俞瑾中西医融合妇产科医案精粹 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

编辑推荐

适读人群 ：妇产科医生

俞瑾是全国和上海市名老中医、我国中西医结合妇科生殖内分泌领域的泰斗，在中西医结合妇科领域取得杰出成果，并为推动中医药走向世界做出重大贡献。《俞瑾中西医融合妇产科医案精粹》是俞瑾50余年临床经验总结，以每个具体详实的临床疑难病案形象生动地展现出俞瑾教授临证望闻问切的诊疗过程，体现其中西医融合的学术思想和精华。她通过多年的临床观察与摸索创立“女性生命网络调控学说”，并以此指导临床实践，将中西医结合提高到“中西医融合”的高度，强调中西医融汇贯通，并在实践过程中不断创新，提出诸多对疾病的新认识和新的诊疗策略，临床疗效显著，获得广大同行和患者的认可。

内容简介

　　俞瑾教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师和上海市名老中医，我国中西医结合妇产科生殖内分泌领域的泰斗，在中西医结合妇产科领域取得杰出成果，并为推动中医药走向世界做出重大贡献，被誉为“世界外婆”。《俞瑾中西医融合妇产科医案精粹》是俞瑾教授50余年临床经验的总结，以一个个具体翔实的临床疑难病案，形象生动地展现出俞瑾教授临证望闻问切的诊疗过程，体现俞瑾教授中西医融合的学术思想和精华。俞瑾教授通过多年的临床观察与摸索，创立了“女性生命网络调控学说”，并以此指导临床实践，将中西医结合提高到“中西医融合”的高度，强调中西医融会贯通，并在实践过程中不断创新，提出诸多对疾病的新认识和新的诊疗策略，临床疗效显著，获得广大同行和患者的认可。
　　通过对病案的学习可以了解并掌握俞瑾教授50余年实践总结的“女性生命网络调控”学说、对中医药理论的创新理解以及当今神经内分泌学新进展，尤其是对生殖功能的影响，如对多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢储备功能低下、不孕症及她提出的“女性应激综合征”“子宫内膜微纤维化”“小卵泡综合征”等疾病的新诊断。俞瑾教授以中医学的“整体观”“辨证观”为指导，以西医学的分子生物学现代研究成果作为思路探索的依据和工具，吸取传统中医学和现代西医学的精华，擅长将中药、针灸与西药相结合，对性激素、地塞米松、甲状腺素等药物的使用更是灵活。
　　《俞瑾中西医融合妇产科医案精粹》是2014年初出版的《俞瑾妇科学术与临床经验精粹》-书的姊妹篇，可以更好地反映俞瑾教授的学术思想与临证经验，是广大中西医结合妇产科医师很好的学习材料。

作者简介

　　俞瑾，复旦大学附属妇产科医院教授、博士生导师，上海市名中医，主要从事生殖内分泌学和中西医结合妇产科学临床和科研工作。现任中国中西医结合学会妇产科专业委员会名誉主任委员。50余年来坚持中西医结合妇产科医教研工作，擅长以西医、中医、心理和针灸等综合方法防治妇产科疾病及女性保健，尤其在针刺促排卵、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢储备功能低下、疑难性不孕症、围绝经期综合征和痛经等病症的系列研究方面在国内外学术界享有佳誉。获省部级奖励18次，国内外发表论文200余篇，编写专著39部，受邀国外讲学60余次，被患者誉为“世界外婆”。培养研究生及学术继承人30余名。2003年创立“生命网络调控观”学说，2012年成立“俞瑾上海市名老中医学术经验研究室”。

