内容简介
《脊柱外科手术学》由脊柱外科领军人物埃克、瓦卡罗与其他专业的专家学者一道编著。其对脊柱外科相关解剖结构进行了综述并详细地讲述了手术步骤。由于《脊柱外科手术学》涉及多学科交叉领域,不论是在培医生还是已经完成专业培训的外科医生都可以从中获取所需的信息。
《脊柱外科手术学》灵活运用插图与影像资料使得其更通俗易懂。《脊柱外科手术学》涵盖的手术很多,从常见的腰椎减压术至复杂的骶骨、椎体切除术均有细致的阐述。其中椎间盘置换术与微创手术等新兴技术也有详细的描述。
作者简介
Jason C Eck(DO,MS)美国马萨诸塞大学(俗称麻省大学)脊柱外科副教授。目前主编著作3部,参与编著1 3部,发表学术论文83篇。他获得了美国骨科医师学会、美国颈椎研究学会、美国脊柱损伤协会、美国东部骨科协会颁发的多项研究大奖。
Alexander R Vaccaro(MD,PhD)美国宾夕法尼亚Thomas Jefferson大学骨科及神经外科教授。因其在临床领域的优秀表现曾被北美脊柱外科协会( NASS)授予Leon Wiltse奖,也曾担任过美国脊柱创伤学会的主席。目前编著出版专著245部,参与编著教科书27部。他还参与编著了OKU-Spine 1与OKU-8。
内页插图
目录
第一部分 外科解剖
1 经口入路外科解剖
概述
手术计划需考虑的解剖关系
经口入路咽部及咽后解剖
颅颈交界处的解剖
经口人路暴露硬膜内解剖结构
新进展
关键点
参考文献
2 经上颌入路行枕骨斜坡及上颈椎手术
概述
手术指征
手术步骤
潜在并发症
关键点
参考文献
3 咽后路暴露上颈椎
概述
手术指征
手术步骤
术后治疗
潜在并发症
关键点
参考文献
4 颅颈交界远外侧入路
概述
指征与操作改良
颅底远外侧入路
手术计划与选择
体位
皮肤切口和肌肉瓣
切开硬膜及硬膜内操作
闭合切口
术后颈椎不稳及固定与融合的必要性
并发症
关键点
参考文献
5 颅颈交界处与颈椎后柱结构的后方入路
概述
解剖
上颈椎人路(包括枕骨)
手术适应证
手术步骤
潜在并发症
关键点
下颈椎入路
手术适应证
手术步骤
潜在并发症
关键点
参考文献
6 中颈椎的前方入路
概述
解剖
手术适应证
手术步骤
潜在并发症
关键点
参考文献
7 颈胸交界处前方入路
概述
下颈椎-锁骨上入路
简介
……
第二部分 颈椎技术
第三部分 胸椎技术
第四部分 腰骶椎技术
第五部分 其他技术
索引
前言/序言
妥善地治疗脊柱疾病取决于扎实的脊柱解剖知识、实用生物力学原理与病理生理学知识。同时还要掌握保守治疗与手术治疗的适应指征。由于脊柱外科发展较快,所以掌握上述知识非常具有挑战性。
面对复杂的挑战,团队协作往往能够取得最佳的效果。对脊柱疾病的治疗不仅限于脊柱外科医生与神经外科医生,与其他外科团队(如普外科、血管外科、创伤外科、整形外科、耳鼻喉科、胸外科)合作常常能带来意想不到的好处。此书的编著就从这些外科领域获益匪浅,当然,同时也得到了脊柱外科领军人物的帮助。
为了方便读者理解复杂的专题,同时便于根据不同主题搜索详细的信息,《脊柱外科手术学》一书共分为五大部分。第一部分是外科解剖人路的综合阐述,按照常见的手术人路,逐步讲解解剖层次等知识。这一部分的章节由以下分论构成:手术入路的适应证;相关解剖结构;手术人路步骤详解;术后护理及管理;手术人路相关并发症。每章最后都会罗列出章节的关键点。本书的第二、三、四部分为手术技巧的描述,根据手术部位由枕骨至髂骨依次分章节讲述。这些章节包含了大量必须掌握的手术技巧,从常见的腰椎减压到复杂的骶骨、椎体切除术都有讲解,对于椎间盘置换、棘突间固定、微创手术都有讲述。最后一部分重点讲述其他相关技术,如取骨术、椎间盘造影、骨水泥成形术等。
我们希望《脊柱外科手术学》一书对于脊柱外科医生及有意愿从事此专业的实习医生是一种有价值的资源。因为在发展迅速的脊柱外科领域,能够得到最前沿的资讯是十分重要的。
《脊柱外科手术学》 是一部全面、深入且极具临床指导意义的著作,旨在为广大脊柱外科医生、神经外科医生、骨科医生以及相关领域的医学研究人员提供一个权威的学习和参考平台。本书 meticulously 涵盖了脊柱外科领域最前沿的诊断技术、手术策略以及最新的技术进展,其目标是帮助读者构建一个扎实的理论基础,并熟练掌握各种脊柱疾病的个体化治疗方案。 本书的内容设计精良,结构清晰,从基础解剖学到复杂的临床病例,层层递进,确保读者能够循序渐进地理解和掌握脊柱外科的精髓。 核心内容概述: 脊柱解剖与生理学基础: 在深入探讨手术技术之前,本书首先为读者重温了脊柱的精细解剖学结构,包括椎骨、椎间盘、韧带、神经血管系统等。同时,也详细阐述了脊柱的生物力学以及正常的生理功能,为理解脊柱疾病的发病机制和手术治疗的原理奠定坚实基础。 