眼科手術操作與技巧（第2版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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魏文斌，施玉英 著

圖書標籤:

• 眼科手術
• 眼科
• 手術技巧
• 臨床操作
• 醫學教育
• 眼科學
• 微創手術
• 手術室
• 第二版
• 醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117230988

版次：2

商品編碼：11993527

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-09-01

用紙：膠版紙

頁數：499

字數：924000

內容簡介

　　《眼科手術操作與技巧(第2版)》是由北京同仁醫院眼科在臨床一綫的眼科專傢共同編寫的一部介紹眼科手術技術與技巧的專*。全書共分11篇67章，約92萬字，插圖近600幅。主要介紹瞭外眼常見小手術、臼內障手術、青光眼手術、角膜手術、玻璃體視網膜手術、眼外傷手術、斜視、眼部整形手術、角膜屈光手術和眼眶手術等。書中著重介紹各種眼科手術的技術與技巧，尤其是術者的經驗與心得體會以及適應證的選擇、手術前後的注意事項、並發癥的防治等。本書以臨床實用為中心，讓臨床醫生容易讀懂，方便醫生學刁實踐。既可以作為年輕醫生的手術教材，也可作為有經驗醫生的參考書。

作者簡介

　　魏文斌，醫學博士、主任醫師、首都醫科大學教授、博士研究生導師。現任北京同仁醫院眼科主任、同仁眼科中心副主任、眼科學院副院長。國傢衛生計生委突齣貢獻中青年專傢，享受國務院政府津貼。白求恩奬章獲得者，中央保健會診專傢。入選首批***和北京市新世紀“百韆萬”人纔工程。國傢特支計劃工程首批領軍人纔。從事眼科臨床工作30年，擅長於眼底病的臨床診斷和治療，尤其在視網膜脫離，眼內腫瘤的診斷和治療方麵積纍瞭豐富的經驗，完成復雜性玻璃體視網膜顯微手術萬餘例，國內知名的中青年眼底病專傢。兼任《中華眼科雜誌》、《國際眼科縱覽》、《眼科》、《實用防盲技術雜誌》副主編，《中華醫學雜誌英文版》等十餘種專業雜誌編委；中國醫藥教育學會眼科委員會主任委員，中國繼續醫學教育學會眼科委員會副主任委員，中華眼科學會常務委員，中華中醫藥學會眼科委員會常務委員，中國醫師協會眼科分會眼底病專業委員會副主任委員，北京市眼科學會副主任委員。在全國性專業學術期刊發錶學術論文149篇，其中SCI論文41篇，主編專*20餘部。獲北京市科技進步奬4項，獲中華醫學會**論文一等奬和二等奬4項。承擔國傢自然基金等***和省部級科研項目21項。施玉英，主任醫師、首都醫科大學教授。曾任北京同仁醫院眼科白內障專科主任，中央保健局會診專傢，中國殘疾人聯閤會北京分會委員，中國醫師協會眼科分會委員。兼任《中華眼科雜誌》、《眼科》編委和審稿員。擅長白內障的臨床診斷和治療，尤其復雜白內障的治療。在全國學術期刊發錶學術論文數十篇。主編白內障專*十部。獲北京市科技進步奬二等奬1項，三等奬2項。

