发表于2024-11-23
《住院医师规范化培训内科示范案例》是国家"十三五"重点图书出版规划项目,是上海中山医院牵头的内科案例代表之作。内含133个内科典型病例。
《住院医师规范化培训内科示范案例》依据国家卫计委颁布的《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》编写,主要以《上海市住院医师规范化培训细则》为编写依据,同时参照国家卫计委和其他省份关于住院医师规范化培训的相关细则,以内科住院医师规范化培训的要求为大纲,通过133个典型案例的讨论,详细介绍了内科常见病和多发病的诊疗过程和处理规范,着重培养住院医师“密切联系临床,举一反三”的临床思维能力。
《住院医师规范化培训内科示范案例》的读者对象主要是内科住院医师规范化培训学员,也可供进修医生、社区医师及医学专业学生参考使用。
王吉耀,二级教授,复旦大学附属中山医院消化科主任医生,博士生导师,上海医学院内科学系主任、复旦大学临床流行病学培训中心和循证医学中心主任、复旦大学学术委员会委员。
心血管内科
案例1 慢性心力衰竭
案例2 原发性高血压
案例3 缓慢型心律失常
案例4 快速型心律失常
案例5 致命性心律失常
案例6 心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄)
案例7 病毒性心肌炎
案例8 扩张型心肌病
案例9 血脂异常
案例10 稳定性心绞痛
案例11 不稳定性心绞痛
案例12 急性心肌梗死
案例13 急性心力衰竭
案例14 心脏压塞
呼吸内科
案例15 上呼吸道感染
案例16 急性支气管炎
案例17 社区获得性肺炎
案例18 医院获得性肺炎
案例19 肺脓肿
案例20 肺结核
案例21 肺部真菌感染
案例22 支气管扩张症
案例23 慢性支气管炎
案例24 肺心病
案例25 慢性阻塞性肺疾病
案例26 重症哮喘
案例27 支气管肺癌
案例28 肺栓塞
案例29 结节病
案例30 胸腔积液
案例31 气胸
案例32 急性呼吸窘迫综合征
案例33 慢性呼吸衰竭
消化内科
案例34 胃食管反流病
案例35 慢性胃炎
案例36 消化性溃疡
案例37 非酒精性脂肪肝
案例38 原发性肝癌
案例39 肝硬化
案例40 急性胆道系统感染
案例41 溃疡性结肠炎
案例42 克罗恩病
案例43 肝性脑病
案例44 肠易激综合征
案例45 急性胰腺炎
案例46 食管胃底静脉曲张破裂出血
案例47 早期胃癌
案例48 早期食管癌
案例49 慢性胰腺炎
案例50 急性戊型肝炎
案例50 慢性乙型肝炎
案例52 慢性丙型肝炎
血液内科
案例53 缺铁性贫血
案例54 巨幼细胞性贫血
案例55 再生障碍性贫血
案例56 自身免疫性溶血性贫血
案例57 急性白血病
案例58 慢性白血病
案例59 淋巴瘤
案例60 多发性骨髓瘤
案例61 骨髓增生异常综合征
案例62 原发性骨髓纤维化
案例63 真性红细胞增多症
案例64 粒细胞缺乏症
案例65 原发免疫性血小板减少症
案例66 过敏性紫癜
案例67 弥散性血管内凝血
肾脏内科
案例68 急性链球菌感染后肾小球肾炎
案例69 慢性肾炎综合征
案例70 肾病综合征
案例71 IgA肾病
案例72 无症状尿检异常
案例73 糖尿病肾病
案例74 狼疮性肾炎
案例75 过敏性紫癜性肾炎
案例76 ANCA相关性血管炎
案例77 抗肾小球基底膜病
案例78 急性间质性肾炎
案例79 尿路感染
案例80 肾小管性酸中毒
案例81 急性肾损伤
案例82 慢性肾衰竭
内分泌科
案例83 亚急性甲状腺炎
案例84 原发性醛固酮增多症
案例85 嗜铬细胞瘤
案例86 垂体瘤(肢端肥大症)