脊柱疾病的诊断与影像学评估: 本书系统介绍了各种常见和少见的脊柱疾病,如退行性脊柱疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症)、脊柱肿瘤、脊柱创伤、脊柱畸形(脊柱侧弯、后凸)、脊柱感染等。对于每种疾病,都详细讲解了其临床表现、诊断流程,并重点强调了各种影像学技术(X线、CT、MRI、CT血管造影等)在诊断中的作用,以及如何解读影像学证据以辅助制定治疗方案。 脊柱外科手术技术详解: 这是本书的核心组成部分,涵盖了从微创手术到开放手术的各种经典及创新术式。 颈椎外科: 详细介绍了颈前入路(椎体切除减压融合术、ACDF)、颈后入路(椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定)、寰枢关节手术、颈部肿瘤切除术等。 胸腰椎外科: 详尽讲解了腰椎间盘突出症的微创治疗(椎间孔镜、UBE)、减压融合内固定技术(椎弓根螺钉、椎体间融合器)、后路减压椎板成形术、经皮椎体成形术(PVP)、胸腔镜或后腹腔镜下胸腰椎肿瘤切除与前方减压植骨内固定术等。 脊柱畸形矫正: 深入探讨了脊柱侧弯(特发性、退行性、先天性)和脊柱后凸的矫正技术,包括各种内固定系统、截骨技术以及术后康复。 脊柱肿瘤手术: 覆盖了脊柱原发肿瘤和转移瘤的诊断、分期以及手术切除策略,包括肿瘤类型(骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤等)和不同部位(椎体、椎弓根、椎管内)肿瘤的手术方法。 脊柱创伤手术: 详细阐述了脊柱骨折和脊髓损伤的评估、分型和手术复位固定技术,包括椎弓根螺钉、椎体钉、钛笼等植入物的使用。 感染性脊柱疾病手术: 介绍了脊柱结核、椎间盘炎等感染性疾病的诊断和手术清创、引流、植骨及内固定技术。 脊柱微创技术与机器人辅助手术: 本书高度重视脊柱微创技术的发展,对椎间孔镜、UBE、射频消融、经皮椎弓根螺钉技术等进行了详尽的介绍和手术技巧分析。同时,也前瞻性地探讨了机器人辅助脊柱手术在精准定位、提高效率和减少并发症方面的潜力与应用。 术中监控与并发症处理: 术中神经电生理监测(MEP、SSEP)是保障手术安全的重要手段,本书对此进行了深入讲解。此外,也详细分析了脊柱手术中可能出现的各种并发症(如神经损伤、假关节形成、感染、术后出血等),并提供了预防和处理策略。 围手术期管理与康复: 良好的围手术期管理和科学的康复训练对于患者的最终疗效至关重要。本书对术前评估、术中麻醉、术后疼痛管理、早期活动、康复锻炼等进行了全面的指导。 新兴技术与未来展望: 为了保持其前瞻性,本书还对当前脊柱外科领域的新兴技术,如3D打印技术在脊柱手术中的应用、生物材料的研究进展、基因治疗的潜在作用等进行了探讨,并展望了脊柱外科未来的发展方向。 本书的特色: 图文并茂: 大量精美的解剖图、手术示意图、影像学图片以及真实的手术照片,直观地展示了手术步骤和关键解剖结构,极大地提高了学习的效率和理解的深度。 病例导向: 许多章节通过典型的临床病例分析,将理论知识与实际临床应用相结合,帮助读者更好地理解和解决复杂问题。 专家视角: 本书由国内外多位在脊柱外科领域享有盛誉的专家共同撰写,汇聚了他们的丰富经验和独到见解,保证了内容的权威性和实用性。 循证医学依据: 在推荐手术方式和治疗策略时,本书注重引用最新的循证医学研究成果,确保其科学性和可靠性。 适用人群: 脊柱外科、骨科、神经外科的住院医师、主治医师和副主任医师。 正在接受脊柱外科专科培训的年轻医生。 对脊柱外科感兴趣的医学院学生和研究生。 从事脊柱疾病研究的科研人员。 需要全面了解脊柱外科技术和进展的临床医生。 《脊柱外科手术学》将是您在脊柱外科领域不断学习、精进手术技艺、提升诊疗水平不可或缺的宝贵工具。它不仅是一部手术图谱,更是一位经验丰富的导师,将陪伴您在脊柱外科的道路上不断探索与成长。
我是一名对脊柱解剖学和外科手术有着浓厚兴趣的业余爱好者,虽然我并非医学专业人士,但我一直认为,了解人体内部的运作方式,特别是像脊柱这样复杂的结构,是件非常有意义的事情。《脊柱外科手术学》这本书,我最期待的是它能够以一种既严谨又不失趣味的方式,展现脊柱外科手术的全貌。我希望它能够详细地介绍脊柱的各个组成部分,包括骨骼、椎间盘、神经、韧带等,以及它们在人体运动中的作用。更重要的是,我希望它能够深入浅出地讲解一些常见的脊柱疾病,以及对应的外科手术是如何进行的。比如,当一个人患有严重的椎间盘突出时,医生会如何通过手术来解决这个问题?如果一个人因为外伤导致脊柱骨折,手术又是如何帮助他们恢复功能的?我希望这本书能够用大量的、高质量的插图和模型,帮助我构建起对这些复杂过程的直观认识,让我能够更好地理解医生们的专业工作,甚至在日常生活中,对保持脊柱健康有更科学的认知。