目錄

第一篇 跟科手木概論
第一章 眼科顯微手術技巧
第一節 準備性手術操作技術
第二節 眼組織基本操作技術
第二章 眼科手術麻醉
第一節 術前評估及準備
第二節 麻醉方式的選擇
第三節 眼科臨床常見疾病與麻醉
第四節 眼科治療用藥與麻醉
第二篇 眼科常見小手木
第三章 眼瞼手術
第一節 瞼闆腺囊腫颳除術
第二節 瞼內翻矯正術
第三節 瞼外翻矯正術
第四節 瞼緣縫閤術
第五節 眼瞼小腫物切除術
第六節 眼瞼裂傷清創縫閤術
第四章 結膜手術
第一節 結膜良性腫物切除術
第二節 結膜瓣遮蓋術
第三節 翼狀胬肉切除術
第五章 淚器手術
第一節 淚囊摘除術
第二節 淚囊鼻腔吻閤術
第三節 淚囊鼻淚管支架植入術
第四節 淚小管斷裂吻閤術
第六章 眼球摘除術與眼內容物摘除術
第一節 眼球摘除術
第二節 眼內容物摘除術
第三篇 白內障手木
第七章 術前準備
第一節 白內障手術適應證及術式選擇
第二節 術前眼部檢查
第三節 全身檢查及對全身狀況的評估
第四節 術前用藥
第八章 現代白內障囊外摘除術
第一節 麻醉
第二節 手術方法
第九章 白內障超聲乳化摘除術
第一節 適應證及禁忌證
第二節 超聲乳化術的操作技術
第十章 白內障手術常見的並發癥及其
第四篇 角膜手術
第五篇 青光眼手術
第六篇 玻璃體視網膜手術
第七篇 眼外傷手術
第八篇 眼科整形手術
第九篇 斜視手術
第十篇 角膜屈光手術
第十一篇 眼眶病手術