内页插图

目录

俞瑾中西医融合学术思想探析
俞瑾子宫内膜异位症的中西医诊治特色
多囊卵巢综合征与小卵泡综合征--谈俞瑾的诊断标准和中西医融合治疗策略
俞瑾中西医融合治疗宫腔粘连及子宫内膜微纤维化致不孕不育的临床经验
从“女子以肝为先天”到女性应激综合征
俞瑾中西医融合妇产科医案精粹
病案一 原发不孕，卵巢功能低下，子宫内膜异位症，双侧卵巢内膜样囊肿剥除、盆腔粘连分解术后，双侧卵巢内膜样囊肿，盆腔炎，衣原体感染
病案二 继发不孕，子宫内膜微纤维化，卵巢储备功能低下，慢性盆腔炎，子宫腺肌症
病案三 月经延期，PcOsⅡb，非胰岛素依赖型糖尿病
病案四 月经稀少，宫腔粘连，卵巢功能低下，子宫内膜异位症，室性期前收缩，甲状腺弥漫性增生，继发高催乳素血症?宫颈炎
病案五 原发不孕，高催乳素血症，卵巢功能低下，LuFs，盆腔粘连
病案六 产后，盆腔瘀血症，子宫后位
病案七 原发不孕，卵巢功能低下，子宫内膜异位症，双侧卵巢囊肿剥出术及一侧囊肿穿刺术后，输卵管不通畅
病案八 原发不孕，PcOsⅡa，宫颈息肉，盆腔炎，宫颈管炎
病案九 原发不孕史，PcosI b，卵巢发育不良，附件炎，妊娠高血压综合征病史，多次超促排卵史
病案十 原发性不孕，卵巢储备功能低下，多发性子宫肌瘤，慢性盆腔炎，霉菌性阴道类
病案十一 原发性不孕，月经稀少，获得性肥胖，PCOS 1I b、枸橼酸氯米芬片无反应。卵巢发育不良，右卵巢畸胎瘤
病案十二 继发闭经，PCOSll a?卵巢功能低下。婚后：两侧附件炎，妊娠合并肝内胆汁瘀积症
病案十三 原发不孕，IVF失败后，卵巢发育不良，输卵管炎
病案十四 原发不孕，肥胖，PCOS工b，卵巢功能低下
病案十五 原发不孕，卵巢功能低下，子宫内膜异位症术后，女性应激性综合征，子宫腺肌症
病案十六 继发不孕，盆腔支原体感染，PCOS I b，-7-~“内膜受损
病案十七 继发不孕，复发性流产，卵巢功能低下，子宫不全纵隔，宫腔粘连，盆腔炎，左侧输卵管积水
病案十八 复发性流产，宫腔粘连，女性应激综合征，盆腔炎，卵巢功能低下，月经量少
病案十九 继发不孕，慢性盆腔炎，双侧输卵管积水，PCOS I b?女性应激综合征，子宫内膜异位症
病案二十 先兆流产，复发性流产，女性应激综合征（引起高催乳素血症），卵巢储备功能低下，子宫内膜微纤维化，膀胱炎后，胰岛素拮抗，子宫内膜异位症
病案二十一 卵巢发育不良，胰岛素抵抗，PCOS，慢性盆腔炎，复发性流产
病案二十二 继发不孕，PCOSlI b，卵巢发育不良，宫腔粘连，自然流产史
病案二十三 原发不育，子宫内膜异位症，双侧输卵管积水，卵巢功能低下，胰岛素拮抗
病案二十四 继发不孕，PCOS I b，卵巢发育不良，慢性输卵管炎（结核性待除外），-7-~”内膜微纤维化
病案二十五 原发不孕，PCOSⅡa?子宫肌瘤
病案二十六 继发不孕，PCOS I b，宫腔粘连
病案二十七 继发不孕，内膜异位症，卵巢功能低下，女性应激综合征
病案二十八 继发不孕，PCOS工b，女性应激综合征，宫腔粘连或子宫内膜微纤维化，子宫内膜异位症
病案二十九 继发不孕，卵巢功能低下，慢性盆腔炎，溢乳症，慢性宫颈炎，宫颈息肉
病案三十 原发不孕，子宫内膜异位症，子宫腺肌症，卵巢储备功能低下，宫颈炎，阴道炎
病案三十一 继发不孕，高催乳素血症，月经失调，宫腔粘连，子宫肌瘤
病案三十二 原发不孕，卵巢发育不良，子宫内膜异位症，慢性盆腔炎
病案三十三 月经失调，PcOsⅡ
病案三十四 原发不孕，PcOsⅡb，继发性肾上腺功能低下，卵巢功能低下
病案三十五 继发不孕，宫腔粘连，慢性盆腔炎
病案三十六 原发不孕，慢性盆腔炎，卵巢功能低下，黄体不健
病案三十七 希恩综合征，继发闭经
病案三十八 外阴硬化性苔藓，产后2个月，阴痒
病案三十九 继发性痛经，子宫腺肌症，围绝经期
病案四十 卵巢过度刺激综合征（重度），早孕
病案四十一 阴道出血原因待查：先兆流产?复发性流产，黄体功能不健
病案四十二 继发不孕，PcOs I b，女性应激综合征，慢性附件炎，亚临床性甲状腺功能减退
病案四十三 原发不孕，卵巢储备功能低下，慢性附件炎
病案四十四 卵巢功能低下，慢性盆腔炎，宫腔粘连（内膜微纤维化
病案四十五 原发不孕，PcOsⅡb（枸橼酸氯米芬片无反应），盆腔炎
病案四十六 继发不孕，PcOsⅡa，宫外孕术后
病案四十七 继发性不孕，神经性厌食症，卵巢功能低下，输卵管炎，IVF-ET术后
病案四十八 继发不孕，子宫内膜异位症，卵巢功能低下，多次促性腺激素使用后
病案四十九 继发闭经，PcOsⅡ
病案五十 继发不孕，卵巢功能低下，慢性盆腔炎
病案五十一 继发不孕，卵巢功能低下，Pcos?长期地塞米松后，枸橼酸氯米芬片试验无反应
病案五十二 复发性流产，卵泡发育不良，子宫内膜微纤维化，女性应激综合征，生殖道支原体感染史，两侧附件炎，胎儿ABO溶血症
病案五十三 月经稀发，PCOSⅡb，卵巢发育不良
病案五十四 原发不孕，卵巢发育不良，PcOs待除外，盆腔炎，霉菌性阴道炎，慢性宫颈炎
病案五十五 原发不孕，月经稀发，PcOs工b，枸橼酸氯米芬片无反应，PID，支原体感染?子宫内膜病变
病案五十六 原发不孕，继发闭经，Pcos I b，枸橼酸氯米芬片无反应，卵巢储备功能下降
病例五十七 倒经待查，肺部子宫内膜异位症?女性应激综合征，听神经瘤术后，甲状腺功能减退症史
附录
附一：俞瑾上海市名老中医学术经验研究室保健方
附二：索引