寨例87 糖尿病
案例88 糖尿病酮症酸中毒
案例89 原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)
案例90 甲状腺功能亢进症
案例91 甲状腺功能减退症
案例92 甲状腺结节
案例93 库欣综合征
风湿免疫科
案例94 系统性红斑狼疮
案例95 类风湿关节炎
案例96 痛风性关节炎
案例97 强直性脊柱炎
案例98 反应性关节炎
案例99 骨关节炎
案俐100 干燥综合征
案例101 白塞病
案例102 系统性硬化症
案倒103 成人Still病
案例104 皮肌炎
案例105 肉芽肿性多血管炎
案例106 大动脉炎
神经内科
案例107 面神经炎
案例108 三叉神经痛
案例109 脑梗死
案例110 癫痫
案例111 脑出血
案例112 脊髓压迫症
案例113 偏头痛
案例114 帕金森病
案例115 多发性硬化
案例116 重症肌无力
案例117 蛛网膜下腔出血
案例118 癫痫持续状态
案例19 颅内高压
急诊内科
案例120 急性化脓性扁桃体炎
案例121 细菌性痢疾
案例122 主动脉夹层
案例123 急性肠梗阻
案例124 血管神经性晕厥
案例125 地西泮中毒
案例126 有机磷中毒
察例127 急性亚硝酸盐中毒
案例128 脓毒症休克
案例129 低血容量休克——内脏失血性
案例130 多器官功能障碍综合征
案例131 心脏骤停
老年科
案例132 老年糖尿病高渗性昏迷
案例133 老年骨质疏松症
常用医学缩略语
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的第一阶段,是医生成长的必由之路,是提高医疗技术和服务水平的需要,也是提升基层医疗机构服务能力,为基层培养好医生,有效缓解“看病难”的重要措施之一,是深化医药卫生体制改革的重要基础性工作。
自2010年以来,在市政府和国家卫计委的大力支持和指导下,上海根据国家新一轮医改精神,坚持顶层设计,探索创新,率先实施与国际接轨的住院医师规范化培训制度,并把住院医师规范化培训合格证书作为全市各级公立医院临床岗位聘任和晋升临床专业技术职称的必备条件之一。经过6年多的探索实践,上海市已构建了比较完善的组织管理、政策法规、质控考核、支撑保障等四大体系,在培养同质化、高水平医师队伍方面积累了一定的经验,也取得了初步成效。
因一直立足于临床一线,对医生的培养特别是住院医师规范化培训工作有切身体验,我曾希望编写一套关于“住院医师规范化培训”的教材。如今,由上海市卫生计生委牵头组织编写的这套“住院医师规范化培训示范案例”丛书书稿已出炉,不觉欣然。丛书以住培期间临床真实案例为载体,按照诊疗流程展开,强调临床思维能力的培养,病种全、诊疗方案科学严谨、图文并茂,是不可多得的临床诊疗参考读物,相信会对住院医师临床思维能力和技能培训有很大帮助。这套图书是上海医疗界相关专家带教经验的传承,也是上海6年来住院医师培养成果的集中展示。我想这是上海住院医师规范化培训工作向国家交出的一份阶段性答卷,也是我们与其他兄弟省市交流的载体;它是对我们过去医学教育工作的一种记录和总结,更是对未来工作的启迪和激励。
借此机会,谨向所有为住院医师规范化培训工作做出卓越贡献的工作人员和单位,表示衷心的感谢,同时也真诚希望这套丛书能够得到学界的认可和读者的喜爱。我期待并相信,随着时间的流逝,住院医师规范化培训的成果将以更加丰富多彩的形式呈现给社会各界,也将愈发彰显出医学教育功在当代、利在千秋的重大意义。
是为序。——王振义
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