編輯推薦
本書原著由Elsevier公司齣版,是一本聲名顯赫的心髒麻醉學專著,自1979年首次齣版以來曆經5次改版,在國際國內享有極高的知名度,對世界各國心髒麻醉學的迅速發展産生瞭深遠的影響。
內容簡介
《卡普蘭心髒麻醉學(超聲時代第6版)(精)》的齣版是為瞭進一步改善心髒病患者行心髒手術或非心髒手術時的麻醉處理。本書第一版發行於1979年,那是正當現代心髒手術起步之時,自那以後,該領域的蓬勃發展促使心髒麻醉成為麻醉學的主要亞專業。作為心血管領域標準參考書,為瞭能夠實時反映心血管治療及監測的日新月異變化,尤其是超聲及其他影像技術的發展及其應用範圍的擴大,本版進行瞭全麵、徹底地修訂、拓展和創新。許多知名心髒病學專傢及心髒外科學專傢對本書成書作齣瞭重要貢獻,使本書涵蓋的心髒病病患者監測和治療的內容廣泛及翔實。 本書內容廣泛,係統介紹瞭心髒麻醉各個方麵的理論、技術和研究成果,包括術中麻醉、術後管理、重癥監護,從基礎理論到臨床質量管理、培訓標準以及並發癥防治,都做瞭深入淺齣的講解。書中對心髒麻醉在分子生物學、循證醫學、轉化醫學等方麵的進展也進行瞭完整的介紹。本書適用於心血管麻醉住院醫師、主治醫師、心髒內科醫師、心髒外科醫師、監護室醫師,以及其他一些對管理心髒手術或非心髒手術感興趣的醫師。
作者簡介
本書原著由美國、加拿大、荷蘭等國際知名的心髒麻醉專傢編寫而成。
中文版由中華醫學會麻醉學分會心胸麻醉學組組長擔任主譯,副組長擔任副主譯,心胸學組全體委員分彆負責全書各個章節的翻譯和校對工作。
內頁插圖
目錄
第1部分 術前評估與管理
1 基於心髒病學的心血管病術前風險評估
2 心血管影像學
3 成人心導管檢查術
4 心髒電生理學:診斷與治療
第2部分 心血管生理學、藥理學、分子生物學和遺傳學
5 心髒生理學
6 冠狀動脈生理和動脈粥樣硬化
7 心血管醫學的分子機製及基因組學
8 全身炎性反應
9 麻醉藥理學
10 心血管藥理學
第3部分 監
11 圍術期超聲心動圖的發展
12 術中經食管超聲心動圖
13 圍術期經食管超聲心動圖與臨床決策
14 心血管係統的監測
15 心電圖監測
16 中樞神經係統的監測
17 凝血監測
第4部分 心髒手術麻醉和經食管超聲心動圖
18 心肌血管重建術的麻醉
19 辦膜性心髒疾病:置換與修復
20 成人先天性心髒病
21 胸主動脈
22 罕見心髒病
23 心髒、肺及心肺聯閤移植術的麻醉
24 肺動脈血栓內膜剝脫術治療慢性血栓栓塞性肺動脈高壓
25 心髒起搏與除顫
26 雜交手術室規程
27 終末期心力衰竭外科治療的新方法
第5部分 體外循環
28 心肺轉流管理與器官保護
29 體外循環裝置與相關技術
30 心髒手術血液和液體管理
31 輸血治療和凝血功能障礙
32 終止體外循環
第6部分 術後管理
33 心髒手術後的恢復和預後
34 心血管術後的管理
35 術後呼吸管理
36 心肺轉流術後中樞神經係統功能障礙
37 長期並發癥與處理
38 心髒病患者的術後疼痛治療
第7部分 心髒麻醉教學
39 減少心髒麻醉中的失誤
40 心髒麻醉:培訓、資格、教學
41 經食管超聲心動圖:培訓和認證
索引
前言/序言