前言/序言

《名医妙手：古今妇产科诊疗智慧汇编》 本书并非《俞瑾中西医融合妇产科医案精粹》一书，而是汇集了自古至今，在妇产科领域独具匠心、成就卓著的历代名医，以及现代中西医结合治疗的经典案例与精辟论述。它以史为鉴，以人为镜，旨在展现妇产科医学发展脉络，撷取各家之长，融合古今之智慧，为广大医者提供一份宝贵的临床参考与理论启迪。 一、源远流长：中国古代妇科医学的璀璨星光 中国古代医学在妇科领域积累了丰厚的经验，本书将追溯其源头，重点呈现几位具有代表性的古代医家及其诊疗思想。 医圣张仲景的“妇人病证治”： 篇幅将浓墨重彩地介绍张仲景在《金匮要略》中对妇科疾病的系统性论述，如妊娠病、产后病、月经病、带下病等。书中将详细解读其辨证论治的原则，如“察妇人病，但有头痛，鼻干，昼瞩，不能卧者， असल्यास असल्यास而汗出，欲作厕者，应与麻黄散。”等经典条文，并分析其背后的病机认识和用药精髓。我们将深入剖析仲景温经汤、温经散、桂枝茯苓丸等方剂在治疗月经不调、痛经、不孕等方面的经典运用，展现其“审因循证，因时度势”的治疗理念。 巢元方的“妇人杂病”： 巢元方在《诸病源候论》中，对妇人各种杂病进行了细致的分类和描述，对后世妇科发展影响深远。本书将选取其中对妇科疾病病因、病机、症状描述较为精当的部分进行阐释，如对带下病的病因病机辨析，以及其提出的“妇人腹中症”的认识，都将作为重要的历史文献加以呈现，展现古代医家对妇科疾病细致入微的观察能力。 孙思邈的“妇人方”与“胎产方”： 药王孙思邈在其著作《备急千金要方》和《千金翼方》中，保存了大量宝贵的妇科和产科方剂。本书将摘录其中具有代表性、疗效确切的方剂，如治疗产后血晕的生化汤（尽管生化汤的确切出处仍有争议，但本书将探讨其在古代文献中的渊源和发展），以及用于安胎、催产、止血的各种验方，并结合当时的医学背景进行解读，体现孙思邈“先辨证，后用药”的临床思路。 其他古代名医的贡献： 除上述几位大家外，本书还将提及其他在妇科领域贡献卓著的医家，如李时珍在《本草纲目》中对妇科药物的炮制与应用的阐述，以及明清时期一些医家在临床上积累的独特经验，如汪绮石、傅青主等，他们提出的辨证方法和临证要点，都将作为重要的组成部分，勾勒出中国古代妇科医学的完整图景。 二、百家争鸣：中西医结合妇产科的探索与实践 随着医学的进步，中西医结合已成为现代妇产科发展的重要方向。本书将聚焦于这一领域的创新与实践，展示中西医如何优势互补，共同解决妇产科疑难杂症。 现代中西医理论的融合： 本部分将探讨现代中医在妇科疾病的病因病机认识上，如何借鉴西医的解剖生理、病理生理知识，例如，将月经不调与内分泌失调、排卵障碍等西医概念相结合；将盆腔炎性疾病与中医的湿热下注、瘀血阻滞等证型相对应。同时，也将介绍西医在妇产科疾病的诊断技术（如B超、内窥镜、激素水平检测等）如何辅助中医辨证，提高诊断的准确性。 典型病种的中西医结合治疗案例： 不孕症： 针对多囊卵巢综合征、排卵障碍、输卵管不通等西医诊断的不孕症，本书将呈现中西医结合的治疗方案。例如，在中药调理月经周期、改善卵巢功能的同时，结合西医的促排卵治疗、腹腔镜手术等。将详细分析具体病例，包括患者的病史、辨证分)__4588，以及中西医联合治疗的步骤、用药选择、疗效评估等。 