发表于2024-12-22
宝爸宝妈从入门到精通的育儿必读书!
10个维度,50篇文章,全面解析新生宝宝的方方面面,只为宝宝健康!
少一点不明觉厉的科普知识,多一些儿科医生的实际操作,从此给宝宝更科学的爱!
比搬不动的育儿宝典更薄,但简洁不简单而且更实用的宝爸宝妈必读书!
《儿科主任说:宝宝生病这么办》是儿科主任医师刘薇20余年从医经验的呈现,《儿科主任说:宝宝生病这么办》围绕宝宝的新生、喂养、发育、发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻、疫苗和实战等10个方面,用50篇文章全面解析宝宝的成长细节,360°情景再现儿科的真实问诊过程,“手把手”帮助各年龄段尤其是新生宝宝的家长全方位护航宝宝健康成长。
刘薇,原天津市儿童医院儿科主任医师。
于《中华儿科》《中国实用儿科杂志》《天津医药》《实用儿科临床杂志》等医学核心期刊以作者身份发表专业论文十余篇。参与编纂《全国执业药师继续教育教材》,撰写儿童用药误区分析章节。应邀于《时尚健康》《时尚育儿》《环球时报》《家庭育儿》等杂志报刊刊登健康科普类文章近200万字。
参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。为人卫版《飞秒激光屈光手术学》绘制封面及插图。为《中华影像学(儿科影像卷)》绘制插图。为2017年1月《CancerCell》设计绘制封面。
2015年出版科普图书《宝贝健康速查辞典》;2016年出版长篇小说《最后24小时》,获2016年度卫生计生委文化优秀推广作品;2017年出版长篇小说《儿科病房》。
这本书全面地介绍了从宝宝出生开始的方方面面,一点一滴,娓娓道来,阅读的过程中仿佛有一位“儿科主任”正在你身边“手把手”教你带孩子!
——宝贝计划123
相比一套10本或者词典式厚厚育儿书,这本书虽简明扼要却也覆盖宝宝从出生开始的方方面面,作者把从业20余年的干货倾囊相授。先读一遍,然后内化于心,转化成对宝宝满满的爱。
——Humphrey
看过很过市面上的同类科普书,大多都是科普向的,而这本确是难得的以育儿实用方法和真实的儿科治疗手段为主体内容,让宝爸宝妈从宝宝出生开始就快人一步,作者还在书中逐步分解了儿科医生问诊实际病例,从而揭开了医生问诊过程的神秘面纱。
——努力奋斗的侠客
宝妈推荐的,读了这本书,确实纠正了我以前很多错误的“老经验”,也知道了从宝宝出生开始每一天每一月该如何照顾他,让他健康幸福地茁壮成长,宝宝开心,带娃就不觉辛苦。
——进击的宝妈
怀孕中,这本书的内容太有帮助了,现在和婆婆一起学习,希望生产后科学带娃!
——西湖一潭月
第一章 新生篇
第一节 初生第一次
第二节 清洁是艺术
第三节 对错“老经验”
第四节 新生常见病
第五节 黄疸是麻烦
第二章 喂养篇
第一节 母乳最可靠
第二节 奶粉怎么用
第三节 辅食和断奶
第四节 贫血与缺钙
第五节 口腔的秘密
第三章 发育篇
第一节 身高和体重
第二节 “三围”与“三浴”
第三节 运动进行时
第四节 心理巧发育
第五节 校对“生物钟”
第四章 发热篇
第一节 发热的“公式”
第二节 发热的价值
第三节 高热的危害
第四节 发热与退热
第五节 洗浴退热法
第五章 咳嗽篇
第一节 “麻烦制造者”
第二节 咳嗽的“秘密”
第三节 “感冒”不简单
第四节 肺炎怎么办
第五节 奇怪的咳嗽
第六章 皮疹篇
第一节 自助辨皮疹
第二节 湿疹挺常见
第三节 幼儿急疹说
第四节 反复荨麻疹
第五节 出疹传染病
第七章 呕吐篇
第一节 宝宝也呕吐
第二节 呕吐这样做
第三节 紊乱与炎症
第四节 “多”“少”都是病
第五节 当心肠套叠
