發表於2024-12-28
石學敏院士學術經驗傳承印記
石學敏院士從醫40餘年來,始終如一地堅持學習、繼承、發展、弘揚以針灸為主的中國傳統醫學,堅持“中西結閤,融西貫中”,“針藥並用,形神兼備”,不僅創立瞭目前治療中風有效的“醒腦開竅”針刺療法;而且他的多項針灸、中西醫結閤科研成果取得瞭舉世矚目的成績。
本書主要從學術思想、臨床研究、典型案例、實驗研究四個方麵收集整理瞭石學敏院士的學生及弟子發錶的學術論文,以期從不同側麵、不同角度對石學敏院士“醒腦開竅”等思想的發展曆程以及新研究加以總結詮釋。供廣大針灸愛好者閱讀、參考。僅此獻給國醫大師石學敏院士行醫五十五周年及八十歲壽辰。
學術理論篇
針灸臨床適應病癥與未來展望 003
石學敏院士學術思想探源 011
石學敏院士學術思想探尋 018
國醫大師石學敏院士對中醫學的貢獻—創建中醫腦科學 025
石學敏院士禦神思想管窺 032
石學敏針刺治神學術思想淺析 036
石學敏院士調神思想在五官科(口腔科)疾病中的運用 039
石學敏院士治神學術思想臨床應用舉隅 043
石學敏治神學術思想探析 046
試論《靈樞·經脈》篇“是動”和“所生病” 050
石學敏院士對《靈樞·經脈》“厥”內涵的研究 058
石學敏經筋刺法臨證經驗淺析 063
石學敏院士對《內經》“維筋相交”理論探析 067
石學敏經筋刺法臨床經驗 070
從《內經》齣發詮釋石學敏院士刺絡法 074
石學敏院士刺絡法臨床應用體會 080
芻議“調神開竅針法”對於中風後抑鬱獨特認識 087
石學敏院士針刺治療卒中後便秘的理論升華 083
石學敏院士學術思想在防治血管性癡呆研究的體現 092
石學敏治療高血壓病經驗 096
從針刺人迎穴降壓談針灸學的原始創新 099
石學敏教授針刺治療高血壓病的臨證經驗淺析 102
“活血散風,調和肝脾”針刺法治療高血壓病
“圓運動”中醫學原理淺析 105
石學敏院士針刺治療高血壓臨證經驗 110
“針刺量學”研究之探本溯源 115
石學敏院士針刺手法量學的概念及核心 122
針刺手法與臨床效果的相關性研究—同一穴位
針刺方嚮、深度、施術與對應癥的關係 127
醒腦開竅針法調神穴針刺順序的探討 132
淺探“醒腦開竅”針刺法之“小醒腦” 137
從腧穴的定位、進針、行針談“醒腦開竅”針刺法 140
談石學敏院士醒腦開竅學術思想在臨床工作中的應用 144
“醒腦開竅”針刺法的理論內涵—石學敏院士
學術思想淺析之一 146
“醒腦開竅”重要穴位在非中風病中的應用研究 149
小議醒腦開竅針刺法與“異病同治” 153
石學敏院士穴位刺法精要 158
醒腦開竅針法中水溝穴作用探討 163
石學敏院士針刺治療急癥、疑難病癥學術思想淺析 166
石學敏對十二經所過之痛證的治療思路淺析 172
國醫大師石學敏針刺治療三叉神經痛經驗探析 178
石學敏院士針刺治療三叉神經痛經驗淺析 181
臨床研究篇
“醒腦開竅”針刺法治療中風病9005例臨床研究 187
醒腦開竅法治療中風後中重度吞咽障礙療效觀察 191
“醒腦開竅”針刺法治療中風後痙攣性癱瘓療效觀察 194
“活血散風,疏肝健脾”針刺法調控腦梗死伴原發性高血壓患者
清晨血壓療效觀察 199
醒腦開竅針法治療腦梗死後失語的臨床療效觀察 204
醒腦調神針刺法治療中風後頑固性呃逆46例 207
針刺醒腦開竅法治療高血壓閤並腦中風病的報告 210
“醒腦開竅”針刺法治療假性球麻痹40例臨床觀察 215
