内容简介
《中华临床医学影像学:乳腺分册》作为“中华临床医学影像学丛书”的一个分册,共十七章,内容丰富,而且采用了条目式结构的编写方式,层次分明,条理清晰,便于读者阅读和记忆。《中华临床医学影像学:乳腺分册》论述了乳腺影像检查技术等内容;对各种乳腺疾病的概念、命名、分类、病因、病理、遗传、流行病学和人口统计信息、临床表现和实验室检查、病程与预后、治疗与随访、各种影像检查表现及比较、诊断与鉴别诊断等知识进行了较全面的介绍。《中华临床医学影像学:乳腺分册》力求用丰富的图像、简明精准的语言在传统影像学内容的基础上介绍乳腺影像诊断方面的新知识、新技术。
作者简介
周纯武,教授、主任医师、博士生导师。1978年毕业于中国医科大学医学系,现任中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科主任,中华医学会放射学分会常务委员,中华医学会放射学分会第十二届委员会乳腺学组组长,中华放射医师协会北京分会主任委员,中国医学影像技术研究会放射学分会常务委员,中国癌症基金会介入医学委员会组织委员会副主任委员,《中国医学影像技术》和《中国肿瘤影像学》杂志副主编,《中华放射学杂志》、《临床放射学杂志》、《放射学实践》等多种杂志编委。1995年至2006年曾任中国医学科学院肿瘤医院临床副院长。1997年享受国务院政府特殊津贴。周纯武教授从事肿瘤影像诊断、科研和教学工作30余年,在肿瘤及疑难疾病的诊断及鉴别诊断方面积累了丰富的临床经验。作为课题负责人主持完成了国家“九五”攻关课题、“十一五”国家支撑计划课题和“八六三”攻关课题各1项;参与完成了“九五”、“十五”攻关课题各2项。作为**作者或通讯作者在国内外杂志发表专业学术论文60余篇,参加多部医学专*的编写,其中主编2部,副主编1部。
内页插图
目录
1 乳腺检查技术
第1节 X线检查
第2节 超声检查
第3节 MRI检查
第4节 PET/CT检查
第5节 比较影像学优选
2 正常乳腺解剖结构及影像表现
第1节 正常乳腺解剖
第2节 正常乳腺的影像表现
3 乳腺基本病变的影像表现
第1节 乳腺基本病变的X线表现
第2节 乳腺基本病变的超声表现
第3节 乳腺基本病变的MRI表现
4 乳腺影像报告与数据系统
第1节 概述
第2节 乳腺影像术语
第3节 ACRBI-RADS评估分类系统
第4节 乳腺影像报告书写
第5节 乳腺影像随访和结果监测
5 乳腺良性疾病
第1节 乳腺炎性病变
第2节 乳腺增生性疾病
第3节 乳腺腺病
第4节 乳腺纤维腺瘤
第5节 乳腺导管内乳头状瘤
第6节 乳腺脂肪瘤
第7节 乳腺错构瘤
第8节 乳腺血管瘤
第9节 乳腺脂肪坏死
第10节 乳腺积乳囊肿
第11节 乳腺表皮样囊肿
第12节 乳腺小叶原位癌
6 乳腺恶性病变
第1节 乳腺导管原位癌
第2节 浸润性乳腺癌
第3节 乳腺浸润性导管癌
第4节 乳腺浸润性小叶癌
第5节 乳腺髓样癌
第6节 乳腺黏液癌
第7节 乳腺小管癌
第8节 乳腺化生性癌
第9节 乳腺腺样囊性癌
第10节 乳腺大汗腺癌
第11节 乳腺导管内乳头状癌
第12节 炎性乳腺癌
第13节 同时性双侧乳腺癌
第14节 异时性双侧乳腺癌
第15节 局部进展期乳腺癌
第16节 腋窝淋巴结转移癌
第17节 乳腺转移瘤
第18节 乳头Paget病
第19节 乳腺原发恶性淋巴瘤
第20节 乳腺肉瘤