第八章 腹泻篇
第一节 怎样算腹泻
第二节 细菌性痢疾
第三节 秋季腹泻病
第四节 便秘细调养
第九章 疫苗篇
第一节 第一类疫苗
第二节 第二类疫苗
第三节 病毒传染病
第四节 细菌传染病
第五节 远离传染病
第十章 实战篇
第一节 看病全指导
第二节 血尿便常规
第三节 家庭急救法
第四节 实用小药箱
第五节 旅行保平安
当心肠套叠
不是所有的呕吐都必须火速就医,但更不是所有的呕吐都能够在家从容面对,因为有的疾病一旦没能及时发现,给予有效治疗,就可能带给宝宝严重的伤害,比如肠套叠。
肠套叠占肠梗阻的15%~20%,是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,绝大数是近端肠管向远端肠管内套入。肠套叠包括原发性和继发性两类。
原发性肠套叠多发生于小宝宝,继发性肠套叠多见于大宝宝。
一个记忆犹新的真实病例
二十几年前,当我还是医学实习生时,曾经和带教医生一起在儿内科门诊坐诊。
那边,带教医生正在忙着为一个坐卧不宁、哭声震耳欲聋的宝宝查看咽喉,看上去应该是个化脓性扁桃腺炎的患儿。而一位母亲抱着一个脸色有些苍白1、大约八九个月2大的胖宝宝3坐在了我的面前。
由于恰好是吃晚饭的时间,患儿相对较少,所以时间上允许我先接诊患儿然后交给带教医生复诊。孩子的母亲满面愁容,向我诉说着,“我们家宝贝从今天早晨开始就不好好吃奶4了,一个劲儿的呕吐5,犯起劲儿6来就哭得死去活来7,哭完以后又一直打蔫8,这么反复折腾了好几回9了!一阵儿阵儿的,也不知道哪里不舒服啊。”
“排便了吗?”此刻,我的脑子里已经跳出三个字,但并不能完全确定,于是小心翼翼的进一步追问。
“没有10。”那位母亲依旧愁眉不展。
“请把孩子放到诊床上。”我把她和她怀中的宝宝带到旁边的诊查床边。
结果,平生第一次,我通过触诊竟然在宝宝的腹部摸到了教科书上描述的“右季肋区条索状包块11”,也确诊了一个非常容易被内科医生误诊的疾病——肠套叠。
尽管这个病例还不算是最典型的肠套叠,但却基本涵盖了这一疾病的全部特征性要素——
1.肠套叠宝宝因为腹部疼痛和肠道出血,大多存在面色苍白、冷汗淋漓的表现。
2.2岁以下的宝宝容易遭遇肠套叠,特别是4~10个月左右的宝宝更是较为常见,不过近年来宝宝发生肠套叠的年龄段有扩大的趋势,小至2、3个月,大到学龄儿童都有患病者。
3.肠套叠多半发生在相对较胖的宝宝身上。
4.该病起病相对隐匿,故而很容易被妈妈忽视,宝宝经常因为腹痛而拒乳或食欲减退。
5.呕吐,是肠套叠的特征之一,但不是唯一表现。
6.~7.发生肠套叠时,肠蠕动将套入的肠管向前推进,肠系膜被牵拉,肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起剧烈疼痛,于是宝宝出现特征性表现,即阵发性哭闹,哭起来声嘶力竭、激烈而痛苦,一阵阵的哭声持续数分钟之久,停不下来。蠕动波过后,疼痛立即减轻,宝宝就会安静如常。
8.肠套叠宝宝大多精神萎靡、嗜睡。
9.由于肠蠕动的关系,肠套叠一会儿套得很紧,一会又会相对变松,所以宝宝的腹痛、哭闹都是一阵阵的反复发作。
10.肠套叠宝宝在发病早期,因肠道梗阻不通,表现为“没有排便”,而后期约五分之四的宝宝会出现典型粪便,即“果酱胶冻样”大便。一般伴随着啼哭,几小时后宝宝排出来的暗红色粪便呈稀薄黏液或胶冻样果酱色,提示肠系膜被嵌入肠壁,发生血液循环障碍,引起黏膜出血、水肿,出现了血便。
学医、从医二十余年,我至少经历了三个成长阶段,从“如履薄冰”到“身心俱疲”再到“倍感责任”,并从每一位患儿及其家庭面对疾病的经历慢慢悟出自己认定的“从医之道”——即,医之道,始于慈悲,得于教育,成于勤勉,精于管理,立于科研。