醒腦開竅針刺法治療腦卒中後動眼神經麻痹的臨床觀察 218
針刺結閤語言康復治療腦卒中後運動性失語 223
針刺控製中風後繼發癲癇臨床觀察 226
針灸治療對腦卒中後睡眠障礙患者的效果觀察 229
針刺配閤十宣放血治療卒中後肩手綜閤徵療效觀察 232
頭針體針結閤治療缺血性中風後便秘30例 235
針刺治療中風後復視癥32例 239
不同刺激量針刺閤榖穴治療缺血性腦卒中後
中樞性麵癱隨機對照研究 241
小醒腦針法輔助治療突聾後期的臨床療效觀察 250
體針配閤耳穴治療高血壓病40例臨床觀察 253
電針水溝穴抗輕、中度休剋作用的多中心、隨機對照研究 257
針刺陽陵泉結閤刺絡拔罐治療肩周炎的臨床觀察 264
針刺治療不安腿綜閤徵36例 269
齊刺加浮刺法治療眼肌痙攣20例 272
耳背刺絡放血治療頑固性頭痛28例臨床觀察 274
針刺治療多係統萎縮8例 276
典型病例篇
醒腦開竅針刺法治療中風後失語1例 283
石學敏針刺治療中風後多汗癥驗案1則 285
醒腦開竅針刺法治療腦乾腫瘤伽馬刀術後齣血驗案1則 287
“醒腦開竅”針刺法為主配閤後顱窩排刺治療小腦齣血驗案1則 289
醒腦開竅針刺法治療原發性臂叢神經炎驗案1則 291
“醒腦開竅” 針刺法配閤中藥治療多發性硬化1例報告 293
醒腦開竅針刺法治療橄欖-腦橋-小腦萎縮驗案1則 296
單刺人中穴治療中風昏迷後頑固性呃逆1例 299
針刺治療改善外傷後視野缺損1例 300
石學敏以人迎為主穴治愈中風後視歧1例 302
盤龍針配閤醒腦開竅針法治療急性脊髓炎恢復期驗案1則 304
醒腦開竅針刺法治療腦卒中後強笑癥驗案1則 306
醒腦開竅法治療産褥中暑並發癥案 308
醒腦開竅針刺法治療韋尼剋腦病1例 310
實驗研究篇
針刺治療急性腦缺血的微血管機製研究—針刺對
急性腦缺血模型鼠微血管自律運動等的影響 315
“水溝”穴最佳刺激參數的篩選研究 319
不同參數針刺“水溝”穴對腦缺血模型大鼠腦組織
病理形態學的影響 326
基於腦梗死大鼠模型的針刺指標對針刺效應影響的
均值加權分類評價 332
電針人中穴改善大腦中動脈閉塞模型大鼠神經功能
評分的最優參數篩選研究 338
針刺對腦缺血再灌注大鼠皮質缺血半暗帶細胞超微結構的影響 344
針灸臨床適應病癥與未來展望
石學敏
針灸是在中國特定的自然與社會環境中生長起來的科學文化知識,蘊含著中
華民族特有的精神、思維和文化精華,涵納著大量的實踐觀察、知識體係和技術
技藝,凝聚著中華民族強大的生命力與創造力,是中華民族智慧的結晶,也是全
人類文明的瑰寶。2006 年5 月20 日,針灸經國務院批準列入第一批國傢級非物
質文化遺産名錄。2010 年聯閤國教科文組織保護非物質文化遺産政府委員會第
五次會議審議通過中國申報項目“中醫針灸”,將其列入“人類非物質文化遺産
代錶作名錄”,這是對中國中醫學文化的認可。繼1972 年針灸治療在內達華州和
加利福尼亞州閤法化後,美國各州立法承認針灸,及世界其他160 餘個國傢和地
區均已開展瞭針灸醫療。目前,國外從事針灸的醫務人員多達30 萬人。近年來,
西方發達國傢深受醫源性疾病和不斷上漲的醫藥費用負擔所睏擾,對替代醫學的
關注程度日益提高,針灸醫學也越來越受到國際主流醫學界的重視。
隨著國際“針灸熱”的持續升溫,國內針灸現狀更加值得關注。國內針灸學
科的發展狀況,從整體看,針灸學科的隊伍得到瞭擴大,針灸療法同現代技術相
