图书基本信息
图书名称	口腔医学病历书写教程	作者	蒋泽先,叶平,伍姗姗
定价	39.00元	出版社	西安交通大学出版社
ISBN	9787560582146	出版日期	2016-05-01
字数		页码	223
版次	1	装帧	平装
开本	16开	商品重量	0.4Kg

内容简介

医务工作者及与医务相关的工作者都不能离开病例书写。病历的书写是一个医师重要的基本功，从病史采集到书写，可以看出这个医师的经验水平，素质与修养。口腔专业是医学专业中的重要分支。《口腔医学病历书写教程》旨在给口腔医学专业的学生以及医务工作者提供一本内容全面的病例写作范本，具有实用性和参考意义。

作者简介

上篇医学写作学概论篇n
章医学写作学概念、简史、现状与未来n
节医学写作学的概念n
第二节医学写作学简史n
第三节医学写作学的现状与未来n
第二章医学写作学的价值与作用n
节医学写作学的价值n
第二节医学写作学的作用n
第三章医学写作学的基本原则与要求n
节医学写作学的基本原则n
第二节医学写作学的基本要求n
第四章学好医学写作学的意义与方法n
节学好医学写作学的意义n
第二节学好医学写作学的方法n
n
中篇病历写作总论篇n
章病历发展简史及作用n
节病历简史n
第二节病历的作用n
第二章病历定义、种类与组成n
节病历的定义n
第二节病历的种类与组成n
第三节病历书写要点n
第三章规范病历书写的基本原则n
节规范性n
第二节科学性n
第三节及时性n
第四节真实性n
第五节准确性n
第四章电子病历及其优、缺点n
节电子病历的发生与发展n
第二节电子病历与传统病历的优、缺点n
第三节电子病历书写规范n
第四节电子病历的管理n
第五节电子病历书写的质量控制n
第五章新旧《病历书写基本规范》异同的解读n
节新版的新变化和新要求n
第二节新版增加的侧重点n
第三节强化法律意识，注重患者安全n
第六章病历书写与医疗安全n
节当前形势下病历的新功能及新作用n
第二节病历管理中的几个重要法律制度n
第三节病历在医疗事故技术鉴定中的作用n
第四节诉讼中涉及病历的几个具体问题n
n
下篇口腔医学病历书写教程篇n
章儿童口腔病历书写n
节儿童口腔科病历内容与格式n
第二节诊断、治疗计划与其他部分n
第三节书写中常存在问题n
第四节典型病例与儿童外伤评估n
第二章口腔预防科病历内容n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在问题n
第三节口腔健康调查口腔检查记录表n
第三章牙体牙髓病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节牙体牙髓病历格式化样本n
第四节典型病历n
第四章牙周病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在问题n
第三节牙周科病历格式化样本n
第五章口腔黏膜病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节典型病历n
第四节口腔黏膜与口腔黏膜病的基本知识n
第六章口腔正畸病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节口腔正畸科病历格式化样本n
第四节正畸治疗知情同意书n
第七章口腔修复病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节修复典型病历n
第八章口腔种植病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节口腔种植科病历的格式化样本n
第四节种植牙手术记录n
第五节种植手术中护士工作的记录n
第六节手术后复查记录n
第七节修复前记录n
第八节种植义齿修复前记录n
第九节种植义齿修复记录n
第十节种植手术知情同意书n
第九章口腔颌面外科病历书写n
节病历书写的内容与格式n
第二节病历书写中常存在的问题n
第三节典型病历n
第十章口腔科简易病历部分n
节口腔科简易病历书写n
第二节口腔科简易处方书写n
第三节口腔治疗知情同意书n
附录一医学论文与医学专著写作n
附录二医学新闻与医学科普写作n
附录三卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知n
附录四卫生部关于印发《电子病历基本规范（试行）》的通知