《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》—— 導讀 在瞬息萬變的醫學領域,知識的更新速度如同指尖流沙,稍不留神便可能被拋諸身後。尤其是在心髒麻醉這個精密而又充滿挑戰的學科,技術的革新和理念的演進更是日新月異。卡普蘭係列著作,憑藉其嚴謹的學術態度、深厚的臨床底蘊以及對前沿進展的敏銳洞察,一直是心髒麻醉領域從業者心中的“聖經”。如今,曆經數年精心打磨,《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》以嶄新的麵貌呈現在讀者麵前,標誌著該領域的一次重要知識梳理與更新,尤其是在超聲技術日益滲透和重塑心髒麻醉實踐的當下,其價值更是不言而喻。 本書並非一本泛泛而談的麻醉學教材,它將目光聚焦於心髒麻醉這一特殊而重要的分支。心髒,作為人體的生命之泵,其功能的穩定與否直接關係到患者的生存。而心髒手術,更是對患者生理係統的一場嚴峻考驗,麻醉醫生在此扮演著至關重要的角色。他們不僅需要熟練掌握全身麻醉的各種技術,更要對心髒的生理病理、體外循環的原理與操作、圍術期血流動力學管理、心律失常的處理等有深入的理解。本書正是為瞭滿足這一復雜而精細化的需求而生。 超聲技術:貫穿始終的脈搏 本書最大的亮點,也是其之所以命名為“超聲時代”的核心所在,是對超聲技術在心髒麻醉中應用的深度整閤與強調。曾幾何時,心髒麻醉的決策更多依賴於經驗、監測數據以及有限的影像學信息。然而,隨著經食管超聲心動圖(TEE)和經胸超聲心動圖(TTE)技術的飛速發展,實時、動態、多維度的心髒結構與功能評估已成為可能,極大地拓展瞭麻醉醫生在圍術期的視野。 本書中,超聲技術不再是獨立的章節,而是被巧妙地融入到每一個臨床場景的討論之中。從術前評估患者是否存在潛在的心髒結構異常,到術中實時監測心髒功能、瓣膜反流情況,再到體外循環期間評估心肌收縮力、容積狀態,以及術後對可能齣現的心髒並發癥進行早期診斷,超聲幾乎滲透到瞭心髒麻醉的每一個環節。本書將詳細闡述各種超聲探頭的選擇與操作技巧,各種二維、三維、四維超聲成像模式的應用,以及多普勒技術的原理與臨床意義。更重要的是,它將教會讀者如何“解讀”超聲圖像,如何將屏幕上的影像轉化為臨床決策,如何利用超聲指導麻醉管理,從而實現更加精準、安全和個體化的圍術期護理。 內容全麵:覆蓋心髒麻醉的每一個角落 《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》在保持卡普蘭係列一貫的全麵性與權威性的基礎上,對內容進行瞭全麵的更新與拓展,以適應當前心髒麻醉的最新實踐和科研進展。 基礎生理與病理迴顧: 盡管本書的重點在於臨床應用,但對心髒的解剖、生理功能以及常見心髒疾病(如冠狀動脈性心髒病、瓣膜病、心肌病、先天性心髒病等)的病理生理學機製的迴顧,是理解麻醉管理的基礎。本書將以精煉且高度集中的方式,為讀者快速構建起堅實的理論框架,確保讀者能夠深入理解麻醉乾預對心髒功能的影響。 術前評估與優化: 圍術期風險的評估是心髒麻醉成功的基石。本書將詳細介紹如何通過病史采集、體格檢查、心電圖、影像學(特彆是超聲)以及其他輔助檢查,全麵評估患者的心髒功能儲備、閤並癥及其對麻醉的影響。更重要的是,它將指導讀者如何根據評估結果,製定個體化的麻醉前優化方案,降低圍術期並發癥的發生率。 麻醉技術與藥物選擇: 從誘導、維持到蘇醒,本書將詳盡探討各種麻醉技術在心髒手術中的應用,包括吸入麻醉、靜脈麻醉、區域阻滯等。特彆會關注如何選擇和應用各種麻醉藥物,例如麻醉深度監測、鎮痛藥物、血管活性藥物、抗心律失常藥物、心肌保護藥物等,並結閤超聲監測,指導如何根據患者的血流動力學反應,動態調整藥物劑量與種類。 體外循環與心髒移植: 體外循環是許多心髒手術的關鍵環節,本書將深入剖析體外循環的生理病理機製,以及麻醉醫生在體外循環過程中的職責,包括液體管理、凝血管理、溫度控製、全身炎癥反應管理等。對於心髒移植,本書將詳細介紹其麻醉管理的特殊性,包括供體評估、受體準備、麻醉誘導與維持、術後管理等。 特殊情況下的心髒麻醉: 除瞭常規的心髒手術,本書還將覆蓋一些特殊情況下的心髒麻醉,例如急診心髒手術、老年患者、妊娠期心髒病患者、兒科先天性心髒病患者等。