第21节 乳腺叶状瘤
7 男性乳腺病变
第1节 男性乳腺发育
第2节 男性乳腺癌
8 乳腺隆胸术后改变
第1节 概述
第2节 注射式隆胸
第3节 乳腺假体植入式隆胸
第4节 隆胸术后乳腺并发症
第5节 隆胸术后非并发症性乳腺疾病
9 乳腺外伤和术后改变
第1节 乳腺外伤
第2节 乳房脂肪坏死
第3节 保乳术后的检查
10 全身疾病的乳腺改变
第1节 乳腺水肿
第2节 滋养细胞瘤引起的乳腺改变
第3节 乳腺梗塞
第4节 继发性乳腺淋巴瘤
第5节 乳腺转移瘤
第6节 糖尿病乳腺病
11 影像导引下介入性技术
第1节 乳腺导管造影
第2节 乳腺X线摄影导引下病灶术前定位
第3节 乳腺X线摄影立体定位穿刺活检
第4节 超声导引下穿刺定位及活检
第5节 MRI导引下穿刺定位及活检
中英文专业词汇索引
附录
图目录
表目录
前言/序言
现代医学影像学新进展:心血管系统 本书系统梳理了心血管影像学在诊断与治疗领域所取得的最新突破与临床应用。内容涵盖了心脏、大血管以及冠状动脉等重要部位的影像学检查技术,包括但不限于多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)、超声心动图(包括三维超声和应力超声)、正电子发射断层扫描(PET)等,并详细阐述了各项技术在不同心血管疾病诊断中的优势、局限性以及优化方案。 核心内容概述: 冠状动脉成像与评估: MSCT冠状动脉成像(CCTA): 详细介绍了CCTA的扫描技术、图像后处理方法(如容积渲染、最大密度投影、三维重建等),重点阐述了其在无创评价冠状动脉狭窄程度、斑块性质(钙化、软斑块、混合斑块)、管腔内血流动力学变化等方面的作用。针对不同临床场景,如疑似冠心病、冠脉支架评估、冠脉搭桥术后评估等,提供了详细的解读指南。特别强调了如何识别和避免伪影,以及如何将CCTA结果与临床信息相结合进行综合判断。 冠状动脉CTA血流动力学分析: 深入探讨了利用先进的计算流体动力学(CFD)技术,对CTA图像进行血流动力学参数(如心肌灌注、压力导丝测量参数的无创模拟)的定量分析,以更准确地评估冠状动脉狭窄的功能性意义,指导介入治疗决策。 MRI在冠心病的应用: 阐述了MRI在心肌存活评估(迟滞显影)、心肌灌注成像(压力法和容积法)、心肌病诊断与鉴别诊断等方面的独特价值。介绍了应力MRI的方案设计与图像解读,尤其是在心肌缺血灶的定位与严重程度评估上的优势。 PET/CT在冠心病的贡献: 聚焦于PET/CT在心肌血流储备(MBF)和心肌血流储备分数(MBFR)的定量测量,以及其在心肌缺血、心肌梗死后评估、心肌炎、淀粉样变性等疾病中的应用。 心脏结构与功能成像: 心脏MRI(CMR): 全面介绍了CMR在心脏结构测量(左室容量、射血分数、心肌质量)、心肌病(扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常性右室心肌病等)的诊断与分型、心肌炎(水肿、坏死、纤维化)、心肌梗死早期诊断与瘢痕评估、先天性心脏病术后评估、心脏肿瘤以及心脏瓣膜病等领域的应用。重点讲解了T1/T2映射、ECV(细胞外容积)等定量技术在早期心肌损伤和纤维化检测中的作用。 三维超声心动图: 探讨了三维超声心动图在心脏容积、射血分数、瓣膜功能、室壁运动异常等方面的精确测量,以及其在先天性心脏病、瓣膜置换术后评估、心脏肿瘤诊断等方面的临床价值。 