第一章心血管疾病常见的症状、体征及心脏查体1

第一节常见心血管疾病症状1

第二节心血管疾病常见体征10

第三节心脏检查13

第二章休克18

第一节休克总论18

第二节心源性休克28

第三节低血容量性休克32

第四节感染性休克35

第五节过敏性休克40

第三章心源性猝死和心肺脑复苏44

第一节心源性猝死44

第二节心肺脑复苏55

第四章晕厥68

第五章心力衰竭74

第一节急性心力衰竭74

第二节慢性心力衰竭85

第六章心律失常100

第一节窦性心动过速100

第二节窦性心动过缓101

第三节病态窦房结综合征102

第四节房性期前收缩105

第五节心房颤动107

第六节心房扑动118

第七节阵发性室上性心动过速120

第八节室性期前收缩124

第九节室性心动过速128

第十节心室扑动和室颤134

第十一节房室传导阻滞135

第十二节室内传导阻滞139

第十三节预激综合征141

第十四节心律失常的介入治疗143

第七章高血压148

第一节原发性高血压148

第二节继发性高血压168

第三节高血压危象188

第八章血脂异常194

第九章冠状动脉粥样硬化性心脏病204

第一节稳定型心绞痛204

第二节非ST段抬高急性冠脉综合征215

第三节ST段抬高急性心肌梗死225

第四节无症状性心肌缺血242

第五节缺血性心肌病244

第十章心脏瓣膜病251

第一节二尖瓣狭窄251

第二节二尖瓣关闭不全263

第三节主动脉瓣狭窄272

第四节主动脉瓣关闭不全276

第五节三尖瓣狭窄282

第六节三尖瓣关闭不全285

第七节联合瓣膜病变288

第八节二尖瓣脱垂291

第九节老年退行性心脏瓣膜病293

第十一章心肌病297

第一节扩张型心肌病297

第二节肥厚型心肌病304

第三节限制型心肌病310

第四节致心律失常型右心室心肌病314

第五节酒精性心肌病319

第六节围生期心肌病322

第七节心动过速性心肌病324

第八节放射性心肌病327

第十二章病毒性心肌炎330

第十三章心包疾病336

第一节急性心包炎336

第二节心脏压塞343

第三节缩窄性心包炎345

第十四章感染性心内膜炎349

第十五章心脏神经官能症357

第十六章常见先天性心脏病361

第一节房间隔缺损361

第二节室间隔缺损363

第三节动脉导管未闭365

第四节肺动脉瓣狭窄367

第五节法洛四联症369

第六节艾森曼格综合征372

第七节右位心374

第八节冠状动脉窦瘤376

第九节常见先天性心脏病的介入治疗378

第十七章血管疾病382

第一节肺栓塞382

第二节肺动脉高压390

第三节主动脉夹层395

第四节主动脉瘤401

第五节深静脉血栓形成404

第十八章围 PCI手术期药物治疗409

第十九章相关疾病与心血管病变414

第一节肺源性心脏病414

第二节甲状腺功能亢进性心脏病418

第三节糖尿病性心脏病423

第四节妊娠和心脏疾病428

第五节电解质与心血管病431

第六节肥胖与心脏病436

第七节睡眠呼吸暂停综合征与心血管病440

第二十章心血管综合征443

第一节颈动脉窦综合征443

第二节直立性低血压446

第三节马方综合征448

第四节Brugada综合征451

第五节小心脏综合征455

第六节长Q-T综合征456

第二十一章非心脏手术的围术期心血管危险评估与管理463

第二十二章常用心血管疾病诊疗技术473

第一节临床心电图基本概念473

第二节心电图运动试验479

第三节心脏电复律488

第四节临时心脏起搏495

第五节经食管心房调搏术499

第六节常见心血管疾病的超声心动图诊断501

第七节心包穿刺抽液术513

第八节左心室及冠状动脉造影术520

第九节心血管系统常见疾病影像学诊断528

参考文献543