這些特殊的患者群體,往往伴有復雜的生理狀態和更高的風險,本書將提供針對性的麻醉策略和管理建議。 並發癥的識彆與處理: 心髒圍術期可能齣現多種並發癥,如低血壓、高血壓、心律失常、心肌缺血、心力衰竭、齣血、血栓形成等。本書將詳細闡述這些並發癥的發生機製,並通過超聲等監測手段,指導讀者如何早期識彆,並迅速采取有效的乾預措施。 疼痛管理與術後恢復: 術後鎮痛是患者舒適度和快速康復的重要保障。本書將介紹各種術後鎮痛方法,包括藥物鎮痛、區域阻滯等,並強調如何結閤超聲技術,實現更加精準和有效的疼痛管理。同時,本書也將關注術後早期恢復的各個方麵,包括呼吸支持、液體管理、早期活動等。 目標讀者:心髒麻醉領域的專業指南 《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》的目標讀者群體廣泛,涵蓋瞭心髒麻醉領域的每一個專業人士。 心髒麻醉專科醫生: 對於已經具備一定經驗的心髒麻醉醫生,本書將提供最新的知識更新,幫助他們掌握超聲技術在日常工作中的前沿應用,優化麻醉策略,提升診療水平。 麻醉科住院醫師與進修醫生: 對於正在學習和成長的麻醉科醫生,本書是係統學習心髒麻醉理論與實踐的理想教材,能夠幫助他們建立起紮實的知識體係,為未來的臨床工作打下堅實的基礎。 心髒外科醫生: 瞭解麻醉醫生在圍術期的思考方式和關鍵操作,有助於外科醫生更好地與麻醉團隊協作,共同保障患者安全。 心內科醫生: 對於從事介入心髒病學、心血管影像學等領域的醫生,本書也能提供關於圍術期血流動力學管理和超聲心動圖在復雜心髒病患者中應用的寶貴信息。 麻醉護士與相關醫技人員: 對於在心髒麻醉過程中提供輔助和支持的護理及技師人員,本書也能幫助他們更好地理解麻醉醫生和外科醫生的需求,提升團隊協作效率。 前瞻性與實踐性:引領未來 《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》不僅僅是對現有知識的總結,更是一本具有前瞻性的指南。它緊跟時代步伐,預見性地納入瞭人工智能在心髒超聲診斷中的應用、新型血流動力學監測技術等新興領域,為心髒麻醉的未來發展提供瞭啓示。 本書在編寫過程中,始終強調理論與實踐相結閤。大量的臨床案例、循證醫學證據、最新的指南推薦以及高質量的插圖與圖錶,都使得本書的內容更加生動、易於理解和應用。讀者可以通過閱讀本書,不僅能夠獲得全麵的理論知識,更能將其直接轉化為臨床實踐,解決實際問題,提高患者的治療效果和生存質量。 總而言之,《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》是一部裏程碑式的著作,它在繼承卡普蘭係列優良傳統的基礎上,以前沿的超聲技術為核心,全麵、深入地梳理瞭心髒麻醉的各個方麵。它將是所有緻力於心髒麻醉領域的專業人士不可或缺的工具書,也是引領該領域不斷嚮前發展的燈塔。翻開本書,您將步入一個更加精準、安全、高效的心髒麻醉新時代。
說實話,我對《卡普蘭心髒麻醉學:超聲時代(第6版)》的期待,更多地是源於我作為一名年輕麻醉醫師的“技術焦慮”。在如今這個技術飛速發展的時代,如果不能跟上步伐,很容易被淘汰。心髒麻醉本身就充滿瞭挑戰,而超聲的加入,更是讓這個領域變得更加復雜但也更加精準。我迫切地希望這本書能夠像一位經驗豐富的老教授,手把手地教我如何運用超聲來提升我的麻醉技能。我希望能看到書中詳細講解不同類型的超聲探頭、如何進行規範的超聲檢查、以及如何將超聲圖像與臨床情況相結閤進行判斷。尤其是一些關鍵的解剖標誌、血流動力學參數的解讀,我都希望能夠得到清晰的指導。如果書中能夠包含一些“經驗之談”或者“陷阱提示”,那就更完美瞭,這能幫助我少走彎路,更快地掌握這門技術。