方案制定中的应用。例如,深度学习在医学影像分析上的突破,能够辅助医生诊断癌症、视网膜病变等;机器学习算法能够分析大量基因数据和临床数据,预测个体对特定药物的反应,实现用药的精准化。 大数据分析: 海量健康数据的价值在于其关联性。大数据技术能够从中挖掘出隐藏的模式、趋势和关联,例如,分析城市居民的空气质量数据与呼吸系统疾病发病率的关系,为公共卫生决策提供依据;从大规模人群的基因组数据中,发现与特定疾病相关的基因位点。 物联网(IoT)与传感器技术: 智能穿戴设备、智能家居、远程监测设备等IoT终端,是连接个体与医疗健康系统的神经末梢。它们实时采集数据,并能够根据预设的规则或AI分析结果,向用户或医生发出预警,实现主动式健康管理。 区块链技术: 在数据安全和隐私保护方面,区块链提供了一种去中心化、不可篡改的解决方案。本书将探讨区块链如何用于安全地共享患者医疗记录,确保数据所有权和使用权的透明化,解决医疗信息孤岛问题。 5G通信技术: 高速、低延迟的5G网络是实现远程医疗、实时数据传输、高清医学影像共享、甚至远程手术操作的必要条件,它将极大地拓展医疗服务的可及性和效率。 第二篇:个体化医疗的转型之路 第三章:从疾病治疗到健康管理 智慧健康时代的核心转变,是从以疾病为中心的治疗模式,转向以人为中心的健康管理模式。本书将强调这一范式的转变,以及个体在其中的角色。 预测性医疗: 基于基因信息、生活方式数据和家族史,预测个体罹患特定疾病的风险,并采取相应的预防措施,而非等待疾病发生后再进行治疗。 预防性医疗: 通过持续的健康监测和行为干预,降低疾病发生的概率。例如,针对高血压风险人群,提供个性化的饮食建议和运动计划。 精准医疗: 根据个体的基因组信息、蛋白质组学信息、生活方式以及环境因素,为患者量身定制最有效的治疗方案,最大程度地提高疗效并减少副作用。例如,癌症治疗中,根据肿瘤的基因突变信息选择靶向药物。 参与性医疗: 鼓励患者主动参与到自身的健康管理和决策过程中。通过可穿戴设备、健康App等工具,患者能够更直观地了解自己的健康状况,并与医生进行更有效的沟通。 第四章:数字时代的个性化健康服务 本书将勾勒出数字时代个性化健康服务的具体形态,展现其如何深入到我们生活的方方面面。 AI驱动的健康顾问: 虚拟健康助手和聊天机器人,能够根据用户的健康数据和提问,提供初步的健康建议、解答疑问,甚至协助预约医生。 智能监测与预警系统: 持续监测生理指标,一旦出现异常,立即向用户发出预警,并提供相应的指导,甚至触发紧急呼叫。例如,跌倒检测、心律失常预警等。 个性化营养与运动指导: 基于个体的基因、代谢、活动量和健康目标,提供定制化的饮食计划和运动方案,帮助用户实现更科学、更高效的健康提升。 远程医疗与慢病管理: 通过视频咨询、远程监测设备,实现足不出户的就医和慢病管理,尤其方便偏远地区患者和行动不便的老年人。 药物管理与依从性提升: 智能药盒、App提醒,帮助患者按时按量服药,提高治疗依从性,尤其对于需要长期服药的慢病患者意义重大。 基因指导的健康生活: 深入解读用户的基因报告,提供针对性的生活方式建议,例如,了解自己对某些营养素的吸收能力,调整饮食;了解自己对咖啡因的代谢速度,调整饮用习惯。 第三篇:智慧健康的未来展望与挑战 第五章:构建开放共享的医疗生态 智慧健康的蓬勃发展,离不开一个开放、协作、共享的生态系统。 数据互联互通: 打破信息孤岛,实现不同医疗机构、不同健康服务平台之间的数据安全共享,为更全面、更精准的健康分析提供可能。 跨界合作: 医疗机构、科技公司、保险公司、制药企业、研究机构之间的紧密合作,共同推动智慧健康技术的研发与应用。 标准与规范: 建立统一的数据标准、技术标准和伦理规范,保障智慧健康服务的质量、安全与公平。 用户教育与赋能: 提升公众对智慧健康的认知水平,引导用户理性使用健康科技,主动参与健康管理。 第六章:智慧健康面临的挑战与伦理考量 在拥抱智慧健康带来的巨大机遇的同时,我们也必须正视其面临的挑战与伦理困境。 数据安全与隐私保护: 如何在数据共享与个人隐私之间取得平衡?如何防止敏感健康数据被滥用或泄露? 算法偏见与公平性: AI算法的训练数据可能存在偏差,导致对某些人群的诊断或治疗建议不准确,加剧医疗不公。 数字鸿沟: 如何确保技术进步不会加剧不同经济、社会群体之间的健康差距?如何让老年人、低收入群体也能享受到智慧健康服务? 责任归属与法律法规: 当AI辅助诊断出现失误时,责任应如何界定?现有的法律法规是否能适应智慧健康时代的需求? 过度依赖与信息焦虑: 用户是否会过度依赖技术而忽视自身感受?海量健康信息是否会引发不必要的焦虑? 技术伦理与人文关怀: 在追求技术效率的同时,如何保持医疗的温度与人文关怀? 本书将深入探讨这些挑战,并提出相应的应对策略,呼吁社会各界共同努力,确保智慧健康的发展朝着负责任、可持续的方向前进。 结语 《智慧健康:数字时代的个体化医疗蓝图》是一次对未来医疗的深度思考与前瞻性描绘。它旨在为读者提供一个理解智慧健康全貌的框架,激发对个体化医疗未来发展的想象,并促使我们积极思考如何在技术变革中,更好地守护自身与他人的健康。这不是一个终点,而是一个全新的起点,指引着我们走向一个更健康、更智能、更个性化的未来。