对医生而言,下医医已病,就是医“病”;中医医欲病,可以理解为医“人”;上医医未病,即医“国”。
医“病”,简单,无须赘述。儿童生病,或滥觞疏于关怀,或因为呵护过度,或源自基因遗传……倘若孩子的父母们能多掌握一些疾病常识、多增加一点照护的本领,那么,小朋友们患病后或许就能少经历一些磨难、少忍耐一点痛苦。
至于医“人”,复杂些。关注点包括身心两个方面,介入点应该是在亚健康状态,而且还必须增加预防的概念。医学界把这一领域称为“灰色地带”,属于病与非病之间,而医疗人员应当参与指导的领域包括饮食、运动、作息、睡眠、精神、心理、情绪等,这样将对许多疾病都有不错的干预效果。
到了医“国”的境界,才是最难,但却是根本。这里的“国”非指国家,而是一个概念,即着眼于整个民族,这时的重点,不再是疾病,甚至不是预防,而是健康。健康,从生到死,由内及外,无所不包,没有遗漏。只有全面提升全民的健康素养,让大家把健康的观念熟稔于心、植根于行,不仅知道怎样照顾病患,学会第一时间发现疾病的蛛丝马迹,及时施以援手,更要从衣食住行养全方位入手,把即将发生的疫情与疾病,完全消灭在萌芽之中,才能真正做到防患于未然。
作为一名儿科医生,我愿凭一己之力医“病”,但当自己不停的在诊室里,将相同的简单道理每天重复几百遍时,不禁萌生了医“人”的想法。从2004年起,我开始和媒体合作,努力将这些年来从每一位患儿家长那里得到的提示、结合自己在临床工作中获得的点滴经验、融入医学专著里博大的经典理论,利用业余时间撰写了两百万字的科普文章,力求让大家开卷有益。至新媒体遍地开花,2016年我又申请了自己的微信公众号,期待能更为直接的帮助孩子的父母,让他们得以更好的照顾自己的宝宝。
正因如此,在这部书中,细心的您可能会发现,我不是单单撰写了儿科疾病方面的内容。
面对新出生的宝宝,几乎每位爸爸妈妈都是欣喜若狂伴着手足无措。第一声啼哭、吃第一口奶、第一次排便……小家伙儿的一颦一笑、一举一动,无不牵动着爸爸妈妈的心。怎样知道宝宝是不是吃饱了?如果宝宝呛奶了怎么办?为什么宝宝脸上、身上有这么多的疹子?怎么给宝宝添加辅食?即便是些“鸡毛蒜皮”的小事儿,也会令爸爸妈妈困扰不已。更何况,人吃五谷杂粮,哪有不生病的呢?发烧了该如何是好?什么样的咳嗽必须去医院看病?宝宝呕吐、腹泻固然令人头疼,可是便秘一样让人焦虑。还有那些令人担心的传染病……化验单该怎么看?那些检查都有什么用?掌握一点用药的手法和经验也将是一件非常有用的技能啊!
鉴于孩子的父母绝大多数不是学医人士,因此面对宝宝,大家最容易遇到的问题来源于对较为常见的临床“症状”,包括发热、咳嗽、腹泻、呕吐、皮疹等,而不是可以精准确定名称的疾病,故而在本书的设计上,每一章均主要围绕儿童最为常见的某一“症状”或生理特点或使用需求予以设置,分为若干小节,深入浅出,予以“娓娓道来”似的讲述,非常方便家长的理解和阅读。在确保科学性、专业性的前提下,非常注意通俗性和趣味性,尽力将前沿的健康理念和自己的临床实战经验以通俗易懂的文字表述出来的。
儿童,不仅是家庭的核心,更是祖国的未来,他们的健康状态是每一位家长的关注重点,也是确保国家强盛、发展,自立于世界之林的关键要素之一。希望身为儿童家长的您所疑惑的、期待的,在这本书里能够找到。
当然,因为没有“亲眼看到”您的宝宝,也没有为宝宝实施“望触叩听”或“望闻问切”,所以您一定要注意,文中的经验可以予以参考,但并不一定适合完全照搬,所以请认真聆听您家宝宝经治医生提出的诊断、建议和治疗方案。
在此,衷心祝愿您的宝宝健康茁壮地成长!
刘薇
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