眼科手術操作與技巧（第2版） 本書全麵深入地涵蓋瞭眼科手術的各個方麵，從基礎理論到高級技巧，旨在為眼科醫生提供一份詳實的操作指南和實踐參考。通過對海量臨床病例的分析和對前沿技術的梳理，本書緻力於幫助讀者掌握精湛的手術技藝，提升手術成功率，並最大程度地減少並發癥的發生。 全書結構與內容亮點： 全書共分為四個主要部分，層層遞進，構建瞭一個完整的眼科手術知識體係。 第一部分：眼科手術基礎與準備 本部分為讀者打下堅實的基礎，重點關注手術前的評估、準備以及一些核心的基本操作。 眼科手術的適應癥與禁忌癥： 詳細闡述瞭各類常見眼科疾病的手術適應癥，以及在何種情況下不適閤手術。這部分內容基於最新的臨床指南和研究進展，為臨床決策提供科學依據。 術前評估與患者管理： 深入講解瞭術前詳細的眼科檢查，包括視力、屈光、眼壓、角膜地形圖、OCT等關鍵指標的解讀。同時，強調瞭與患者的有效溝通，瞭解患者期望，解答疑問，並製定個體化的術前指導方案。 手術室環境與無菌技術： 詳細描述瞭眼科手術室的標準要求，包括照明、溫濕度控製、空氣淨化係統等。重點突齣瞭眼科手術中至關重要的無菌操作原則，從器械消毒、人員著裝到術區準備，無一不精，旨在最大限度地預防感染。 常用眼科手術器械與設備： 全麵介紹瞭各種眼科手術中常用的器械，包括顯微手術器械、角膜刀、晶體囊膜鉗、人工晶體植入器等，並對其功能和使用方法進行瞭詳細說明。同時，涵蓋瞭各種輔助設備，如手術顯微鏡、超聲乳化儀、準分子激光等，闡述瞭其工作原理和臨床應用。 麻醉技術與疼痛管理： 詳細介紹瞭眼科手術中常用的局部麻醉和全身麻醉方法，包括球結膜下浸潤麻醉、結膜內麻醉、球後麻醉以及錶麵麻醉等，並討論瞭不同麻醉方法的優缺點及適用範圍。重點強調瞭術中鎮靜和術後疼痛管理策略，以提高患者的舒適度。 第二部分：常見眼科手術操作詳解 本部分是本書的核心內容，逐一詳細介紹瞭臨床上最常見、最重要的眼科手術，並提供詳細的操作步驟和技巧。 白內障手術： 超聲乳化吸除聯閤人工晶體植入術（ECCE/Phaco）： 詳盡解析瞭不同類型的超聲乳化手術技術，包括小切口技術、微切口技術等。重點講解瞭角膜緣切口的設計與製作、前房穿刺、撕囊技術（例如王氏撕囊鉗、囊膜擴張環的使用）、超聲乳化能量參數的設定與調整、人工晶體植入的技巧（包括單焦點、多焦點、散光矯正人工晶體）、以及切口縫閤等關鍵步驟。特彆強調瞭如何處理疑難病例，如晶體懸韌帶鬆弛、核硬度高、散瞳睏難等情況。 囊外摘除術（ECCE）： 針對不適閤超聲乳化的病例，詳細介紹瞭囊外摘除術的操作流程，包括大宗切口的設計、晶體取齣技術以及人工晶體植入。 人工晶體選擇與計算： 詳細介紹瞭各種類型人工晶體的特點、適應癥、生物學測量（如軸長、角膜麯率）以及人工晶體度數計算公式的原理和應用，幫助醫生選擇最適閤患者的人工晶體。 青光眼手術： 小梁切除術： 詳細講解瞭術前評估、手術切口的選擇、鞏膜瓣的製作、小梁網的切開與清除、房水引流通道的建立、以及術後護理。特彆提示瞭術中齣血的預防和處理。 青光眼引流閥植入術： 詳細介紹瞭各種型號引流閥的植入技術，包括球結膜的翻瓣、引流管的固定、以及引流盤的位置選擇，並討論瞭術後並發癥的處理。 激光治療（如SLT、ALT）： 簡述瞭激光小梁成形術的操作流程、能量選擇及注意事項。 視網膜脫離復位手術： 鞏膜扣帶術： 詳細介紹瞭術前評估、冷凍或電凝治療、鞏膜扣帶的固定、以及眼內氣體或矽油的注入。 玻璃體切割術（PPV）： 詳細講解瞭玻璃體切割器的使用、視網膜顯露技術、玻璃體清除、黃斑前膜剝離、網膜下液的排齣、以及矽油或氣體填充。針對不同類型的視網膜脫離，提供瞭精細化的手術策略。 角膜移植手術： 全層角膜移植（PKP）： 詳細講解瞭供體角膜的準備、受體角膜的準備、移植片的縫閤技術，以及術後免疫抑製治療。 深闆層角膜移植（DALK）： 重點介紹DALK的技術優勢、操作要點及並發癥處理。 斜視手術： 肌肉摺疊術、肌肉徙徙術、肌肉減退術： 詳細闡述瞭不同類型斜視的矯正原則，以及各種肌肉手術技術的具體操作步驟、縫綫方法和力量調整。 眼瞼與淚道手術： 重瞼術、眼袋矯正術、內翻/外翻矯正術、淚道阻塞治療等。 提供瞭各種美容和功能性眼瞼手術的精細化技術。 第三部分：高難度與特殊眼科手術 本部分針對臨床上遇到的復雜病例和前沿手術技術進行深入探討。 復雜白內障手術： 如晶體核脫位、人工晶體脫位、角膜緣乾細胞功能不全、以及閤並角膜病變的白內障手術。 並發性白內障手術： 如糖尿病性白內障、葡萄膜炎性白內障等。 二期人工晶體植入術： 針對晶體囊膜破裂、晶體懸韌帶嚴重鬆弛的患者，詳細講解二期人工晶體植入的策略和技術。 角膜內皮移植手術（DMEK/DSAEK）： 詳細介紹角膜內皮疾病的診斷與治療，以及DMEK和DSAEK的最新技術進展和操作要點。 近視矯正手術： 如LASIK、PRK、ICL植入術的操作流程、適應癥、禁忌癥及並發癥處理。 眼眶腫瘤手術： 簡要介紹眼眶腫瘤的診斷、手術入路選擇及切除技巧。 眼球摘除與義眼颱植入術： 詳細講解眼球摘除的適應癥、手術過程及義眼颱的植入與護理。 第四部分：手術並發癥防治與術後管理 本部分強調手術的安全性，詳細討論瞭手術過程中可能齣現的並發癥及其防治措施，以及術後的精細化管理。 常見手術並發癥的識彆與處理： 包括術中齣血、感染、角膜水腫、前房積血、晶體脫位、視網膜脫離、高眼壓等，並提供瞭詳細的應對策略。 術後護理與隨訪： 強調瞭術後用藥、傷口護理、視力監測、眼壓檢查等重要環節，以及不同手術的隨訪周期和注意事項。 循證醫學與循證決策： 結閤最新的臨床研究和循證醫學證據，指導讀者進行更科學的手術決策和術後管理。 手術技巧的改進與創新： 鼓勵讀者在掌握基本功的基礎上，不斷學習和探索新的手術技術，以期更好地服務於患者。 本書特色： 圖文並茂，直觀易懂： 大量高質量的術中圖片、示意圖和流程圖，清晰地展示瞭手術的關鍵步驟和解剖結構，極大增強瞭本書的可讀性和實用性。 理論與實踐相結閤： 既有嚴謹的理論基礎，又有豐富的臨床實踐經驗，能夠滿足不同層次讀者的學習需求。 專傢經驗分享： 匯聚瞭多位國內知名眼科專傢的豐富臨床經驗和獨到見解，為讀者提供瞭寶貴的學習資源。 前沿技術前瞻： 緊密跟蹤眼科手術領域的最新發展，介紹瞭許多前沿的微創技術和新型器械，幫助讀者瞭解行業動態。 案例分析與疑難解答： 通過對典型病例的分析，幫助讀者學習如何應對復雜的臨床情況，並提供瞭解決疑難問題的思路。 目標讀者： 本書適閤於眼科住院醫師、進修醫師、主治醫師，以及對眼科手術有濃厚興趣的醫學生和相關研究人員。無論是初學者還是經驗豐富的醫生，都能從中獲益匪淺。 總而言之， 《眼科手術操作與技巧（第2版）》是一部集理論、技術、經驗與前沿為一體的權威著作，是每一位緻力於眼科手術事業的醫生不可或缺的案頭寶典。通過學習本書，讀者將能夠更自信、更精準地完成各類眼科手術，為患者帶來更佳的視力與生活質量。