应力超声心动图: 详细描述了药物应力(如多巴酚丁胺)和运动应力超声心动图的方案设计、图像解读,以及其在发现冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、评估心肌梗死后功能恢复等方面的作用。 大血管疾病影像学: 主动脉疾病的影像学评估: 详细介绍了MSCT和MRI在主动脉夹层(Stanford A/B型)、主动脉瘤(胸腹主动脉瘤)、主动脉缩窄、主动脉炎等疾病的诊断、分期、术前评估以及术后随访中的应用。重点分析了不同成像方式在评估主动脉壁、血栓形成、侧支循环等方面的特点。 肺动脉高压的影像学诊断: 探讨了MSCT、MRI在评估肺动脉直径、肺动脉高压的病因(如肺栓塞、慢性肺疾病)、右心功能异常以及肺血管重塑方面的作用。 周围血管疾病的影像学诊断: 简要介绍了MSCT血管成像(CTA)和MRI血管成像(MRA)在评估下肢动脉闭塞、动静脉瘘、颈动脉狭窄等周围血管疾病中的应用。 介入影像学与影像引导治疗: 介入影像学基础: 概述了介入治疗中影像引导的重要性,包括术前规划、术中定位、实时监测和术后评估。 冠状动脉介入治疗(PCI)的影像学支持: 介绍了DSA(数字减影血管造影)在介入治疗中的核心地位,以及CT血管造影(CTA)和MRI在术前评估靶血管、制定支架选择与放置策略中的辅助作用。 腔内影像学(IVUS/OCT): 重点阐述了血管内超声(IVUS)和光学相干断层成像(OCT)在评估冠状动脉病变特征(如斑块成分、狭窄程度、血栓形成)、指导支架植入(包括支架贴壁、覆膜和扩张度)以及识别支架内再狭窄和血栓形成中的关键作用。 心血管影像的未来发展趋势: 人工智能(AI)在心血管影像中的应用: 展望了AI在图像分割、病灶识别、定量分析、风险预测以及辅助诊断决策等方面的潜在价值。 功能影像学与多模态融合: 探讨了将不同模态的影像信息(如CTA、MRI、PET)进行融合,以获取更全面的病理生理信息,并实现更精准的诊断和治疗。 新兴影像技术: 介绍了可能对心血管影像学产生影响的新兴技术,如低剂量CT、高场强MRI、以及分子影像学在心血管疾病早期发现和精准治疗中的应用前景。 本书旨在为临床医生、影像科医生、介入治疗医生以及相关科研人员提供一本全面、实用、具有前瞻性的参考书,帮助他们掌握心血管影像学的最新知识和技术,提高疾病的诊断准确性和治疗效果。
我是一名在基层医院工作的影像科医生,平日里接触的乳腺影像病例虽然不少,但大部分都是比较常见的良性病变。对于一些需要高度警惕的早期恶性病变,我总是会有些心虚。这本书就像一位经验丰富的老教授,用平实易懂的语言,为我揭开了乳腺影像诊断的神秘面纱。它从乳腺的解剖结构、生理周期对影像表现的影响讲起,非常细致。书中对各种良性病变(如脂肪坏死、钙化灶分类、导管扩张等)的影像学特点描述得非常清晰,并通过大量的实例图谱,让我能够准确地识别它们,从而避免不必要的恐慌。更重要的是,对于一些早期、微小的恶性征象,比如微小的浸润性导管癌、小叶原位癌等,这本书也进行了详尽的阐述,并提供了不同年龄、不同体质女性乳腺的影像学对比,让我对这些“狡猾”的病变有了更深刻的认识。书中还有专门章节讲解乳腺微钙化的鉴别诊断,这对早期乳腺癌的筛查至关重要。这本书的出现,极大地提升了我对乳腺影像的自信心,也让我能够更精准地为患者提供服务。