前言/序言

前言
本书第二版出版来近5年的时间，得到了读者的喜爱，我们根据心内科最新进展，在第二版基础上编写了该书的第三版。此版我们在第二版注意实用性、基础和临床结合的基础上，吸取读者的一些建议，增加了临床上常用的最新心血管用药，强化了对心血管疾病的鉴别诊断，并增加了如心血管系统常见疾病影像学诊断的章节，使读者对临床心血管病诊断技术进一步全面了解，本书心血管知识整体性和系统性也更加完善。本书适合实习医生及心血管内科住院医生参考使用，也适合其他内科医生阅读使用。
第三版虽然经过编写人员多次修改，但医学发展迅速，加之我们掌握的资料有限、水平有限，且患者自身情况各异，再次强调医师参考本书诊疗方案时一定要结合患者的具体情况决定治疗方案。书中疏漏和不妥之处在所难免，望同仁不吝赐教。
编者
2016年9月

第一版前言
现代医学发展迅速，心血管疾病的诊疗观念和技术不断更新，对于心血管内科的新医师来说，在学校学的一些知识可能不适用于临床工作，所学的医学理论与具体的临床工作难以有效地结合。为帮助新医师尽快完成从学生到医师的转变，为帮助新医师尽快适应和胜任临床工作，我们编写了这本参考书。本书以临床实用性内容为主，按照临床实际诊疗顺序，介绍了新医师接诊患者时如何问诊、查体以及选择辅助检查，如何诊断疾病以及需要与哪些疾病鉴别，治疗部分以处方的形式列出了药物的用法、用量，并给出了药物治疗的疗程和注意事项等内容，最后还交代了有关出院和随访的内容。
本书对常见心血管疾病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常及心血管急症等进行了详细的论述，同时对一些较少见的心血管疾病也进行了简要的介绍。本书参阅了最新公布的国内外心血管疾病诊疗指南和最新进展，并结合目前国内心血管疾病临床诊疗实际，重点介绍了药物治疗原则、药物具体应用，同时又对一些常见的心血管疾病检查、操作技术做了叙述。
由于临床医疗具有较强的实践性，且患者自身情况各不相同，各医院的医疗条件也不尽相同，所以临床医师参考本书诊疗方案时一定要结合患者的具体情况及医院的医疗条件。
在编写过程中，笔者力求内容实用、系统及阐述简明准确。但由于水平有限，疏漏及不妥之处在所难免，敬请读者予以指正。
编者
2007年10月

第二版前言
本书第一版出版来，得到读者厚爱，应出版社要求，我们根据心内科最新进展，在第一版基础上编写了该书的第二版，随着医学迅速发展，心血管疾病的诊疗观念和技术不断更新，对于进入心血管内科的新医师来说，所学的医学理论与具体的临床工作难以有效地结合，因此第二版我们更加注重临床的实用性，更加注重基础和临床结合，更加注意心血管药物的使用注意。临床疾病相关章节仍按第一版的诊疗顺序，列出了新医师接诊患者时需要问哪些内容，查体要注意哪些体征，如何根据问诊和查体选择辅助检查，如何诊断疾病以及需要与哪些疾病鉴别，治疗部分以处方的形式列出了药物的用法、用量，并给出了药物治疗的疗程和注意事项等内容，交代了有关出院和随访的内容。
本版在常见心血管疾病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等的基础上，根据心内科工作需要，还增加了心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、相关疾病与心血管病变、心血管综合征等章节，内容更加丰富。同时本版参阅了最新公布的国内外心血管疾病诊疗指南和最新进展，以便掌握心血管最新知识。
再版书稿完成后，虽然我们编写人员对书稿进行了多次修改，但医学发展迅速，加上患者自身情况各不相同，各医院的医疗条件水平参差不齐，临床医师参考本书诊疗方案时一定结合患者的具体情况及医院的医疗条件。尽管我们竭尽全力，但疏漏和不妥之处在所难免，望同仁不吝赐教，以资修订。
编者
2011年10月
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