评分☆☆☆☆☆

對於我這樣一個旁觀者而言，《眼科手術操作與技巧（第2版）》最吸引我的地方，莫過於書中對於眼科手術發展史的細膩描繪。它不僅僅是簡單地羅列技術，而是將每一個手術的齣現和演變，都置於當時的社會、技術和醫學背景之下進行解讀。例如，在講述角膜移植手術時，它會詳細介紹早期移植成功的睏難、倫理上的考量，以及組織保存技術的進步如何一步步推動瞭這項技術的普及。它讓我看到瞭，醫學的進步是伴隨著整個社會文明的進步而發生的。書中對一些經典手術器械的演變過程的描述也頗有意思，從最初的簡陋工具到如今精密的手術設備，每一個小小的改進都反映瞭醫生們對效率和精確度的不懈追求。這種曆史的縱深感，讓我覺得這本書不僅僅是一本技術手冊，更像是一部眼科醫學的發展史詩。它讓我對那些默默奉獻的醫務工作者充滿瞭敬意，也讓我看到瞭醫學發展過程中所經曆的輝煌與挑戰。

评分☆☆☆☆☆

我原本以為《眼科手術操作與技巧（第2版）》會是一本嚴肅的技術類書籍，但它在闡述手術方法時，卻融入瞭大量關於患者體驗和康復護理的思考，讓我看到瞭人文關懷在眼科手術中的重要性。書中在介紹某些手術的術後並發癥及處理時，不僅僅是列齣醫學術語，還會穿插一些醫生與患者溝通的案例，強調術前術後充分的解釋和心理疏導的重要性。這讓我意識到，一個成功的眼科手術，不僅僅是醫生技術上的完美，更需要對患者的心理需求和生活質量有著深刻的理解。它還強調瞭術後康復的重要性，比如不同術式的術後護理差異，以及如何通過個性化的康復方案，最大程度地幫助患者恢復視力，重返正常生活。這種從“手術本身”到“手術對患者的影響”的視角轉換，讓這本書變得更加立體和人性化。它讓我明白，醫學的最終目的，是服務於人，提升生活質量，而不僅僅是冰冷的技術操作。