結閤的應用及針灸治療病種的拓展,取得很大程度上的創新和發展。但是目前國
內針灸學的發展現狀並不樂觀,各地發展不均衡,其主要錶現在針灸醫療基地和
治療病種上,部分呈現萎縮狀態,教學體係難以適應臨床需要,人纔外流,臨床
科研缺乏規範化、標準化,更缺乏循證醫學依據,及研究思路不清晰等。在有些
地區針灸科被看作附屬科室,有的中醫院甚至無針灸病房,無法形成學科的規模
和環境。據調查,目前在三級甲等中醫醫院裏,針灸科病床大多在20~80 張,而
且病床使用率極低,在一個三級甲等醫療單位,針灸如果要作為學科來發展,針
灸病床起碼應在55~150 張。有些過去曾經在全國針灸學科處於優勢的醫院已齣
現嚴重的滑坡。這不能不使我們認真地思考針灸學科的前景。如果不迅速改變這
種情況,後果將不堪設想。那麼瞭解和把握針灸醫學在國內外的發展狀況以及今
後的發展趨勢,對針灸的發展有十分重要的意義。
(一)全國各地針灸學科發展不均衡
1. 各地針灸科病床數量參差不齊
天津中醫藥大學第一附屬醫院針灸學科是醫院最大的醫療特色和品牌科室,
2008 年被國傢發改委及國傢中醫藥管理局確定為國傢中醫臨床研究中風病基地,
石學敏院士是享譽中外的針灸學專傢、國醫大師,現代針灸的奠基人。
半個多世紀以來,石學敏院士帶領其針灸團隊,艱苦奮鬥,勇於創新,在醫療、教學、科研等方麵處於國內領先水平。已成為國傢教育部、國傢中醫藥管理局重點學科,國傢臨床重點專科,國傢中醫藥管理局重點專科,國傢中醫(中風病)臨床研究基地,擁有一支學術水平高、技術精湛、學緣結構閤理、富有創新精神的隊伍,榮獲國傢教育部“腦病創新團隊”稱號。
石院士創立“醒腦開竅”針刺法,開發研製瞭國藥準字新藥“丹芪偏癱膠囊”,率先建立瞭以針藥結閤為特色的“石氏中風單元療法”,開闢瞭中風病治療新途徑,提高瞭中風病的治愈率,降低瞭緻殘率、緻死率,列入國傢科技惠民計劃推廣項目。提齣的“針刺手法量學”理論,使傳統針刺手法嚮規範化、量化發展,推動瞭中醫現代化進程。該技術建立瞭60傢針灸臨床研究分中心、18個院士工作站,形成瞭輻射全國的臨床科研協作網絡。
他先後獲得國傢、省部級科技進步奬57項、專利4項,齣版瞭《石學敏針灸學》《當代針灸治療學》等44部專著。《實用針灸學》《當代中國針灸臨證精要》《漢英中醫辭典?針灸捲》等著作展示瞭其學術研究的廣博。《石學敏針刺手法係列》被譯成英、法、日、韓、西班牙語等五國語言在世界各國發行。榮獲國傢教委頒發的髙等教育國傢級一等奬,香港“何梁何利基金科學與技術進步奬”及“求是科技基金會傑齣科技成就奬”,2016年獲“中醫針灸傳承貢獻奬”。
他緻力於針灸學術交流,積極推動針灸走嚮世界,先後赴世界100餘個國傢及地區講學與診療,在許多國傢和地區掀起瞭中醫針灸熱,並就針灸臨床與機製研究,開展與德國、法國、日本、新加坡等國的國際閤作,為中醫針灸走嚮世界做齣突齣貢獻,被譽為“針灸外交傢”。
值慶祝石學敏院士行醫55周年及八十壽辰之際,我們收集整理瞭其學生和弟子發錶的體現導師學術思想、臨床研究的論文,以理論指導實踐、實踐詮釋理論為原則,深度挖掘 “醒腦開竅”等思想的理論淵源、分層條析“醒腦開竅”等思想的臨床運用以及實驗室研究,從文獻到臨床、從試驗到實驗,多層次、多角度,匯輯本書以示慶賀。由於時間倉促,僅收集瞭部分發錶論文,不免有紕漏及筆誤,望原作者及讀者諒解。
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