妊娠期疾病： 对于妊娠剧吐、先兆流产、前置胎盘等，本书将展示中西医如何共同保胎安胎。例如，中医辨证施治，配合西医的保胎药物、卧床休息等。将特别关注那些仅靠西医难以完全缓解的症状，如孕吐带来的恶心呕吐、食欲不振，中医的健脾和胃、降逆止呕的方药如何发挥重要作用。 产后病： 产后出血、产后抑郁、产后风等，本书将展示中西医结合的优势。例如，在西医的止血、抗感染、抗抑郁治疗基础上，辅以中医活血化瘀、益气养血、疏肝解郁等治疗，促进产妇身心恢复。将有具体的案例分析，说明如何根据产妇个体差异，制定个性化的中西医联合治疗方案。 妇科肿瘤： 针对子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等，本书将探讨中西医结合在术后康复、辅助治疗、减轻放化疗毒副作用等方面的应用。将呈现一些案例，说明中医如何通过益气养血、软坚散结等方法，改善患者的免疫功能，提高生活质量。 药物疗法的协同增效： 本部分将深入探讨中西药联合应用时的药物相互作用、剂量调整、疗程设计等关键问题。例如，在治疗盆腔炎时，如果使用抗生素，如何配合中药清热利湿、活血化瘀，以达到协同抗菌、促进炎症吸收的效果。同时，也将关注一些具有协同作用的经典中西药复方，并对其作用机制进行初步探讨。 微创技术与中医调理的结合： 随着微创手术在妇产科领域的广泛应用，本书还将探讨如何将中医的整体调理理念融入微创手术的术前、术中、术后管理。例如，在腹腔镜手术前，通过中药调理，改善患者的体质，提高手术耐受性；术后，通过活血化瘀、益气健脾的中药，加速伤口愈合，预防粘连。 三、精粹撷英：历代名医临证经验与现代学术观点 本书的宗旨在于“精粹”，因此，在理论阐述和案例分析中，将力求精炼，突出重点，撷取历代名医的临床经验精华，并结合现代医学研究成果。 辨证论治的艺术： 无论古代还是现代，辨证论治始终是中医学的精髓。本书将通过大量的案例，展现不同医家在辨证上的独到之处，以及如何根据病情的细微变化，灵活调整治法方药。例如，对于月经后期，有瘀血征象者用桃仁红花，无瘀血征象者用熟地当归，体现了辨证的细致性。 方剂的化裁与运用： 经典方剂的化裁与灵活运用是中医临床的一大特色。本书将重点分析几个经典妇科方剂，如温经汤、逍遥散、归脾汤等，在不同疾病、不同证型下的加减变化，以及其背后的配伍规律和临床疗效。 现代研究的佐证： 对于一些古代医家的经验和方剂，本书将尝试引用现代药理学、临床研究的证据，对其中医理论进行科学的阐释，使其更具说服力。例如，对某些活血化瘀中药的抗凝、抗炎作用的研究，以及对某些益气养血中药的免疫调节作用的研究。 临床思维的培养： 本书不仅仅是案例的堆砌，更注重培养读者的临床思维能力。通过对案例的深入剖析，引导读者理解病机、掌握辨证方法、学会方剂化裁，从而提高自身的临床诊疗水平。 《名医妙手：古今妇产科诊疗智慧汇编》是一部集历史性、学术性、临床性于一体的医学著作。它将带领读者穿越古今，领略历代名医的智慧光芒，感受中西医结合在妇产科领域的无限潜力。本书旨在为每一位致力于妇产科事业的同仁提供一份有益的参考，共同推动妇产科医学的不断发展与进步。