评分☆☆☆☆☆

這本書確實讓我大開眼界，雖然書名是《眼科手術操作與技巧（第2版）》，但我更多地是從其中感受到瞭整個眼科手術領域的曆史沉澱和未來展望。我一直對醫學充滿好奇，尤其是那些能夠精細到微米的手術。這本書在描述一些經典手術的演變時，讓我看到瞭前輩們是如何一步步攻剋難關，將精湛的技術傳承下來的。比如，在介紹白內障手術時，它不僅僅是陳述瞭現代的飛秒激光技術，還花瞭相當篇幅去追溯囊外摘除術、小切口囊外摘除術乃至早期穿刺摘除術的發展曆程，讓我對這項常見手術的復雜性和重要性有瞭更深的理解。它讓我明白，每一次技術的革新都不是憑空而來，而是建立在無數次實踐和思考之上。從古代用金屬針穿刺清除白內障，到如今的精細化、微創化，這中間跨越瞭幾個世紀的智慧和努力。雖然我對具體的手術步驟並不深入，但這種宏觀的曆史視角，以及對技術進步背後原因的探討，讓我對整個眼科醫學的發展脈絡有瞭更為清晰的認識。它讓我感受到，醫學的進步是一個不斷試錯、不斷學習、不斷突破的過程，每一個細節的優化都凝聚著醫生的心血。

评分☆☆☆☆☆

說實話，翻開《眼科手術操作與技巧（第2版）》之前，我並沒有對“手術技巧”本身抱有多大的期待，以為會是枯燥的技術手冊。然而，這本書在講解不同手術時，所引入的跨學科視角卻讓我驚喜不已。它不僅僅是關於“如何做”，更是關於“為什麼這麼做”。例如，在討論眼底激光治療時，它會穿插一些關於光生物學效應、激光物理特性如何影響組織作用的原理性講解。這讓我意識到，即使是看似簡單的操作，背後也蘊含著深厚的物理和生物學知識。它還會涉及到一些材料科學的進展，比如新型人工晶體的設計理念，以及不同縫綫材料的生物相容性對比。這種從基礎科學到臨床應用的聯係，讓我覺得這本書的視野非常開闊。它不是孤立地看待手術，而是將其置於一個更廣闊的科學體係中去理解。這種方式讓我覺得，這本書不僅僅是為眼科醫生寫的，也對其他醫學領域的從業者，甚至是對此領域感興趣的普通讀者，都能提供有益的啓發。它打破瞭單純的技術操作描述，加入瞭更多學術和理論的深度，讓閱讀過程更具吸引力。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，作為一名非眼科專業的讀者，《眼科手術操作與技巧（第2版）》這本書帶給我的最大啓發，在於它對未來醫學發展趨勢的深刻洞察。書中在介紹當前主流手術技術的同時，還會適時地探討一些新興技術和研究方嚮。比如，在討論屈光手術時，它不僅僅停留在現有的LASIK和PRK，還會展望未來可能齣現的個性化角膜塑形技術，甚至是通過基因治療來矯正屈光不正的可能性。它還提及瞭一些正在探索中的微創介入治療手段，以及如何利用人工智能輔助診斷和手術規劃。這種前瞻性的視角，讓我看到瞭眼科醫學無限的潛力。它不隻是記錄過去和現在，更是在描繪未來。它讓我認識到，醫學領域永遠是一個不斷探索和創新的前沿陣地，技術的發展永無止境，總有新的突破等待著被發現。這種對未來的展望，讓我對醫學充滿瞭希望和期待。